La trombosi venosa profonda (TVP) si verifica quando si formano coaguli di sangue in una vena profonda, spesso nella gamba, che può diventare pericolosa per la vita. Una volta che i coaguli si formano, possono viaggiare in altre parti del corpo, portando a condizioni come infarti, ictus o embolie polmonari, ovvero un coagulo di sangue nei polmoni. I coaguli di sangue sono curabili se rilevati in anticipo, quindi è importante sapere come riconoscere i sintomi. I fattori noti come la triade di Virchow sono fattori scatenanti della TVP e includono flusso sanguigno stagnante, sangue "denso" e vasi sanguigni interrotti. Altri sintomi si sviluppano anche quando si forma un coagulo di sangue. Una volta identificati i sintomi di un coagulo di sangue, dovresti consultare immediatamente un medico in modo che il medico possa diagnosticare e trattare il coagulo di sangue.
Passi
Parte 1 di 4: Riconoscere i sintomi di un coagulo di sangue
Passaggio 1. Osservare il gonfiore, specialmente in un braccio o una gamba
Poiché i coaguli bloccano il flusso sanguigno, il sangue si accumula dietro il coagulo. Questo sangue in eccesso causerà gonfiore nell'area intorno al coagulo.
- Il gonfiore è spesso il primo sintomo che noterai.
- Se il braccio o la gamba si gonfiano ma non ti sei ferito, potresti avere un coagulo di sangue. In alcuni casi, il gonfiore può essere di dimensioni gravi.
- Dolore, tenerezza, arrossamento e calore nella parte inferiore della gamba potrebbero anche essere un segno di un coagulo di sangue.
Passaggio 2. Nota se hai dolore alla spalla, al braccio, alla schiena o alla mascella
I coaguli di sangue possono causare dolore nella sede del coagulo o, come nel caso degli attacchi di cuore, causati da coaguli di sangue, dolore dislocato. Il dolore può sembrare un crampo o un cavallo charley. A differenza di un crampo, sperimenterai anche altri sintomi come gonfiore e scolorimento.
Qualsiasi coagulo di sangue può causare questo tipo di dolore, ma è particolarmente comune con la TVP. Il dolore sarà grave e non alleviato dagli antidolorifici da banco
Passaggio 3. Cerca macchie di pelle scolorita
La pelle intorno all'area gonfia può anche avere una colorazione rossastra o bluastra che sembra un livido che non va via. Se la pelle scolorita è associata a gonfiore e dolore, dovresti consultare immediatamente un medico.
Passaggio 4. Senti per vedere se la tua pelle è calda
I coaguli di sangue rendono la pelle calda al tatto. Appoggia il palmo della mano sulla pelle per sentire la temperatura. Confrontalo con la temperatura della tua fronte per determinare se la pelle sopra il potenziale coagulo è più calda.
- Mentre il calore può irradiarsi solo dalla parte gonfia del tuo corpo, l'intero arto potrebbe essere caldo.
- In alcuni casi, la pelle potrebbe risultare calda al tatto, anziché solo calda.
Passaggio 5. Osserva l'improvvisa debolezza o intorpidimento del braccio, della gamba o del viso
Questo sintomo può essere causato da tutti i tipi di coaguli di sangue, inclusi TVP, infarti, ictus ed embolie polmonari. Potresti non essere in grado di sollevare il braccio, camminare o parlare. Se riscontri questo sintomo, dovresti cercare immediatamente assistenza medica.
- All'inizio, potresti sentirti goffo o come se le tue gambe fossero pesanti.
- Potresti avere difficoltà a parlare o ad alzare le braccia.
Passaggio 6. Riconosci i sintomi di un coagulo di sangue nei polmoni
Un coagulo di sangue nei polmoni è chiamato embolia polmonare. Sebbene condividano molti dei sintomi dei coaguli di sangue in altre parti del corpo, includono anche alcuni sintomi specifici che coinvolgono i polmoni. I coaguli di sangue nei polmoni di solito hanno un esordio improvviso, quindi potresti sentirti bene ma poi avere sintomi. Se hai uno di questi sintomi, dovresti chiamare immediatamente i servizi di emergenza:
- Una sanguinosa tosse.
- Vertigini.
- Sudorazione eccessiva.
- Dolore o senso di oppressione al petto.
- Mancanza di respiro o respiro doloroso.
- Battito cardiaco accelerato o irregolare.
Passaggio 7. Identificare un tratto con F. A. S. T
I coaguli di sangue sono la causa più comune di ictus. Spesso causano mal di testa, vertigini, problemi di vista, vertigini e difficoltà a camminare. Poiché è importante ottenere un trattamento rapidamente, puoi utilizzare l'acronimo F. A. S. T. per identificare facilmente un ictus.
- Faccia: cerca un lato del viso cadente.
- Braccia - Controlla se la persona può alzare le braccia e tenerle alzate.
- Discorso - Il discorso della persona è confuso o strano?
- Tempo - Se noti qualche sintomo, agisci rapidamente e chiama i servizi di emergenza.
Passaggio 8. Scopri se hai fattori di rischio
È più probabile che sviluppi un coagulo di sangue se hai fattori di rischio per uno. Conoscere i tuoi fattori di rischio potrebbe aiutare te e il tuo medico a determinare se i tuoi sintomi potrebbero essere un coagulo di sangue. Questo è particolarmente importante nelle prime fasi, quando i sintomi potrebbero non essere così gravi. I fattori di rischio comuni includono:
- Recente ricovero o recente gesso ortopedico su un arto inferiore.
- Chirurgia maggiore entro 4 settimane
- Obesità, gravidanza, fumo, chirurgia e precedente storia di ictus.
- Seduta o riposo prolungati, riposo a letto per più di 3 giorni.
- Storia di embolia polmonare, TVP e insufficienza cardiaca.
- Gonfiore dell'intera gamba o più di 7,6 cm (3 pollici) sul polpaccio.
- Ernia iatale, arteriopatia periferica, policitemia vera e aritmie cardiache.
- Vene superficiali non varicose.
- Cancro attivo o trattamento del cancro negli ultimi 6 mesi.
- Fattore V Leiden, storia familiare di coaguli di sangue, arteriosclerosi/aterosclerosi e sindrome da antifosfolipidi.
- Alcuni farmaci, come contraccettivi orali, terapia ormonale e alcuni farmaci per il cancro al seno.
Parte 2 di 4: ottenere una diagnosi medica
Passaggio 1. Consultare immediatamente il medico se si verificano sintomi
Fissa un appuntamento con il medico il prima possibile. Fornisci al tuo medico un elenco dei sintomi e dei fattori di rischio per i coaguli di sangue. Il medico vorrà esaminarti ed eseguire test diagnostici per confermare se hai un coagulo di sangue.
Se hai sintomi gravi come dolore estremo, gonfiore o debolezza o problemi di respirazione, dovresti chiamare immediatamente i servizi di emergenza
Passaggio 2. Ottieni un'ecografia per verificare la presenza di coaguli
Il medico posizionerà la bacchetta a ultrasuoni sull'area in cui si sospetta un coagulo di sangue. Le onde sonore della bacchetta viaggeranno attraverso il tuo corpo e potrebbero fornire un'immagine del coagulo.
- Il medico può eseguire diversi ultrasuoni in pochi giorni per vedere se il coagulo sta crescendo.
- Anche le scansioni TC o MRI possono fornire un'immagine del coagulo.
- L'area più comune per una TVP sono i polpacci, quindi valuta immediatamente qualsiasi dolore in quell'area.
Passaggio 3. Sottoponiti a un esame del sangue per scoprire se hai livelli elevati di D dimero
Il D dimero è una proteina che può essere lasciata nel sangue dopo che hai avuto un coagulo di sangue. Alti livelli di D dimero significano che probabilmente hai un coagulo di sangue o uno che si è dissolto di recente. Sulla base dei risultati dell'analisi del sangue del D-dimero, il medico può determinare se i sintomi che stai riscontrando sono causati da un coagulo di sangue.
Passaggio 4. Consenso a un test di venografia
Il medico inietterà una soluzione di contrasto nelle vene, che si mescolerà con il sangue ed evidenzierà eventuali coaguli. Il medico eseguirà quindi i raggi X dell'area in cui si trova il sospetto coagulo.
Parte 3 di 4: trattamento di un coagulo di sangue
Passaggio 1. Assumere anticoagulanti come prescritto dal medico
Una volta che il medico ha diagnosticato un coagulo di sangue, probabilmente ti verranno prescritti anticoagulanti, come l'eparina a basso peso molecolare, che sono anche chiamati fluidificanti del sangue. Questo farmaco impedisce al sangue di addensarsi, riducendo la probabilità che si formi un altro coagulo che potrebbe causare il peggioramento del blocco venoso. Non risolverà un coagulo esistente, ma impedirà al coagulo di espandersi e impedirà la formazione di altri.
- I fluidificanti del sangue sono prescritti in base a quanto tempo impiega il sangue a coagularsi. Questo è chiamato valore di riferimento del tempo di protrombina (PT). Il medico effettuerà test per determinare il tuo PT prima di prescrivere anticoagulanti.
- I fluidificanti del sangue possono essere somministrati per iniezione una o due volte al giorno o sotto forma di pillola.
- Se stai assumendo fluidificanti del sangue, fai attenzione a evitare incidenti e lesioni poiché il tuo sangue sarà meno in grado di coagulare.
- Probabilmente dovrai continuare a prendere i fluidificanti del sangue dopo che il pericolo è passato in modo che non si formi un altro coagulo. Il medico eseguirà esami del sangue per determinare se il dosaggio dei fluidificanti del sangue è corretto. Probabilmente dovranno regolare frequentemente il dosaggio.
- A seconda del farmaco che ti viene prescritto, potresti dover monitorare il tuo PT e il rapporto internazionale normalizzato (INR) tutte le volte che il medico consiglia.
Passaggio 2. Chiedi al tuo medico informazioni sui coaguli
Un coagulo viene iniettato nel tuo corpo tramite una flebo o un catetere per rompere un coagulo serio. Poiché causano molto sanguinamento, vengono utilizzati solo in casi estremi. Questo trattamento sarà somministrato in un'unità di terapia intensiva.
Passaggio 3. Consenti al medico di inserire un filtro se il farmaco non è un'opzione
Se non sei in grado di assumere farmaci per prevenire la formazione di coaguli, il medico può inserire un filtro nella vena cava. Questa è una grande vena nell'addome. Il filtro fermerà i coaguli che potrebbero formarsi durante il viaggio verso i polmoni.
Il medico dovrà farlo in un ambiente ospedaliero per assicurarsi che non ci siano complicazioni
Passaggio 4. Sottoponiti a un intervento chirurgico per rimuovere il coagulo se altri trattamenti non funzionano
La chirurgia è spesso l'ultima opzione di trattamento per un coagulo a meno che tu non sia in una situazione di emergenza. Questo intervento è chiamato trombectomia. Il medico aprirà il vaso sanguigno, rimuoverà il coagulo e quindi chiuderà la vena. Possono anche installare un catetere o uno stent per mantenere la vena aperta e liberare i coaguli in seguito.
La chirurgia comporta dei rischi ed è spesso riservata a situazioni potenzialmente letali
Parte 4 di 4: prevenire i coaguli di sangue
Passaggio 1. Evitare di sedersi per lunghi periodi
È più probabile che si verifichino coaguli di sangue dopo essere stati seduti per molto tempo. Impegnati ad alzarti almeno ogni ora durante il giorno per camminare per qualche minuto. Anche se ti muovi lentamente o semplicemente stai in piedi, è meglio che rimanere seduto tutto il giorno.
- Volare in aereo può essere particolarmente rischioso perché spesso devi rimanere seduto a lungo. Quando voli, alzati e cammina intorno all'aereo, anche solo per andare in bagno e tornare indietro.
- Quando devi stare seduto per lunghi periodi, ruota le caviglie e muovi spesso le gambe. Cerca di alzarti e camminare se puoi.
- Puoi anche indossare calze speciali che prevengono la TVP mentre voli o guidi per lunghi periodi.
Passaggio 2. Spostarsi il prima possibile dopo l'intervento chirurgico o il riposo a letto
Dovresti seguire tutte le istruzioni del medico durante il recupero dall'intervento chirurgico per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Non appena consigliato, alzati e fai una breve passeggiata intorno all'ospedale o alla struttura di cura. Assicurati di avere qualcuno lì per aiutarti e offrire supporto in modo da non cadere.
È normale che ti alzi dal letto un giorno dopo l'intervento chirurgico con la supervisione
Passaggio 3. Indossare calze o calze a compressione per prevenire il gonfiore
Dovresti indossarli ogni giorno per aiutare a sostenere le gambe e prevenire l'accumulo di liquidi. I calzini o le calze dovrebbero arrivare almeno al ginocchio.
- Puoi acquistarli in un negozio di forniture mediche o ottenere una prescrizione per loro. Ottenere una prescrizione può ridurre i costi e garantire calzini di buona qualità.
- Se preferisci, puoi trovare un tubo che copre tutta la gamba.
Passaggio 4. Bere almeno 8 bicchieri d'acqua al giorno
La disidratazione aumenta il rischio di coaguli di sangue, quindi assicurati di bere abbastanza acqua. Se non ti piace il sapore dell'acqua, potresti bere altre bevande come tè o succhi di frutta.
Passaggio 5. Perdi peso se sei obeso
L'obesità è un fattore di rischio per i coaguli di sangue, quindi perdere peso può aiutarti a ridurre il rischio. Parla con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi nuova dieta, programma di esercizi o integratori, specialmente quelli che affermano di aiutarti a perdere peso.
- Usa un'app per il conteggio delle calorie come myfitnesspal per tenere il passo con quanto cibo stai mangiando e quante calorie stai bruciando.
- Costruisci i tuoi pasti intorno alle verdure e alle proteine magre.
- Limita l'assunzione di zuccheri aggiunti.
- Aumenta il tuo livello di attività dopo aver parlato con il medico. Potresti provare a camminare, andare in bicicletta, ballare o fare jogging.
Passaggio 6. Esercitati regolarmente
L'esercizio ti aiuta a ridurre il rischio di coaguli di sangue aiutandoti a mantenere il tuo peso ed evitare di diventare troppo sedentario. Prima di iniziare qualsiasi nuovo programma di esercizi o aumentare il livello di attività, dovresti ottenere l'approvazione dal tuo medico, poiché aumentare l'attività troppo rapidamente può essere dannoso.
- Esercitati a casa camminando, facendo jogging o andando in bicicletta all'aperto o usando i DVD.
- Iscriviti a una palestra per accedere a una varietà di macchine e divertenti lezioni di gruppo.
- Prendi uno sport come il tennis, il baseball o il basket.
Passaggio 7. Smetti di fumare
Il fumo restringe le vene, rendendo difficile la circolazione del sangue. Ciò aumenta il rischio di coaguli di sangue. Smettere può aiutarti a ridurre il rischio. Puoi provare a smettere da solo o parlare con il tuo medico dell'uso di supporti per smettere, come gomme, cerotti o farmaci che possono aiutarti a gestire le voglie.
Passaggio 8. Abbassa la pressione sanguigna se è alta
L'ipertensione è un altro fattore di rischio per i coaguli di sangue che può essere gestito. Se hai la pressione alta, parla con il tuo medico della creazione di un piano di trattamento per abbassarla. Ciò può includere farmaci, cambiamenti nella dieta ed esercizio fisico.
Poiché l'ipertensione è ereditaria, potresti non essere in grado di riportarla in un intervallo normale senza farmaci, ma qualsiasi progresso è utile
Passaggio 9. Abbassa il colesterolo se è alto
Il colesterolo alto può portare a coaguli di sangue perché può portare a depositi di grasso che possono staccarsi, causando un coagulo. Il medico può testare il colesterolo nel sangue e determinare se sei a rischio.