La schizofrenia è una malattia cerebrale cronica caratterizzata dalla presenza e assenza di particolari sintomi. I sintomi positivi presenti nella schizofrenia includono problemi cognitivi/pensiero disorganizzato e l'esperienza di deliri o allucinazioni. I sintomi negativi includono l'apparente assenza di espressione emotiva. Una combinazione di farmaci, servizi di supporto e terapia è il modo più efficace per ridurre al minimo i sintomi della schizofrenia.
Passi
Metodo 1 di 5: ottenere una diagnosi corretta
Passaggio 1. Consulta un medico
Una corretta diagnosi della schizofrenia è essenziale per il trattamento dei suoi sintomi. La schizofrenia è difficile da diagnosticare correttamente, perché condivide le qualità con una serie di altre condizioni di salute mentale. Chiedi al tuo medico di base un rinvio a uno psichiatra, psicologo o altro specialista che potrebbe essere in grado di fornire una diagnosi corretta.
- L'età media di esordio della schizofrenia va dalla tarda adolescenza ai primi anni '20 per gli uomini e tra la fine dei 20 ei primi anni '30 per le donne. La schizofrenia viene raramente diagnosticata nei bambini di età inferiore ai 12 anni o negli adulti di età superiore ai 40 anni.
- È difficile diagnosticare la schizofrenia negli adolescenti. Questo perché i primi segni della malattia includono comportamenti comuni tra gli adolescenti: evitare gli amici, mostrare meno interesse per i compiti, problemi di sonno e irritabilità.
- La schizofrenia è una condizione altamente genetica. Se hai un parente con schizofrenia, le tue possibilità di essere diagnosticato con il disturbo sono maggiori rispetto alla popolazione tipica.
- Gli afro-americani e gli ispanici possono avere maggiori probabilità di ricevere una diagnosi errata. Prova a trovare un operatore sanitario che capisca il modo in cui la schizofrenia colpisce le comunità di minoranza per garantire le migliori opzioni di trattamento.
Passaggio 2. Impara i sintomi della schizofrenia
Per essere diagnosticata con la schizofrenia, una persona non ha bisogno di avere tutti i suoi sintomi. Deve dimostrare almeno due di questi sintomi per un periodo di tempo. I sintomi devono avere un impatto notevole sulla capacità di funzionamento della persona e non essere meglio spiegati da un'altra causa, come l'uso di droghe.
- I deliri o le allucinazioni sono i sintomi più comunemente associati alla schizofrenia. Le allucinazioni possono essere uditive o visive. Questi sintomi sono spesso associati ad episodi psicotici.
- Il discorso disorganizzato è una funzione della disorganizzazione cognitiva di una persona. La persona può essere difficile da capire, non essere in grado di rimanere su un argomento o rispondere in modi confusi e irrazionali. Può usare parole immaginarie o parlare in una lingua completamente inventata.
- Il comportamento disorganizzato riflette la temporanea perdita del funzionamento cognitivo della persona a causa della schizofrenia. Potrebbe avere difficoltà a portare a termine un compito o perseverare in un compito oltre le normali aspettative.
- Il comportamento catatonico può anche essere un sintomo della schizofrenia. La persona può sedersi per ore senza parlare. Potrebbe sembrare inconsapevole di ciò che lo circonda.
- I sintomi negativi della schizofrenia vengono spesso scambiati per depressione. Includono la mancanza di espressione emotiva, la mancanza di piacere nelle attività quotidiane e/o il parlare di meno.
- Molte volte, la persona con schizofrenia non è turbata da questi sintomi, con conseguente resistenza al trattamento.
Passaggio 3. Riconosci che potresti non essere il miglior giudice dei tuoi sintomi
Una delle caratteristiche più impegnative della schizofrenia è la difficoltà nel riconoscere il pensiero delirante. I tuoi pensieri, idee e percezioni possono sembrare perfettamente normali per te, mentre appaiono deliranti agli altri. Questa è spesso la fonte di una grande tensione tra la persona con schizofrenia e la sua famiglia e comunità.
- Quasi la metà di tutte le persone con diagnosi di schizofrenia ha difficoltà a riconoscere il proprio pensiero delirante. La terapia dovrebbe affrontare questa mancanza di insight.
- Imparare a chiedere aiuto per gestire percezioni preoccupanti o preoccupanti e altri sintomi è fondamentale per vivere bene con la schizofrenia.
Metodo 2 di 5: trovare il farmaco giusto
Passaggio 1. Chiedi al tuo medico informazioni sui farmaci antipsicotici
I farmaci antipsicotici sono stati utilizzati nel trattamento dei sintomi della schizofrenia dalla metà degli anni '50. Gli antipsicotici più vecchi, a volte chiamati antipsicotici tipici o antipsicotici di prima generazione, agiscono bloccando uno specifico sottotipo di recettore della dopamina nel cervello. Gli antipsicotici più recenti, chiamati anche antipsicotici atipici, bloccano il recettore e uno specifico recettore della serotonina.
