3 semplici modi per identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale

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3 semplici modi per identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale
3 semplici modi per identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale

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Video: Naso rotto: sintomi, come capirlo, cosa fare 2024, Marzo
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Il liquido cerebrospinale, o liquido cerebrospinale, è un fluido trasparente che circonda il cervello per attutirlo e proteggerlo. A volte una lesione o una pressione all'interno del cranio possono causare piccoli strappi o fori nello strato protettivo di tessuto intorno al cervello e al midollo spinale, chiamato dura madre. Quando ciò accade, il liquido cerebrospinale potrebbe fuoriuscire dal naso. Questa condizione è chiamata rinorrea del liquido cerebrospinale. La rinorrea del liquido cerebrospinale può essere causata da una lesione alla testa o alla colonna vertebrale. La rinorrea spontanea del liquido cerebrospinale, che è più comune nelle donne, può verificarsi quando la pressione all'interno del cervello, tipicamente causata dall'ipertensione endocranica idiopatica (IIH) (o pseudotumor cerebri), crea piccoli fori tra il naso e il cervello. Anche se questo sembra spaventoso, la rinorrea del liquido cerebrospinale di solito può essere trattata in modo efficace e talvolta si risolve anche da sola con il giusto riposo e idratazione. Se pensi di avere la rinorrea del liquido cerebrospinale, consulta subito il medico per ottenere una diagnosi e capire cosa sta causando il problema.

Passi

Metodo 1 di 3: riconoscimento dei sintomi comuni

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 1
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 1

Passaggio 1. Osserva il drenaggio chiaro e acquoso dal naso

Una perdita di liquido cerebrospinale dal naso può sembrare molto simile a un naso che cola da un raffreddore o allergie. Vedi se questa scarica peggiora quando ti pieghi, inclini la testa in avanti, sforzi i muscoli o ti attivi fisicamente.

Potresti notare che il liquido proviene da un solo lato del naso

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 2
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 2

Passaggio 2. Presta attenzione alla sensazione di fluido che scorre lungo la gola

A volte, il fluido di una perdita di liquido cerebrospinale scorrerà nella parte posteriore della gola invece che fuori dal naso. Cerca una sensazione di solletico nella parte posteriore della gola o una sensazione simile al gocciolamento post-nasale che potresti ottenere da un raffreddore, un'allergia o un'infezione sinusale.

Lo scarico nella parte posteriore della gola può rendere la gola dolorante o irritata. Potresti sentire il bisogno di schiarirti la gola o deglutire frequentemente

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 3
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 3

Passaggio 3. Verificare la presenza di un sapore salato o metallico in bocca

Proprio come il muco nasale, il liquido cerebrospinale può avere un sapore salato. Alcune persone descrivono anche un sapore metallico. Potresti notare uno strano sapore persistente in bocca a causa del drenaggio di liquidi nella parte posteriore della gola.

Un sapore metallico in bocca può anche avere una varietà di altre cause, come malattie gengivali, raffreddore o sinusite o determinati farmaci

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 4
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 4

Passaggio 4. Prendi nota dei mal di testa che migliorano quando ti sdrai

Se perdi abbastanza liquido cerebrospinale, il tuo cervello potrebbe premere direttamente contro l'interno del cranio, causando un forte mal di testa. Vedi se il mal di testa si sente meglio quando ti sdrai e peggiora quando ti siedi o ti alzi, poiché questi sono sintomi comuni di una perdita di liquido cerebrospinale.

Questi mal di testa potrebbero iniziare improvvisamente o manifestarsi gradualmente

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 5
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 5

Passaggio 5. Cerca cambiamenti nella vista, nell'udito o nell'olfatto

Se hai il naso che cola insieme a sintomi come visione offuscata, visione doppia o ronzio nelle orecchie, potresti avere una perdita di liquido cerebrospinale. Potresti anche perdere parte o tutto il tuo senso dell'olfatto.

Alcune persone sperimentano una sensibilità insolita alla luce o al suono

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 6
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 6

Passaggio 6. Tieni d'occhio le vertigini o i problemi di equilibrio

Con una perdita di liquido cerebrospinale, potresti provare vertigini o sensazioni di vertigine. Fai attenzione anche alle difficoltà nel camminare o nell'equilibrio.

Insieme alle vertigini, potresti anche provare nausea o vomito

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 7
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 7

Passaggio 7. Annotare qualsiasi dolore o altri sintomi insoliti

Una perdita di liquido cerebrospinale può causare una varietà di altri sintomi e possono differire da persona a persona. Se hai il naso che cola e il mal di testa, fai attenzione ad altri possibili sintomi di una perdita di liquido cerebrospinale, come:

  • Dolore al collo, alla parte superiore della schiena (tra le scapole) o alle braccia
  • Rigidità al collo
  • Difficoltà a pensare o ricordare le cose
  • Tremori o movimenti involontari

Metodo 2 di 3: ottenere una diagnosi medica

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 8
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 8

Passaggio 1. Chiamare immediatamente il medico se si sospetta una perdita di liquido cerebrospinale

Se pensi di avere una perdita di liquido cerebrospinale, non aspettare. Chiama il tuo medico o vai immediatamente in una clinica di cure urgenti. Una diagnosi e un trattamento rapidi ti aiuteranno a ottenere un recupero migliore e più rapido.

