Come Diagnosticare la Polimiosite: 15 Passaggi (con Immagini)

Sommario:

Come Diagnosticare la Polimiosite: 15 Passaggi (con Immagini)
Come Diagnosticare la Polimiosite: 15 Passaggi (con Immagini)

Video: Come Diagnosticare la Polimiosite: 15 Passaggi (con Immagini)

Video: Come Diagnosticare la Polimiosite: 15 Passaggi (con Immagini)
Video: Come interpretare la TC addominale 2024, Marzo
Anonim

La polimiosite (PM) è una condizione autoimmune in cui il sistema immunitario del corpo attacca il tessuto muscolare sano. Il PM colpisce principalmente i muscoli scheletrici, che sono i muscoli coinvolti nel movimento su entrambi i lati del corpo. La causa del PM è solitamente sconosciuta, ma la diagnosi è un processo abbastanza semplice. Una volta diagnosticata correttamente, la maggior parte delle persone risponde bene ai trattamenti standard e trova la propria debolezza muscolare diffusa notevolmente ridotta o eliminata.

Passi

Parte 1 di 3: Riconoscere i sintomi di PM

Utilizzare la fisioterapia per riprendersi dall'intervento chirurgico Passaggio 18
Utilizzare la fisioterapia per riprendersi dall'intervento chirurgico Passaggio 18

Passaggio 1. Prendere nota della debolezza muscolare che peggiora nell'arco di diverse settimane

I muscoli doloranti fanno parte della vita di tutti. Tuttavia, la debolezza muscolare che peggiora gradualmente nell'arco di poche settimane o un mese può essere un segno di PM. La possibilità di PM aumenta ulteriormente se la debolezza muscolare è diffusa e su entrambi i lati del corpo.

  • Il PM si verifica più comunemente nei muscoli delle spalle, della parte superiore delle braccia, dei fianchi, delle cosce e del collo. I muscoli più vicini al tronco saranno maggiormente interessati.
  • Potresti anche provare dolore, tenerezza o gonfiore in questi muscoli. Sentirai questi sintomi, insieme alla debolezza muscolare, allo stesso modo su entrambi i lati del corpo.
Evita il mal di schiena Passaggio 5
Evita il mal di schiena Passaggio 5

Passaggio 2. Considera se le attività quotidiane sono diventate più impegnative

Potresti incolpare la tua debolezza muscolare all'inizio di uno sforzo eccessivo o "invecchiare", quindi iniziare a notare che una volta che le attività normali diventano più impegnative. Man mano che i sintomi della pomeridiana progrediscono, potresti avere difficoltà a sollevare oggetti, posizionare oggetti sugli scaffali superiori, salire le scale, trasportare oggetti, alzarti da una sedia, spazzolarti i capelli o persino alzare la testa dal cuscino al mattino.

Il PM nei muscoli del collo può anche rendere più difficile la deglutizione. Rivolgersi immediatamente al medico se si nota questo sintomo

Sii calmo Passo 16
Sii calmo Passo 16

Passaggio 3. Prendi in considerazione la tua probabilità di sviluppare PM

Il PM è raro, ma chiunque può svilupparlo in qualsiasi momento. È più probabile che si sviluppi nelle femmine rispetto ai maschi e di solito non si verifica nelle persone di età inferiore ai 20 anni. La maggior parte delle persone ha tra i 30 ei 50 anni quando emerge il PM.

  • Il PM non viene trasmesso geneticamente, ma i tuoi geni possono influenzare la tua probabilità di sviluppare la condizione. Alcuni virus come l'HIV potrebbero anche essere fattori scatenanti, ma la verità è che il PM di solito si verifica senza spiegazioni. Per qualche ragione, il tuo sistema immunitario inizia ad attaccare il tessuto muscolare sano.
  • Mentre virus come l'HIV possono essere collegati al PM, è più probabile che si sviluppi in persone con altre condizioni autoimmuni, come il lupus o l'artrite reumatoide.
Scegli il farmaco per l'ipertensione Passaggio 2
Scegli il farmaco per l'ipertensione Passaggio 2

Passaggio 4. Rivolgersi immediatamente all'attenzione se si sviluppano problemi ai polmoni o al cuore

Il PM può, in alcuni casi, avere un impatto sui muscoli dentro e intorno al cuore e ai polmoni. Ciò può causare difficoltà di respirazione, mancanza di respiro, affaticamento e oppressione o dolore toracico. Rivolgersi immediatamente al proprio medico se si notano questi sintomi o, se necessario, contattare i servizi di emergenza.

