La costocondrite, chiamata anche dolore della parete toracica, sindrome costosternale o condrodinia costosternale, si verifica quando la cartilagine tra una costola e lo sterno (sterno) si infiamma e si gonfia. I sintomi possono imitare quelli di un infarto, quindi vai sempre dal medico al primo segno di dolore toracico per escludere un infarto. Il medico saprà anche consigliarti su come combattere al meglio il dolore mentre aspetti che guarisca.
Passi
Parte 1 di 3: ricerca di assistenza medica
Passaggio 1. Vai immediatamente dal medico o chiama i soccorritori se avverti dolore al petto
Un medico sarà in grado di determinare se si tratta di un infarto o di qualcosa di meno grave come la costocondrite.
- Sapere cosa aspettarsi dall'ufficio del medico. Il medico probabilmente palperà (esaminerà con le dita) lungo lo sterno per determinare dove fa male e l'entità dell'infiammazione. Se è in grado di riprodurre il dolore durante la palpazione, è probabile che si tratti di costocondrite e non di un infarto. Probabilmente ti chiederà anche degli eventi della tua vita, come lesioni recenti, che potrebbero essere la causa.
- Il medico potrebbe chiederti di sottoporti ad altri test per escludere altre condizioni frequentemente associate al dolore toracico, tra cui osteoartrite, malattie polmonari, condizioni gastrointestinali o un'infezione dell'articolazione. Potrebbe richiedere radiografie, scansioni TC, risonanza magnetica o un elettrocardiografo.
- Informi il medico se ha malattie cardiache, epatiche o renali, ipertensione, ulcere o ha avuto emorragie interne in passato. Questa conoscenza aiuterà il tuo medico ad adattare il tuo piano di gestione del dolore a ciò che è giusto per te.
Passaggio 2. Prendi gli antibiotici su prescrizione se consigliato dal medico
Se il tuo caso di costocondrite è causato da un'infezione nell'articolazione, il medico probabilmente prescriverà antibiotici da assumere per via orale o attraverso una flebo.
Questo di solito non è necessario, poiché le infezioni sono raramente la causa della costocondrite
Passaggio 3. Discutere le opzioni dei farmaci soggetti a prescrizione con il proprio medico
Se il dolore non scompare dopo alcune settimane e i farmaci antinfiammatori non steroidei da banco non sono stati efficaci, il medico potrebbe suggerirti qualcosa di più forte per aiutarti a far fronte al dolore. I possibili farmaci da prescrizione possono includere:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) prescrivibili simili all'ibuprofene (Advil, Motrin). Questo è il trattamento principale per la costocondrite. Se li prendi per un lungo periodo di tempo devi essere controllato da un medico perché possono danneggiare lo stomaco e i reni.
- Farmaci contenenti codeina, come Vicodin, Percocet, ecc. Questi farmaci possono creare dipendenza.
- Alcuni antidepressivi o farmaci antiepilettici possono anche essere efficaci nella gestione del dolore cronico.
Passaggio 4. Considerare procedure più invasive per combattere il dolore
La maggior parte dei casi di costocondrite guarisce da sola nel tempo. Ma se il dolore rimane insopportabile, il medico può suggerire:
- Iniezione di un corticosteroide e di un farmaco paralizzante direttamente nell'articolazione che fa male.
- Stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS). Questa tecnica utilizza segnali elettrici deboli per interrompere i segnali di dolore e impedire loro di registrarsi nel cervello.
Passaggio 5. Discutere le opzioni chirurgiche per rimuovere o riparare la cartilagine danneggiata se nient'altro funziona
Questo a volte è necessario, in particolare se la cartilagine è stata gravemente danneggiata da un'infezione.
- Quando combinato con antibiotici, il risultato è generalmente molto buono.
- Dopo il recupero, fai dei controlli annuali per assicurarti che l'articolazione rimanga sana.
Parte 2 di 3: gestire il dolore a casa
Passaggio 1. Prova gli antidolorifici da banco
I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno maggiori probabilità di essere efficaci. Chiedi al tuo medico se consiglia di usare antidolorifici senza prescrizione medica. Questi farmaci possono darti un po' di sollievo.
- Se stai assumendo medicinali soggetti a prescrizione medica per questa o qualsiasi altra condizione, consulta il tuo medico prima di iniziare qualsiasi farmaco da banco. Il medico sarà in grado di consigliarti di eventuali interazioni tra i farmaci da banco e gli altri farmaci.
- Segui le istruzioni del produttore e consulta il tuo medico se li prenderai per più di qualche giorno. Non prendere più di quanto dicono le istruzioni.
- Parla con il tuo medico prima di usare questi farmaci, anche quelli da banco, se soffri di malattie cardiache, ipertensione, malattie renali, malattie del fegato o sei soggetto a ulcere gastriche o emorragie interne.
Passaggio 2. Riposa per dare al tuo corpo il tempo di guarire
Ciò potrebbe significare che devi astenerti da sport faticosi per diverse settimane. La costocondrite è solitamente dovuta ad attività che allungano la cartilagine e i muscoli intorno alla parete toracica. Il trattamento numero uno prescritto dal medico è l'evitamento o il riposo dall'attività che causa il disagio. Il dolore di solito scompare dopo alcuni giorni o settimane, ma potrebbero volerci fino a qualche mese.
