Gli esperti concordano che la scoliosi può causare spalle irregolari, un girovita irregolare e spalle e fianchi più alti su un lato. Potresti notare questi cambiamenti nella postura perché la scoliosi è una curvatura laterale della colonna vertebrale, che si sviluppa tipicamente durante uno scatto di crescita. La ricerca suggerisce che molti casi sono lievi, ma la scoliosi può causare problemi a lungo termine se diventa grave. Fortunatamente, ci sono opzioni di trattamento per aiutare a prevenire un'ulteriore curvatura della colonna vertebrale o per raddrizzarla. Se sospetti che tu o tuo figlio abbiate la scoliosi, parlate con il vostro medico per ottenere una diagnosi corretta e per conoscere le opzioni di trattamento.
Passi
Parte 1 di 3: ottenere una diagnosi
Passaggio 1. Cerca una deformità percepita
Una deformità percepita è solitamente la caratteristica distintiva prima di una diagnosi. La maggior parte delle persone vedrà un medico dopo che una deformità spinale diventa chiaramente visibile. Questo si presenta come un aspetto asimmetrico della vita, delle spalle, della gabbia toracica o della colonna vertebrale. La scoliosi di solito si presenta senza dolore.
Se un individuo sta vivendo molto dolore associato alla scoliosi, è necessario fare un esame completo per determinare la causa
Passaggio 2. Osserva i sintomi
Poiché la scoliosi è di solito piuttosto lieve, non è facile da rilevare. I genitori non lo notano sempre nei loro figli, poiché si sviluppa lentamente e provoca cambiamenti quasi impercettibili nell'aspetto. Il test della scoliosi è obbligatorio in alcuni sistemi scolastici e gli insegnanti o le infermiere scolastiche sono spesso le persone che per primi notano la presenza della condizione. Questi segni che la scoliosi potrebbe essere presente sono:
- Spalle irregolari.
- Una scapola prominente.
- Vita o fianchi irregolari.
Passaggio 3. Visita il medico per una valutazione
La scoliosi può svilupparsi in qualsiasi momento durante l'adolescenza ed è importante visitare immediatamente il medico se si nota una curva in te stesso o nei tuoi figli. Il medico farà piegare il paziente in avanti verso il pavimento, il che rende più visibile la presenza di una curva. Prenderà anche i raggi X della schiena della persona per determinare se una curva è effettivamente presente. Da lì, verrà delineato un corso di trattamento, se del caso.
- Se la curva è lieve, il medico potrebbe voler monitorare la curva per assicurarsi che non peggiori.
- L'età, il sesso, il tipo di curva e il posizionamento della curva del paziente verranno presi in considerazione quando si decide quale trattamento seguire.
- Inoltre, il medico valuterà qualsiasi storia familiare e qualsiasi dolore associato.
Passaggio 4. Scopri come viene definita la scoliosi
Poiché la colonna vertebrale di ogni persona è leggermente diversa, non c'è un modo per definire come apparirà e progredirà la scoliosi. A volte la curva è lieve, a volte è pronunciata; a volte la colonna vertebrale si curva in più di un punto, a volte solo in uno. I principali fattori che i medici prendono in considerazione quando definiscono la scoliosi sono:
- La forma della curva. La scoliosi è strutturale, con una curva da lato a lato e torsione delle vertebre, o non strutturale, con una semplice curva da lato a lato e nessuna torsione.
- La posizione della curva. Le vertebre situate nella parte più alta della gobba, chiamate vertebre apicali, vengono utilizzate per definire la scoliosi.
- La direzione della curva. Il medico determinerà se la curva si piega a sinistra oa destra come parte della descrizione della particolare progressione dell'individuo. Questo è importante da tenere in considerazione per i trattamenti e i possibili problemi che possono sorgere se la colonna vertebrale interferisce con altri processi fisiologici interni.
- L'ampiezza della curva. Vengono misurati anche l'angolo e la lunghezza della curva. Questa misurazione aiuterà a definire la gravità, nonché il necessario allineamento correttivo che deve essere raggiunto per riportare la colonna vertebrale a uno stato più naturale.
Passaggio 5. Valuta la scoliosi
La classificazione di Lenke è un sistema di classificazione della scoliosi che è stato introdotto per la prima volta nel 2001. Viene utilizzato dagli specialisti per valutare la gravità della scoliosi, specialmente negli adolescenti. Questo sistema è generalmente utilizzato solo da un medico specializzato in chirurgia della colonna vertebrale dei bambini - la maggior parte degli ortopedici non avrà necessariamente familiarità con questo sistema. I componenti di questo sistema includono:
- Tipo di curva: valutato su una scala di gravità da 1 a 6.
- Modificatore della colonna lombare - Valutato su una scala di A-C.
- Modificatore toracico sagittale: valutato come (-) negativo, N o (+) positivo.
- Questo modificatore, che misura il cosiddetto angolo di Cobb, assegna un valore di -, N o +, a seconda dell'angolo di cifosi, o curvatura, della colonna vertebrale.
