Un'ulcera peptica è una piaga che si sviluppa sulla superficie interna dello stomaco o nell'area dell'intestino tenue chiamata duodeno. Le ulcere peptiche di solito causano dolore quando si mangia o diverse ore dopo aver mangiato. Le ulcere non sono causate dallo stress. Di solito sono causati da batteri chiamati Helicobacter pylori (H. pylori) o dall'abuso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'aspirina e l'ibuprofene. Il trattamento dell'ulcera peptica con i farmaci può aiutare a ridurre al minimo il dolore ed evitare complicazioni mediche come sanguinamento, tessuto cicatriziale e infezioni.
Passi
Metodo 1 di 3: ottenere una diagnosi
Passaggio 1. Visita il tuo medico
Il bruciore di stomaco è il sintomo più comune di un'ulcera peptica e sono comuni anche nausea e bruciore di stomaco. Potresti notare che il dolore peggiora dopo aver mangiato, soprattutto se mangi cibi acidi o piccanti. Gli antiacidi da banco come Pepto-Bismol, Tums e Rolaids spesso aiutano il dolore, ma quando il dolore continua a tornare, consultare il medico per discutere i sintomi.
- Potresti notare che il dolore si irradia sul lato destro o sinistro dell'addome.
- Altri sintomi gravi di ulcere possono includere sangue nel vomito (ematemesi) o nelle feci (ematochezia). Rivolgiti immediatamente a un medico se hai nausea e vomito dopo aver mangiato, il tuo vomito sembra scuro o come fondi di caffè, o le tue feci hanno un aspetto nero catramoso.
- Chiedi al tuo medico qualcosa del tipo: "Ho avuto il bruciore di stomaco dopo aver mangiato cibi piccanti, ma Tums mi aiutava sempre. Ora sento che il dolore è peggio e torna più spesso. Pensi che sia qualcosa di diverso dal semplice bruciore di stomaco?" È utile descrivere i sintomi e come sono cambiati nel tempo.
Passaggio 2. Fai un test del respiro nello studio del tuo medico
Il modo più accurato per verificare la presenza di H. pylori è con un test del respiro. Tuttavia, questo test non viene utilizzato molto spesso in ambito clinico. Se hai i sintomi di un'ulcera peptica, il tuo medico può eseguire questo test per determinare se i batteri sono presenti. Il test richiede di bere un liquido speciale e poi soffiarlo in un sacchetto.
- Un campione di feci può essere utilizzato anche per diagnosticare l'infezione da H. pylori. Questo è il modo migliore per rilevare H. pylori se si tratta di un'infezione acuta.
- Assicurati di dire al tuo medico se stai assumendo farmaci, poiché questo può anche aiutare con la diagnosi. L'uso di FANS, il fumo e il consumo di alcol possono peggiorare questa malattia.
Passaggio 3. Sottoponiti a un'endoscopia se hai sintomi di sanguinamento o perdita di peso inspiegabile
Questo è il metodo più frequente per diagnosticare un'ulcera peptica. Con un'endoscopia, il medico usa un mirino (un piccolo dispositivo di visualizzazione) per guardare il tuo stomaco e possibilmente prelevare un piccolo campione del rivestimento per la biopsia. Questo di solito viene fatto se si hanno sintomi gravi di ulcera peptica come sanguinamento, perdita di peso senza motivo o problemi con il mangiare o la deglutizione.
- Il medico potrebbe darti un leggero sedativo per la procedura.
- Se l'ulcera sanguina, il tuo gastroenterologo potrebbe essere in grado di trattarla con l'endoscopio. Tuttavia, se l'emorragia è grave, potrebbe essere necessario andare in ospedale e ottenere farmaci attraverso una flebo per curarla.
- Potrebbe anche essere necessaria un'endoscopia se hai più di 45 anni, anche senza sintomi più gravi.
