Il disturbo bipolare e l'ADHD possono essere difficili da distinguere, poiché hanno alcuni sintomi simili. Tuttavia, i due hanno fattori distintivi, il che rende importante guardare da vicino se sospetti che tuo figlio possa avere l'ADHD o il disturbo bipolare. Prendere nota del fatto che tuo figlio sembri avere più problemi con il suo umore o la sua concentrazione può aiutarti a distinguere tra le condizioni e ad andare avanti con la diagnosi e il trattamento.
Passi
Parte 1 di 4: Guardando i segni generali
Passaggio 1. Riconoscere i tratti condivisi da entrambe le condizioni
Sia l'ADHD che il disturbo bipolare condividono sintomi come…
- Sbalzi d'umore
- Iperattività, irrequietezza
- Impulsività, impazienza
- Giudizio alterato
- Loquacità e "pensieri da corsa"
- Irritabilità
- Condizione permanente (anche se i trattamenti possono aiutare a gestire)
Passaggio 2. Annotare l'età di esordio
I bambini con ADHD di solito mostrano segni di iperattività, disattenzione o altre sfide legate all'ADHD (come difficoltà sociali) all'inizio, spesso durante la scuola materna o elementare. Potrebbero non essere diagnosticati o considerati un problema fino a tardi, ma il comportamento sarà ancora presente e riconoscibile col senno di poi. Con il disturbo bipolare, i sintomi spesso non iniziano fino a tardi, di solito nella tarda infanzia o nell'adolescenza.
- I comportamenti ADHD devono essere stati presenti prima dei 12 anni. Se il comportamento è iniziato negli anni dell'adolescenza, non è ADHD.
- Il disturbo bipolare può svilupparsi a qualsiasi età, ma più frequentemente inizia nella tarda adolescenza e nei primi anni '20. Quando inizia più giovane, di solito inizia intorno all'adolescenza ed è meno frequente nei bambini.
Consiglio:
L'ADHD diventa spesso più evidente con l'età e l'aumento delle responsabilità. Il disturbo bipolare tende a manifestarsi improvvisamente, quando prima non era presente.
Passaggio 3. Considera se il comportamento è coerente o se si presenta in cicli
L'ADHD è sempre presente, mentre le persone con disturbo bipolare alternano mania, ipomania, umore normale, depressione e/o stati misti. Gli episodi possono durare giorni o settimane ed è possibile trascorrere del tempo senza sintomi.
A differenza degli adulti con disturbo bipolare, i bambini con disturbo bipolare tendono a trascorrere più tempo in stati misti, dove sperimentano contemporaneamente sia la mania che la depressione. Ciò significa che possono essere più irritabili (piuttosto che euforici) e non avere tanti episodi maniacali o depressivi chiaramente definiti come farebbero gli adolescenti o gli adulti più grandi
Passaggio 4. Osserva le cause degli sbalzi d'umore
Entrambe le condizioni possono comportare sbalzi d'umore. Tuttavia, le persone con ADHD di solito hanno una causa chiara e comprensibile dei loro stati d'animo, mentre gli episodi bipolari potrebbero non sembrare causati da nulla.
- I bambini con ADHD possono avere reazioni forti che possono sembrare un po' sproporzionate, ma di solito hanno una causa identificabile e sono spesso basate su eventi che li circondano. Ad esempio, possono essere estremamente turbati dal rifiuto.
- I bambini con disturbo bipolare possono avere forti reazioni alle cose, ma queste reazioni sono generalmente molto più estreme e potrebbero non avere una causa identificabile. (Ad esempio, potrebbero passare dal ridacchiare costantemente a urlare di rabbia quando un coetaneo offre loro un giocattolo.)
Passaggio 5. Considera la durata degli sbalzi d'umore
Le persone con ADHD possono cambiare umore rapidamente, a volte descritto come "crash" o "scatti" a causa della natura improvvisa. Le persone con disturbo bipolare possono impiegare ore, giorni o settimane per passare da uno stato maniacale a uno depressivo, quindi i loro stati d'animo possono sembrare più "coerentemente incoerenti".
- I bambini con disturbo bipolare possono passare dalla gioia alla depressione all'irritabilità abbastanza rapidamente, ma i loro stati d'animo "nel presente" cambiano più rapidamente dei loro episodi reali. Può volerci molto più tempo per passare da episodi maniacali, depressivi e misti.
- Poiché gli stati misti sono più comuni nei bambini con disturbo bipolare, potrebbero saltare da uno stato d'animo all'altro con apparentemente poca provocazione, ma poi rimanere bloccati in questo stato d'animo per ore o giorni e non essere in grado di "uscirne fuori".
