Il cancro alla prostata si verifica quando le cellule normali della prostata mutano in cellule anormali che crescono senza controllo. Il cancro alla prostata è il secondo tumore più comune negli uomini in tutto il mondo. L'età media della diagnosi è di 66 anni. L'attuale rischio di sviluppare il cancro alla prostata per gli uomini negli Stati Uniti è di circa uno su sei, il che significa che un uomo su sei svilupperà il cancro alla prostata ad un certo punto della propria vita. Tuttavia, il cancro alla prostata di solito è a crescita lenta e pochi uomini ne muoiono. Riconoscendo i fattori di rischio e i sintomi del cancro alla prostata, puoi sapere quando vedere il tuo medico per una potenziale diagnosi.
Passi
Metodo 1 di 4: Riconoscimento dei fattori di rischio
Passaggio 1. Tieni presente che l'età è il fattore di rischio più significativo per lo sviluppo del cancro alla prostata
Gli uomini di età inferiore ai 40 anni hanno una rara incidenza di cancro alla prostata, ma le probabilità aumentano rapidamente dopo i 50 anni. Le statistiche mostrano che 6 casi su 10 di cancro alla prostata si riscontrano negli uomini di età pari o superiore a 65 anni.
È stato ipotizzato che l'aumento del rischio con l'età possa essere dovuto all'indebolimento del DNA e dei meccanismi di protezione antitumorale con l'età e quindi più suscettibili alle mutazioni cellulari e genetiche. Le mutazioni spesso portano a cellule anormali, come il cancro
Passaggio 2. Considera la tua etnia
Secondo il National Cancer Institute e l'American Cancer Society, il cancro alla prostata è più comune negli uomini di origine africana che negli uomini bianchi o ispanici.
Inoltre, l'età di insorgenza del cancro alla prostata è anche più precoce negli uomini di colore. Uno studio su 12.000 uomini ha mostrato che l'8,3% dei neri e solo il 3,3% degli uomini bianchi sono stati diagnosticati quando avevano meno di 50 anni. Gli studi hanno anche dimostrato che gli uomini di colore hanno anche livelli di PSA più elevati (livelli di antigene prostatico specifico, che è un test utilizzato per determinare una diagnosi) e stadi più avanzati della malattia al momento della diagnosi. Ciò può riflettere una combinazione di fattori dietetici e genetici; tuttavia la causa esatta è sconosciuta
Passaggio 3. Considera la tua storia familiare
Una storia familiare positiva gioca un ruolo nello sviluppo del cancro alla prostata. Avere un padre o un fratello con il cancro alla prostata raddoppia il rischio di un uomo di sviluppare la malattia. Il rischio è maggiore negli uomini con diversi parenti affetti.
- Ad esempio, gli uomini che hanno le mutazioni del gene BRCA1 o BRCA2 hanno una maggiore incidenza di cancro alla prostata. Le mutazioni del gene BRCA2 sembrano essere associate a uno stadio più aggressivo e avanzato del cancro alla prostata al momento della diagnosi.
- Gli studi hanno dimostrato che alcune mutazioni nei geni ereditari possono potenzialmente aumentare il rischio di cancro alla prostata, ma rappresentano una piccola frazione dei casi.
Passaggio 4. Esamina la tua dieta come un fattore
Gli uomini con diete ad alto contenuto di grassi animali possono avere un rischio leggermente più elevato di sviluppare il cancro alla prostata. Gli studi hanno dimostrato che il grasso animale in eccesso, in particolare dalla carne rossa e dai latticini ad alto contenuto di grassi, può stimolare la crescita del cancro alla prostata.
Una dieta povera di frutta e verdura può anche aumentare il rischio di sviluppare il cancro alla prostata
Metodo 2 di 4: Riconoscere i Sintomi
Passaggio 1. Non fare affidamento solo sui sintomi
Mentre i sintomi accompagnano alcune fasi del cancro alla prostata, non ci sono quasi sintomi nelle prime fasi. Consulta il tuo medico riguardo ai tuoi fattori di rischio per determinare il miglior regime di screening per te. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, è molto importante fissare un appuntamento con il medico il prima possibile.
Passaggio 2. Cerca una diminuzione della forza e della velocità della minzione
Diversi sintomi del cancro alla prostata sono legati alla minzione. Potresti notare che, indipendentemente da ciò che fai, urini più lentamente e con una forza ridotta. Potresti anche provare bruciore mentre urini per ragioni simili.