Metodo 2 di 3: minimizzazione dei sintomi
Passaggio 1. Smetti di fumare
Molte persone hanno l'infezione da H. pylori ma non hanno sintomi o problemi con l'ulcera peptica. Il fumo aumenta il rischio di sviluppare ulcere peptiche se hai H. pylori presente nello stomaco. Smetti di fumare per ridurre il rischio di ulteriori ulcere e aiutare quelle che devi guarire. Usa l'acronimo START per smettere di fumare:
- S= Imposta una data di fine.
- T= Dì ad amici e parenti che hai intenzione di smettere.
- A= Anticipa le sfide.
- R = Togli il tabacco da casa, macchina e lavoro.
- T= Parla con il tuo medico per ulteriore supporto e consigli su come smettere.
Passaggio 2. Limita l'assunzione di alcol
Il dolore delle ulcere peptiche deriva dall'acido dello stomaco che entra in contatto con la piaga nel rivestimento dello stomaco o del duodeno. Bere alcol aumenta la quantità di acido gastrico e provoca irritazione nel rivestimento dello stomaco e aumenta il dolore delle ulcere. Smetti di bere alcolici o limita il consumo il più possibile per ridurre i sintomi.
Passaggio 3. Evitare cibi piccanti
Mangiare cibi piccanti non provoca ulcera peptica, ma può peggiorare l'irritazione dello stomaco quando sono presenti ulcere e rendere il dolore più grave. Limita i cibi piccanti per migliorare i sintomi.
Anche mangiare e bere cibi che aumentano il pH dello stomaco (rendendolo meno acido nello stomaco) può aiutare con il dolore. Il latte, ad esempio, può ridurre temporaneamente i sintomi
Passaggio 4. Prendi antiacidi da banco
Puoi acquistare una serie di medicinali per ridurre l'acidità dal tuo negozio di droga locale. Questi non guariranno le tue ulcere, ma probabilmente ti aiuteranno con il tuo dolore almeno temporaneamente. Prova antiacidi come Tums, Rolaids o Pepto-bismol.
Il trattamento definitivo per l'ulcera peptica è la tripla terapia. Questo è quando ti danno tre farmaci tra cui un antiacido e antibiotici per eliminare l'infezione, mentre a volte è necessaria una ripetizione dell'endoscopia per curare l'infezione/ulcera peptica
Passaggio 5. Prova trattamenti botanici come cavoli e curcuma
La medicina alternativa non deve essere utilizzata da sola per il trattamento dell'ulcera peptica, poiché le ulcere possono causare gravi complicazioni e richiedere cure mediche. Tuttavia, l'uso di prodotti botanici a casa può aiutare i sintomi. Il cavolo è una buona scelta, così come la curcuma, l'estratto di corteccia di neem, il mastice e la liquirizia.
Consulta sempre il tuo medico prima di provare i rimedi naturali
Passaggio 6. Diminuire il livello di stress
Come i cibi piccanti, sentirsi veramente stressati potrebbe peggiorare i sintomi del dolore causato dalle ulcere. Lo stress rilascia un ormone chiamato cortisolo, che influisce negativamente su numerosi sistemi corporei, incluso il tratto digestivo. Prova lo yoga, la meditazione, la respirazione profonda, le passeggiate, tutto ciò che ti aiuta a rilassarti. Se hai uno stile di vita stressante a causa del lavoro o della famiglia, pratica la meditazione consapevole o impara le abilità di gestione dello stress. Non puoi eliminare lo stress dalla tua vita, ma puoi controllare come affrontarlo. Mantenere un atteggiamento calmo e pacifico aiuterà a migliorare il dolore e la salute.
Tieni presente che quantificare lo stress può essere difficile a livello clinico. Sebbene alcuni fattori psicosociali influenzino lo sviluppo dell'ulcerazione, questi fattori devono essere correlati anche a fattori psicofisiologici
Metodo 3 di 3: ottenere assistenza medica per le ulcere peptiche
Passaggio 1. Uccidi H. pylori con antibiotici
Il trattamento per le ulcere peptiche varia a seconda di cosa le ha provocate. L'infezione da H. pylori è la causa più comune, quindi di solito il trattamento è con antibiotici per uccidere i batteri. H. pylori è piuttosto resistente o difficile da uccidere, quindi prenderai diversi antibiotici in combinazione. Il medico prescriverà una combinazione di tetraciclina (Tetraciclina HCl), claritromicina (Biaxin), amoxicillina (Amoxil), metronidazolo (Flagyl), tinidazolo (Tindamax) o levofloxacina (Levaquin).