- Riposa finché non senti più dolore.
- Reintroduci lentamente l'attività fisica nella tua vita per darti il tempo di costruire muscoli e resistenza persi.
- Presta particolare attenzione alle attività che richiedono movimenti improvvisi e bruschi, un forte stress sui muscoli del torace o che ti mettono a rischio di ricevere colpi al petto. Questi includono tennis, baseball, golf, basket e karate.
Passaggio 3. Applicare calore sull'area dolorante
Questo può aiutare ad aumentare il flusso sanguigno e rilassare i muscoli che potrebbero essere tesi.
- Usa una borsa dell'acqua calda o una coperta riscaldante.
- Non applicare la fonte di calore direttamente sulla pelle. Se usi una borsa dell'acqua calda, avvolgila in un asciugamano per proteggerti dalle scottature.
- Applica il calore per alcuni minuti e poi rimuovilo per dare alla pelle la possibilità di raffreddarsi.
Passaggio 4. Metti un impacco di ghiaccio sull'articolazione interessata
L'articolazione è l'area dolente in cui si collegano lo sterno e le costole. Il ghiaccio aiuterà a ridurre il gonfiore e lenire l'infiammazione.
- Un sacchetto di piselli o mais surgelati avvolti in un asciugamano è un pratico e veloce impacco di ghiaccio.
- Non applicare l'impacco di ghiaccio direttamente sulla pelle.
- Dopo 15-20 minuti, rimuovi l'impacco di ghiaccio e dai alla pelle la possibilità di riscaldarsi. Ripeti questo tre o quattro volte al giorno.
Passaggio 5. Allungare i muscoli del torace tesi attorno all'articolazione
Ma fai attenzione a farlo lentamente, delicatamente e solo con l'approvazione di un medico. Il medico può inviarti da uno specialista per sapere quali tipi di esercizi si adattano meglio al tuo infortunio.
- Inizia facilmente allungando i muscoli del petto con respiri lenti e profondi.
- Quando ti senti pronto, aggiungi gli allungamenti dei muscoli pettorali. Un modo semplice per farlo è sostenere l'avambraccio contro una porta e poi piegarsi lentamente in avanti finché non senti allungare i muscoli sotto e intorno alle spalle.
- Le posizioni yoga combinate con la respirazione profonda sono un ottimo modo sia per rilassarsi che per allungarsi. Prova la posa della Sfinge. Sdraiati sullo stomaco mentre ti sorreggi sui gomiti. Quindi apri il petto, allungando su e indietro.
- Se gli esercizi fanno male, fermati immediatamente per evitare di farti male.
Passaggio 6. Sperimenta posizioni diverse quando dormi finché non trovi quella che riduce al minimo il tuo disagio
Cerca di evitare posizioni che mettono sotto pressione l'articolazione dolente.
Probabilmente sarà scomodo dormire a pancia in giù
Passaggio 7. Migliora la postura per ridurre lo sforzo sul petto
Sedersi o stare in piedi con una postura curva può aggravare la costocondrite e aumentare il disagio.
- Esercitati a sederti, in piedi e a camminare con un libro in equilibrio sulla testa.
- Concentrati sull'aprire il petto e lasciare che le spalle ruotino indietro.
Parte 3 di 3: Comprensione dei sintomi e delle cause
Passaggio 1. Riconosci i sintomi
La costocondrite può causare estremo disagio. Chi soffre descrive il dolore come:
- Un dolore acuto, dolorante o simile a una pressione situato sul lato dello sterno. Le posizioni comuni sono la quarta, la quinta e la sesta costola.
- Il dolore può anche diffondersi allo stomaco o alla schiena.
- Il dolore può estendersi su più di un'articolazione costale ed essere aggravato dalla tosse o dalla respirazione profonda.
Passaggio 2. Tieni presente che, poiché il sintomo principale è il dolore toracico, può essere difficile distinguere tra costocondrite e insorgenza di un infarto
La differenza fondamentale è che durante la costocondrite l'area dolente è generalmente sensibile al tatto e il dolore è riproducibile quando il medico ti esamina e palpita l'area. Anche così, in tutti i casi di dolore toracico, è meglio consultare immediatamente un medico per escludere un infarto.
Un attacco di cuore è solitamente un dolore sordo con la pressione ed è associato a intorpidimento del braccio e della mascella
Passaggio 3. Sapere cosa può causare la costocondrite
La costocondrite ha varie cause. Alcuni frequenti sono:
- Una lesione che danneggia la cartilagine che unisce la costola e lo sterno. Questo può includere un colpo o uno sforzo sostenuto durante il trasporto di oggetti pesanti o una forte tosse. Un'infezione delle vie respiratorie superiori che provoca tosse grave può scatenare la costocondrite.
- Artrite nell'articolazione. L'osteoartrite, l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante possono causare dolore toracico.
- Un'infezione dell'articolazione, come la tubercolosi, la sifilide o l'aspergillosi. A volte la costocondrite è causata da un'infezione batterica nell'articolazione dopo l'intervento chirurgico.
- Un tumore che infetta l'articolazione.
- In altri casi potrebbe non esserci una causa chiara.
