La fibrillazione atriale (FA) è l'aritmia sostenuta più comunemente. È caratterizzato da battiti cardiaci irregolari e rapidi. È causato quando le camere superiori del cuore battono troppo rapidamente e fanno sì che le camere inferiori del cuore pompino il sangue in modo anomalo e meno efficace in tutto il corpo. La fibrillazione atriale di solito aumenta con l'età, con un rischio del 25% nel corso della vita di questa condizione per gli oltre 40 e 2,2 milioni di casi solo in America. La FA ha una forte associazione con altre forme di malattie cardiache, comprese le arterie coronarie bloccate, il diabete, l'insufficienza cardiaca e l'ipertensione. Se ti è stata diagnosticata la fibrillazione atriale, ci sono modi per continuare a vivere la tua vita normale.
Passi
Metodo 1 di 5: utilizzo dei cambiamenti nello stile di vita
Passaggio 1. Rendi le cose più facili
Anche se vivere con l'AF può essere difficile, ci sono modi per rendere più facile la gestione dell'AF. Queste sono abitudini che dovrebbero essere seguite ogni giorno per aiutarti a semplificarti la vita. Questi includono:
- Assumere tutti i farmaci esattamente come prescritto.
- Continuare a prendere qualsiasi farmaco su prescrizione a meno che il medico non dica diversamente.
- Discutere eventuali effetti collaterali causati dai medicinali con il proprio medico.
- Monitorare il polso ogni giorno, soprattutto se si dispone di un pacemaker artificiale.
- Tenere un registro del polso insieme al giorno e all'ora in cui è stato rilevato il polso e note su come ti sei sentito in quel momento.
Passaggio 2. Evita le sostanze nocive
Ci sono alcune sostanze che possono peggiorare la tua fibrillazione atriale e che contribuiscono a un battito cardiaco irregolare. Per questo motivo, dovresti evitare sostanze come:
- Sodio, che può aumentare la pressione sanguigna, che scatena la FA
- Caffeina
- Tabacco
- Alcol, che scatena la FA in alcuni individui
- Farmaci per raffreddore e tosse
- Soppressori dell'appetito
- Farmaci psicotropi usati per trattare alcune malattie mentali
- Antiaritmico in alcuni individui, sebbene siano usati anche per trattare l'aritmia
- Farmaci contro l'emicrania
- Farmaci per la disfunzione erettile
- Droghe da strada come cocaina, marijuana, "speed" o metanfetamine
Passaggio 3. Gestisci i tuoi livelli di stress
Livelli elevati di stress possono aumentare la pressione sanguigna, che può peggiorare la FA. Livelli elevati di stress possono anche causare altre malattie cardiache perché provocano la costrizione dei vasi sanguigni. Per ridurre i livelli di stress:
- Riduci la tua esposizione ai tuoi fattori di stress
- Crea un programma per te stesso
- Fai delle pause durante la giornata
- Pratica lo yoga
- Metti da parte un po' di tempo ogni giorno per meditare
Passaggio 4. Segui una dieta sana per il cuore
Non esiste una dieta specifica per i pazienti con FA; tuttavia, la tua dieta può essere adattata alla causa sottostante e alla prevenzione della FA, nonché per ridurre il rischio di ictus e infarto. Puoi anche creare una dieta che riduca le condizioni che possono peggiorare la tua FA. Mangia più frutta e verdura, evita porzioni abbondanti e mangia cereali integrali invece di carboidrati raffinati, che includono pane bianco, riso bianco, pasticcini e torte da dessert.
- Una dieta povera di zuccheri raffinati può aiutare a ridurre i livelli di zucchero nel sangue e ridurre il rischio di fibrillazione atriale.
- Una dieta a basso contenuto di grassi, in particolare di grassi saturi, può aiutare a ridurre il colesterolo, che contribuisce ai problemi cardiaci.
- Una dieta a basso contenuto di sodio può aiutare a ridurre la pressione sanguigna, il che riduce il rischio di fibrillazione atriale e altri problemi cardiaci.
Passaggio 5. Smetti di fumare
La nicotina può causare fibrillazione atriale. Inoltre, il fumo di tabacco provoca la costrizione dei vasi sanguigni, che può portare ad alta pressione sanguigna e può peggiorare la tua fibrillazione atriale. Riduce anche la quantità di ossigeno nel sangue, mentre la nicotina può danneggiare il cuore. Può anche portare a molti altri problemi cardiaci, tra cui malattia coronarica e ictus. Se hai difficoltà a smettere:
- Parla con il tuo medico dei metodi e dei farmaci che puoi usare per smettere.