Di solito prendi questi antibiotici per 2 settimane, oltre ad altri farmaci per ridurre l'acidità di stomaco e favorire la guarigione
Passaggio 2. Aiuta la guarigione con farmaci che riducono l'acidità
Una classe di farmaci chiamati inibitori della pompa protonica (comunemente PPI) riduce la produzione di acido nello stomaco e aiuta le ulcere a guarire. Prenderai quasi sempre un PPI come Prilosec, Protonix, Nexium o Prevacid mentre le tue ulcere stanno guarendo. I bloccanti dell'istamina (H-2) come Pepcid e Zantac riducono anche l'acidità di stomaco e possono essere prescritti.
- La combinazione di antibiotici, antiacidi e PPI è chiamata terapia tripla e questa è molto efficace nel trattamento della malattia dell'ulcera peptica.
- Il medico può prescrivere questi farmaci.
Passaggio 3. Discutere con il medico se sono necessari ulteriori farmaci
I PPI possono aumentare le probabilità di fratture ossee, quindi se sei a rischio di avere un basso livello di calcio, il medico potrebbe prescriverti un integratore di calcio. È possibile che ti venga prescritto anche un antiacido per ridurre il dolore, o forse un farmaco per proteggere la superficie interna dello stomaco come Carafate o Cytotec. Discuti dei tuoi problemi di salute e dei farmaci con il tuo medico per ottenere la migliore combinazione di farmaci per te.
- Condividi domande e dubbi con il tuo fornitore, ad esempio "Hai detto che i farmaci che mi stai dando possono ridurre il mio calcio. Ho l'osteoporosi, quindi c'è qualcosa che dovrei fare al riguardo?"
- Inoltre, i PPI possono ridurre la biodisponibilità di altri farmaci a seconda di come vengono metabolizzati e assorbiti dall'intestino.
Passaggio 4. Interrompi l'uso di FANS
I farmaci antinfiammatori non steroidei, se usati a lungo termine, possono anche causare o impedire la guarigione dell'ulcera peptica. Se prendi regolarmente antidolorifici da banco, discuti delle alternative con il tuo medico. Passare a qualcosa di più delicato sullo stomaco può aiutare a guarire le ulcere.
- Alcuni FANS comuni includono aspirina, prodotti a base di ibuprofene come Motrin e Advil e prodotti a base di naprossene come Aleve e Anaprox.
- Se devi continuare a usare i FANS, il medico può darti un farmaco PPI da assumere contemporaneamente per ridurre il rischio di ulcere.
Passaggio 5. Pianifica un appuntamento di follow-up quando hai finito con il medicinale
Una volta terminato il trattamento prescritto dal medico, torna indietro per assicurarti che le ulcere siano guarite. Può essere eseguito un altro test del respiro. Se hai sintomi in corso, potresti aver bisogno di un'endoscopia. Un'endoscopia viene solitamente eseguita 6-8 settimane dopo la prima diagnosi di ulcera peptica e può anche essere utilizzata per assicurarsi di non avere un cancro gastrico.
Suggerimenti
- La chirurgia per rimuovere l'ulcera peptica o ridurre l'acido nello stomaco è rara. L'opzione di trattamento è di solito per le ulcere peptiche che non guariscono, ritornano continuamente, si perforano, sanguinano o impediscono al cibo di uscire dallo stomaco.
- Prendi sempre i farmaci prescritti, in particolare gli antibiotici. Gli antibiotici devono essere presi correttamente per lavorare e curare l'infezione da H. pylori.
- Un'altra opzione farmacologica è il carafato. Questo rivestirà il rivestimento dello stomaco e faciliterà la cura dell'ulcera peptica.
