Clomid, noto anche come citrato di clomifene, è un farmaco approvato dalla FDA che è stato utilizzato per indurre l'ovulazione, o la produzione di uova, nelle donne da oltre 40 anni. Se hai problemi di infertilità e problemi di gravidanza derivanti dall'anovulazione, che è una mancanza di ovulazione, Clomid potrebbe essere un'opzione praticabile per te. Parla con il tuo medico per capire come viene usato Clomid per vedere se è giusto per la tua situazione.
Passi
Parte 1 di 3: Prepararsi a prendere Clomid per l'infertilità
Passaggio 1. Ottieni un workup della fertilità
Prima di prendere Clomid, devi assicurarti di aver bisogno del farmaco. Poiché è disponibile solo su prescrizione medica, dovresti visitare il tuo ginecologo o specialista della fertilità per avere un esame completo della fertilità. L'infertilità può derivare da numerose cause diverse. È importante determinare la causa della tua infertilità al fine di garantire un trattamento adeguato.
Molto probabilmente, il medico raccomanderà al tuo partner di fare anche un controllo della fertilità
Passaggio 2. Discutere le opzioni con il medico
Se il tuo medico decide che il tuo problema è l'anovulazione e ti prescrive Clomid, discuti il protocollo che sta usando per il tuo caso. Il tuo protocollo può includere cose diverse come un farmaco trigger per l'ovulazione. Il protocollo includerà anche l'introduzione dello sperma, che può avvenire attraverso rapporti naturali o inseminazione intrauterina (IUI). IUI è quando il medico inserisce lo sperma nell'utero per assicurarsi che sia nel posto giusto.
Il medico pianificherà anche più appuntamenti per analisi del sangue o ecografie per continuare a controllare la tua salute e lo stato dei tuoi organi riproduttivi
Passaggio 3. Contattare il medico il primo giorno del ciclo
Prima di ogni trattamento, dovrai consultare il tuo medico all'inizio del ciclo per assicurarti di essere ancora in buona salute. Di solito, puoi controllare con il tuo medico tramite una consultazione telefonica.
- Se non hai il ciclo, il medico potrebbe prescriverti il progesterone per indurlo.
- È importante contattare il medico in anticipo perché potrebbe aver bisogno di un'ecografia di base per verificare la presenza di cisti prima di iniziare il ciclo di trattamento.
- Questo processo può continuare durante il trattamento perché le cisti potrebbero essersi sviluppate a seguito dell'ultimo ciclo di Clomid.
Parte 2 di 3: Assunzione di Clomid per l'infertilità
Passaggio 1. Avvia Clomid
Una volta che il medico avrà verificato che tutto sia a posto, inizierà a somministrare i trattamenti. In genere ti verrà chiesto di assumere Clomid a partire dal giorno 3-5 del ciclo e continuare a prenderlo alla stessa ora ogni giorno per 5 giorni. Probabilmente inizierai con una dose bassa di Clomid, come 50 mg al giorno. Questo per ridurre la probabilità di sviluppare cisti, effetti collaterali e gravidanze multiple.
- Se non rimani incinta, il medico può aumentare la quantità che dovresti assumere durante il ciclo successivo.
- Assicurati di assumere i farmaci per i 5 giorni necessari senza saltare un giorno. Se hai difficoltà a ricordare di prendere i farmaci, lascia una nota da qualche parte che vedrai o imposta un promemoria nel telefono per prenderli alla stessa ora ogni giorno.
- Se dimentica una dose, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi ora della dose successiva, chiami il medico per le indicazioni. Non prendi una dose doppia.
Passaggio 2. Creare un programma
Ci sono molte azioni che riguardano i trattamenti di fertilità con Clomid. Dal momento che può diventare opprimente, dovresti fare un programma o un calendario dei giorni in cui hai bisogno di prendere i tuoi farmaci, nonché tutte le diverse attività, test e cicli che devi tenere al passo. Il medico ti darà tutte le informazioni necessarie da mettere in agenda. Dovresti contrassegnare i giorni del ciclo, iniziando dal giorno 1 come primo giorno del ciclo.
Dovresti quindi aggiungere i giorni in cui prenderai Clomid, i giorni in cui avrai rapporti sessuali, il giorno in cui devi prendere un farmaco trigger, qualsiasi data IUI e tutte le date in cui hai programmato analisi del sangue o ecografie
Passaggio 3. Mantieni tutti i tuoi appuntamenti
Probabilmente sarai attentamente monitorato durante il ciclo di trattamento. Il medico controllerà che tu stia rispondendo a Clomid in modo appropriato. Lo farà controllando i tuoi livelli di estrogeni o facendoti un'ecografia per determinare se hai la crescita delle uova.