- Unisciti a un gruppo di supporto per le persone che stanno cercando di smettere di fumare.
Passaggio 6. Esercitati regolarmente
Il tuo cuore è un muscolo e, come qualsiasi altro muscolo, ha bisogno di essere allenato. Fare esercizi cardiovascolari ti aiuterà ad allenare il tuo cuore e a ridurre il rischio di fibrillazione atriale e altre malattie cardiache. Cerca di fare almeno 30 minuti di esercizio cinque giorni alla settimana per un totale di 150 minuti o 75 minuti di esercizio fisico intenso. Assicurati anche di includere due o tre giorni di allenamento per la forza.
- Concentrati su esercizi cardio leggeri che possono aiutarti a pompare il sangue. Alcuni esercizi cardio leggeri che funzionano bene includono camminata veloce, jogging leggero, ciclismo occasionale e nuoto leggero.
- Aumenta quanto sono lunghi o faticosi i tuoi livelli di forma fisica quando diventi più forte. Inizia cardio da moderato a intenso o il tuo cardio leggero per periodi di tempo più lunghi una volta che ti sei abituato al cardio leggero.
- Assicurati di chiedere al tuo medico quali esercizi puoi fare in sicurezza con i tuoi problemi cardiaci.
Passaggio 7. Prendi i farmaci
Esistono linee guida e trattamenti stabiliti per la fibrillazione atriale che utilizzano determinati farmaci. I 3 fattori principali da considerare sono il controllo della frequenza cardiaca, la conversione della fibrillazione atriale alla normalità e la terapia anticoagulante. Il medico deciderà la classe di farmaci e il dosaggio individuale da fornirvi sulla base di un esame fisico completo. Le quattro classi di farmaci per la fibrillazione atriale sono:
- Beta bloccanti come metoprololo, atenololo, carvedilolo e propranololo, che rallentano la frequenza cardiaca.
- Calcioantagonisti non diidropiridinici, come verapamil e diltiazem, che rallentano anche la frequenza cardiaca.
- Digossina, che aumenta l'intensità della contrazione del muscolo cardiaco senza aumentare la durata della contrazione.
- Amiodarone, che provoca una fase prolungata della contrazione cardiaca.
Metodo 2 di 5: gestione delle cause alla base della fibrillazione atriale
Passaggio 1. Ridurre la pressione alta
Ci sono altre condizioni mediche che possono rendere la tua FA meno gestibile. Di per sé, l'AF non è un problema serio se gestito correttamente. Il problema è l'aumento del rischio associato di ictus, infarto e arresto cardiaco. L'ipertensione è uno dei fattori di rischio più comuni che portano all'ictus, in particolare se si soffre di fibrillazione atriale. Oltre ai cambiamenti nello stile di vita, parla con il tuo medico dei farmaci che puoi assumere per ridurre la pressione sanguigna, che possono includere:
- Beta-bloccanti
- ACE-inibitori
- Calcio-antagonisti
Passaggio 2. Controlla i livelli di colesterolo
Il colesterolo alto può causare AF e predispone ai depositi di placca che causano blocchi e possono portare a un infarto. Puoi controllare il colesterolo attraverso la dieta e i farmaci. Dovresti mirare a un livello di colesterolo totale inferiore a 200 mg/dl, un livello di HDL (colesterolo buono) superiore a 40 mg/dl e un livello di LDL (colesterolo cattivo) inferiore a 100 mg/dl. Creare uno stile di vita attento al colesterolo include:
- Mangiare cibi a basso contenuto di grassi ed evitare cibi ricchi di grassi saturi
- Mangiare più frutta e verdura
- Assunzione di farmaci per il colesterolo, come agenti per abbassare il colesterolo
Passaggio 3. Combattere l'obesità
L'obesità e l'aumento della massa corporea possono mettere a dura prova il cuore ed è un fattore di rischio per la fibrillazione atriale. Questo perché il peso in eccesso fa sì che il cuore lavori di più per pompare il sangue in tutto il corpo. Puoi perdere peso in eccesso:
- Creare una dieta sana per te, piena di proteine magre, frutta, verdura, cereali integrali e carboidrati limitati.
- Fare esercizio fisico, che può aiutarti a perdere peso insieme a una dieta sana. Se sei obeso devi perdere dal 7 al 10% del tuo peso corporeo, il che può aiutare a prevenire ulteriori complicazioni associate alla fibrillazione atriale.
- La giusta quantità di peso da perdere dipenderà dal tipo di corpo, dalle capacità fisiche e da una valutazione con il proprio medico.