- I bambini con ADHD tendono ad avere rapidi cambiamenti di umore e possono saltare rapidamente da uno stato d'animo all'altro, a volte entro pochi minuti. Potrebbe sembrare che un incidente possa cambiare il loro intero comportamento. Tuttavia, l'umore in genere esplode a un ritmo abbastanza normale.
Passaggio 6. Nota l'autostima del bambino
Un bambino con ADHD avrà in genere un'autostima costante, mentre un bambino con disturbo bipolare può avere un'autostima selvaggiamente fluttuante a seconda del suo umore.
- I bambini con disturbo bipolare possono avere un'elevata autostima durante una fase maniacale o ipomaniacale. Potrebbero credere di essere in grado di fare qualsiasi cosa e potenzialmente persino pensare di avere poteri o un'importanza che non hanno.
- Durante una fase depressiva, i bambini con disturbo bipolare hanno maggiori probabilità di avere una bassa autostima e possono sentirsi inutili o come un peso per gli altri. Possono fissarsi su pensieri di morte, autolesionismo e/o suicidio.
- I bambini con ADHD possono avere un'autostima media, alta o bassa a seconda del loro ambiente. Tuttavia, a differenza del disturbo bipolare, la loro autostima rimarrà relativamente stabile indipendentemente dai loro stati d'animo.
Passaggio 7. Considera i modelli di sonno e i livelli di energia
Per una persona con disturbo bipolare, il sonno e l'energia dipendono dal ciclo e quindi possono essere più variabili. Una persona con ADHD tende ad essere più coerente in quanto dorme e quanto è attiva.
- I bambini con disturbo bipolare che stanno attraversando una fase maniacale potrebbero non sentire che il sonno è necessario ed essere ancora pieni di energia dopo aver dormito poco o non aver dormito. Tuttavia, quando attraversano una fase depressiva, possono avere difficoltà ad addormentarsi, o dormire eccessivamente e sentirsi ancora stanchi quando si svegliano.
- Un bambino con ADHD può avere difficoltà a dormire a volte e non essere in grado di "spegnere il cervello", ma ha bisogno di dormire. Se non dormono, potrebbero funzionare più lentamente il giorno successivo o essere più lunatici.
Passaggio 8. Osserva il rendimento scolastico
Entrambi i bambini con ADHD e disturbo bipolare possono avere difficoltà con la scuola. I bambini con disturbo bipolare tendono ad avere più problemi a causa dei loro stati d'animo, mentre i bambini con ADHD sono più colpiti da maggiori richieste sociali o accademiche.
- I bambini con ADHD possono avere difficoltà a completare i compiti oi compiti a casa in modo tempestivo, commettere errori sul lavoro che sembrano negligenti, perdere o dimenticare il proprio lavoro o ottenere voti bassi nonostante la comprensione del materiale. Potrebbero cercare di mascherare questi problemi chiedendo aiuto extra, rifiutandosi di fare il lavoro o creando una distrazione (ad esempio facendo uno scherzo in classe).
- I bambini con disturbo bipolare possono sembrare incapaci di concentrarsi sui compiti perché hanno così tanta o così poca energia. Se non presentano sintomi, generalmente non avranno problemi a concentrarsi.
- I bambini con ADHD possono o meno avere difficoltà con i loro coetanei. Potrebbero essere popolari e benvoluti, o essere antipatici dai loro coetanei per comportamenti socialmente inappropriati (come interrompere le persone) o immaturità.
- I bambini con disturbo bipolare possono essere una farfalla sociale in una fase maniacale, isolarsi deliberatamente dai loro amici in una fase depressiva e litigare in entrambe le fasi.
- Alcuni bambini con ADHD o bipolari mascherano le loro difficoltà a scuola, quindi non escludere nessuna delle due condizioni solo perché tuo figlio sta andando bene in classe.
Per cosa si mette nei guai tuo figlio?
I bambini con ADHD hanno maggiori probabilità di muoversi costantemente, chiacchierare o spifferare cose durante la lezione o fare i capricci. I bambini con disturbo bipolare hanno maggiori probabilità di avere esplosioni emotive, litigare con gli altri e comportarsi in modo inappropriato (come spogliarsi durante la lezione).
Passaggio 9. Cerca problemi sensoriali
Problemi di elaborazione sensoriale, come non riconoscere che si sono feriti o essere infastiditi dalla trama di alcuni tessuti, sono comuni nell'ADHD. Anche se i bambini con disturbo bipolare possono avere problemi sensoriali, non sono così comuni.