Passaggio 6. Determinare le cause
L'ottanta per cento delle volte, la causa della scoliosi è sconosciuta, anche se ci sono prove che dimostrano che potrebbe essere una condizione ereditaria. I casi con una causa sconosciuta sono indicati come scoliosi idiopatica. L'insorgenza di questa condizione può avvenire in qualsiasi momento tra l'infanzia e l'adolescenza. La restante percentuale dei casi ha cause specifiche, che includono:
- Casi causati da difetti alla nascita, chiamati scoliosi congenita, che sono molto più gravi e in genere richiedono un trattamento più esteso.
- Scoliosi neuromuscolare, che è quando ci sono problemi quando si sviluppa la colonna vertebrale. Questo si sviluppa in persone con altri disturbi, come la paralisi cerebrale, una lesione del midollo spinale o un sistema nervoso danneggiato.
- Scoliosi funzionale, che è una forma in cui la colonna vertebrale si sviluppa normalmente ma diventa anormale a causa di un problema in qualche altra parte del corpo, come una gamba più corta dell'altra o spasmi muscolari della schiena.
Passaggio 7. Conoscere le potenziali complicazioni
Nella maggior parte dei casi, la curva è minore e non richiederà alcun trattamento. Il medico semplicemente monitorerà l'andamento della curva per vedere come progrediscono le cose, suggerendo solo il trattamento se la curva cambia nel tempo. Tuttavia, la scoliosi grave può causare deformità, problemi respiratori, problemi cardiaci, mal di schiena a lungo termine e evidenti aberrazioni dell'aspetto.
- È importante monitorare qualsiasi tipo di scoliosi non appena viene rilevata.
- Il tuo regime di trattamento sarà personalizzato e dipenderà dalla tua situazione caso per caso. Il medico valuterà e fornirà il miglior regime di trattamento.
Parte 2 di 3: Ricezione del trattamento
Passaggio 1. Monitorare la curva della colonna vertebrale
Il tuo medico ti consiglierà quanto spesso tu o tuo figlio dovreste venire per nuove radiografie per vedere se la curva è peggiorata. Di solito si consiglia un controllo ogni quattro-sei mesi. Man mano che i bambini crescono, la curva spesso smette di svilupparsi, non richiedendo alcun intervento. Se la scoliosi peggiora, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento.
Passaggio 2. Indossare un tutore, se necessario
L'apparecchio ortodontico è la prima linea di trattamento per la scoliosi che è stata considerata di dimensioni moderate, ovvero quando la curva è compresa tra 25 e 40 gradi. È anche suggerito per i casi di natura progressiva, ovvero quando la curva sta diventando più pronunciata. Di solito vengono utilizzati solo quando le ossa di una persona non hanno ancora smesso di crescere, poiché non hanno un effetto significativo sulle ossa completamente sviluppate. L'uso di parentesi graffe viene solitamente interrotto quando una persona raggiunge la pubertà. Il rinforzo può aiutare a prevenire l'allargamento di una curva, ma di solito non la corregge del tutto.
- Esistono due tipi di bretelle, bretelle morbide e bretelle in plastica dura. Il tipo di tutore prescritto da un medico dipende da una serie di fattori, come la posizione e la dimensione della curva, nonché l'età e il livello di attività del paziente. Anche il sesso del paziente è importante, poiché le ragazze hanno un rischio maggiore di progressione rispetto ai ragazzi.
- Alcuni tutori vengono indossati solo di notte, mentre altri vengono indossati fino a 23 ore al giorno. È importante indossare il tutore tutte le volte che è raccomandato per assicurarsi che funzioni correttamente.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico informazioni sulla chirurgia della fusione spinale
Questo è un metodo di trattamento di ultima istanza per i casi gravi di scoliosi che minacciano di causare deformità, problemi respiratori o problemi cardiaci. La chirurgia della fusione spinale è generalmente raccomandata solo dopo che una persona ha raggiunto la pubertà, quando il tutore non è più un'opzione praticabile e l'aumento della curvatura della colonna vertebrale a causa degli scatti di crescita è ridotto.
- La chirurgia di fusione spinale comporta il collegamento delle vertebre in modo che la colonna vertebrale non possa curvarsi. Il medico impianterà un'asta di metallo o un dispositivo simile per impedire alla colonna vertebrale di aumentare ulteriormente la sua curvatura dopo l'intervento chirurgico.
- La procedura varia a seconda del tipo di scoliosi e dell'età del paziente. Il medico valuterà la gravità della sua condizione e le risposte ad altri trattamenti per determinare se questa procedura può essere un'opzione. La maggior parte dei pazienti con scoliosi neuromuscolare alla fine avrà bisogno di questo tipo di intervento chirurgico per correggere la curva della colonna vertebrale.
