Come Trattare il Cancro al Colon: 11 Passaggi (con Immagini)

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Come Trattare il Cancro al Colon: 11 Passaggi (con Immagini)
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Anonim

A seconda dello stadio del cancro del colon che hai (stadio I, II, III o IV), potresti essere trattato meglio con un intervento chirurgico, con la chemioterapia o con una combinazione di entrambi. È fondamentale ricevere un trattamento per il cancro del colon il prima possibile e seguire visite regolari con il proprio medico dopo il trattamento per monitorare il recupero e verificare eventuali ricadute.

Passi

Parte 1 di 3: trattare il cancro al colon con la chirurgia

Trattare il cancro al colon Fase 1
Trattare il cancro al colon Fase 1

Passaggio 1. Metti in scena il tuo cancro al colon

Prima di decidere su qualsiasi ciclo di trattamento, il primo passo è confermare la diagnosi di cancro al colon e fare in modo che il cancro, se è effettivamente presente, venga messo in scena. La stadiazione viene eseguita utilizzando una scansione aggiuntiva del corpo con scansione TC o PET e una biopsia della lesione primaria del cancro che è stata trovata. Questo è importante per lo sviluppo di un piano di trattamento individualizzato. Ci sono 4 stadi del cancro del colon: lo stadio I è limitato all'intestino mentre lo stadio IV ha metastasi in tutto il corpo, con gli stadi II e III che rappresentano livelli intermedi di gravità senza metastasi a livello del corpo.

  • Gli stadi I, II e III sono generalmente trattati con la chirurgia come opzione di prima linea.
  • Gli stadi II e III possono richiedere la chemioterapia "adiuvante" (chemioterapia per integrare il trattamento dopo l'escissione chirurgica del cancro).
  • Lo stadio IV viene trattato prevalentemente con la chemioterapia e la chirurgia occasionale viene utilizzata in aggiunta (come aggiunta) per rimuovere le masse che causano dolore, ostruzione (blocco dell'intestino) o che sono altrimenti problematiche.
Trattare il cancro al colon Fase 2
Trattare il cancro al colon Fase 2

Passaggio 2. Fai rimuovere chirurgicamente il cancro

Supponendo che rientri negli stadi I, II o III, ti verrà prenotato un intervento chirurgico per rimuovere il cancro il prima possibile. L'intervento viene eseguito in anestesia generale e normalmente richiede alcune ore per essere completato. La sezione interessata dell'intestino (dove è presente il cancro) verrà rimossa e il chirurgo esaminerà i linfonodi nelle aree circostanti per vedere se il cancro si è diffuso a loro.

  • Se il cancro non si è diffuso ai linfonodi, questo è un ottimo segno. Indica che il tuo cancro è stato molto probabilmente completamente guarito con la sola chirurgia.
  • Se il cancro si è diffuso ai linfonodi, tuttavia, esiste la possibilità di "micrometastasi", ovvero piccole cellule cancerose che sono "fuggite" nel flusso sanguigno e rappresentano un rischio maggiore di recidiva del cancro lungo la strada.
  • Il tuo chirurgo ti informerà dopo la procedura se i tuoi linfonodi contenevano o meno tracce di cancro.
  • La porzione asportata (rimossa) del tuo intestino sarà anche esaminata al microscopio dopo l'intervento chirurgico, da uno specialista medico chiamato patologo. Il patologo è in grado di fornire ulteriori informazioni diagnostiche sul tipo di cancro che hai avuto in base all'aspetto delle cellule cancerose al microscopio.
Trattare il cancro al colon Passaggio 3
Trattare il cancro al colon Passaggio 3

Passaggio 3. Indossare una sacca per colostomia dopo l'intervento

Dopo l'intervento chirurgico, la procedura più comune consiste nell'attaccare l'estremità libera dell'estremità prossimale (superiore) del colon alla parete addominale, in modo che l'apertura dell'intestino penetri nella pelle. Questo è chiamato "stomia" e funziona attaccando una "sacca per stomia" all'esterno per raccogliere le feci mentre il resto del colon guarisce.

  • L'uso di una sacca per colostomia (o "sacca per stomia") può essere una sfida sia dal punto di vista funzionale che sociale. Per ulteriori informazioni su come utilizzare e sostituire una sacca per colostomia, fare clic qui.
  • Dopo che il colon è guarito, il chirurgo può eseguire un'altra procedura per riattaccare le due estremità del colon e per eliminare lo stoma. Questo è il risultato preferibile in quanto le persone possono tornare a una vita normale, passando le feci attraverso il retto e l'ano invece di dover continuare a usare una sacca per colostomia.
  • Tuttavia, alcuni casi di cancro al colon sono più gravi e richiedono l'uso di una sacca per colostomia a tempo indeterminato. Questo accade quando la sezione del colon malato è più grande, impedendo così la ricostruzione di un intestino funzionale.

