La sindrome del tunnel carpale (STC) è causata dal gonfiore e dall'infiammazione dei nervi che rivestono la cavità del tunnel carpale del polso, situata nel polso di ciascuna mano. La CTS è un evento comune durante la gravidanza a causa dell'edema, l'accumulo di liquidi nei tessuti del corpo. Secondo alcune stime, più del 60% delle donne in gravidanza può manifestare i sintomi della sindrome del tunnel carpale a vari gradi di intensità. I sintomi comuni della CTS includono dolore, intorpidimento, difficoltà ad afferrare oggetti e una sensazione di formicolio alle mani, ai palmi e alle dita. Sebbene la sindrome del tunnel carpale di solito regredisce al termine della gravidanza, può persistere fino a sei mesi dopo il parto. Sapere come trattare i sintomi fin dall'inizio in modo che non peggiorino può aiutarti a ridurre il dolore e ritrovare la tua completa libertà di movimento.
Passi
Parte 1 di 3: alleviare il dolore della CTS
Passaggio 1. Ghiacciare i polsi
La terapia del ghiaccio è un eccellente trattamento antidolorifico e antinfiammatorio, poiché aiuta a intorpidire il dolore pulsante molto rapidamente. Il ghiaccio può anche ridurre l'infiammazione rallentando il flusso sanguigno nel sito della lesione.
- Usa un impacco freddo o avvolgi dei cubetti di ghiaccio in un canovaccio pulito. Puoi anche far scorrere i polsi sotto l'acqua del rubinetto fredda per 10 minuti alla volta.
- Non applicare impacchi di ghiaccio per più di 20 minuti alla volta. Rimuovere il ghiaccio per almeno 10 minuti prima di riapplicarlo.
- Alcune persone trovano che l'alternanza di terapie fredde e calde può essere efficace per ridurre il dolore del tunnel carpale. Per fare questo, alterna tra un impacco di ghiaccio e un impacco caldo per un minuto ciascuno, nel corso di cinque o sei minuti. Se si alternano terapie calde e fredde, è possibile ripetere la routine di trattamento tre o quattro volte al giorno.
Passaggio 2. Stecca i polsi
Molte persone scoprono che indossare una stecca al polso può aiutare a ridurre il movimento del polso mentre i sintomi della sindrome della sindrome dell'ovaio persistono. Ciò consente al polso di rimanere relativamente stabile per guarire.
Passaggio 3. Riposa adeguatamente
Il riposo è importante per riprendersi da qualsiasi infortunio, poiché consente al corpo di guarire. Questo è particolarmente importante quando si tratta di parti del corpo ad alto utilizzo come mani e polsi.
Ridurre o eliminare le attività non necessarie. Evita il più possibile di fare qualsiasi cosa faticosa con le mani o i polsi durante la guarigione da CTS
Passaggio 4. Alza le mani
Durante il riposo, può essere utile elevare l'avambraccio e la mano (o entrambi, se si verifica la STC in entrambi i polsi). Elevare una lesione può aiutare a ridurre il gonfiore e l'infiammazione rallentando il flusso sanguigno.
Per sollevare le braccia, usa un cuscino o un asciugamano pulito arrotolato
Passaggio 5. Stabilire una postura corretta per dormire
È meglio dormire su un fianco o sulla schiena durante la gravidanza. Assicurati che le mani non siano serrate, ma siano in una posizione rilassata neutra. Se dormi su un fianco, puoi usare un cuscino su cui appoggiare la mano, mantenendo una posizione neutra. Se ti svegli nel cuore della notte con intorpidimento o formicolio, prova a stringere la mano finché il dolore non scompare. Assicurati sempre che i tuoi polsi non siano piegati mentre dormi o che stai dormendo sulle mani. Una stecca può aiutare a mantenere i polsi dritti.
Parte 2 di 3: Esercitare i polsi per alleviare la CTS
Passaggio 1. Flettere il polso su e giù
La sindrome del tunnel carpale riduce la mobilità del polso e può rendere difficile eseguire anche le funzioni manuali più elementari. Un modo per rafforzare il polso è aumentare la forza usando la ripetizione di movimenti delicati. Flettere il polso su e giù può aiutare ad aumentare la mobilità e ricostruire la tua libertà di movimento.
- Tieni le dita dritte ed estendi il braccio dritto davanti a te.
- Piegare il polso avanti e indietro, sollevando l'intera mano su e giù con movimenti delicati e alternati.
- Se hai problemi a fare questo esercizio con il braccio disteso davanti a te, puoi allungare il braccio su un tavolo o un bracciolo con il polso che pende dal bordo.
- Ripeti questo esercizio 10 volte al giorno.
Passaggio 2. Esercitati a muovere le dita
Oltre alla ridotta mobilità del polso, molte persone che soffrono di sindrome del tunnel carpale hanno difficoltà a muovere le dita o a formare un pugno. Oltre agli esercizi per il polso, è altrettanto importante ricostruire la forza e la mobilità delle dita e della mano.
- Forma un pugno con la mano e stringi il pugno più forte che puoi senza causare dolore.
- Tieni il pugno per 5-10 secondi prima di raddrizzare le dita in una posizione estesa.
- Ripeti questo esercizio 10 volte al giorno.