Metodo 3 di 5: trattamento medico della fibrillazione atriale
Passaggio 1. Prendi i farmaci
Gli antiaritmici e gli anticoagulanti sono comunemente usati per trattare la FA. Gli antiaritmici sono usati per normalizzare il ritmo cardiaco modificando la quantità di elettroliti nel cuore. Gli anticoagulanti fluidificano il sangue per rendere meno probabile la formazione di un coagulo. Parla con il tuo medico di questi farmaci e dei loro potenziali effetti collaterali.
- Esempi di antiaritmici includono beta-bloccanti (metoprololo, atenololo, carvedilolo e propranololo); e calcio-antagonisti (diltiazem e verapamil).
- Esempi di anticoagulanti includono l'aspirina e il warfarin.
Passaggio 2. Ricevere la cardioversione elettrica
Il tuo battito cardiaco è controllato da correnti elettriche che viaggiano attraverso il tuo cuore. La cardioversione elettrica utilizza una scossa elettrica, erogata tramite piastre o elettrodi sul petto, per ripristinare il ritmo cardiaco. Questo viene fatto mentre sei sotto sedazione in modo da non sentire lo shock. Potrebbe essere necessario più di uno shock per ripristinare un battito cardiaco regolare.
- Il tuo cardiologo probabilmente ti farà assumere un anticoagulante due o tre settimane prima della procedura, poiché è possibile che lo shock allenti un coagulo di sangue nell'atrio sinistro. Se il coagulo arriva al cervello, può causare un ictus. L'assunzione di un anticoagulante prima della procedura ridurrà il rischio che ciò accada.
- La procedura di solito dura circa 30 minuti.
Passaggio 3. Parla con il tuo cardiologo dell'ablazione con catetere
Questa è una procedura in cui l'energia a radiofrequenza viene utilizzata per distruggere il tessuto che causa il battito irregolare del tuo cuore. Questo di solito viene fatto solo dopo che il farmaco si è dimostrato inefficace. Il medico (un cardiologo specializzato chiamato elettrofisiologo) inserirà un tubo attraverso una piccola incisione vicino all'inguine e utilizzerà i cateteri per visualizzare il cuore e per inviare in modo indolore energia a radiofrequenza al tessuto.
- Questa procedura richiede da due a quattro ore ed è considerata una procedura a basso rischio.
- Dopo la procedura, non guidare o bere alcolici per 24 ore. Evita il sollevamento di carichi pesanti e le attività faticose per tre giorni e segui tutte le altre istruzioni post-operatorie del tuo chirurgo.
Passaggio 4. Discutere altre opzioni chirurgiche con il cardiologo
In alcuni casi, potrebbe essere necessario eseguire un intervento chirurgico più invasivo, come l'impianto di un pacemaker o una procedura del labirinto a cuore aperto. Un pacemaker è un dispositivo elettrico che viene impiantato vicino alla clavicola con fili che lo collegano al cuore. Utilizza un segnale elettrico per mantenere il battito cardiaco regolare. Una procedura di labirinto a cuore aperto prevede che un chirurgo esegua una serie di piccoli tagli nella parte superiore del cuore e poi li ricuci insieme. Questo forma tessuto cicatriziale che interferisce con gli impulsi elettrici che causano la FA.
