Il dolore alla spalla può essere frustrante da affrontare, soprattutto se non sei sicuro di cosa lo stia causando. Puoi sviluppare dolore alla spalla a causa di un infortunio sportivo, del sollevamento di oggetti pesanti o dell'uso eccessivo dei muscoli della spalla. Per diagnosticare il problema, inizia identificando i tuoi sintomi, la loro storia, posizione e gravità ed eseguendo una serie di test di movimento con l'aiuto di un assistente. Se il dolore alla spalla è grave o non riesci a diagnosticarlo da solo, consulta il medico per una guida.
Passi
Metodo 1 di 3: identificare i sintomi
Passaggio 1. Determina come e quando hai sviluppato il dolore alla spalla
Inizia considerando come potresti esserti ferito alla spalla. Forse è stato mentre praticavi sport o ti allenavi. O forse l'hai ferito mentre stavi sollevando un oggetto pesante. Prova a trovare il fattore scatenante del dolore alla spalla, in quanto ciò può aiutarti a determinare la causa e a diagnosticare il problema.
- Ad esempio, potresti notare dolore alla spalla subito dopo aver sollevato un oggetto pesante o aver subito una caduta, il che potrebbe indicare uno sforzo acuto o una distorsione. O forse hai sentito il dolore alla spalla quando ti sei svegliato la mattina dopo un faticoso allenamento.
- Tuttavia, se hai notato lo sviluppo di dolore nel tempo, potresti riscontrare cambiamenti artritici nell'articolazione della spalla, che un medico potrebbe diagnosticare.
Passaggio 2. Nota se il dolore alla spalla è sordo e dolorante
Potresti provare dolore alla spalla in profondità nella presa della spalla o nella parte posteriore della spalla. Può anche sentirsi dolorante nel tempo, o essere inizialmente intenso e poi diminuire nel tempo. Questo tipo di dolore è spesso dovuto all'usura dei tendini della spalla e della cartilagine.
- Questo tipo di dolore può essere dovuto a una lesione del labbro superiore da anteriore a posteriore (SLAP) o a una lesione della cuffia dei rotatori.
- In alcuni casi, un dolore profondo e dolorante alla spalla potrebbe essere dovuto all'osteoartrite gleno-omerale o alla tendinite del bicipite, una condizione comune negli adulti di età superiore ai 50 anni.
- Se il dolore è dolorante e poi diminuisce nel tempo, potresti avere la spalla congelata.
Passaggio 3. Cerca gonfiore e arrossamento intorno alla zona delle spalle
Questo potrebbe indicare una lesione o una borsite. La borsite si verifica quando le sacche fluide che attutiscono le ossa, i tendini e i muscoli intorno all'articolazione si infiammano. Le riacutizzazioni, che possono essere croniche, causano dolore, gonfiore e arrossamento della spalla. Di solito queste riacutizzazioni diminuiranno con il riposo.
La borsite può essere un problema cronico che va e viene per alcune persone
Passaggio 4. Nota se il dolore è forte e brucia alla spalla
Potresti avvertire una sensazione di bruciore o un dolore acuto e improvviso alla spalla che non migliora o scompare dopo diversi giorni.
- Questo tipo di dolore può essere un sintomo di borsite subacromiale, che si verifica quando la sacca piena di liquido nella spalla si irrita o si infiamma.
- Se hai questi sintomi, oltre al dolore che si irradia al collo, potresti avere l'artrite reumatoide nell'articolazione della spalla o un conflitto.
- Il dolore acuto e radiante è solitamente un segno di un problema serio nell'articolazione della spalla. Dovresti consultare immediatamente il medico per una valutazione.
Passaggio 5. Determina se provi dolore quando sollevi o muovi la spalla
Potresti notare un dolore acuto e intenso quando muovi la spalla. Potresti anche avere difficoltà a sollevare o muovere la spalla.
Questi sintomi, accompagnati da gonfiore, lividi e sensazione di stridore alla spalla, possono essere un segno che hai una frattura della spalla o che è lussata. Se sospetti di avere questo problema, vai subito dal medico
Passaggio 6. Nota se senti rigidità o dolore al collo e alla spalla
Potresti anche trovare difficile girare o muovere il collo e avvertire rigidità o dolore alla schiena, al collo e alle spalle. In alcuni casi, potresti anche sviluppare mal di testa.
- Questi sono tutti sintomi di colpo di frusta o distorsione al collo, che di solito si verifica dopo un incidente d'auto.
- Un'altra possibilità è una condizione spaventosa che è in realtà una parte comune dell'invecchiamento. Si chiama malattia degenerativa del disco, ma in realtà è solo la colonna vertebrale che inizia naturalmente ad invecchiare. Alcune persone lo sperimenteranno in età più giovane rispetto alla maggior parte.
Metodo 2 di 3: eseguire test di range di movimento
Passaggio 1. Chiedi a un amico o un familiare di aiutarti
I test della gamma di movimento sono un buon modo per determinare dove senti dolore alla spalla e quanto può muoversi. Fare questi test richiede l'aiuto di un amico, un familiare o un partner, poiché dovranno muoversi o esercitare pressione sulla spalla e sul braccio.