  • La possibilità di avere una perdita di liquido cerebrospinale può essere spaventosa, ma cerca di non preoccuparti. La maggior parte delle persone guarisce molto bene con un trattamento medico adeguato. In alcuni casi, bastano pochi giorni di riposo per favorire la guarigione della perdita.
  • Una perdita di liquido cerebrospinale non trattata a volte può portare alla meningite, un'infezione delle membrane intorno al cervello e al midollo spinale. Ottenere la tua perdita di liquido cerebrospinale diagnosticata e trattata rapidamente può aiutare a prevenire questa pericolosa infezione. Nonostante il rischio di infezione, il medico probabilmente non ti darà antibiotici a meno che non sia sicuro che tu abbia un'infezione batterica. L'assunzione di antibiotici prima che si verifichi l'infezione non aiuta a prevenirla.
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 9
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 9

Passaggio 2. Informi il medico se ha avuto recenti lesioni facciali o alla testa

Le perdite di liquido cerebrospinale si sviluppano spesso dopo traumi o lesioni al viso, alla testa o al collo. Informa il tuo medico di eventuali lesioni che potrebbero essere correlate ai tuoi sintomi, poiché questo lo aiuterà a diagnosticare il problema.

  • Ad esempio, menziona se di recente hai avuto un incidente d'auto, hai sbattuto la testa in una caduta o ti sei ferito praticando uno sport.
  • Le perdite di liquido cerebrospinale a volte possono verificarsi anche dopo attività faticose, come sollevare oggetti pesanti, fare un allenamento intenso o anche qualcosa come andare sulle montagne russe.
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 10
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 10

Passaggio 3. Discutere di eventuali problemi di salute o recenti procedure mediche che hai avuto

A volte può svilupparsi una perdita di liquido cerebrospinale dopo una procedura medica, come un'epidurale, una rachicentesi o un intervento chirurgico alla testa o al collo. Può anche essere una complicazione di alcune condizioni mediche, come l'idrocefalo (un accumulo di liquido cerebrospinale in eccesso nel cranio). Informa il tuo medico se hai eseguito procedure mediche o se hai problemi di salute importanti, anche se non sembrano direttamente correlati ai tuoi sintomi.

Tieni a mente:

In rari casi, la rinorrea del liquido cerebrospinale può iniziare senza una causa evidente. Questo è chiamato "rinorrea spontanea del liquido cerebrospinale". Potresti essere più a rischio di sviluppare una perdita spontanea di liquido cerebrospinale se hai la pressione alta o lotti con l'obesità.

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 11
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 11

Passaggio 4. Lascia che il tuo medico esegua un esame fisico

Se il medico sospetta una perdita di liquido cerebrospinale, probabilmente inizierà con un esame fisico. Lascia che ti esaminino il naso e le orecchie. Potrebbero anche chiederti di piegarti in avanti per vedere se il drenaggio del liquido dal naso aumenta.

Potrebbero passare un tubo lungo e sottile, chiamato endoscopio, nel naso per dare un'occhiata più da vicino. Il medico ti darà uno spray decongestionante e un farmaco paralizzante per rendere questo processo più confortevole

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 12
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 12

Passaggio 5. Consenti loro di raccogliere campioni del tuo fluido nasale per il test

Per assicurarsi che il fluido proveniente dal naso sia liquido cerebrospinale e non solo muco nasale, il medico potrebbe dover prelevare un campione. Lascia che raccolgano parte del fluido in modo che possano inviarlo a un laboratorio per l'analisi.

  • Nella maggior parte dei casi, il medico sarà in grado di raccogliere facilmente un campione lasciandolo scorrere direttamente in una piccola provetta o una pipetta di plastica.
  • Il laboratorio testerà il fluido per una proteina chiamata beta-2 transferrina, che si trova solo nel liquido cerebrospinale.
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 13
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 13

Passaggio 6. Consenso a una TAC o altri test per trovare la posizione della perdita

Se il medico conferma che hai una perdita di liquido cerebrospinale, potrebbe essere necessario eseguire altri test per trovare la fonte della perdita. Questi possono includere test di imaging, come una TAC o una risonanza magnetica, o speciali raggi X che comportano l'iniezione di un materiale di contrasto nella colonna vertebrale per rendere più visibili eventuali perdite.

  • In alcuni casi, il medico potrebbe voler eseguire una puntura lombare (o rachicentesi) per testare la quantità di liquido cerebrospinale che hai. Sembra un po' spaventoso, ma il medico ti prescriverà un anestetico locale per rendere il processo più confortevole. Potresti sentire un pizzico o una puntura dall'iniezione di anestetico e quindi una certa pressione mentre l'ago entra nella colonna vertebrale.
  • A seconda dei sintomi, potrebbero anche inviarti ulteriori test, come un esame della vista o dell'udito.

