Trasferire un paziente da un letto a una sedia o a una barella può essere una sfida, poiché dovrai sostenerlo adeguatamente per spostarlo. I pazienti che non possono camminare o appesantire le gambe dovranno essere trasferiti regolarmente a casa e in ambiente ospedaliero. In qualità di custode, dovrai trasferire correttamente i tuoi pazienti in modo che non corrano il rischio di cadere o ferirsi ulteriormente. Imparare le tecniche corrette renderà questo un processo sicuro e di routine per te e per la persona di cui ti prendi cura.
Passi
Metodo 1 di 4: Prepararsi al Trasferimento
Passaggio 1. Lavarsi le mani con acqua e sapone antibatterico
Insapona le mani con il sapone e lavale per 40-60 secondi in modo che siano pulite. Questo ti assicurerà di toccare il paziente con le mani pulite e di non esporlo ad alcun germe.
Passaggio 2. Comunica al paziente che lo stai trasferendo
Spiega i passaggi che farai per trasferirli su una sedia o una barella. Sii chiaro su ogni passo e su come li sposterai o li sosterrai. Questo li preparerà per la mossa in modo che non vengano colti alla sprovvista.
Ad esempio, potresti dire: "Ti trasferirò su questa sedia, sostenendoti con le braccia" o "Io e il mio assistente ti sposteremo su questa barella, sostenendoti con una tavola scorrevole in modo che il trasferimento sia liscio."
Passaggio 3. Identificare il lato dominante del paziente
Tieni le mani del paziente, mettendo una mano in ciascuna delle sue mani. Chiedi al paziente di stringere le mani il più forte possibile. Nota se 1 lato si sente più forte nelle tue mani.
Puoi anche testare i loro piedi afferrandoli tra le mani. Chiedi al paziente di premere le mani come se stessero premendo l'acceleratore di un'auto. Nota quale lato si sente più forte nelle tue mani
Passaggio 4. Verificare che l'area di trasferimento sia libera da ostacoli o pericoli di scivolamento
Cerca nell'area di trasferimento eventuali cavi o tubi allentati e regola questi elementi in modo che non siano d'intralcio. Vuoi avere i piedi ben piantati a terra nell'area di trasferimento in modo da non correre il rischio di scivolare o perdere l'equilibrio.
- Dovresti indossare scarpe antiscivolo per assicurarti di avere una presa solida sul pavimento.
- Se si trasferisce un paziente da un letto, verificare che le ruote del letto siano in posizione bloccata in modo che non si muova o si sposti quando si trasferisce il paziente.
- Se stai trasferendo un paziente nella sua casa, sposta qualsiasi area o getta tappeti che potrebbero farti inciampare.
Metodo 2 di 4: sollevare un paziente su una sedia
Passaggio 1. Posizionare la sedia accanto al letto del paziente sul lato dominante
Assicurati che la sedia sia a portata di mano in modo da poterla raggiungere facilmente. Se si utilizza una sedia a rotelle, assicurarsi che le ruote siano bloccate e far oscillare i poggiapiedi nella parte inferiore della sedia in modo che il paziente possa scivolarvi facilmente.
- Mettere la sedia sul lato dominante del paziente ti aiuterà a spostarlo più facilmente, poiché sarà in grado di darti più forza mentre lo trasferisci.
- Se c'è una protezione per le braccia sul letto, abbassala in modo che non sia d'intralcio.
Passaggio 2. Utilizzare le mani per far rotolare il paziente sullo stesso lato della sedia
Girare delicatamente il paziente in modo che sia dalla sua parte, rivolto verso la sedia. Chiedi loro di tenere le braccia infilate nel petto o sotto la testa in modo che si sentano sostenuti.
Cerca di far rotolare il paziente il più vicino possibile al bordo del letto quando lo sposti su un fianco
Passaggio 3. Oscillare i piedi del paziente fuori dal bordo del letto e portarli in posizione seduta
Posizionare 1 braccio sotto le spalle del paziente e 1 braccio dietro le ginocchia. Piega le ginocchia mentre fai oscillare i piedi del paziente dal bordo del letto. Sposta il peso sul piede posteriore e portalo delicatamente in posizione seduta eretta, di fronte a te.
Passaggio 4. Abbassare il letto utilizzando i comandi del letto
Spostare il paziente sul bordo del letto e abbassare il letto in modo che i suoi piedi tocchino il suolo. Assicurati di sostenere la parte superiore del corpo del paziente con il braccio mentre abbassi il letto per assicurarti che non cada in avanti.
Passaggio 5. Mettere una cintura di sicurezza sul paziente se non riesce a stare in piedi da solo
Se il paziente ha subito un ictus o altri problemi che influiscono sulle sue funzioni motorie, attaccare una cintura di sicurezza intorno alla vita. La cintura di deambulazione ti darà anche una presa migliore durante il trasferimento in modo che il paziente non cada dalle tue braccia. Avvolgere la cintura intorno alla vita del paziente in modo che sia aderente, ma non troppo stretta. Infilare qualsiasi tessuto in più all'estremità della cintura nella cintura in modo che non sia un pericolo di inciampo.