In alternativa, il medico potrebbe chiederti di monitorare la tua risposta al farmaco utilizzando kit di previsione dell'ovulazione domiciliare. Tieni informato il tuo medico sui risultati
Passaggio 4. Scopri cosa sta facendo il farmaco
Dopo il primo ciclo di trattamento, potresti chiederti cosa sta facendo esattamente il farmaco per te. In risposta ai cambiamenti ormonali causati da Clomid, dovresti sviluppare follicoli nelle ovaie che contengono uova. In genere, uno di questi follicoli diventerà il follicolo dominante e il suo uovo raggiungerà la maturità, indicando che è pronto per essere rilasciato e sei pronto per l'ovulazione.
Se non stai rispondendo al Clomid e il tuo follicolo non si sta sviluppando correttamente, il tuo ciclo di trattamento potrebbe essere annullato. Con il tuo prossimo ciclo, il medico potrebbe aumentare la dose di Clomid
Passaggio 5. Monitora la tua ovulazione
Circa 12 giorni dopo l'inizio del ciclo, dovrai iniziare a controllare l'ovulazione, che è il momento in cui puoi rimanere incinta. L'ovulazione può verificarsi in momenti diversi per ogni persona, ma il più delle volte è il 16° o il 17° giorno del ciclo. Per essere più precisi, tuttavia, il medico vorrà monitorare la tua ovulazione in diversi modi.
- Il medico potrebbe chiederti di misurare la temperatura corporea ogni mattina alla stessa ora. Se la temperatura aumenta di circa 0,5 gradi Fahrenheit, potrebbe indicare che l'ovulazione si è verificata nelle ultime 12-24 ore.
- Il medico può anche raccomandare l'uso di un predittore di ovulazione. Questi sono disponibili al banco nelle farmacie. Sembra simile al test di gravidanza delle urine; tuttavia, controlla un ormone chiamato ormone luteinizzante (LH). Il tuo LH è più alto circa 24-48 ore prima dell'ovulazione e sei più fertile il giorno del tuo picco di LH e nei due giorni successivi.
- Invece di un predittore di ovulazione, il medico può utilizzare gli ultrasuoni per verificare se il tuo uovo è maturo o se hai ovulato.
- Il medico può anche misurare i livelli di progesterone circa 14-18 giorni dopo l'inizio di Clomid. Un aumento del progesterone può indicare che si è verificata l'ovulazione e indicare la vitalità della gravidanza.
Passaggio 6. Attiva l'ovulazione
Se non riesci a ottenere l'ovulazione (o invece di aspettare che si verifichi l'ovulazione), il medico può prescrivere un farmaco scatenante come Ovidrel. Questa è una gonadotropina corionica umana che agisce proprio come l'LH. Questo farmaco farà rilasciare il tuo uovo, il che provoca l'ovulazione.
- Una volta presa l'iniezione, si stima che l'ovulazione sarà di circa 24-48 ore.
- Se il tuo protocollo include IUI, sarà generalmente programmato circa 36 ore dopo aver eseguito il tuo colpo di innesco.
Passaggio 7. Avere rapporti nei giorni consigliati dal medico
Una volta iniziato il trattamento con Clomid, devi assicurarti di sfruttare quante più opportunità possibili per rimanere incinta. Ciò significa che devi avere rapporti ogni volta che il medico ti consiglia di farlo. Questi giorni si verificheranno in determinati giorni intorno al giorno dell'ovulazione previsto.
Se la tua ovulazione viene attivata, il medico ti darà i giorni necessari per avere rapporti sessuali per darti le migliori possibilità di rimanere incinta
Passaggio 8. Verificare se il trattamento ha avuto successo
Una volta completato un trattamento con Clomid, devi vedere se ha funzionato. Durante l'ovulazione, quando il tuo uovo viene rilasciato, si spera che tu possa averlo fecondato dallo sperma. Se ciò accade, l'embrione raggiungerà e si impiantirà nell'utero diversi giorni dopo.
- Se non hai avuto il ciclo circa 15 giorni dopo il picco di LH, il medico ti chiederà di fare un test di gravidanza.
- Se sei incinta, non avrai più bisogno dei trattamenti Clomid.