Passaggio 3. Espandi il tuo raggio di movimento
Un regime completo di esercizi per il tunnel carpale dovrebbe funzionare per rafforzare tutte le parti della mano e del polso. Ognuna delle singole dita può sperimentare una gamma ridotta di movimento, quindi è importante concentrarsi su ogni singola dito della mano.
- Tocca il pollice con l'indice, formando una "O" (come il segno di "ok").
- Sposta la mano verso il basso, toccando ogni singolo dito con il pollice.
- Ripeti questo esercizio 10 volte, lavorando su e giù per la fila di dita.
Parte 3 di 3: trattamento della CTS dopo la consegna
Passaggio 1. Sapere quando vedere un medico
La maggior parte dei casi di sindrome del tunnel carpale indotti dalla gravidanza tendono a risolversi da soli entro poche settimane dalla nascita del bambino. Tuttavia, alcuni casi di STC correlata alla gravidanza possono persistere fino a sei mesi dopo il parto. Se la CTS viene trattata precocemente, è spesso facile gestire i sintomi fino a quando il dolore non si risolve da solo. Tuttavia, se la CTS non viene trattata, può progredire e causare danni estesi.
Nei casi più gravi, quando la CTS non viene trattata, può richiedere un intervento chirurgico o una terapia
Passaggio 2. Prendi i farmaci
Il medico può consigliarti di non assumere farmaci antidolorifici, compresi i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) durante la gravidanza. Dopo la nascita del bambino, tuttavia, il medico potrebbe consigliarti di assumere farmaci per alleviare il dolore.
- È importante parlare con il medico se alcuni farmaci possono influenzare il bambino attraverso il latte materno, se si prevede di allattare il bambino.
- I farmaci antidolorifici comuni includono i FANS come l'ibuprofene e il paracetamolo. Per il dolore più grave, il medico può raccomandare un farmaco antidolorifico prescritto.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico informazioni sui corticosteroidi
A seconda della gravità della sindrome del tunnel carpale, il medico può raccomandare iniezioni di corticosteroidi. I corticosteroidi, come il cortisone, possono aiutare ad alleviare il gonfiore e l'infiammazione, che a loro volta possono alleviare la pressione sui nervi del polso.
I corticosteroidi somministrati per via orale non sono efficaci quanto le iniezioni per il trattamento della CTS
Passaggio 4. Considera le opzioni chirurgiche
Nella maggior parte dei casi, la sindrome del tunnel carpale si risolve da sola una volta nato il bambino, quindi probabilmente non avrai bisogno di un intervento chirurgico. Tuttavia, se sei incline al dolore al tunnel carpale e i tuoi sintomi non si risolvono dopo aver avuto il tuo bambino, il medico può raccomandare un intervento chirurgico come opzione. La chirurgia comporta dei rischi, incluso il rischio di lesioni nervose o vascolari che potrebbero limitare in modo permanente il raggio di movimento. Le opzioni chirurgiche sono generalmente sicure, tuttavia, e possono essere efficaci per alleviare il dolore a lungo termine.
- La chirurgia endoscopica è una procedura CTS in cui un chirurgo utilizza un endoscopio (uno strumento telescopico lungo e sottile) per entrare nel tunnel carpale e recidere il legamento causando dolore e infiammazione. La chirurgia endoscopica è generalmente considerata meno dolorosa della chirurgia a cielo aperto.
- La chirurgia aperta prevede che un chirurgo esegua un'incisione relativamente più grande nel palmo della mano. Il chirurgo quindi entra nel polso attraverso l'incisione e recide il legamento per liberare il nervo. La procedura è simile alla chirurgia endoscopica, ma è molto più invasiva e di conseguenza potrebbe richiedere più tempo per guarire.
Passaggio 5. Prova la terapia riabilitativa
Alcune persone con dolore al tunnel carpale a lungo termine possono richiedere una terapia fisica e occupazionale per recuperare un'ampia gamma di movimenti nei polsi e nelle mani. Alcune tecniche di terapia riabilitativa possono aiutare ad alleviare il dolore e rafforzare i muscoli delle mani e dei polsi.
Oltre alla terapia fisica e occupazionale, alcune persone trovano che la terapia ad ultrasuoni ad alta intensità può aiutare i polsi. Questo trattamento prevede l'aumento della temperatura all'interno e intorno ai polsi per ridurre il dolore e favorire il flusso sanguigno al fine di consentire la guarigione della lesione
Passaggio 6. Esegui esercizi di rafforzamento una volta che il tuo polso è abbastanza forte
Gli esercizi di rafforzamento possono essere eseguiti una volta che il dolore è stato notevolmente ridotto. Inizia con esercizi isometrici, come i seguenti: mantieni il polso in posizione neutra con il palmo rivolto verso il basso e metti l'altra mano sul polso. Tieni il pugno leggermente chiuso e prova a estendere il polso all'indietro, fornendo allo stesso tempo una resistenza sufficiente con l'altra mano per impedire al polso di muoversi. Mantieni la posizione per 10 secondi e ripeti da cinque a dieci volte.
- Puoi eseguire questo esercizio tre volte a settimana.
- Ora puoi posizionare la mano in modo che il palmo sia rivolto verso l'alto, con la mano in una comoda posizione chiusa. Metti l'altra mano sopra la mano chiusa e prova a flettere il polso, applicando una resistenza sufficiente con l'altra mano in modo che il polso non si muova. Mantieni questa posizione per 10 secondi e ripeti cinque volte.