La ricerca mostra che la nevralgia post-erpetica (PHN) è una condizione estremamente dolorosa che a volte si verifica in seguito al virus dell'herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio). Questo dolore PHN si verifica nelle aree del corpo in cui era presente l'eruzione di fuoco di Sant'Antonio. Generalmente, questo dolore segue il percorso di un nervo su un lato del corpo. Mentre un'eruzione cutanea dolorosa e pruriginosa è la caratteristica principale dell'herpes zoster, questo dolore ai nervi può precedere la sua comparsa. Abbastanza spesso, il primo sintomo dell'herpes zoster è una sensazione di bruciore o formicolio sulla pelle. Gli esperti notano che il modo migliore per trattare questo dolore ai nervi è curare il fuoco di Sant'Antonio, controllare il dolore e ridurre il rischio di complicanze.
Passi
Parte 1 di 5: ridurre il dolore e il prurito
Passaggio 1. Cerca di non graffiare le vesciche
Per quanto difficile possa essere, lascia stare le vesciche ed evita di grattarti. Si incrostano e poi cadono da soli. Se li graffi, si apriranno e diventeranno più suscettibili alle infezioni.
Diffonderai anche batteri con le mani se graffi le vesciche. Se ciò accade inavvertitamente, lavati sempre le mani in seguito per rimanere igienico
Passaggio 2. Utilizzare una pasta di bicarbonato di sodio per ridurre l'irritazione
Il bicarbonato di sodio ha un pH maggiore di 7 (rendendolo alcalino), dandogli la capacità di neutralizzare la sostanza chimica che crea la sensazione di prurito. La sostanza chimica che crea la sensazione di prurito è acida con un pH inferiore a 7.
- Applicare una pasta composta da 3 cucchiaini di bicarbonato di sodio mescolati con 1 cucchiaino di acqua. Questo allevia il prurito e aiuta le vesciche ad asciugarsi più velocemente.
- Puoi applicare questa pasta tutte le volte che è necessario per alleviare il prurito.
Passaggio 3. Applicare un impacco freddo sulle vesciche
Usa un impacco fresco e umido per alleviare il disagio. Puoi applicare questo impacco per un massimo di 20 minuti alla volta, più volte al giorno.
Puoi fare un impacco freddo avvolgendo un blocco di ghiaccio in un asciugamano pulito e premendolo contro la pelle. In alternativa, puoi usare un sacchetto di verdure surgelate. Assicurati solo di non metterlo direttamente sulla pelle e di non tenerlo sulla pelle per più di 20 minuti alla volta poiché entrambe queste condizioni possono causare danni ai tessuti
Passaggio 4. Spalma la crema alla benzocaina sulle vesciche dopo aver rimosso l'impacco freddo
Applicare una crema topica, come la crema alla benzocaina senza ricetta medica, direttamente dopo l'applicazione dell'impacco freddo. La benzocaina funziona come un anestetico, intorpidisce le terminazioni nervose della pelle.
In alternativa, parla con il tuo medico della prescrizione di cerotti alla lidocaina al 5%. Puoi applicare il cerotto sull'area in cui stai avvertendo il dolore, purché la tua pelle sia intatta. Puoi applicare fino a 3 patch contemporaneamente. Puoi indossare i cerotti fino a 12 ore in un periodo di 24 ore
Parte 2 di 5: Trattare con piaghe infette
Passaggio 1. Cerca i segni che le tue piaghe siano infette
Le piaghe infette sono cattive notizie, quindi se pensi che le tue piaghe possano essere infette, dovresti contattare immediatamente il medico. I segni che le tue piaghe sono infette includono:
- La febbre
- Un aumento dell'infiammazione che provoca ulteriore dolore
- La piaga è calda al tatto
- La piaga è lucida e liscia
- I tuoi sintomi stanno peggiorando
Passaggio 2. Immergi le tue piaghe infette nella soluzione di Burow
Puoi immergere tutte le piaghe infette nella soluzione di Burow (nome commerciale, Domeboro) o nell'acqua del rubinetto. Questo aiuta a ridurre il trasudamento, pulire via eventuali croste e lenire la pelle.
- La soluzione di Burow ha proprietà antibatteriche e astringenti. Puoi acquistarlo senza prescrizione medica presso la tua farmacia locale.
- Invece di bagnare le tue piaghe, puoi anche applicare la soluzione di Burow direttamente sulle tue piaghe tramite l'impacco freddo. Puoi applicare l'impacco per un massimo di 20 minuti, più volte al giorno.