Parte 2 di 3: trattare il cancro al colon con la chemioterapia

Trattare il cancro al colon Passaggio 4
Trattare il cancro al colon Passaggio 4

Passaggio 1. Optare per la chemioterapia "adiuvante" per il cancro del colon in stadio II o III

Se hai avuto un cancro del colon in stadio II o III, o se il tuo chirurgo ha rilevato la diffusione di cellule cancerose ai tuoi linfonodi durante l'esecuzione di un intervento chirurgico, molto probabilmente ti verrà offerto un ciclo di chemioterapia adiuvante dopo l'intervento. L'obiettivo della chemioterapia adiuvante è quello di colpire eventuali "micrometastasi" (in altre parole, tutte le piccole cellule cancerose non rilevabili ad occhio nudo) e di "ucciderle", in modo da ridurre notevolmente la possibilità di una futura recidiva del cancro.

  • La chemioterapia adiuvante non è necessaria per il cancro del colon in stadio I, perché il cancro in stadio I è confinato all'intestino e ha un rischio quasi nullo di diffondersi in qualsiasi altra parte del corpo.
  • C'è un programma online chiamato "Adiuvante!" che aiuta sia i medici che i pazienti a valutare il possibile rischio di recidiva del cancro del colon, insieme ai pro e contro di procedere con la chemioterapia adiuvante.
  • Questo strumento può essere estremamente utile per consentire ai pazienti di vedere i benefici ei rischi di procedere con il trattamento chemioterapico e per prendere una decisione informata sul fatto che sia qualcosa che li interessa.
Trattare il cancro al colon Passaggio 5
Trattare il cancro al colon Passaggio 5

Passaggio 2. Procedere con la chemioterapia come cardine del trattamento per il cancro del colon in stadio IV

Mentre la chirurgia è il trattamento di prima linea per il cancro del colon di stadio I, II e III, la chemioterapia è l'aspetto chiave del trattamento dello stadio IV. Sfortunatamente, il cancro del colon in stadio IV è tecnicamente "incurabile", perché ha già metastatizzato in altre aree del corpo. Tuttavia, cercare un trattamento può migliorare la prognosi e la durata della vita prevista, oltre a ridurre i sintomi di cui potresti soffrire, quindi vale sicuramente la pena discutere con il tuo medico come opzione di trattamento.

  • La ragione per cui la chemioterapia è la principale modalità di trattamento per il cancro del colon in stadio IV è che il cancro si è diffuso a livello sistemico (in tutto il corpo) e quindi un "trattamento sistemico" (un trattamento che viaggia attraverso il flusso sanguigno a tutte le aree del corpo, come la chemioterapia), è necessaria per avere l'effetto desiderato.
  • La chemioterapia per il cancro del colon in stadio IV è spesso accompagnata da un intervento chirurgico per rimuovere eventuali masse nel colon e/o in altre parti del corpo. Lo scopo della rimozione chirurgica delle masse è alleviare qualsiasi ostruzione intestinale, ridurre il dolore e potenzialmente prolungare la durata prevista della vita.
Trattare il cancro al colon Passaggio 6
Trattare il cancro al colon Passaggio 6

Passaggio 3. Parlate con il vostro medico per decidere un regime farmacologico per la chemioterapia

Esistono diversi farmaci chemioterapici che possono essere utilizzati, da soli o in combinazione, per trattare il cancro del colon metastatico in stadio IV. L'opzione migliore per te dipenderà da una serie di fattori. Questi includono:

  • La tua salute generale, che determina la tua capacità di "tollerare" o gestire una particolare forza del trattamento chemioterapico. Questo perché alcuni farmaci chemioterapici possono essere troppo tossici per le persone con problemi di salute.
  • Se questa è la tua prima prova di chemioterapia o se non hai avuto successo con altri farmaci chemioterapici. Generalmente, i farmaci chemioterapici meno tossici vengono utilizzati come trattamento di prima linea per il cancro del colon. Tuttavia, con il tempo, il cancro può diventare "resistente" a questi farmaci e possono smettere di funzionare. In questo momento, potrebbe essere necessario cambiare i farmaci che stai assumendo e provare un'opzione di seconda o terza linea per combattere il cancro al colon.
  • Il tipo specifico di cancro al colon che hai. Esistono alcuni sottotipi di cancro al colon che rispondono meglio a determinati farmaci chemioterapici rispetto ad altri. Il tuo medico può consigliarti su come, se non del tutto, ciò potrebbe influire sui farmaci chemioterapici che sono i migliori nel tuo caso particolare.
  • I comuni farmaci chemioterapici utilizzati nel trattamento del cancro del colon includono: Leucovorin, 5-FU, Oxaliplatino, Irinotecan e Capecitabina, tra gli altri.
Trattare il cancro al colon Passaggio 7
Trattare il cancro al colon Passaggio 7