Parte 3 di 3: considerare i trattamenti alternativi
Passaggio 1. Prova a fare esercizio
Gli studi sono inconcludenti, ma puntano all'idea che la partecipazione ad attività fisiche potrebbe aiutarti ad affrontare i sintomi associati alla scoliosi (cioè un lieve mal di schiena). Se tuo figlio ha una scoliosi lieve, parla con un medico di quali attività fisiche sono opzioni salutari e sicure. Di solito sono consigliati gli sport di squadra e altre forme di esercizio.
- La terapia fisica può servire allo stesso scopo della partecipazione a uno sport o ad un'attività fisica.
- Essere attivi è utile anche per gli adulti con scoliosi.
Passaggio 2. Avere la manipolazione chiropratica
Gli studi hanno mostrato risultati positivi in pazienti che hanno preso parte a trattamenti chiropratici. I pazienti in uno studio specifico hanno riportato benefici fisiologici positivi immediatamente dopo il completamento di un regime di trattamento, con benefici positivi continuati 24 mesi dopo. La manipolazione chiropratica si basa su un programma di esercizi che è stato utilizzato per prevenire la naturale progressione della scoliosi adulta.
- Se decidi di intraprendere un trattamento chiropratico, assicurati di vedere un chiropratico autorizzato che non fa promesse non supportate scientificamente. L'American Chiropractic Association ha una funzione di ricerca che ti aiuterà a trovare un medico chiropratico nella tua zona.
- Per trovare un buon chiropratico, chiedi al tuo medico chi raccomanderebbe. Puoi anche chiedere alla tua famiglia o ai tuoi amici. Prima di prendere un appuntamento, parla con il chiropratico, al telefono o di persona, della sua pratica, di come viene eseguita la pratica e se può aiutare con la manipolazione chiropratica.
- Inoltre, non ci sono prove che il trattamento chiropratico faccia la differenza quando si tratta di una curva della scoliosi, ma può aiutare con il dolore associato alla scoliosi.
Passaggio 3. Chiedi informazioni sui trattamenti antidolorifici
Se provi dolore come parte della tua scoliosi, potresti prendere in considerazione trattamenti che alleviano il dolore ma non correggono la curva. La scoliosi può causare mal di schiena che è curabile utilizzando pratiche mediche alternative. Puoi assumere farmaci antidolorifici da banco, come i FANS, o iniezioni antinfiammatorie se il dolore non è troppo grave. Ci sono anche altri trattamenti.
- L'agopuntura è un metodo che può aiutare a ridurre il dolore della scoliosi.
- Prova anche lo yoga o il massaggio per il mal di schiena. Questi metodi non hanno dimostrato di influenzare la curva della colonna vertebrale, ma sono entrambi modi sicuri ed efficaci per affrontare il mal di schiena poiché allentano e rafforzano i muscoli.
Passaggio 4. Prova il biofeedback
Il biofeedback è un trattamento alternativo che è stato raccomandato per un possibile sollievo dai sintomi della scoliosi. Il biofeedback è un metodo di trattamento in cui diventi consapevole delle reazioni del tuo corpo e impari a controllarle attraverso le tue azioni. È stato condotto uno studio in cui i pazienti con scoliosi hanno ricevuto la notifica da un dispositivo di biofeedback che avevano una cattiva postura ogni tanto e gli è stato chiesto di correggerla.
Sebbene non siano stati condotti studi importanti a lungo termine, quasi il 70% dei pazienti ha riscontrato un miglioramento dei sintomi nel corso di questo studio
Passaggio 5. Chiedi al tuo medico informazioni sulla stimolazione elettrica (ES)
Esiste un metodo alternativo che può aiutare con i sintomi della scoliosi nei bambini. Per essere idoneo per ES, un bambino deve avere una curvatura della colonna vertebrale inferiore a 35 gradi, avere la scoliosi idiopatica e avere almeno due anni di crescita scheletrica rimanenti nella sua vita. Deve essere fatto in combinazione con la terapia fisica. Per eseguire l'ES, sul bambino viene utilizzato un dispositivo ES. Gli elettrodi vengono posizionati tra le costole sul lato del torace o del busto, direttamente sotto il braccio, in linea con l'area della schiena più interessata dalla curva. Il ciclo di ES viene in genere svolto a casa durante la notte, dove fino a otto ore di stimolazione se eseguita sui muscoli mentre il bambino dorme.
- L'efficacia del trattamento ei livelli di SE sono costantemente controllati dal fisioterapista.
- Anche se questo è ancora un trattamento controverso.
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Suggerimenti
- I trattamenti e la terapia devono essere eseguiti solo sotto la guida e il monitoraggio di un medico autorizzato con esperienza nel trattamento della scoliosi.
- Conosci il tuo corpo. Fai attenzione alla tua postura e alla tua schiena se ti è stata diagnosticata la scoliosi. Valuta te stesso consapevolmente per determinare se i trattamenti sembrano fornire o meno un beneficio e se continuano ad avere risultati positivi sulla colonna vertebrale nel tempo.