- I problemi sensoriali possono variare dall'ipersensibilità (ad esempio nausea per l'odore del detersivo per il bucato) all'iposensibilità (ad esempio, trovare tutto il cibo insipido a meno che non sia estremamente piccante). Alcuni bambini possono essere estremamente sensibili ad alcuni sensi, poco sensibili ad altri e/o non avere problemi con tutti i sensi.
- I bambini con ADHD hanno anche maggiori probabilità di avere problemi di elaborazione uditiva. Possono avere reazioni ritardate al parlato e aver bisogno di più tempo per elaborarlo, essere estremamente sopraffatti da aree rumorose, preferire leggere qualcosa piuttosto che ascoltare (ad es. può concentrarsi.
- Non tutti i bambini con ADHD hanno problemi di elaborazione sensoriale o uditiva e anche i bambini con disturbo bipolare possono avere problemi di elaborazione sensoriale o uditiva, quindi cerca anche altri indicatori.
Passaggio 10. Pensa alla storia familiare
Sia il disturbo bipolare che l'ADHD sono ereditari. Se un bambino ha un membro della famiglia con disturbo bipolare o ADHD, ha maggiori probabilità di avere o sviluppare la stessa condizione.
- L'ADHD ha maggiori probabilità di essere trasmesso geneticamente. Un bambino con ADHD ha maggiori probabilità di avere più parenti con ADHD e una madre con ADHD ha fino a sei volte più probabilità di avere un figlio con ADHD.
- Un bambino ha maggiori probabilità di avere il disturbo bipolare se anche un membro della famiglia, come un fratello o un genitore, ha il disturbo bipolare.
Parte 2 di 4: Distinguere la mania dall'iperattività
Passaggio 1. Considera i livelli energetici complessivi
Il livello di energia di un bambino con disturbo bipolare può fluttuare, ma può sembrare estremamente energico durante la mania o l'ipomania (e letargico durante le fasi depressive). Un bambino con ADHD avrà in genere livelli di energia più coerenti.
- I bambini con ADHD potrebbero essere molto attivi fisicamente, agitarsi e contorcersi sulle sedie, prendere o fare a pezzi le cose con le mani, masticare le cose o essere estremamente loquaci. Se gli viene detto di stare fermo e di non parlare, potrebbero avere difficoltà a farlo e "sentirsi come se stessero per implodere".
- I bambini con disturbo bipolare possono correre molto, essere molto attivi o irrequieti e chiacchierare molto quando sperimentano mania o ipomania, ma questo non accade altrimenti. Può sembrare che improvvisamente abbiano "scoppi" quando l'energia esce dal nulla.
- L'energia dell'ADHD probabilmente non turberà tuo figlio, mentre l'energia della mania bipolare può sembrare spaventosa o incontrollabile per loro. (L'energia dell'ipomania potrebbe non essere così spaventosa, dal momento che non è così grave come la mania, ma probabilmente si sentirà comunque "fuori" per loro, dal momento che non sono abituati.)
Passaggio 2. Guarda l'irrequietezza e lo stimming
I bambini con ADHD possono avere problemi a stare seduti fermi e concentrarsi meglio quando gli viene permesso di dimenarsi e agitarsi. Potrebbero essere "vermi dimenanti" che riescono a malapena a stare fermi durante le lezioni o i film, sottili irrequietezza che masticano le loro matite e si stuzzicano le cuticole, o da qualche parte nel mezzo. I bambini con disturbo bipolare in genere si agitano in media.
- I bambini con ADHD spesso traggono beneficio dall'avere strumenti irrequieti, come braccialetti con ciondoli, una palla da ginnastica invece di una sedia, palline antistress, giocattoli aggrovigliati e altri oggetti simili.
- Alcuni bambini con ADHD potrebbero rifocalizzare le loro energie in qualcosa di più produttivo, come aiutare l'insegnante a distribuire i documenti. Se un bambino bipolare ha molta energia maniacale, potrebbe non rifocalizzarla in questo modo.
- Non tutti i bambini con ADHD sono irrequieti; un bambino con ADHD disattento potrebbe avvicinarsi a un importo medio.
Passaggio 3. Controlla se il loro discorso è interessato
Durante una fase maniacale del disturbo bipolare, un bambino può parlare così rapidamente e cambiare argomento così tante volte che è difficile per un ascoltatore seguire la conversazione o capirla. Anche se i bambini con ADHD possono parlare velocemente o cambiare argomento spesso, saranno comunque comprensibili.
