Il mieloma multiplo è un tipo di cancro che si sviluppa nel midollo osseo, causando l'interruzione del corretto funzionamento degli anticorpi nel sangue. La diagnosi del mieloma multiplo può essere difficile per il medico, poiché i sintomi di questa malattia tendono a manifestarsi nelle fasi tardive, piuttosto che precoci. Il medico può eseguire diversi test per diagnosticare, come un esame del sangue o delle urine, nonché i raggi X e una biopsia del midollo osseo. Ottenere una diagnosi corretta dal tuo medico ti consentirà di accedere al trattamento giusto e aumentare le tue possibilità di guarire con successo da questo cancro.
Passi
Parte 1 di 4: Identificazione dei sintomi del mieloma multiplo
Passaggio 1. Nota se soffri di nausea cronica, affaticamento e mancanza di appetito
Potresti sentirti mentalmente o fisicamente debole a causa della mancanza di appetito e sperimentare una significativa perdita di peso perché non mangi regolarmente.
Passaggio 2. Controlla se hai dolore osseo costante e malattie frequenti
Le tue ossa possono sentirsi doloranti, infiammate o dolorose. Potresti anche essere suscettibile di contrarre infezioni e malattie dovute al mieloma multiplo.
Passaggio 3. Nota se avverti debolezza o intorpidimento alle gambe
L'intorpidimento può essere dovuto a dolore osseo o danni alle ossa. Potresti avere difficoltà a stare in piedi o camminare sulle gambe per un lungo periodo di tempo a causa di debolezza o intorpidimento.
Passaggio 4. Tieni presente che potresti non manifestare alcun sintomo fino alle fasi avanzate
Alcune persone non mostrano alcun sintomo evidente o segno di malattia nelle prime fasi del cancro. Potresti iniziare a sentirti debole, insensibile o dolorante solo una volta che il cancro è progredito e diventa più serio.
Passaggio 5. Determinare se si è a rischio di mieloma multiplo
Alcune persone hanno un rischio maggiore di sviluppare il mieloma multiplo rispetto ad altre. Puoi aiutare il tuo medico a restringere la possibile causa dei tuoi sintomi informandolo se hai uno dei principali fattori di rischio. Potresti essere a rischio se:
- Hanno più di 60 anni. Mentre le persone possono sviluppare il mieloma multiplo in età precoce, il rischio aumenta con l'avanzare dell'età.
- Sono maschio. Gli uomini hanno maggiori probabilità rispetto alle donne di sviluppare il mieloma multiplo.
- Sono neri o di origine africana. Negli Stati Uniti, gli afroamericani hanno circa 2 volte più probabilità di sviluppare il mieloma multiplo rispetto agli americani europei.
- Avere una storia familiare di mieloma multiplo. Potresti essere particolarmente a rischio se a uno o più dei tuoi fratelli o genitori è stata diagnosticata la malattia.
- Le è mai stata diagnosticata una gammopatia monoclonale di significato indeterminato (MGUS) - la presenza di una proteina anormale (chiamata proteina monoclonale) nel sangue.
Parte 2 di 4: eseguire esami del sangue e delle urine
Passaggio 1. Fissa un appuntamento con il medico per i test
Se riscontri sintomi di mieloma multiplo o non ti senti bene, fissa un appuntamento con il tuo medico per fare il test per questa condizione. Il medico potrebbe anche suggerirti di sottoporti a un test se sospetta che tu possa avere il mieloma multiplo.
Passaggio 2. Non mangiare o bere nulla tranne l'acqua 8-10 ore prima dei test
Il tuo campione di sangue e di urina sarà usato per testare la tua funzionalità epatica e renale, così come altri fattori. Per evitare di alterare i risultati, non bere alcolici o caffeina e astenersi dal mangiare qualsiasi cibo se il medico ti dice di digiunare prima del test.
Sorseggia dell'acqua se hai sete. Puoi riprendere le tue normali abitudini alimentari e alcoliche dopo aver effettuato il test
Passaggio 3. Consenti al medico di prelevare il sangue per il test
Il medico o l'infermiere sceglieranno un punto all'interno del braccio, sopra una vena. Puliranno l'area con un panno sterilizzante e poi inseriranno un ago nella vena per prelevare il sangue, permettendogli di raccogliersi in una siringa. L'ago lascerà una piccola puntura che dovrebbe incrostarsi entro pochi giorni. L'area potrebbe essere dolorante per un po' mentre guarisce. Il medico controllerà il sangue per una serie di fattori, tra cui:
- I livelli di calcio ed elettroliti nel sangue.
- La tua funzionalità epatica e renale.
- La presenza o l'assenza di anticorpi anomali nel sangue associati a plasmacellule cancerose (test di elettroforesi delle proteine sieriche o SPEP).