- L'uretra (un tubo che trasporta l'urina dalla vescica attraverso il pene) passa attraverso il centro della ghiandola prostatica. La crescita del tumore ingrandisce la prostata, che poi preme sull'uretra. Ciò si traduce in un flusso di urina debole e nell'incapacità di iniziare e smettere di urinare rapidamente.
- I sintomi ostruttivi di solito indicano una progressione significativa della malattia. I sintomi di ostruzione urinaria possono anche aumentare la probabilità che il cancro abbia metastatizzato alle ossa o ai linfonodi.
Passaggio 3. Prestare attenzione alla minzione più frequente
Potresti ritrovarti ad alzarti più volte durante la notte per urinare. La crescita del tumore può costringere l'uretra, il che rende più difficile svuotare completamente la vescica. La compressione uretrale fa sì che la vescica si riempia più facilmente, causando inoltre il bisogno di minzione frequente.
Passaggio 4. Cerca il sangue nel tuo sperma
Lo sperma passa lungo una serie di tubi e strutture sulla strada per l'uretra per l'eiaculazione. La pressione di un tumore in crescita può causare la rottura dei vasi sanguigni lungo questo percorso e la fuoriuscita di sangue nel seme. Noterai un colore rosa o sangue rosso vivo nel tuo sperma (che normalmente è un colore bianco latte).
Passaggio 5. Nota qualsiasi nuovo dolore nella parte bassa della schiena, fianchi o cosce
Questo di solito è un "dolore osseo" che si sente profondo e pulsa, spesso senza una ragione apparente. Potresti scoprire che inizia in modo casuale ed è difficile da alleviare.
- Questo tipo di dolore può indicare un cancro alla prostata metastatico, il che significa che il cancro si è diffuso alle ossa. Il dolore è il risultato del cancro che si diffonde nella colonna vertebrale e preme sui nervi spinali.
- Il tumore può essere abbastanza grande da comprimere i nervi del midollo spinale, che può causare intorpidimento.
Metodo 3 di 4: Diagnosi del cancro alla prostata
Passaggio 1. Impara le linee guida per lo screening
Diverse organizzazioni (American Cancer Society, American Urological Association, American College of Physicians, ecc.) differiscono nelle loro raccomandazioni di screening. Mentre alcuni raccomandano screening annuali dopo una certa età, il CDC non raccomanda lo screening basato sul PSA negli uomini a meno che non abbiano sintomi. I fattori più importanti nello screening del cancro alla prostata per l'individuo si basano su un processo decisionale personale e informato.
Passaggio 2. Considera di essere sottoposto a screening in base alla tua età
Mentre diverse organizzazioni mediche hanno opinioni diverse su quando e come essere sottoposti a screening per il cancro alla prostata, è generalmente una buona idea prendere in considerazione lo screening presso:
- 40 anni di età per le persone a più alto rischio - Gli uomini a più alto rischio hanno più di un membro della famiglia a cui è stato diagnosticato un cancro alla prostata in età relativamente precoce.
- 45 anni per le persone ad alto rischio - Questa popolazione generalmente comprende uomini afroamericani e individui con un parente stretto (padre, figlio o fratello) a cui è stato precedentemente diagnosticato un cancro alla prostata prima dei 65 anni.
- 50 anni per gli uomini con un rischio medio - Il rischio medio è essenzialmente tutti gli altri uomini. Nota che questo vale solo per quelli con un'aspettativa di vita oltre i prossimi 10 anni a causa della natura a lenta diffusione del cancro alla prostata.
Passaggio 3. Consulta il tuo medico
Sebbene tu possa essere in grado di identificare i sintomi che suggeriscono il cancro alla prostata, solo il tuo medico sarà in grado di diagnosticare con precisione la malattia. Se hai sintomi e fattori di rischio per il cancro alla prostata, il medico eseguirà inizialmente due test e valuterà i risultati insieme ai sintomi (se presenti) per determinare il passaggio successivo. Questi test iniziali includono:
- Un esame rettale digitale (DRE), che è il punto in cui il medico inserisce il dito nel retto e preme sulla prostata per rilevare anomalie relative a dimensioni, compattezza e/o consistenza.
- Un test del livello dell'antigene prostatico specifico (PSA), che misura una proteina prodotta dalla prostata. Ciò comporta il prelievo di sangue per controllare i livelli di PSA. In generale, un PSA inferiore a 5 ng/mL è considerato normale e un PSA superiore a 10 ng/mL indica un rischio di cancro. Tuttavia, un livello elevato di PSA può anche indicare condizioni non cancerose come infezioni o infiammazioni.