Non utilizzare la cintura di sicurezza come maniglia o come mezzo per sollevare il paziente. Il suo scopo è creare attrito quando si solleva il paziente in modo che non cada
Passaggio 6. Bloccare le mani dietro il paziente o sulla cintura di sicurezza
Stai il più vicino possibile al paziente e raggiungi il suo petto con le mani. Bloccare le mani dietro il paziente, a metà schiena. Se hanno una cintura, puoi tenere la cintura tra le mani e allineare le braccia con la cintura per creare attrito.
Passaggio 7. Posizionare la gamba esterna del paziente tra le ginocchia
La gamba esterna del paziente sarà la gamba più lontana dalla sedia. Posiziona la gamba tra le ginocchia per supporto e piega le ginocchia, mantenendo la schiena dritta. Dì al paziente che conterai fino a 3 e al 3 ti alzerai e lo solleverai.
Assicurati che il paziente tenga le mani lungo i fianchi in modo che possa sostenersi quando lo sollevi. Se il paziente ha forza nelle gambe, chiedigli di sostenere il peso con le gambe mentre le trasferisci
Passaggio 8. Alzarsi e sollevare il paziente, ruotando verso la sedia
Conta ad alta voce, "1-2-3". Su “3,” alzarsi lentamente, usando le gambe per sollevare il paziente. Mentre sollevi il paziente, chiedigli di spingere via il letto usando le mani. Spostare il paziente verso la sedia, assicurandosi che la schiena sia allineata con i fianchi.
Passaggio 9. Abbassare il paziente sulla sedia
Una volta che le gambe del paziente toccano il sedile della sedia, piegare le ginocchia e abbassarle lentamente sul sedile. Chiedi al paziente di raggiungere i braccioli per sostenersi mentre li abbassi.
- Se li stai abbassando su una sedia a rotelle, puoi quindi riposizionare le protezioni per i piedi e istruire il paziente a mettere i piedi nelle protezioni in modo che siano ben supportati sulla sedia.
- Conferma che la mossa è andata bene chiedendo al paziente "Come ti senti?" o "Ti senti bene sulla sedia?" Se rispondono "sì", puoi portarli via sulla sedia o lasciarli sedere da soli sulla sedia.
Metodo 3 di 4: completare un trasferimento pivot dentro e fuori da una sedia
Passaggio 1. Parcheggiare la sedia a rotelle accanto al letto
Se il tuo paziente può stare in piedi e sopportare un po' di peso, può eseguire un trasferimento pivot. Spiega al tuo paziente che ti sposterai dal letto alla sedia o dalla sedia al letto, a seconda dei casi.
- Inclinare la sedia a rotelle di 30-45 gradi rispetto al lato del letto.
- Assicurati che il letto sia abbassato in modo che sia a livello della sedia.
- Inserite i freni della carrozzina.
- Spostare i poggiapiedi fuori strada.
Passaggio 2. Aiuta il tuo paziente a sedersi dal letto
Se il tuo paziente si sta spostando dal letto su una sedia, fallo sedere. Chiedi al tuo paziente di rotolare sul lato dominante, di fronte a te, il più vicino possibile al bordo del letto.
- Metti una mano dietro le spalle in modo che sostenga il collo e le vertebre superiori della schiena.
- Chiedere al paziente di sollevare i gomiti e di tenere le sponde laterali. Tieni la mano sulla schiena in modo da sostenere il collo e le spalle. Non lasciare che il paziente ti metta un braccio sulle spalle.
- Sposta lentamente il tuo peso dal piede più vicino a loro al piede posteriore, mentre afferri le loro cosce esterne e li aiuti a far oscillare lentamente le gambe oltre il lato del letto.
- Sollevando con le cosce, sollevare lentamente il paziente in posizione seduta. Chiedi al tuo paziente di spingere verso il basso il letto con il braccio che è contro di esso. Se sono più forti, lascia che si spingano verso l'alto.
- Osserva il tuo paziente mentre si siede. Se sembrano storditi o iniziano a inclinarsi, stabilizzali e lasciali sedere di nuovo senza assistenza.
Passaggio 3. Aiuta il tuo paziente ad alzarsi
Se il tuo paziente non ha le vertigini o non si inclina, aiutalo a completare un trasferimento pivot. Metti loro una cintura di deambulazione/trasferimento. Aiutali a muoversi in modo che il loro fondoschiena sia sul bordo del sedile o del letto. Controllare che entrambi i piedi siano saldamente sul pavimento.
- Chiedi al tuo paziente di spingere verso l'alto con le mani, piegandosi in avanti sui piedi. Possono quindi far oscillare il sedere sul letto e sedersi.