- Gli antipsicotici di prima generazione includono farmaci come clorpromazina, aloperidolo, trifluoperazina, perfenazina e flufenazina.
- Gli antipsicotici di seconda generazione includono clozapina, risperidone, olanzapina, quetiapina, paliperidone e ziprasidone.
Passaggio 2. Osserva gli effetti collaterali indesiderati
I farmaci antipsicotici hanno spesso effetti collaterali significativi. Molti effetti collaterali scompariranno dopo pochi giorni. Gli effetti collaterali includono visione offuscata, sonnolenza, sensibilità al sole, eruzioni cutanee e aumento di peso. Le donne possono avere problemi mestruali.
- Potrebbe volerci un po' di tempo per trovare il farmaco che funziona meglio per te. Il medico potrebbe voler provare diverse dosi e combinazioni di farmaci. Non esistono due persone che rispondono esattamente allo stesso modo ai farmaci.
- La clozapina (Clozaril) può causare una condizione chiamata agranulocitosi, che è una perdita dei globuli bianchi. Se il medico prescrive la clozapina, dovrai farti controllare il sangue ogni settimana o due.
- L'aumento di peso dovuto ai farmaci antipsicotici può causare diabete e/o colesterolo alto.
- L'uso a lungo termine di antipsicotici di prima generazione può provocare una condizione nota come discinesia tardiva (TD). TD provoca spasmi muscolari involontari, di solito intorno alla bocca.
- Altri effetti collaterali dei farmaci antipsicotici includono rigidità, tremori, spasmi muscolari e irrequietezza. Si rivolga al medico se si verificano questi effetti collaterali.
Passaggio 3. Ricorda che i farmaci sono solo un trattamento per i tuoi sintomi
Nonostante l'importanza di assumere farmaci per trattare i sintomi della schizofrenia, i farmaci da soli non curano la schizofrenia. È solo uno strumento utilizzato per ridurre al minimo i sintomi. Anche gli interventi psicosociali come la terapia individuale, la formazione sulle abilità sociali, la riabilitazione professionale, il lavoro assistito e la terapia per la tua famiglia possono aiutare a gestire la tua condizione.
Sii proattivo nella ricerca di ulteriori informazioni sulle opzioni di trattamento che possono funzionare insieme ai farmaci per ridurre al minimo i sintomi
Passaggio 4. Sii paziente
I farmaci possono richiedere giorni, settimane o anche di più per diventare veramente efficaci. Mentre la maggior parte delle persone può vedere buoni risultati dopo aver assunto farmaci per sei settimane, altri potrebbero non vedere buoni risultati per diversi mesi.
- Se non inizi a vedere miglioramenti dopo sei settimane, consulta il tuo medico. Potresti trarre beneficio da un dosaggio più alto o più basso o da un farmaco diverso.
- Non interrompere mai bruscamente l'assunzione di farmaci antipsicotici. Se scegli di interrompere l'assunzione di farmaci, fallo sotto la guida di un medico.
Metodo 3 di 5: ottenere supporto
Passaggio 1. Parla con il tuo medico onestamente
Avere un forte sistema di supporto è uno dei fattori primari per il successo del trattamento della schizofrenia. Un buon team di supporto può essere composto da professionisti della salute mentale, familiari e amici e coetanei personali che condividono la diagnosi.
- Parla con amici fidati e familiari dei tuoi sintomi. Possono aiutarti a navigare nei sistemi di assistenza sanitaria mentale per ottenere il trattamento di cui hai bisogno.
- Molte volte, mantenere un alloggio stabile e coerente è difficile per le persone con schizofrenia. Se stare con la tua famiglia è un'opzione durante i periodi di stress, considera di consentire alla tua famiglia di prendersi cura di te fino a quando i tuoi sintomi non migliorano.
- Le opzioni abitative, come le case famiglia o gli appartamenti residenziali assistiti, supportano le persone affette da schizofrenia. La disponibilità di tali case varia ampiamente da stato a stato. Rivolgiti alla sezione locale della National Alliance for Mental Health (NAMI) o ad altri professionisti della salute mentale per saperne di più su questi servizi.
Passaggio 2. Comunicare con il proprio medico o fornitore di cure
Avere una comunicazione buona e onesta con un professionista della salute mentale ti consentirà di ricevere il miglior livello di trattamento che possono fornire. Essere onesti con il medico sui sintomi ti assicurerà di assumere il giusto dosaggio di farmaci, né troppo né troppo poco.