Puoi anche chiedere a un fisioterapista esperto di eseguire questi test di movimento, poiché sapranno quanta pressione e movimento applicare sulla spalla
Passaggio 2. Chiedi all'assistente di eseguire un test di rottura della cuffia dei rotatori o SLAP
Sedersi su una sedia e consentire all'assistente di sollevare di lato il braccio interessato, mantenendolo parallelo al pavimento. Rilassa il braccio mentre l'assistente lo lascia cadere verso il pavimento. Se il tuo braccio cade involontariamente, non puoi mantenere una posizione parallela con il braccio, o non puoi abbassare lentamente il braccio, probabilmente hai una lesione della cuffia dei rotatori.
Potresti anche notare che sollevi la scapola, un muscolo sopra la spalla, verso l'orecchio per cercare di compensare la rottura della cuffia dei rotatori
Passaggio 3. Chiedi all'assistente di eseguire un test di conflitto
Mentre sei seduto, chiedi al tuo partner di mettere 1 mano sul tuo braccio e 1 mano sulla scapola. Quindi, consenti loro di sollevare la spalla e il braccio interessati in avanti e poi sopra di te il più in alto possibile. Se senti dolore alla spalla quando il braccio è sollevato davanti a te e sopra la testa, probabilmente hai un conflitto nei tendini o nella borsa della spalla.
Il tuo partner potrebbe anche notare che l'area intorno alla scapola è tesa o infiammata a causa dell'urto
Passaggio 4. Chiedere all'assistente di eseguire un test di separazione dell'articolazione AC
Per questo test, siediti e chiedi al tuo assistente di posizionare 1 mano sulla parte anteriore dell'articolazione della spalla e 1 mano sul retro. Dovrebbero quindi premere entrambi i lati della spalla lentamente ma con fermezza per comprimere l'articolazione AC. Se senti dolore quando l'area viene premuta, ti è piaciuto avere un giunto AC separato.
Potresti anche provare dolore nell'area quando dormi o quando provi a sollevare il braccio interessato sopra la testa
Passaggio 5. Chiedi all'assistente di eseguire un test di tendinite del bicipite
Siediti su una sedia e solleva il braccio interessato in avanti davanti a te. Gira il palmo verso l'alto. L'assistente dovrebbe quindi spingere il tuo braccio verso il basso mentre cerchi di resistere, spingendo verso l'alto il suo braccio. Se provi dolore quando resisti alla spinta dell'assistente, probabilmente hai una tendinite al bicipite che causa dolore alla spalla.
Passaggio 6. Eseguire un test della spalla congelata
Questo test può essere eseguito da soli, con l'assistente che osserva o aiuta se necessario. Posizionati davanti a uno specchio con le braccia lungo i fianchi e i palmi rivolti verso le cosce. Solleva completamente il braccio sano. Quindi solleva il braccio con il dolore alla spalla il più in alto possibile senza sentire alcun dolore. Con entrambe le braccia sopra la testa, confrontale per vedere se il tuo braccio colpito può raggiungere la stessa altezza o se non può andare più in alto che parallelo al pavimento. Puoi anche sollevare la scapola sulla spalla interessata verso l'orecchio a causa del dolore. Questi sono sintomi di spalla congelata.
- Puoi anche provare ad estendere entrambe le braccia ai lati e piegare i gomiti a 90 gradi. Quindi, ruota esternamente le braccia verso l'esterno. Se hai la spalla congelata, il braccio interessato non sarà in grado di ruotare verso l'esterno come la tua spalla sana.
- Riposo, ghiaccio e FANS sono spesso il primo ciclo di trattamento. Se il dolore non si attenua in pochi giorni, visita il tuo medico per una diagnosi più approfondita.
Metodo 3 di 3: vedere il medico
Passaggio 1. Rivolgiti al medico se il dolore alla spalla peggiora o non può essere facilmente diagnosticato
Se il dolore alla spalla è grave e costante, dovresti cercare assistenza medica immediata. Dovresti anche consultare il medico se la gamma di test di movimento che esegui non è conclusiva o se i sintomi non scompaiono entro pochi giorni.
Passaggio 2. Discuti come hai sviluppato la lesione e dove si sente doloroso
Il medico ti farà domande su come e quando hai sviluppato la lesione. Ti chiederanno anche di descrivere il dolore e come si sente, oltre a indicare dove senti il dolore alla spalla. Ad esempio, possono porre domande come:
- "Il dolore proviene dalla spalla, dal collo e/o da altre aree?"
- "Senti dolore quando ti muovi o sollevi il braccio?"
- "Il dolore è sordo e dolorante o brucia e si irradia?"
- "Hai altri sintomi?"
Passaggio 3. Consenti al medico di eseguire test fisici sulla spalla
Il medico probabilmente metterà alla prova la tua gamma di movimento facendoti sollevare, muovere e ruotare il braccio o la spalla. Possono anche esercitare pressione sul tuo braccio per vedere come risponde e se provi dolore quando questo è fatto.
Il medico eseguirà anche un esame fisico della spalla per eventuali segni di lividi o gonfiore
Passaggio 4. Ottieni una diagnosi dal tuo medico e discuti le opzioni di trattamento
Il medico prenderà in considerazione la tua storia medica, la causa del dolore alla spalla e i risultati della gamma di test di movimento nella loro diagnosi. La maggior parte dei problemi alla spalla può essere trattata evitando movimenti ripetitivi o movimenti sopra la testa fino a quando la spalla non si riprende. Il medico può anche prescrivere farmaci antidolorifici e somministrarti un'iniezione di corticosteroidi per alleviare il dolore temporaneo.