- Assicurati di mantenere una presa sulla cintura di deambulazione per evitare che il paziente cada.
- Offri parole di incoraggiamento mentre procedi se il paziente è nuovo a questo. Potresti dire: "Bello e lento. Entrambi i piedi per terra. Ottimo lavoro".
- Se il tuo paziente si sta spostando da un letto a una sedia, chiedigli di mettere le mani sui braccioli e di abbassarsi.
Metodo 4 di 4: spostare un paziente su una barella
Passaggio 1. Chiedi a 1 persona di aiutarti
Avrai bisogno di un'altra persona che ti aiuti a sostenere e sollevare il paziente sulla barella. Chiedi a un collega, un amico o un familiare di aiutarti. Falli stare sul lato opposto del letto in modo che possano sostenere il paziente sul lato opposto a te.
Passaggio 2. Allineare la barella al letto del paziente
Assicurarsi che la parte superiore della barella sia allineata con la parte superiore del letto del paziente. Verificare che le ruote della barella siano bloccate e che anche le ruote del letto del paziente siano bloccate. Quindi, aumentare l'altezza del letto del paziente in modo che sia da 1 a 2 pollici (da 25 a 51 mm) più alta della barella.
Se la testata del letto è sollevata, abbassala in modo che rimanga piatta
Passaggio 3. Sposta il paziente sul bordo del letto e allontanalo da te
Se il paziente può muoversi da solo, chiedigli di spostarsi sul bordo del letto. Se non possono muoversi da soli, potrebbe essere necessario spostarli usando le mani e l'aiuto del tuo assistente. Guida il paziente dalla sua parte, rivolto lontano da te. Chiedi al paziente di piegare le gambe e di tenere le braccia sul petto mentre giace su un fianco.
Passaggio 4. Abbassare la protezione su 1 lato del letto e posizionare il pannello scorrevole sotto il paziente
Assicurarsi che il pannello scorrevole si trovi sotto il lenzuolo inferiore in modo che il lenzuolo e il paziente siano entrambi supportati dal pannello. Formare un ponte tra il letto e la barella con lo scivolo, posizionandolo in modo che si trovi a metà sotto il paziente e a metà fuori sulla barella.
- Regola il foglio inferiore in modo che si trovi sopra il pannello scorrevole.
- Assicurati che l'area intorno alla barella sia libera da cavi, fili o tubi in modo da non correre il rischio di inciampare.
Passaggio 5. Arrotolare il paziente sulla schiena in modo che sia supportato dalla tavola scorrevole
Chiedi al tuo assistente di aiutarti facendo rotolare il paziente lontano da loro, sulla tavola scorrevole. Assicurati che la loro schiena sia saldamente sul lenzuolo inferiore e sul pannello scorrevole in modo che siano ben supportati.
Verificare che le ginocchia del paziente siano ancora piegate e che le braccia siano ancora saldamente sul petto
Passaggio 6. Far scivolare il paziente sulla barella con l'aiuto del proprio assistente
Di' al paziente che li farai scivolare contando fino a 3. Chiedi all'assistente di abbassare la ringhiera dalla sua parte del letto. Quindi, conta ad alta voce fino a "3". Su “3,” far scivolare il paziente sulla barella attraverso lo scivolo. Il tuo assistente dovrebbe far scivolare il paziente dalla sua parte del letto.
- Verificare che tu e il tuo assistente abbiate una buona presa sul lenzuolo inferiore e sulla tavola scorrevole quando fate scorrere il paziente.
- Potrebbe essere necessario che l'assistente salga sul letto per far scivolare il paziente. Assicurati che si posizionino in ginocchio sul letto, non sullo scivolo, per spostare il paziente in sicurezza.
Passaggio 7. Rimuovere la pedana scorrevole e posizionare comodamente il paziente sulla barella
Una volta che il paziente è sulla barella, giralo su un fianco in modo che sia rivolto verso di te e rimuovi il pannello scorrevole. Lascia lo scivolo sul loro letto. Arrotolare il paziente sulla schiena e far scivolare un cuscino sotto la testa in modo che possa riposare comodamente sulla barella. Regola il lenzuolo inferiore in modo che sia piatto sulla barella.
- Alzare le protezioni sulla barella in modo che il paziente sia sostenuto.
- Chiedi loro se si sentono bene sulla barella per assicurarsi che siano a loro agio. Potresti chiedere: "Come ti senti?" o "Ti senti bene sulla barella?" Se rispondono "sì", fai bene a farli rotolare sulla barella.
Suggerimenti
- Se trasferirai un paziente a casa dopo che è stato dimesso dall'ospedale, esercitati in ospedale con la guida di un membro del personale qualificato in modo da poter apprendere le tecniche corrette per prevenire lesioni sia a te che al paziente.
- A seconda delle circostanze, potresti aver bisogno di attrezzatura aggiuntiva per trasferire i pazienti. Alcuni pazienti avranno bisogno di un passaggio.