- Puoi sempre chiedere un secondo parere, se ritieni che il tuo medico non risponda alle tue esigenze. Non interrompere mai il trattamento medico senza avere un piano di riserva.
- Rivolgiti al tuo medico per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a problemi di trattamento, effetti collaterali dei farmaci, sintomi persistenti o altre preoccupazioni.
- La tua partecipazione è essenziale per il trattamento più efficace dei tuoi sintomi. Il trattamento funziona meglio quando lavori insieme al tuo team di trattamento.
Passaggio 3. Partecipa a un gruppo di supporto
Lo stigma della schizofrenia può essere più fastidioso dei sintomi. In un gruppo di supporto tra pari, la tua esperienza è condivisa da altri membri. È stato dimostrato che partecipare a un gruppo di supporto è uno dei modi più efficaci per ridurre al minimo le difficoltà di convivere con la schizofrenia e altre malattie mentali.
- I gruppi di supporto tra pari sono offerti attraverso le organizzazioni locali per la salute mentale, Schizophrenics Anonymous (SA) e NAMI in tutti gli Stati Uniti. Per ulteriori informazioni, fai una ricerca online per i gruppi nella tua zona.
- I gruppi di supporto tra pari sono offerti anche online. SA offre anche gruppi di supporto per chiamate in conferenza. Trova un'opzione di gruppo di supporto che funzioni per te.
Metodo 4 di 5: fare scelte salutari per uno stile di vita
Passaggio 1. Segui una dieta sana
Gli studi suggeriscono che le persone con schizofrenia tendono ad avere diete più malsane rispetto alle persone non schizofreniche. Anche la mancanza di esercizio fisico e il fumo sono comuni tra le persone con schizofrenia. La ricerca suggerisce che una dieta povera di grassi saturi, ricca di acidi grassi polinsaturi e povera di zuccheri potrebbe essere utile anche per alleviare i sintomi della schizofrenia.
- Il fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF) è una proteina attiva nelle parti del cervello associate all'apprendimento, alla memoria e al pensiero superiore. Mentre le prove non sono ancora chiare, una possibile ipotesi è che una dieta ricca di grassi e zuccheri porti all'esacerbazione dei sintomi nella schizofrenia.
- Le diete malsane possono portare a problemi medici secondari, come cancro, diabete o obesità.
- Mangia più probiotici. I probiotici contengono batteri benefici che migliorano la qualità dell'intestino. Molte persone che cercano un trattamento salutare per i sintomi della schizofrenia potrebbero voler includere una dieta equilibrata che contenga probiotici. I crauti e la zuppa di miso sono buone fonti di probiotici. I probiotici vengono talvolta aggiunti agli alimenti e sono disponibili come integratore alimentare.
- Evita i prodotti con caseina. Una piccola percentuale di persone con schizofrenia ha reazioni negative alla caseina, che si trova nei prodotti lattiero-caseari.
Passaggio 2. Smetti di fumare
Fumare sigarette è più comune tra le persone affette da schizofrenia rispetto alla popolazione media. Uno studio ha stimato che oltre il 75% degli adulti con diagnosi di schizofrenia ha anche riferito di fumare sigarette.
- La nicotina può portare a un miglioramento temporaneo del pensiero, motivo per cui molte persone con schizofrenia scelgono di fumare. Tuttavia, questo è un miglioramento a breve termine. Non controbilancia le conseguenze negative a lungo termine del fumo.
- La maggior parte dei fumatori ha iniziato a fumare prima che apparissero le caratteristiche psicotiche della schizofrenia. La ricerca non è chiara se il fumo di sigaretta possa provocare vulnerabilità alla manifestazione della schizofrenia o se i tassi più elevati di fumo siano un effetto collaterale dei farmaci antipsicotici.
Passaggio 3. Prova una dieta priva di glutine
Il glutine è il nome generico delle proteine che si trovano nella maggior parte dei cereali. Molte persone con schizofrenia hanno anche sensibilità al glutine. Possono avere una condizione coesistente chiamata celiachia, che provoca reazioni negative al glutine.
- La celiachia è tre volte più comune tra le persone con schizofrenia. In generale, le persone con sensibilità al glutine hanno maggiori probabilità di avere problemi di salute mentale. Ciò ha portato a un'ipotetica connessione tra problemi di salute mentale e assunzione di glutine.
- La ricerca è inconcludente per quanto riguarda i benefici derivanti dalle diete prive di glutine.
Passaggio 4. Prova una dieta chetogenica
Una dieta chetogenica è ricca di grassi e povera di carboidrati, fornendo allo stesso tempo proteine adeguate. Originariamente utilizzata come trattamento per i disturbi convulsivi, la dieta è stata adattata per una varietà di problemi di salute mentale. Nella dieta chetogenica, il corpo inizia a bruciare grassi anziché zuccheri, evitando la produzione extra di insulina.