Questi sintomi possono essere causati da numerose condizioni diverse dalla PM, ma dovresti cercare immediatamente assistenza medica, indipendentemente dalla causa

Parte 2 di 3: in fase di test diagnostici

Sbarazzarsi di un pizzicotto nervoso nel collo rapidamente Passaggio 13
Sbarazzarsi di un pizzicotto nervoso nel collo rapidamente Passaggio 13

Passaggio 1. Lascia che il tuo medico faccia un esame fisico

La diagnosi di PM inizia sempre con un esame fisico. Il medico ti chiederà di sollevare le braccia, girare la testa e fare altre mosse che coinvolgono i gruppi muscolari interessati. Ti chiederanno quando e dove senti specificamente debolezza o dolore quando ti muovi o a riposo. Controlleranno anche il tuo cuore e i tuoi polmoni con uno stetoscopio.

Ti verranno anche poste domande sulla tua storia medica e familiare, anche se il PM non viene trasmesso geneticamente, può essere più comune in alcune famiglie

Aumenta GFR Passaggio 1
Aumenta GFR Passaggio 1

Passaggio 2. Fai analizzare il sangue per enzimi e anticorpi specifici

Dopo un semplice prelievo di sangue presso l'ufficio del medico, il tuo sangue verrà testato per 2 cose principali. 1 è l'enzima noto come CK, che fuoriesce dalle fibre muscolari danneggiate. L'altro è per gli anticorpi specifici per le miopatie infiammatorie come il PM.

Gli anticorpi sono la prova che il sistema immunitario attacca i muscoli e l'enzima è la prova della distruzione dei tessuti sani

Riparare i danni ai nervi Passaggio 5
Riparare i danni ai nervi Passaggio 5

Passaggio 3. Consenso a un elettromiogramma

Questo test prevede l'inserimento di un ago collegato a una macchina nel tessuto muscolare in varie posizioni. Il dispositivo controlla l'attività elettrica nei muscoli sia durante il riposo che durante la contrazione.

  • Potresti diffidare dell'ago, e il fatto è che questa procedura è un po' dolorosa. Il medico può applicare un anestetico topico sulla pelle, ma farà comunque male nel punto in cui l'ago entra nel tessuto muscolare. Questi punti possono rimanere dolorosi per alcuni giorni.
  • Tuttavia, l'elettromiogramma è uno strumento diagnostico efficace per la PM e vale quasi sempre il disagio.
Curare il cancro alla prostata Fase 3
Curare il cancro alla prostata Fase 3

Passaggio 4. Chiedi se una risonanza magnetica può rivelarsi utile

La risonanza magnetica non viene sempre utilizzata per diagnosticare la PM, ma in alcuni casi può essere utile. Una risonanza magnetica essenzialmente crea immagini trasversali del tessuto muscolare e può quindi aprire ampie aree all'esame senza procedure invasive.

  • La risonanza magnetica è indolore e una buona scelta per la maggior parte delle persone, ma rimanere fermi nella camera chiusa può essere una sfida per alcuni. Scopri la procedura, fai domande e non aver paura di esprimere le tue preoccupazioni.
  • Chiedi quanto tempo richiederà la procedura e fai sapere al medico se sei preoccupato di rimanere in uno spazio così a lungo. Potresti essere in grado di utilizzare musica rilassante o altre tecniche calmanti per rendere il processo più gestibile.
Sbarazzarsi di un pizzicotto nervoso nel collo rapidamente Passaggio 10
Sbarazzarsi di un pizzicotto nervoso nel collo rapidamente Passaggio 10

Passaggio 5. Sottoponiti a una biopsia muscolare per una prova definitiva

Alla fine, quasi tutte le diagnosi di PM comportano il prelievo di un campione del tessuto muscolare e la ricerca di segni rivelatori di danni causati dal sistema immunitario. Il medico può prelevare più di 1 campione, in 1 di 2 modi:

  • Una biopsia con ago. In questo tipo di biopsia, il medico inserirà un ago nel tessuto muscolare e rimuoverà una piccola quantità di tessuto attraverso l'ago. Potrebbe essere necessario inserire l'ago più di una volta per ottenere un campione sufficientemente grande.
  • Una biopsia aperta, in cui il medico eseguirà un piccolo taglio nella pelle e nei muscoli e rimuoverà un piccolo campione di tessuto muscolare.
  • In entrambi i casi, verrà utilizzata l'anestesia locale e potresti provare dolore nelle aree campione per alcuni giorni.

Parte 3 di 3: Gestione del PM dopo la diagnosi

Aumenta i livelli di progesterone Passaggio 17
Aumenta i livelli di progesterone Passaggio 17

Passaggio 1. Iniziare il trattamento con un corticosteroide come il prednisone

Poiché il tuo sistema immunitario sta causando il danno muscolare inerente al PM, l'uso di immunosoppressori è stato a lungo un trattamento di prima linea per la condizione. Di solito, questo inizia con l'uso di un corticosteroide, il più delle volte prednisone. Questo verrà utilizzato per il breve termine, forse in modo coerente per alcune settimane o saltuariamente per tratti leggermente più lunghi.