Passaggio 4. Assumere farmaci per gestire gli effetti collaterali

Il trattamento chemioterapico per il cancro del colon può andare di pari passo con molti effetti collaterali. Gli effetti indesiderati comuni durante il trattamento per il cancro del colon includono affaticamento, "cervello chemio" (un cervello confuso in cui il tuo pensiero si sente meno acuto del normale), un'eruzione cutanea, diarrea, nausea e vomito, ulcere della bocca, un aumento del rischio di sviluppare febbre e /o un'altra infezione (dovuta all'effetto tossico della chemioterapia sul sistema immunitario) e dolore ai nervi, tra le altre cose. Fortunatamente, sono disponibili cure mediche per ridurre al minimo molti di questi effetti collaterali, se dovessi iniziare a sperimentarli durante i trattamenti chemioterapici.

  • Vedrai il tuo medico per le visite in corso e il monitoraggio di eventuali effetti collaterali durante i trattamenti chemioterapici.
  • È importante condividere gli effetti collaterali che stai riscontrando con il tuo medico, in modo che possa offrirti farmaci, se è disponibile una forma di trattamento per aiutarti a farcela.
Trattare il cancro al colon Passaggio 8
Trattare il cancro al colon Passaggio 8

Passaggio 5. Tenere presente che le radiazioni vengono utilizzate raramente nel trattamento del cancro del colon

Sebbene le radiazioni siano un metodo frequente per il trattamento di varie forme di cancro, generalmente non vengono utilizzate per il cancro del colon. Tuttavia, è usato occasionalmente nel cancro del retto, spesso in combinazione con la chemioterapia e/o la chirurgia.

Parte 3 di 3: follow-up dopo il trattamento del cancro al colon

Trattare il cancro al colon Fase 9
Trattare il cancro al colon Fase 9

Passaggio 1. Ricevi regolari test di follow-up per cercare eventuali recidive del tuo cancro

È fondamentale discutere i test di follow-up con il proprio medico dopo il trattamento chirurgico e/o la chemioterapia. Lo scopo dei test di follow-up è cercare eventuali recidive del cancro. Prima questi vengono rilevati (se ce ne sono), più efficacemente possono essere trattati; dopo aver avuto un cancro al colon una volta, corri un rischio maggiore di averlo di nuovo, quindi non sottovalutare l'importanza di questi appuntamenti.

  • Avrai ricevuto una colonscopia completa (un esame del colon utilizzando un tubo che viene inserito attraverso l'ano con una videocamera su di esso) prima dell'intervento chirurgico per garantire che tutti i polipi (lesioni cancerose) siano stati rilevati e rimossi al momento dell'intervento chirurgico.
  • Probabilmente ti verrà consigliato di ricevere una colonscopia di follow-up al segno di 1 anno e successivamente ogni 3-5 anni a seconda della stratificazione del rischio.
  • Il tuo chirurgo ti informerà del programma per i tuoi esami ed è importante presentarsi per ciascuno di essi.
  • Dovresti anche consultare il tuo medico per un esame fisico e per segnalare eventuali sintomi sospetti, ogni 3-4 mesi per i primi 2-3 anni, e successivamente ogni 6 mesi.
Trattare il cancro al colon Passaggio 10
Trattare il cancro al colon Passaggio 10

Passaggio 2. Monitora il tuo "CEA"

"CEA" sta per "antigene carcinoembrionale", che è un marcatore tumorale la cui variazione può indicare una possibile ricorrenza del cancro del colon. Il valore numerico assoluto del tuo CEA non è di per sé molto importante. Piuttosto, è la variazione di questo numero nel tempo (e in particolare il suo AUMENTO nel tempo), che indica il sospetto di una possibile ricaduta.

  • Il tuo "CEA" può essere misurato tramite un semplice esame del sangue.
  • Il medico eseguirà diverse misurazioni del tuo CEA (con diversi esami del sangue eseguiti ogni pochi mesi) per misurare come il tuo CEA cambia nel tempo.
  • Se il numero rimane costante, è improbabile che si verifichi una ricorrenza del cancro al colon.
  • Se il numero continua ad aumentare con incrementi significativi, tuttavia, ciò potrebbe indicare una ricaduta del cancro del colon. Saranno necessari ulteriori test investigativi per verificare se il cancro è tornato.
Trattare il cancro al colon Fase 11
Trattare il cancro al colon Fase 11

Passaggio 3. Ricevere una TAC ogni anno per 3 anni dopo il trattamento

È anche fondamentale seguire i test di imaging. Se hai avuto un cancro del colon in stadio II o III, una TAC è raccomandata ogni anno per 3 anni dopo il trattamento. Questo non è necessario per il cancro del colon in stadio I o IV.

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