Passaggio 9. Riprova
Se non hai avuto successo il primo mese, non perdere la speranza. Puoi continuare con Clomid il mese successivo. Se non rimani incinta, di solito inizierai il ciclo da 14 a 17 giorni dopo l'ovulazione. Il primo giorno di inizio sarà il giorno 1 del ciclo successivo e il medico procederà con il ciclo di trattamento successivo.
- Potrebbe aumentare la dose di Clomid o suggerire un altro trattamento del tutto.
- In generale, non è consigliabile assumere Clomid per più di 6 cicli. Se non sei ancora incinta dopo 3 o 6 cicli, discuti ulteriori opzioni con il tuo medico.
Parte 3 di 3: Capire Clomid
Passaggio 1. Scopri come funziona
Clomid è classificato come uno stimolante ovulatorio utilizzato dalle donne con problemi di fertilità. Funziona legandosi ai recettori degli estrogeni nel tuo corpo, impedendo loro di produrre e inducendo il tuo corpo a pensare di avere un basso livello di estrogeni. Questo a sua volta fa sì che il tuo corpo rilasci l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH). Questo ormone riproduttivo fa sì che il tuo corpo produca più ormone follicolo-stimolante (FSH), che aiuta a incoraggiare la produzione di uova nel corpo.
L'FSH stimola lo sviluppo dei follicoli, che sono gli elementi che contengono gli ovuli nelle ovaie
Passaggio 2. Sapere quando usarlo
Un medico potrebbe prescriverti Clomid per diversi motivi. Clomid viene utilizzato quando si soffre di una condizione di infertilità in cui non è possibile ovulare, il che significa che non è possibile produrre o rilasciare un uovo maturo. Le indicazioni che potresti avere problemi con l'ovulazione includono l'assenza del ciclo o il ciclo irregolare.
- Una condizione comune per cui viene utilizzato Clomid è la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). I sintomi della PCOS includono mestruazioni irregolari, eccesso di peli sul viso e sul corpo, acne e calvizie maschile. Questa condizione può anche causare cisti alle ovaie. Esistono diversi farmaci usati per trattare i sintomi della PCOS, ma Clomid è usato come trattamento di prima linea per l'infertilità derivante dalla PCOS.
- Non usare se sei incinta. Generalmente, il medico eseguirà un test di gravidanza prima di prescrivere Clomid.
Passaggio 3. Prendi il dosaggio corretto
Il medico dovrebbe consigliarti quali concentrazioni di Clomid usare. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la dose iniziale è di 50 mg per bocca al giorno per 5 giorni, a partire dal quinto giorno del ciclo. Se ciò non induce l'ovulazione, la dose può essere aumentata a 100 mg per bocca al giorno per 5 giorni nel ciclo successivo.
- Il trattamento può variare da un ciclo all'altro, soprattutto se non vi è aumento dell'ovulazione.
- Non aumentare o diminuire il dosaggio da solo. Assicurati di seguire sempre le istruzioni del medico sul dosaggio.
Passaggio 4. Riconosci gli effetti collaterali
Ci sono alcuni effetti collaterali comuni di Clomid. Può causare alcuni effetti collaterali lievi comuni come arrossamento o una sensazione generale di calore, mal di stomaco tra cui nausea e vomito, tensione mammaria, mal di testa, vertigini, sanguinamento vaginale anormale e visione offuscata.
- Questo farmaco può causare la sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS), che può verificarsi durante o dopo il trattamento. L'OHSS, sebbene serio, è raro. L'OHSS può causare problemi gravi e pericolosi come l'accumulo di liquidi nell'addome e nel torace. Chiedi subito assistenza medica se sviluppi dolore o gonfiore seri, aumento di peso rapido, nausea o vomito.
- Se hai gravi problemi di vista, gonfiore dell'addome o mancanza di respiro, contatta immediatamente il medico.
Passaggio 5. Comprendere i rischi
Sebbene Clomid possa aiutare con l'ovulazione, devi stare attento con il farmaco. Clomid non deve essere utilizzato per più di sei cicli. Se hai usato Clomid per 6 cicli e non sei rimasta incinta, il medico può raccomandare altre opzioni come le iniezioni di ormoni o la fecondazione in vitro (IVF).
- Le cisti ovariche possono formarsi da sovrastimolazione ovarica. Un'ecografia può essere eseguita per cercare le cisti ovariche prima di iniziare un altro ciclo di trattamento con Clomid.
- L'uso a lungo termine del clomifene, il medicinale contenuto nel Clomid, può aumentare il rischio di cancro ovarico, ma ci sono alcuni studi recenti che non lo supportano.