- Un continuo aumento del livello di PSA può indicare il cancro alla prostata.
Passaggio 4. Consultare il proprio medico su altre opzioni di test
Il medico può anche ordinare una biopsia con una sonda a ultrasuoni. Ciò significa prelevare un piccolo campione di tessuto dalla prostata, che un laboratorio esaminerà per le cellule tumorali.
Le scansioni MRI e PET/TC possono essere utilizzate anche per valutare lo stadio del cancro. Questi dispositivi di imaging aiutano a determinare le dimensioni della prostata e l'attività metabolica della prostata (le cellule tumorali sono metabolicamente più attive delle cellule normali e quindi possono essere rilevate dalla scansione PET). Queste scansioni possono essere in grado di rilevare anche eventuali lesioni metastatiche
Passaggio 5. Considera il tuo punteggio di Gleason
I patologi classificano il cancro alla prostata utilizzando il punteggio di Gleason. Il grado indica l'aspetto del cancro e la velocità con cui sta crescendo. Il patologo valuterà su una scala da 1 a 5. 1 significa che il tessuto canceroso assomiglia molto al normale tessuto prostatico e 5 significa che le cellule sono anormali e sparse in tutta la prostata, indicando uno stadio avanzato e un cancro aggressivo.
Più alto è il punteggio di Gleason, più è probabile che il cancro cresca e si diffonda rapidamente. Sulla base di questo numero, il medico saprà quale tipo di trattamento perseguire
Metodo 4 di 4: Opzioni di trattamento della pesata
Passaggio 1. Chiedi al tuo medico una prognosi
Generalmente, se la malattia è localizzata alla prostata, è curabile. Se il cancro è suscettibile ai trattamenti ormonali, la prognosi è considerata favorevole. Il tasso di sopravvivenza a tre anni per il cancro alla prostata è del 100% per l'invasione locale, del 99,1% per l'invasione regionale e del 33,1% per le metastasi a distanza.
Passaggio 2. Esaminare una prostatectomia radicale per il cancro alla prostata localizzato
Se il cancro è solo nella prostata, generalmente può essere trattato con una prostatectomia radicale, che significa rimuovere chirurgicamente la prostata.
Per i maschi più anziani con un'aspettativa di vita inferiore a dieci anni che non hanno mostrato sintomi, può essere consigliabile osservare la condizione prima di impegnarsi in un intervento chirurgico. Questo perché la chirurgia sulla prostata può causare ulteriori complicazioni che includono l'incontinenza urinaria e la disfunzione erettile
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico informazioni sulla radioterapia per il cancro alla prostata localmente invasivo
Per il cancro alla prostata che è progredito oltre la prostata nelle regioni locali del corpo, di solito viene prescritta la radioterapia. Inoltre, la privazione degli androgeni (ormoni che mantengono le caratteristiche maschili) può aiutare a diminuire la diffusione della malattia. Quando il cancro alla prostata è diventato localmente invasivo, il trattamento mira a ridurre la diffusione del cancro.
Passaggio 4. Considerare le opzioni per il cancro alla prostata metastatico
Una volta che il cancro alla prostata ha invaso altre parti del corpo, i regimi di trattamento di solito comportano la riduzione della quantità di testosterone prodotta nel corpo, che può essere un approccio più radicale alla riduzione degli androgeni rispetto alla malattia localmente invasiva.
- Anti-androgeni - Questi farmaci mireranno a bloccare gli androgeni dall'esprimere i loro effetti sui recettori tissutali ormonali appropriati nel corpo per ridurre la produzione di testosterone.
- Antagonisti del GnRH - Questi farmaci si legano ai recettori della ghiandola pituitaria e aiutano a sopprimere la produzione di testosterone.
- Agonisti di rilascio dell'ormone luteinizzante - Questi farmaci influenzeranno anche i percorsi di produzione di androgeni del tuo corpo per ridurre il testosterone.
- Orchiectomia - Questa procedura richiede la rimozione completa dei testicoli. Questo di solito è riservato ai pazienti che non sono conformi ai loro farmaci.
Suggerimenti
- Pianifica controlli di routine con il tuo medico. Poiché il cancro alla prostata è così comune, più invecchi, più seriamente dovresti lavorare per prevenire le complicazioni.
- Dai un'occhiata a Come curare il cancro alla prostata per suggerimenti su come ridurre il rischio di contrarre questa malattia.