Metodo 3 di 3: trattamento della rinorrea del liquido cerebrospinale

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 14
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 14

Passaggio 1. Rimani a riposo a letto per diversi giorni per consentire alla perdita di guarire

In alcuni casi, tutto ciò di cui hai bisogno per chiarire la tua rinorrea del liquido cerebrospinale è qualche giorno di riposo. Il medico può consigliare di rimanere a letto il più possibile per alcuni giorni o fino a 2 settimane.

  • Mentre stai riposando, fai attenzione a fare tutto ciò che potrebbe peggiorare la perdita. Ciò potrebbe includere tosse, soffiarsi il naso, sollevare oggetti pesanti o sforzarsi quando si va in bagno.
  • La maggior parte dei casi si risolve dopo alcuni giorni di riposo a letto e la gestione dei sintomi.
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 15
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 15

Passaggio 2. Chiedi al tuo medico informazioni sui liquidi IV per gestire il mal di testa

Se la tua perdita di liquido cerebrospinale ti sta causando mal di testa e altri sintomi spiacevoli, i liquidi IV possono essere d'aiuto. Mentre stai ricevendo un trattamento per la perdita o attendi che guarisca, parla con il tuo medico di provare l'idratazione IV.

Ci sono alcune prove che la caffeina può aiutare a migliorare il mal di testa associato alle perdite di CSF. Il medico potrebbe somministrarti caffeina per via endovenosa o consigliarti di bere caffè forte o assumere integratori di caffeina

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 16
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 16

Passaggio 3. Assumere i farmaci come prescritto per ridurre al minimo le perdite o prevenire l'infezione

Il medico potrebbe prescrivere farmaci per ridurre la quantità di liquido cerebrospinale prodotto dal corpo. Ciò contribuirà a ridurre la pressione sulla lesione in modo che possa guarire. Possono anche prescrivere antibiotici per prevenire un'infezione. Prendi qualsiasi farmaco esattamente come prescritto dal medico.

Non smettere mai di prendere un ciclo di antibiotici a meno che il medico non ti dica di farlo. Se hai un'infezione, interrompere i farmaci troppo presto potrebbe consentirne la ricomparsa o il peggioramento

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 17
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 17

Passaggio 4. Consenso alla chirurgia se altri trattamenti non funzionano

Se la perdita non si risolve da sola anche con i farmaci e il riposo, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico. Parlate con il vostro medico dei rischi e dei benefici della chirurgia e di cosa potete aspettarvi dalla procedura.

  • Prima dell'intervento, verrai sottoposto ad anestesia generale, il che significa che rimarrai incosciente durante la procedura.
  • Il chirurgo farà passare un piccolo tubo di osservazione, chiamato endoscopio, nel naso. Utilizzeranno minuscoli strumenti chirurgici per riparare la perdita, utilizzando piccoli pezzi di tessuto prelevati da altre parti del corpo (come l'addome o un'altra parte del naso).

Avvertenza di sicurezza:

Il tuo chirurgo probabilmente avrà istruzioni speciali da seguire prima e dopo l'intervento. Ad esempio, potrebbero chiederti di non mangiare nulla per diverse ore prima della procedura. Segui sempre attentamente queste istruzioni, perché hanno lo scopo di garantire che il tuo intervento chirurgico sia il più sicuro ed efficace possibile.

Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 18
Identificare la rinorrea del liquido cerebrospinale Passaggio 18

Passaggio 5. Seguire le istruzioni del medico per evitare che la perdita ritorni

Una volta che la perdita è stata riparata, rilassati per un po' per evitare che ritorni. Il medico potrebbe consigliarti di:

  • Evita tutto ciò che potrebbe farti sforzare, come il sollevamento di carichi pesanti, lo stretching o l'allenamento. Possono prescrivere un ammorbidente per le feci in modo da non sforzarti quando vai in bagno.
  • Cerca di non tossire o starnutire, se possibile. Se devi starnutire o tossire, tieni la bocca aperta.
  • Evita di soffiarti il naso.
  • Bevi direttamente dalla tazza invece di usare una cannuccia.
  • Tieni la schiena dritta il più possibile: usa le ginocchia e i fianchi se hai bisogno di piegarti.

Suggerimenti

Molti dei sintomi della rinorrea del liquido cerebrospinale possono avere altre cause, come sinusite, emicrania, un'infezione all'orecchio o un comune raffreddore. È importante ottenere una diagnosi corretta dal proprio medico in modo da poter trattare efficacemente la causa dei sintomi

Avvertenze

  • Se pensi di avere la rinorrea del liquido cerebrospinale, chiedi assistenza medica il prima possibile. Prima si ottiene questa condizione correttamente diagnosticata e trattata, minore è la possibilità di gravi complicazioni.
  • La causa più comune di perdite di liquido cerebrospinale è un trauma o una lesione alla testa, al viso o alla colonna vertebrale. Se sviluppi un naso che cola dopo una lesione alla testa, al collo, al viso o alla schiena, come in un incidente d'auto o praticando uno sport di contatto, chiedi immediatamente assistenza medica.

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