Metodo 4 di 5: prendere le dovute precauzioni di sicurezza
Passaggio 1. Familiarizzare con i segni dell'ictus
L'ictus è un rischio molto reale con la FA perché il tuo cuore è più suscettibile all'invio di coaguli al cervello. Tu e la tua famiglia dovreste riconoscere i segni premonitori dell'ictus. Potresti avere alcuni o tutti i seguenti segni quando si verifica un ictus. Non ignorare questi segnali di avvertimento, anche se scompaiono. Cerca cure mediche immediate. I segni di ictus includono:
- Intorpidimento del viso, del braccio o della gamba, specialmente su un lato del corpo
- Difficoltà a muovere un braccio o una gamba, specialmente su un lato del corpo
- Discorso confuso, confusione o difficoltà a capire gli altri
- Difficoltà a vedere con uno o entrambi gli occhi
- Difficoltà a camminare, vertigini, perdita di equilibrio o coordinazione
- Forte mal di testa senza causa nota
Passaggio 2. Riconosci i segni di un attacco di cuore
Poiché la FA può aumentare le probabilità di avere un infarto, è anche importante sapere quali sintomi cercare. Se si verificano alcuni o tutti i seguenti sintomi, recarsi immediatamente in ospedale:
- Fastidio al torace, spesso al centro del torace, che dura più di qualche minuto, o che scompare e ritorna e si manifesta come pressione sgradevole, spremitura, pienezza o dolore
- Disagio o dolore in altre aree della parte superiore del corpo, come una o entrambe le braccia, la schiena, il collo, la mascella o lo stomaco
- Sudorazione eccessiva
- Mancanza di respiro con o senza fastidio al torace
- Sudore freddo, nausea o vertigini
Passaggio 3. Preparati per un'emergenza medica
Sebbene l'AF possa essere gestita, è sempre importante essere preparati per lo scenario peggiore. Ci sono molte cose che puoi fare per prepararti a qualsiasi situazione pericolosa per la vita che richiede cure mediche immediate. I modi in cui puoi prepararti nel caso in cui la tua esperienza sia un'emergenza medica sono:
- Tenere sempre con sé un elenco di numeri di telefono di emergenza
- Indossare un braccialetto medico che indica le condizioni pertinenti che potresti avere, comprese eventuali allergie e dispositivi come un pacemaker
- Pianificare in anticipo il percorso verso l'ospedale più vicino e assicurarsi che la famiglia conosca il percorso
- Chiedere ai membri della famiglia di seguire un corso di supporto vitale di base
Metodo 5 di 5: comprensione della fibrillazione atriale
Passaggio 1. Sii consapevole delle sfide
Ci sono fattori che ti predispongono alla FA. Conoscere questi fattori predisponenti può aiutarti a gestire la tua FA. Sebbene alcuni di questi fattori di rischio non possano essere controllati, sapere cosa sono può aiutarti a prepararti per loro e ti aiuterà quando elaborerai un piano di gestione con il tuo medico. Loro includono:
- Età in aumento. L'ictus e l'infarto colpiscono persone di tutte le età, ma il rischio aumenta con l'avanzare dell'età.
- Genere. Gli uomini sviluppano più comunemente condizioni mediche causate dalla FA.
- Eredità. Le persone i cui parenti stretti hanno avuto un ictus hanno un rischio maggiore di ictus, malattie cardiache e FA.
- Storia di problemi cardiaci. Se in precedenza hai avuto un ictus o un infarto, le tue possibilità di avere AF o altri problemi cardiaci aumentano.
Passaggio 2. Comprendi gli effetti collaterali
Ritmi cardiaci irregolari dovuti alla fibrillazione atriale possono causare l'accumulo di sangue nel cuore, che può portare alla formazione di coaguli. Questi coaguli sono a rischio di essere spostati e di viaggiare verso il cervello, dove possono bloccare il flusso sanguigno e causare un ictus.
Potresti anche soffrire di insufficienza cardiaca dovuta alla fibrillazione atriale, perché fa battere il cuore in modo irregolare. Nel tempo, il muscolo cardiaco può indebolirsi e ciò può comportare una cattiva circolazione del sangue in tutto il corpo e un'eventuale insufficienza cardiaca
Passaggio 3. Ottieni un test diagnostico
Quando hai la fibrillazione atriale, il medico può scegliere di monitorare regolarmente la tua condizione attraverso una serie di test che forniranno un quadro più chiaro della tua condizione. Questi test possono includere:
- ECG, un test diagnostico per la fibrillazione atriale. Il tuo medico sarà in grado di visualizzare le irregolarità nel tuo battito cardiaco e interpretare i problemi nuovi e in corso con il tuo cuore.
- Test di laboratorio per l'ormone stimolante la tiroide (TSH), perché livelli elevati possono causare un aumento della frequenza cardiaca.
- Test di laboratorio per elettroliti come potassio, sodio, magnesio e calcio, che funzionano per il corretto funzionamento e tempismo o per il muscolo cardiaco. Gli squilibri possono influenzare negativamente il tuo cuore.
- Emocromo o PT/INR, che controllano la qualità della composizione del sangue che influiscono sulla capacità del cuore di pompare il sangue.
- Imaging, come una radiografia del torace, se si sospetta una malattia cardiopolmonare. Ciò può consentire al medico di vedere effettivamente ciò che è fisicamente sbagliato o danneggiato nel tuo cuore.
Suggerimenti
- Unisciti a un gruppo di supporto per le persone con AF. Questo è un ottimo modo per discutere i trattamenti e la gestione attuali e anche i modi in cui altre persone con la stessa malattia affrontano i problemi e i cambiamenti che stai affrontando.
- In caso di emergenza, eseguire una compressione immediata sul torace usando solo le mani CPR, dove si spinge forte e veloce contro il torace della persona.