- La mania può provocare un linguaggio pressato, il che significa che il bambino parla così rapidamente che le sue parole si fondono e si "scontrano" l'una con l'altra. (Questo può rendere difficile per gli ascoltatori capire cosa sta dicendo il bambino.)
- I bambini con ADHD possono avere problemi di linguaggio (come balbuzie o tic vocali) che possono essere collegati al parlare velocemente, ma di solito non influisce sul fatto che vengano capiti.
Consiglio:
Entrambi i bambini con disturbo bipolare e ADHD possono essere piuttosto loquaci e avere difficoltà ad ascoltare con attenzione. Se si verifica costantemente, potrebbe essere un segno di ADHD; se sembra più sporadico, potrebbe essere mania.
Passaggio 4. Osserva il comportamento impulsivo
Mentre sia l'ADHD che il disturbo bipolare possono provocare impulsività, il comportamento impulsivo nel disturbo bipolare è spesso più autodistruttivo e pericoloso. I bambini con ADHD sono meno autodistruttivi.
- I bambini con ADHD tendono ad essere più verbalmente o fisicamente impulsivi, come gridare qualcosa durante la lezione, saltare da mobili alti, avere difficoltà a fare i turni o spingere qualcuno quando è arrabbiato. La loro impulsività è di solito più appropriata all'età (anche se può sembrare immatura).
- I bambini con disturbo bipolare hanno maggiori probabilità di correre rischi, come fare acrobazie pericolose, bere, drogarsi, avere comportamenti sessuali insoliti o guidare in modo spericolato e/o spendere un sacco di soldi (negli adolescenti). Il loro comportamento può sembrare inappropriato per la loro età o "troppo adulto". Al di fuori della mania, in genere non vogliono correre questo tipo di rischi.
- I bambini con ADHD in genere si sentono colpevoli e pieni di rimorso se si comportano in modo impulsivo. I bambini con disturbo bipolare possono sentirsi immuni da lesioni o punizioni a causa delle loro azioni.
Passaggio 5. Stai attento all'ipersessualità
I bambini con disturbo bipolare possono avere una fissazione per il sesso inappropriata dal punto di vista dello sviluppo o impegnarsi in comportamenti sessuali inappropriati per il proprio divertimento. Questa ipersessualità non è presente nei bambini con ADHD. L'ipersessualità potrebbe comportare:
- Fascino insolito per parti intime o atti sessuali
- Discutere frequentemente o ripetutamente di sesso (ad es. fare domande nonostante sia stata data una risposta)
- Frequenti commenti sessuali
- Masturbazione eccessiva o in luoghi inappropriati (ad es. in pubblico)
- Accesso alla pornografia in un'età inadeguata per lo sviluppo
- Tentativo di toccare gli altri sessualmente o comportamento voyeuristico
- Attività sessuale inappropriata o pericolosa dal punto di vista dello sviluppo con gli altri
Avvertimento:
L'ipersessualità non è sempre sinonimo di disturbo bipolare. Può anche essere un segno di abusi sessuali passati, in particolare se il bambino sembra ansioso a riguardo.
Passaggio 6. Nota l'aggressività e verifica se sembra esserci una causa
Durante un episodio maniacale o misto, un bambino con disturbo bipolare può essere aggressivo (e persino violento) con gli altri con apparentemente poca o nessuna giustificazione. Mentre i bambini con ADHD possono essere aggressivi, di solito hanno una causa identificabile.
- I bambini con disturbo bipolare possono "passare" dall'essere ridicoli e sciocchi all'essere prepotenti ed esigenti con apparentemente poca causa, e poi esplodere se gli altri non si comportano come vogliono. Ad esempio, potrebbero lanciare oggetti e urlare parolacce perché un altro coetaneo non voleva giocare con loro.
- I bambini con ADHD possono agire impulsivamente in modo aggressivo, ma di solito è perché sono turbati e non pensano alle conseguenze. Una volta che si sono calmati, di solito si sentono piuttosto male per le loro azioni.
- I bambini con ADHD potrebbero sentirsi frustrati e arrabbiati, e possono avere scoppi d'ira o sfogare il loro umore sugli altri, ma di solito si calmano a un ritmo regolare. I bambini con disturbo bipolare possono andare su tutte le furie senza una ragione apparente ed "esplodere" contro gli altri, lanciare o rompere oggetti e impiegare ore per calmarsi.
