Ad un certo punto della loro vita, quasi tutti si fanno prelevare il sangue da un professionista della salute e lo fanno analizzare in laboratorio. L'esame del sangue più comune eseguito è un esame emocromocitometrico completo (CBC), che misura tutti i diversi tipi di cellule ed elementi formati nel sangue, come globuli rossi (RBC), globuli bianchi (WBC), piastrine ed emoglobina. Altri componenti del test possono essere aggiunti all'emocromo, come un pannello del colesterolo e un test della glicemia. Per comprendere al meglio i tuoi parametri di salute e non doverti affidare completamente alle interpretazioni del tuo medico, è una buona idea imparare a leggere i risultati degli esami del sangue. Assicurati di tornare dal medico per discussioni di follow-up sui risultati del test quando necessario.
Passi
Parte 1 di 2: Comprensione della CBC di base
Passaggio 1. Sapere come vengono formattati e presentati tutti gli esami del sangue
Tutti gli esami del sangue, compreso l'emocromo e altri pannelli e test, devono includere alcuni elementi di base tra cui: nome e ID sanitario, data di completamento e stampa del test, nomi dei test, laboratorio e medico che ha ordinato il test, risultati dei test effettivi, intervallo normale per i risultati, risultati anormali contrassegnati e, naturalmente, molte abbreviazioni e unità di misura. Per le persone non nel campo della sanità, qualsiasi esame del sangue può sembrare intimidatorio e confuso, ma prenditi il tuo tempo e identifica tutti questi elementi di base e come sono disposti tra i titoli e all'interno di colonne verticali.
- Una volta acquisita familiarità con il modo in cui vengono presentati gli esami del sangue, è possibile eseguire rapidamente la scansione della pagina per i risultati anormali contrassegnati (se presenti), che verranno etichettati come "L" per troppo basso o "H" per troppo alto.
- Non è necessario memorizzare gli intervalli normali di qualsiasi componente misurato perché verranno sempre stampati insieme ai risultati del test come utile riferimento.
Passaggio 2. Distinguere tra le cellule del sangue e quali risultati anormali possono indicare
Come notato sopra, le cellule principali del sangue sono globuli rossi e bianchi. I globuli rossi contengono emoglobina, che trasporta l'ossigeno a tutti i tessuti del corpo. I globuli bianchi fanno parte del sistema immunitario e aiutano a distruggere i microrganismi patogeni come virus, batteri e parassiti. Un basso numero di globuli rossi può suggerire anemia (con conseguente insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti), sebbene troppi globuli rossi (chiamati eritrocitosi) possano indicare una malattia del midollo osseo. Un basso numero di globuli bianchi (chiamato leucopenia) può anche suggerire un problema al midollo osseo o un effetto collaterale dell'assunzione di farmaci, in particolare la chemioterapia. D'altra parte, un alto numero di globuli bianchi (chiamato leucocitosi) di solito significa che il tuo corpo sta combattendo un'infezione. Alcuni farmaci, in particolare gli steroidi, possono anche aumentare la conta leucocitaria.
- Gli intervalli di globuli rossi normali sono diversi tra uomini e donne. Gli uomini in genere hanno il 20-25% in più di globuli rossi perché tendono ad essere più grandi e hanno più tessuto muscolare, che richiede più ossigeno.
- L'ematocrito (la percentuale del sangue costituita dai globuli rossi) e il volume corpuscolare medio (volume medio dei globuli rossi) sono due modi per misurare i globuli rossi ed entrambi i valori sono normalmente più alti negli uomini a causa del loro maggiore fabbisogno di ossigeno.
Passaggio 3. Realizzare le funzioni di altri elementi di base nel sangue
Altri due componenti nel sangue menzionati in un emocromo sono le piastrine e l'emoglobina. Come notato sopra, l'emoglobina è una molecola a base di ferro che si attacca all'ossigeno mentre il sangue circola attraverso i polmoni, mentre le piastrine fanno parte del sistema di coagulazione del sangue del corpo e aiutano a prevenire il sanguinamento eccessivo da lesioni. Una quantità insufficiente di emoglobina (dovuta a carenza di ferro o malattia del midollo osseo) porta all'anemia, mentre un basso numero di piastrine (chiamato trombocitopenia) può essere il risultato di un'emorragia esterna o interna prolungata da una lesione traumatica o da altre condizioni mediche. D'altra parte, un alto numero di piastrine (chiamato trombocitosi) suggerisce un problema del midollo osseo o una grave infiammazione.
- I livelli di entrambi i globuli rossi e dell'emoglobina sono collegati perché l'emoglobina viene trasportata all'interno dei globuli rossi, sebbene sia possibile avere globuli rossi malformati senza emoglobina (chiamata anemia falciforme).
- Molti composti "assottigliano" il sangue, il che significa che inibiscono la viscosità delle piastrine e prevengono la coagulazione del sangue. I comuni fluidificanti del sangue includono: alcol, molti tipi di farmaci (ibuprofene, aspirina, eparina), aglio e prezzemolo.