Passaggio 3. Applicare la crema alla capsaicina dopo che la vescica si è incrostata
Una volta che una lesione si è incrostata, puoi applicare una crema alla capsaicina (ad es. Zostrix). Puoi applicare la crema alla capsaicina fino a 5 volte al giorno per favorire la guarigione.
Parte 3 di 5: assunzione di farmaci dopo che le vesciche sono sparite
Passaggio 1. Utilizzare un cerotto alla lidocaina
Dopo che le vesciche sono guarite, puoi applicare un cerotto di lidocaina al 5% sulla pelle per ridurre il dolore ai nervi. Il cerotto alla lidocaina fornisce un efficace sollievo dal dolore senza il rischio di effetti collaterali negativi
Questi sono disponibili presso la maggior parte delle farmacie e online. I cerotti più forti possono essere disponibili tramite il medico
Passaggio 2. Prendi farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) vengono spesso prescritti in aggiunta ad altri farmaci narcotici per aumentare il sollievo dal dolore. Sono poco costosi e probabilmente ne hai già almeno uno nel tuo mobiletto del bagno.
Esempi di FANS includono acetaminofene, ibuprofene o indometacina. Questi farmaci possono essere assunti fino a tre volte al giorno: assicurati di seguire l'etichetta per le istruzioni sul dosaggio appropriato per te
Passaggio 3. Prova i corticosteroidi per alleviare il dolore ai nervi
I corticosteroidi sono spesso prescritti a persone anziane relativamente sane che presentano dolore ai nervi da moderato a grave. I corticosteroidi sono spesso prescritti in aggiunta ai farmaci antivirali.
Parla con il tuo medico di questa opzione. I corticosteroidi efficaci (cioè più forti) sono disponibili solo su prescrizione medica
Passaggio 4. Parlate con il vostro medico dell'assunzione di analgesici narcotici
A volte vengono prescritti analgesici narcotici per trattare il dolore nervoso grave causato dal fuoco di Sant'Antonio. Tuttavia, i narcotici forniscono solo un sollievo sintomatico, non trattano la causa del dolore.
Inoltre, i narcotici sono sostanze che creano dipendenza da cui il paziente può diventare rapidamente dipendente. Pertanto il loro uso deve essere attentamente monitorato da un medico
Passaggio 5. Ottieni una prescrizione per antidepressivi triciclici
A volte gli antidepressivi triciclici vengono prescritti per trattare tipi specifici di dolore ai nervi causati dal fuoco di Sant'Antonio. Sebbene il loro meccanismo esatto sia sconosciuto, funzionano bloccando i recettori del dolore nel corpo.
Passaggio 6. Assumere farmaci antiepilettici per trattare il dolore ai nervi
I farmaci antiepilettici sono ampiamente utilizzati nelle cliniche del dolore per trattare il dolore neuropatico. Esistono molti tipi di farmaci antiepilettici, come fenitoina, carbamazepina, lamotrigina e gabapentin, ognuno dei quali può essere prescritto per trattare il dolore ai nervi nei pazienti con herpes zoster.
Per i due passaggi precedenti, il medico saprà se questi sono trattamenti praticabili per te. In generale, questi due sono riservati ai casi più gravi di dolore ai nervi
Parte 4 di 5: trattamento del dolore nervoso con procedure chirurgiche
Passaggio 1. Fai un'iniezione di alcol o fenolo
Una delle tecniche chirurgiche più semplici per alleviare il dolore ai nervi è un'iniezione di alcol o fenolo nel ramo periferico del nervo. Ciò provoca danni permanenti al nervo, contribuendo così a prevenire il dolore.
Questa è una procedura eseguita da un medico. La tua storia di salute e le tue condizioni determineranno se questo è un percorso adatto da perseguire
Passaggio 2. Provare la stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
Questo trattamento prevede il posizionamento di elettrodi sui nervi che causano il dolore. Questi elettrodi forniscono piccoli impulsi elettrici indolori alle vie nervose vicine.
- Il modo esatto in cui questi impulsi alleviano il dolore è incerto. Una teoria è che gli impulsi stimolino la produzione di endorfine, gli antidolorifici naturali del tuo corpo.
- Sfortunatamente, questo trattamento non funziona per tutti, ma tende ad essere più efficace se somministrato in combinazione con un farmaco chiamato pregabalin.
Passaggio 3. Considerare la stimolazione del midollo spinale o dei nervi periferici
Questi dispositivi sono simili alla TENS, ma vengono impiantati "sotto" la pelle. Come le unità TENS, puoi accendere e spegnere queste unità secondo necessità per controllare il dolore.