- Non ci sono dati sufficienti per suggerire che l'uso di questa dieta elimini i sintomi della schizofrenia, ma alcune persone potrebbero voler provare questa dieta se i loro sintomi sono altrimenti resistenti al trattamento.
- La dieta chetogenica è anche conosciuta come dieta Adkins o dieta Paleo.
Passaggio 5. Includi più acidi grassi Omega-3 nella tua dieta
Gli studi suggeriscono che una dieta ricca di acidi grassi Omega-3 aiuta a trattare i sintomi della schizofrenia. I benefici dell'Omega-3 aumentano se la tua dieta contiene antiossidanti. Gli antiossidanti possono svolgere un ruolo nello sviluppo dei sintomi schizofrenici.
- Le capsule di olio di pesce sono una buona fonte di Omega-3. Mangiare pesce d'acqua fredda come salmone o merluzzo aumenta anche i livelli di Omega-3. Altri alimenti ricchi di Omega-3 includono noci, avocado, semi di lino e altra frutta a guscio.
- Prendi 2-4 grammi di Omega-3 al giorno.
- È stato suggerito che gli alimenti ad alto contenuto di antiossidanti, comprese le vitamine E e C e la melatonina, aiutino a ridurre al minimo i sintomi della schizofrenia.
Metodo 5 di 5: trattare la schizofrenia usando la terapia
Passaggio 1. Prova la terapia cognitivo comportamentale (CBT)
È stato dimostrato che la terapia cognitiva individuale aiuta le persone a cambiare i comportamenti e le credenze disadattivi. Sebbene la CBT sembri avere un impatto limitato sui sintomi della schizofrenia, aiuta molti pazienti ad attenersi al loro programma di trattamento e ha un impatto positivo sulla loro qualità di vita complessiva. Anche la terapia di gruppo può essere efficace.
- Le sessioni di CBT dovrebbero essere programmate una volta alla settimana per 12-15 settimane per ottenere i migliori risultati. Queste sessioni possono essere ripetute secondo necessità.
- In alcuni paesi, come il Regno Unito, la CBT è il trattamento più prescritto per la schizofrenia diverso dai farmaci antipsicotici. In altri paesi, potrebbe essere difficile accedere alla CBT.
Passaggio 2. Ricevere una terapia psicoeducativa
Questa è una forma di terapia che serve principalmente a istruirti meglio sui tuoi sintomi e sul modo in cui influenzano la tua vita. La ricerca suggerisce che conoscere i sintomi della schizofrenia ti aiuterà a sviluppare una migliore comprensione del modo in cui questi sintomi ti influenzano e ti consentirà di gestirli meglio.
- Una delle caratteristiche della schizofrenia è la mancanza di intuizione, impulsività e scarsa pianificazione. Conoscere la tua diagnosi può aiutarti a fare scelte migliori riguardo a situazioni che hanno un impatto negativo sulla tua vita.
- L'istruzione è un processo graduale, non un obiettivo a breve termine. Questa forma di terapia dovrebbe essere una parte continua del tuo lavoro con un terapeuta e può essere facilmente combinata con altre forme di terapia come la CBT.
Passaggio 3. Considerare la terapia elettroconvulsivante (ECT)
La ricerca suggerisce che l'ECT può avere alcuni benefici per i pazienti con schizofrenia. È generalmente prescritto per le persone che soffrono di depressione cronica. Questo è un trattamento più comunemente praticato nell'Unione Europea e ci sono poche ricerche a sostegno del suo uso per curare le persone con schizofrenia. Tuttavia, ci sono casi di studio in cui le persone i cui sintomi sono stati resistenti ad altri trattamenti hanno risposto favorevolmente all'ECT.
- L'ECT viene solitamente somministrato tre volte a settimana. Un paziente può richiedere solo tre o quattro trattamenti o fino a 12-15. I moderni metodi ECT sono indolori, a differenza delle versioni praticate decenni fa nei primi giorni dell'ECT.
- La perdita di memoria è il principale effetto collaterale negativo dell'ECT. I problemi con la memoria di solito migliorano entro un paio di mesi dall'ultimo trattamento.
Passaggio 4. Utilizzare la stimolazione magnetica transcranica (TMS) ripetitiva per trattare i sintomi
Questo è un trattamento sperimentale che ha mostrato alcuni risultati promettenti in diversi studi. Tuttavia, i dati su questo trattamento sono ancora limitati. Questo trattamento può essere specificamente utilizzato per trattare le allucinazioni uditive.
- Gli studi mostrano che la maggior parte è promettente per le persone con allucinazioni uditive gravi e persistenti o "voci".
- Il trattamento consiste nell'applicazione di TMS per 16 minuti al giorno per quattro giorni consecutivi.