- Un emocromo comprende anche i livelli di eosinofili (Eos), leucociti polimorfonucleati (PMN), emoglobina corpuscolare media (MCH), volume corpuscolare medio (MCV) e concentrazione di emoglobina cellulare media (MCHC).
Parte 2 di 2: Comprensione di altri profili e test
Passaggio 1. Capire cosa sono i profili lipidici
I profili lipidici sono esami del sangue più specifici che sono utili per determinare il rischio di malattie cardiovascolari, come aterosclerosi, infarto e ictus. I medici valutano i risultati di un profilo lipidico prima di determinare se sono necessari farmaci per abbassare il colesterolo. Un profilo lipidico include tipicamente il colesterolo totale (include tutte le lipoproteine nel sangue), il colesterolo lipoproteico ad alta densità (il tipo "buono"), il colesterolo lipoproteico a bassa densità (il tipo "cattivo") e i trigliceridi, che sono grassi solitamente immagazzinati nelle cellule adipose. In sostanza, vuoi che il tuo colesterolo totale sia inferiore a 200 mg/dL e un rapporto HDL/LDL favorevole (si avvicina a 1:2) per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari.
- L'HDL rimuove il colesterolo in eccesso dal sangue e lo trasporta al fegato per il riciclaggio. I livelli desiderabili sono superiori a 50 mg/dL (idealmente superiori a 60 mg/dL). Il tuo livello di HDL è l'unico che vuoi essere alto in questo tipo di esame del sangue.
- LDL deposita il colesterolo in eccesso nei vasi sanguigni in risposta a lesioni e infiammazioni, che possono innescare l'aterosclerosi (arterie ostruite). I livelli desiderabili sono inferiori a 130 mg/dL (idealmente inferiori a 100 mg/dL).
Passaggio 2. Riconoscere le implicazioni di un test della glicemia
Un test della glicemia misura la quantità di glucosio che circola nel sangue, di solito dopo un digiuno di almeno 8 ore. Questo test viene solitamente richiesto se vi è il sospetto di diabete (tipi 1 o 2, o gestazionale). Il diabete si verifica quando il pancreas non produce abbastanza ormone insulina (che cattura il glucosio dal sangue) e/o le cellule del corpo non consentono all'insulina di depositare il glucosio normalmente. Pertanto, le persone con diabete hanno una glicemia cronicamente alta (chiamata iperglicemia), che è considerata maggiore di 125 mg/dL.
- Le persone a grave rischio di diabete (spesso classificate come "prediabetiche") hanno in genere livelli di glucosio nel sangue tra 100-125 mg/dL.
- Altre cause di glicemia alta includono: grave stress, malattia renale cronica, ipertiroidismo e pancreas infiammato o canceroso.
- Non abbastanza glucosio nel sangue (meno di 70 mg/dL) è chiamato ipoglicemia e caratteristica di assumere troppi farmaci insulinici, alcolismo e insufficienza d'organo (fegato, reni, cuore).
Passaggio 3. Scopri cos'è il CMP
Un CMP è un pannello metabolico completo, che misura molti altri costituenti nel sangue, come elettroliti (elementi carichi, tipicamente sali minerali), altri minerali, proteine, creatinina, enzimi epatici e glucosio. È ordinato per determinare la salute generale di una persona, ma anche per controllare in modo specifico lo stato dei suoi reni, fegato, pancreas, livelli di elettroliti (necessari per la normale conduttanza nervosa e contrazione muscolare) e l'equilibrio acido/base. Il CMP viene in genere ordinato insieme a un emocromo come parte di un esame del sangue per un esame medico o un esame fisico annuale.
- Il sodio è un elettrolita necessario per regolare i livelli di liquidi nel corpo e consentire a nervi e muscoli di funzionare correttamente, ma troppo può portare all'ipertensione (pressione alta) e aumentare il rischio di infarto. I livelli normali sono compresi tra 136-144 mEq/L. Altri elettroliti, come il potassio, possono essere inclusi in questa sezione.
- Gli enzimi epatici (ALT e AST) diventano elevati nel sangue a causa di lesioni o infiammazioni epatiche - spesso il risultato di un consumo eccessivo di alcol e/o droghe (prescrizione, da banco e illecite) o di un'infezione come l'epatite. Bilirubina, albumina e proteine totali possono essere incluse in questa sezione.
- Se i livelli di azoto ureico nel sangue (BUN) e di creatinina sono troppo alti, ciò probabilmente indica problemi ai reni. BUN dovrebbe essere compreso tra 7-29 mg/dL, mentre la creatinina dovrebbe essere compresa tra 0,8-1,4 mg/dL.
- Altri elementi in un CMP includono albumina, cloruro, potassio, calcio, proteine totali e bilirubina. Livelli bassi o alti di questi elementi possono indicare la presenza di malattie.
Suggerimenti
- Ricorda che ci sono molti fattori che possono alterare i risultati degli esami del sangue (età avanzata, sesso, livelli di stress, altitudine/clima del luogo in cui vivi), quindi non saltare a conclusioni affrettate finché non hai avuto la possibilità di parlare con il tuo dottore.
- Puoi imparare tutte le unità di misura se vuoi, ma non è necessario perché il numero stesso rispetto all'intervallo normale è la cosa importante.