- Se hai livelli anormalmente alti o bassi di altri anticorpi (test quantitativo delle immunoglobuline).
- La velocità di eritrosedimentazione (VES) e la viscosità plasmatica (PV) del sangue. La VES e il PV sono generalmente elevati nelle persone con mieloma multiplo.
- Prenderanno anche un esame emocromocitometrico completo (FBC) per verificare livelli insolitamente bassi di globuli rossi e piastrine.
Passaggio 4. Fornire un campione di urina per il test
Dovrai raccogliere l'urina in piccole quantità nell'arco di 24 ore in coppe per campioni. Il campione sarà testato per proteine anomale causate da plasmacellule cancerose, chiamate catene leggere monoclonali o proteina di Bence Jones. La raccolta dell'urina nell'arco di 24 ore consentirà al medico di esaminare quante proteine vengono prodotte nel corpo e quanto bene funzionano i reni.
Può essere utile bere molta acqua nell'arco di 24 ore in modo da poter urinare regolarmente
Parte 3 di 4: fare i raggi X e altri test
Passaggio 1. Consenti al medico di eseguire una radiografia di braccia, gambe, colonna vertebrale, bacino e cranio
Possono anche eseguire una risonanza magnetica (MRI), una tomografia a emissione di positroni (PET) e una tomografia computerizzata (TC) del tuo corpo per verificare eventuali danni alle ossa. Dovrai indossare un camice ospedaliero e sdraiarti in una macchina per immagini in modo che il medico possa ottenere immagini di alta qualità delle tue ossa per l'analisi.
Passaggio 2. Lascia che il tuo medico prenda un campione di midollo osseo con un ago
Il campione di midollo osseo consisterà nella rimozione di una piccola quantità di fluido e di una piccola quantità di tessuto solido dall'osso. Il campione viene solitamente eseguito sull'osso pelvico. Il medico intorpidirà l'area con un anestetico locale e utilizzerà un ago per prelevare il campione.
Passaggio 3. Fornire un campione di grasso dall'addome, se necessario
Se si verificano malfunzionamenti o insufficienza d'organo, il medico può consigliare di testare un campione del grasso addominale. La tua zona addominale sarà intorpidita con un anestetico locale e il medico rimuoverà un piccolo campione di grasso con un ago.
Il campione verrà quindi testato per determinare se si dispone di proteine M basse, che potrebbero essere causate da mieloma multiplo
Parte 4 di 4: Discutere i risultati del test con il medico
Passaggio 1. Scopri se sei risultato positivo al mieloma multiplo
Il medico esaminerà i risultati degli esami del sangue e delle urine, nonché i risultati di qualsiasi altro test condotto. Esamineranno se tutti i tuoi test, presi insieme, indicano che hai il mieloma multiplo.
Tieni presente che il mieloma multiplo è difficile da diagnosticare fino alle fasi avanzate. Se il medico non è sicuro che i tuoi test indichino che hai questa condizione, potrebbe monitorare la tua salute e richiederti di eseguire ulteriori test in futuro per assicurarti di poter rilevare se o quando sviluppi il mieloma multiplo
Passaggio 2. Discutere la gravità della sua condizione con il medico
Il medico ti dirà se hai il mieloma multiplo in stadio I, in stadio II o in stadio III. Lo stadio I significa che hai una forma meno aggressiva della malattia, lo stadio II significa che hai una forma semi-aggressiva e lo stadio III significa che hai una forma aggressiva che colpisce le ossa, i reni e gli organi.
Ti diranno anche in quale categoria di rischio rientri, che ti dirà quanto è aggressiva la tua condizione. Una categoria di rischio più elevata significa che la tua condizione è più grave
Passaggio 3. Ottieni un rinvio per uno specialista per confermare la tua diagnosi
Se i tuoi test indicano che probabilmente hai il mieloma multiplo, il medico ti indirizzerà a uno specialista del sangue e del cancro (un ematologo/oncologo). Lo specialista eseguirà ulteriori test per confermare o escludere una diagnosi di mieloma multiplo e lavorerà con te per sviluppare un piano di trattamento in base ai risultati.
Molte compagnie di assicurazione sanitaria copriranno i costi di uno specialista. Parla con il tuo assicuratore per ulteriori informazioni
Passaggio 4. Discuti le opzioni di trattamento con il tuo specialista
Le tue opzioni di trattamento dipenderanno dalla gravità della tua condizione. Se la tua condizione non è molto grave e non mostri sintomi, il medico potrebbe suggerirti di non sottoporti a un trattamento immediato e monitorare la tua condizione per vedere se peggiora. Se la tua condizione è grave, ti potrebbero essere prescritti farmaci antitumorali, chemioterapia o trapianto di midollo osseo.