- Prima che il dispositivo venga impiantato chirurgicamente, i medici eseguono prima una prova utilizzando un elettrodo a filo sottile. La prova viene eseguita per garantire che lo stimolatore fornisca un efficace sollievo dal dolore.
- L'elettrodo viene inserito attraverso la pelle nello spazio epidurale sopra il midollo spinale per uno stimolatore del midollo spinale o sotto la pelle sopra un nervo periferico nel caso di uno stimolatore del nervo periferico.
Passaggio 4. Parlate con il vostro medico della lesione a radiofrequenza pulsata (PRF)
Questa è una forma di sollievo dal dolore molto sicura ed efficace che utilizza la radiofrequenza per modulare il dolore a livello molecolare. Dopo un singolo trattamento, il sollievo dal dolore può durare fino a 12 settimane.
Parte 5 di 5: Combattere l'herpes zoster prima che appaia
Passaggio 1. Conoscere i sintomi dell'herpes zoster
L'herpes zoster si presenta inizialmente come dolore, prurito e formicolio della pelle. A volte questi sintomi iniziali sono seguiti da confusione, affaticamento, febbre, mal di testa, perdita di memoria, mal di stomaco e/o mal di stomaco.
Fino a cinque giorni dopo la comparsa di questi sintomi iniziali, può comparire un'eruzione cutanea dolorosa su un lato del viso o del corpo
Passaggio 2. Visita il medico entro 24-48 ore se pensi di avere l'herpes zoster
Se pensi di avere l'herpes zoster, visita il tuo medico entro 24-48 ore. I farmaci antivirali come famciclovir, valtrex e aciclovir possono essere usati per trattare efficacemente i sintomi dell'herpes zoster, ma solo se iniziati entro 48 ore dall'esordio.
Se inizi a prendere il farmaco antivirale dopo 48 ore, potrebbe non essere altrettanto efficace. Inoltre, tieni presente che i tuoi antivirali non prevengono la PHN
Passaggio 3. Utilizzare un farmaco topico per eliminare l'herpes zoster prima che peggiorino
Oltre ai farmaci antivirali, il medico può prescrivere un farmaco topico, come caladryl. Caladryl può aiutare le lesioni già aperte riducendo il dolore e il prurito.
- Caladryl agisce interferendo con i segnali di dolore che i nervi inviano al cervello ed è disponibile in gel, lozioni, spray o stick.
- Caladryl può essere applicato ogni 6 ore, fino a 4 volte al giorno. È necessario lavare e asciugare l'area interessata prima dell'applicazione.
- Come un'altra opzione, chiedi al tuo medico di prescrizione cerotti adesivi Lidocaina (Lipoderm) al 5%. Puoi applicare i cerotti sulla pelle intatta per aiutare a gestire il dolore.
- Per un'opzione da banco, usa una crema alla capsaicina (Zostrix, Zostrix HP). Applicare la crema sulla pelle intatta 3-4 volte al giorno. La crema può causare una sensazione di bruciore o bruciore quando la si applica, ma questo effetto collaterale dovrebbe scomparire. In caso contrario, smetti di usare la crema. Assicurati di lavare e asciugare accuratamente le mani dopo aver applicato la crema.
Passaggio 4. Parla con il tuo medico dei farmaci orali per la PHN
Il medico può prescrivere gabapentin (Neurontin) o pregabalin (Lyrica) per aiutare a gestire i sintomi della PHN. Puoi usare il farmaco per un massimo di 6 mesi, anche se il medico ti interromperà presto se i sintomi scompaiono prima del segno di 6 mesi. Non interrompere l'assunzione del farmaco all'improvviso. Il tuo medico ti aiuterà a diminuirlo.
Tutti i farmaci hanno effetti collaterali. I possibili effetti collaterali di questi farmaci includono problemi di memoria, sedazione, squilibri elettrolitici e problemi al fegato. Si rivolga al medico se si verificano effetti collaterali
Passaggio 5. Chiedi al tuo medico se la terapia con corticosteroidi è giusta per te
Se hai un dolore da moderato a grave causato dall'epidemia, il medico può prescrivere il prednisone corticosteroide orale, insieme all'aciclovir. La terapia con corticosteroidi può ridurre il dolore ai nervi, ma non funziona per tutti.
- Il medico prescriverà corticosteroidi solo se non stai assumendo farmaci che interagiscono con loro. Assicurati di informare il tuo medico di eventuali altri farmaci che stai assumendo.
- Ad esempio, il medico potrebbe prescriverti fino a 60 mg di prednisone per un massimo di 10-14 giorni, riducendoti gradualmente prima di interrompere l'assunzione del farmaco.