Il prednisone, tuttavia, può causare numerosi effetti collaterali spiacevoli, tra cui un significativo aumento di peso, debolezza ossea e disagio psicologico. Pertanto, è meglio collaborare con il medico per utilizzare il minimo necessario per il breve periodo di tempo necessario

Trattare un'emicrania Passaggio 4
Trattare un'emicrania Passaggio 4

Passaggio 2. Passare ad altri immunosoppressori a lungo termine, se necessario

Un trattamento a breve termine con prednisone di solito tiene sotto controllo i sintomi della PM. Successivamente, il medico può prescrivere diversi farmaci a lungo termine per continuare a gestire i sintomi. La maggior parte dei medici attinge da un elenco di circa 10 diversi farmaci immunosoppressori per la gestione della PM.

  • Di solito hanno tutti meno effetti collaterali del prednisone, ma dovrai comunque essere monitorato attentamente e potrebbe essere necessario cambiare i farmaci più di una volta.
  • Alcuni pazienti possono essere svezzati dai farmaci e scoprire che i loro sintomi non ritornano. Altri potrebbero aver bisogno di assumere farmaci a tempo indeterminato. Il PM è gestibile, ma non curabile.
  • È possibile trovare una tabella che elenca i comuni immunosoppressori PM su
Prenditi cura dei pazienti con dengue Passaggio 13
Prenditi cura dei pazienti con dengue Passaggio 13

Passaggio 3. Considerare la terapia infusionale IVIg come un trattamento in corso

Questa terapia per il PM prevede l'ottenimento di infusioni endovenose (IV) di anticorpi da donatori. Questi anticorpi estranei essenzialmente "ingannano" il tuo sistema immunitario per fermare il suo attacco al tessuto muscolare. Tuttavia, il risultato è solo temporaneo, quindi la maggior parte dei pazienti che utilizzano la terapia IVIg deve sottoporsi a infusioni regolari.

  • Gli anticorpi proverranno dal plasma dei donatori di sangue.
  • Il processo di infusione richiede solitamente 2-4 ore e deve essere ripetuto ogni 3-4 settimane circa.
Utilizzare la fisioterapia per riprendersi dall'intervento chirurgico Passaggio 6
Utilizzare la fisioterapia per riprendersi dall'intervento chirurgico Passaggio 6

Passaggio 4. Seguire un programma di terapia fisica coerente

L'uso di farmaci e/o infusioni di IVIg spesso ridurrà o addirittura eliminerà l'attacco del corpo al proprio tessuto muscolare. Tuttavia, un programma di terapia fisica coerente aiuterà a ripristinare la forza e la flessibilità dei muscoli. Parla con il tuo medico del miglior tipo di programma di terapia fisica per le tue esigenze.

  • Poiché i tuoi muscoli saranno molto deboli, il programma deve iniziare lentamente e svilupparsi gradualmente nel tempo. La fisioterapia a base di piscina è spesso molto utile per il PM, soprattutto durante le prime fasi del recupero.
  • Aspettati di andare in terapia fisica più volte alla settimana, per almeno diverse settimane e probabilmente diversi mesi o più.

Passaggio 5. Se hai difficoltà a parlare o a deglutire, sottoponiti a logopedia

In alcuni casi, il PM può indebolire i muscoli coinvolti nel parlare e nella deglutizione. La logopedia può aiutarti a rafforzare quei muscoli o compensare la perdita di forza muscolare in altri modi. Chiedi al tuo medico di consigliarti un logopedista che abbia esperienza con la polimiosite.

Passaggio 6. Contatta la tua rete di supporto

Affrontare la polimiosite può essere stressante e difficile. Non aver paura di chiedere alla tua famiglia e ai tuoi amici supporto emotivo e pratico. Chiedi al tuo medico di consigliarti un consulente o un gruppo di supporto per le persone con polimiosite, se hai bisogno di ulteriore aiuto.

  • Va bene sentirsi frustrati, spaventati, scoraggiati o tristi quando si ha a che fare con una condizione come la polimiosite. Riconosci i tuoi sentimenti e fai sapere a chi ti è vicino quando stai lottando o hai bisogno di qualcuno con cui parlare.
  • Va bene anche dire "no" all'assunzione di compiti o obblighi che non puoi gestire o chiedere aiuto extra.
  • Ricorda che anche il tuo medico e il resto del tuo team medico fanno parte del tuo sistema di supporto. Segui il piano di trattamento che hai escogitato insieme e fagli sapere se non funziona per te o se si sviluppano nuovi sintomi.

Consigliato: