Il rischio di sviluppare un coagulo di sangue, in particolare una TVP nella coscia o nel polpaccio o un'embolia polmonare nel polmone, è elevato per circa 90 giorni dopo qualsiasi procedura chirurgica. Fortunatamente, ci sono diversi passaggi che puoi adottare per ridurre il rischio prima dell'intervento, in ospedale e durante il recupero a casa. Il tuo compito più importante è seguire le istruzioni del tuo team di assistenza medica in aree come l'assunzione di farmaci prescritti, spostarti regolarmente, rimanere idratato e agire se noti segni di un potenziale coagulo di sangue.
Passi
Metodo 1 di 3: seguire le linee guida post-operatorie in ospedale
Passaggio 1. Informa immediatamente il tuo team di assistenza se riscontri sintomi di coaguli di sangue
Assicurati di sapere a cosa prestare attenzione e condividi queste informazioni con eventuali membri della famiglia o altri visitatori frequenti durante la degenza in ospedale. È fondamentale affrontare i coaguli di sangue il prima possibile per ridurre al minimo il rischio di danni gravi o addirittura di morte.
- I sintomi comuni della trombosi venosa profonda (TVP) includono dolore, gonfiore e arrossamento, il più delle volte nella coscia o nel polpaccio, o una gamba significativamente più gonfia dell'altra.
- I segni di un'embolia polmonare (un coagulo che è migrato in uno dei polmoni) includono problemi respiratori, dolori al petto, tosse (inclusa la possibile tosse con sangue) e battito cardiaco irregolare.
- Rimani vigile nell'osservare questi sintomi per almeno 90 giorni dopo la tua degenza in ospedale. In effetti, consultare un medico, non importa quanto tempo dopo l'intervento si manifestano i sintomi.
Passaggio 2. Segui il tuo regime farmacologico durante il ricovero ospedaliero
Indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico a cui ti sottoponi, ti verranno prescritti diversi farmaci durante la degenza post-operatoria. Questi dovrebbero essere consegnati al momento opportuno dai membri del tuo team di assistenza, ma è una buona idea che tu sia consapevole di quali farmaci dovresti assumere e perché. Non aver paura di fare domande!
Potrebbero, ad esempio, essere prescritti farmaci per alleviare il dolore e ridurre il rischio di infezione. Potrebbe anche essere prescritto un anticoagulante per ridurre il rischio di sviluppare coaguli di sangue
Passaggio 3. Segui le istruzioni del tuo team di assistenza per spostare il tuo corpo
Il movimento frequente del corpo è fondamentale per ridurre il rischio di coaguli di sangue, soprattutto se trascorri la maggior parte del tempo in un letto d'ospedale. Il tuo team di assistenza ti guiderà attraverso i movimenti consigliati a intervalli regolari e potrebbe anche consigliarti di muoverti in determinati modi anche nel tuo tempo libero. Non ignorare questo consiglio.
- Potresti camminare per la tua stanza più volte al giorno, ad esempio, o fare una passeggiata nel corridoio. Non provare questo senza essere stato istruito a farlo, però!
- Se non riesci ad alzarti dal letto, potresti ricevere allungamenti delle gambe e manovre da fare a intervalli regolari. Il team di assistenza può anche consigliarti sui modi migliori per cambiare le posizioni del corpo.
Passaggio 4. Rimani idratato durante la degenza in ospedale
Ogni volta che ti vengono offerti liquidi o cubetti di ghiaccio da un membro del team di assistenza, prendili. Una corretta idratazione è essenziale per un buon flusso sanguigno ed è particolarmente vitale quando il corpo è almeno in parte immobilizzato dopo l'intervento chirurgico.
Chiedi chiarimenti al tuo team di assistenza prima di bere una bevanda che un membro della famiglia o un altro visitatore ti porta. L'acqua naturale è quasi sempre la scelta migliore
Passaggio 5. Utilizzare calze a compressione o dispositivi di compressione sulle gambe
Comprimere le gambe in modo controllato aiuta a mantenere il flusso sanguigno e a ridurre il rischio di coagulazione. Probabilmente dovrai indossare calze a compressione o bendaggi sulle gambe durante la degenza post-operatoria. Il tuo team di assistenza può anche indossare un dispositivo pneumatico che si gonfia e si sgonfia sulle gambe in una sequenza prestabilita e secondo un programma regolare.
Potrebbe essere necessario continuare a indossare calze o fasce a compressione dopo aver lasciato l'ospedale. Ottieni chiarimenti su quanto tempo dovresti indossarli
Passaggio 6. Confermare tutte le istruzioni post-operatorie prima di lasciare l'ospedale
Prima di essere dimesso dall'ospedale, uno o più membri del tuo team di assistenza dovrebbero guidarti attraverso tutte le istruzioni post-operatorie. Questi includeranno cose come l'assunzione di farmaci, la ripresa delle attività e la segnalazione di eventuali problemi. Ascolta attentamente e fai domande per assicurarti di essere chiarissimo su tutto.
- Poni domande come: "Prenderò degli anticoagulanti?"; “A che ora del giorno dovrei prendere la pillola anticoagulante e dovrei prenderla con o senza cibo?”; "Quali esercizi di mobilità posso fare che non causino dolore, danneggino i miei punti o danneggino il mio sito chirurgico?"
- Prendi appunti in modo da non dimenticare nessuna informazione o chiedi a una persona cara di prendere appunti per te.
Metodo 2 di 3: ridurre il rischio post-operatorio a casa
Passaggio 1. Prendere qualsiasi anticoagulante prescritto come indicato dal chirurgo
A seconda della natura dell'intervento chirurgico e dei fattori di rischio per i coaguli di sangue, potresti ricevere uno o più farmaci preventivi. Assicurati di sapere esattamente cosa stai prendendo e perché, e che prendi le tue medicine esattamente come prescritto. Potrebbero, ad esempio, essere prescritto:
- Coumadin, che viene tipicamente assunto per via orale una volta al giorno.
- Lovenox, che probabilmente ti inietterai due volte al giorno usando siringhe precaricate.
- Aspirina per fluidificare il sangue. Assumere solo la dose giornaliera raccomandata.
Passaggio 2. Mantieniti attivo in base alle tue condizioni e ai consigli del tuo team di assistenza
È importante rimanere mobili per ridurre il rischio di coaguli di sangue, ma il tuo livello di mobilità varierà in base alla tua situazione. Se sei costretto a letto o a una sedia, ad esempio, potresti concentrarti sul fare frequenti movimenti di gambe e braccia. Se sei in grado di muoverti, ti potrebbe essere consigliato di fare frequenti passeggiate intorno alla casa.
- Segui le istruzioni del tuo team di assistenza su quali tipi di movimento fare e con quale frequenza. Non iniziare, ad esempio, in bicicletta o a nuotare prima di essere autorizzato a farlo.
- Se lavori con un operatore sanitario a domicilio, un'infermiera in visita e/o un fisioterapista, ti aiuteranno a guidarti attraverso i movimenti che dovresti fare.
Passaggio 3. Bevi acqua regolarmente in modo da rimanere adeguatamente idratato
La disidratazione addensa il sangue e rende più probabile la formazione di coaguli, quindi è fondamentale bere molta acqua. È molto difficile bere troppa acqua, quindi bevi sorsi frequenti durante il giorno e bevi bicchieri pieni d'acqua durante i pasti. Tuttavia, assicurati di consultare il medico prima di aumentare l'assunzione di liquidi se stai assumendo diuretici o se stai seguendo una dieta a basso contenuto di liquidi, che è comune per i malati di cuore.
- Anche altri liquidi e cibi ad alto contenuto di acqua (come molta frutta e verdura) ti aiuteranno a rimanere idratato. Evita però di bere troppe bevande alcoliche o zuccherate.
- Non aspettare di avere sete per bere qualcosa. Porta con te una bottiglia d'acqua riutilizzabile.
Passaggio 4. Segui i consigli del medico per gli alimenti ricchi di vitamina K se stai assumendo un anticoagulante
I farmaci anticoagulanti, in particolare Coumadin e Lovenox, sono influenzati negativamente dagli elevati livelli di vitamina K nel corpo. Se stai assumendo un anticoagulante, è importante mantenere costante l'assunzione di cibi ricchi di vitamina K. Continua a mangiare la quantità che mangi attualmente ed evita di aumentare o diminuire l'assunzione.
- Non eliminare gli alimenti ricchi di vitamina K se non consigliato dal medico. Le verdure a foglia verde scure e altri alimenti ricchi di vitamina K sono molto buoni per la salute se non si assumono anticoagulanti.
- Se stai prendendo solo l'aspirina, non preoccuparti, la vitamina K non la influenza.
Passaggio 5. Prova i trattamenti naturali, se lo desideri, nonostante la mancanza di prove
Mentre molti cibi, spezie, vitamine e integratori hanno fama di aiutare a ridurre il rischio di coaguli di sangue, in genere ci sono poche o nessuna prova medica a sostegno di tali affermazioni. Detto questo, in genere è innocuo provare questi trattamenti, anche se dovresti sempre chiarire con il tuo team di assistenza se ci sono elementi che dovresti evitare. Inoltre, assicurati di verificare eventuali interazioni tra i trattamenti naturali e i farmaci prescritti. Alcuni possibili trattamenti da considerare includono:
- Frutta: albicocche, arance, more, pomodori, ananas, prugne, mirtilli.
- Spezie: curry, pepe di Caienna, paprika, timo, curcuma, zenzero, gingko, liquirizia.
- Vitamine: vitamina E (noci, mandorle, lenticchie, avena, frumento, ecc.) e acidi grassi omega 3 (pesci grassi come salmone o trota).
- Fonti vegetali: semi di girasole, olio di colza, olio di cartamo.
- Integratori: aglio, ginkgo biloba, vitamina C, integratori di nattokinase. Parla con il tuo medico prima di assumere integratori.
- Vino e miele.
Passaggio 6. Ottenere l'autorizzazione e prendere precauzioni se si prevede di viaggiare
Potrebbe essere consigliato di evitare tutti i viaggi a lunga distanza (in particolare i viaggi di durata pari o superiore a 6 ore) per almeno 90 giorni dopo l'intervento. Se sei autorizzato a viaggiare, tuttavia, assicurati di prendere adeguate precauzioni per limitare il rischio di sviluppare coaguli di sangue.
- Chiedi al tuo team di assistenza di mostrarti semplici allungamenti e movimenti delle gambe che puoi eseguire almeno ogni 15 minuti mentre sei seduto in aereo, treno, autobus o seggiolino per auto.
- Quando possibile durante il viaggio, alzati e cammina per 5 minuti ogni ora. Cammina su e giù per il corridoio del treno o dell'aereo, oppure ferma la macchina e fai una piccola passeggiata intorno all'area di servizio dell'autostrada.
- Assicurati di rimanere ben idratato e indossa calze a compressione anche durante il viaggio.
Passaggio 7. Monitorarsi attentamente per i coaguli per 90 giorni, quindi generalmente in seguito
Il rischio di coagulo più alto si verifica 2-10 giorni dopo l'intervento, ma il rischio rimane elevato per i 90 giorni successivi. Ora che hai imparato a riconoscere potenziali coaguli e a ridurre le possibilità di ottenerli, continua a rimanere attivo e vigile oltre il periodo di 90 giorni.
- Ricorda che i sintomi comuni della trombosi venosa profonda (TVP) includono dolore, gonfiore e arrossamento, il più delle volte nella coscia o nel polpaccio.
- Inoltre, i segni di un'embolia polmonare (un coagulo migrato in uno dei polmoni) includono problemi respiratori, dolori al petto, tosse (inclusa la possibile tosse con sangue) e battito cardiaco irregolare.
Metodo 3 di 3: adozione di misure preoperatorie
Passaggio 1. Mira a raggiungere o mantenere un peso corporeo sano
Se il tuo intervento è programmato per diverse settimane o anche diversi mesi in futuro, cogli l'occasione per perdere qualche chilo, se necessario. Perdere peso in eccesso in modo sano o mantenere un peso sano se sei già lì, ridurrà il rischio di coaguli di sangue dopo l'intervento.
- Chiedi consiglio al tuo medico di base e, se possibile, al chirurgo che eseguirà la procedura sul tuo obiettivo di peso ideale prima dell'intervento chirurgico e sui modi migliori per raggiungerlo.
- È importante concentrarsi su modi sani per perdere peso in modo lento e costante. Dai priorità a una dieta sana, riducendo l'apporto calorico e facendo esercizio fisico regolare.
Passaggio 2. Smetti di fumare se sei un fumatore
Il fumo aumenta il rischio di sviluppare coaguli di sangue, oltre ai suoi innumerevoli altri effetti negativi sulla salute. Collabora con il tuo medico per sviluppare un piano per smettere di fumare che funzioni per te.
- Potresti temere di aumentare di peso se smetti di fumare, ma è possibile smettere di fumare senza aumentare di peso. E, anche se ingrassi un po', è comunque meglio per la tua salute smettere di fumare.
- Se rimarrai in ospedale per alcuni giorni dopo l'intervento, ricorda che non potrai comunque fumare. Smettere in anticipo renderà questa esperienza più facile per te.
Passaggio 3. Interrompere l'assunzione di determinati farmaci sotto la guida del chirurgo
Il tuo chirurgo direttamente o un membro del team chirurgico discuterà di eventuali modifiche ai farmaci che dovrai apportare prima dell'intervento. Se non segui attentamente queste istruzioni, potresti aumentare il rischio di coaguli di sangue. Potrebbe anche essere necessario posticipare l'intervento chirurgico.
- Ad esempio, potresti essere invitato a interrompere l'assunzione di farmaci per la terapia ormonale sostitutiva (HRT) o di pillole contraccettive orali 4 settimane prima dell'intervento.
- Se stai assumendo aspirina o altri farmaci per fluidificare il sangue, probabilmente dovrai interrompere l'assunzione di questi 1 settimana prima dell'intervento. Chiarire con il chirurgo quando è necessario interrompere l'assunzione dei farmaci. Ad alcuni pazienti non viene consigliato di interrompere l'assunzione dei farmaci per fluidificare il sangue. Ciò dipende dal tipo di intervento chirurgico e se i rischi dell'interruzione del farmaco superano i potenziali benefici.
- Non interrompere alcun farmaco senza essere stato indicato di farlo.