Passaggio 7. Guarda quanti progetti completa il bambino
Mentre sia i bambini con ADHD che i bambini con disturbo bipolare possono essere coinvolti in una moltitudine di attività e progetti, i bambini con ADHD hanno meno probabilità di finirli tutti. Un bambino con disturbo bipolare può avere un "aumento" e intraprendere molti progetti durante una fase maniacale, ma non farlo al di fuori degli episodi maniacali.
- In una fase maniacale, i bambini con disturbo bipolare potrebbero iniziare più compiti di quanti sembrano in grado di completare, ma spesso ne completano la maggior parte (se non tutti). Potrebbero sembrare insolitamente creativi o avere più idee del solito.
- Gli stati misti nel disturbo bipolare possono frustrare o irritare un bambino, poiché potrebbe avere molte idee su cosa fare, ma non avere l'energia per farne nessuna.
- Un bambino con ADHD può iniziare molti progetti e avere molte idee, ma non portarne a termine nessuno. Potrebbero iniziare il progetto e poi distrarsi, perdere rapidamente interesse o avere difficoltà con le competenze necessarie per completarlo (come la definizione delle priorità e l'organizzazione). Possono sembrare che vadano alla deriva da un compito all'altro e li lascino quasi tutti incompiuti o dimenticati.
- Se a un bambino con ADHD piace un progetto o un argomento, potrebbe concentrarsi su di esso e completarlo più facilmente. Considera se possono dedicare la loro attenzione a qualcosa che gli piace, ma sembrano incapaci di farlo con altre attività.
Passaggio 8. Prendere nota se il bambino sperimenta psicosi o allucinazioni
Nei casi gravi di mania, un bambino con disturbo bipolare può sperimentare una realtà distorta. Possono avere delusioni che gli altri non riescano a convincerli che sono false, allucinate o sembrano non capire il mondo che li circonda. Psicosi e allucinazioni non sono presenti nell'ADHD.
- Le allucinazioni possono influenzare qualsiasi senso (compresi gusto, olfatto e tatto), ma i tipi più comuni sono le allucinazioni visive e uditive.
- I deliri possono essere persecutori (il bambino si sente preso di mira o in pericolo; "qualcuno vuole prendermi") o grandioso (il bambino sente di avere poteri o superiorità che non ha; "posso fare cose che nessuno al mondo Potere").
- Può sembrare che il bambino non comprenda o non usi più il linguaggio (o non abbia alcun senso quando parla), non essere in grado di concentrarsi, perdere il senso del tempo e non prendersi cura dei propri bisogni (ad esempio, non mangiare, fare il bagno o dormire).
- Nelle prime fasi della psicosi, il bambino può riconoscere che sta succedendo qualcosa di insolito; possono sentire che il loro cervello non funziona bene, pensare che la loro mente gli stia giocando brutti scherzi tutto il tempo, o ritirarsi dalle persone e dalle attività.
Consiglio:
Se tuo figlio sta soffrendo di psicosi, non cercare di aspettare: fallo valutare da un medico o da uno psicologo il prima possibile. Il trattamento prima viene avviato, meno avrà un impatto grave sulla loro vita.
Parte 3 di 4: Distinguere la depressione dalla disattenzione
Passaggio 1. Osserva l'attenzione generale del bambino
Sia l'ADHD che il disturbo bipolare possono far sembrare un bambino disattento e sfocato. Tuttavia, un bambino con ADHD è spesso sfocato perché non può concentrarsi a meno che non sia interessato; un bambino con bipolare è probabilmente sfocato a causa dei suoi stati d'animo.
- I bambini con disturbo bipolare possono saltare da una cosa all'altra in una fase maniacale o ipomaniacale, ma generalmente possono rimanere concentrati sul fare qualcosa. In una fase depressiva, tuttavia, potrebbero non avere l'energia per preoccuparsi di prestare attenzione o completare le cose.
- Durante una fase depressiva, un bambino bipolare può sperimentare la "nebbia cerebrale" e avere difficoltà a concentrarsi. Possono sentire che il loro cervello non funziona così velocemente come dovrebbe essere.
- I bambini con ADHD possono avere difficoltà a concentrarsi per vari motivi; per esempio, non riescono a concentrarsi se sono seduti fermi, oppure si disconnettono spesso e smettono di prestare attenzione. Potrebbero sembrare che non prestino attenzione, anche se qualcuno sta parlando direttamente con loro.
- D'altro canto, i bambini con ADHD possono iperconcentrarsi su qualcosa che è interessante per loro. Senza interruzioni, possono trascorrere ore concentrate su una determinata attività. Potrebbero essere necessari diversi minuti per riadattarsi dopo aver interrotto l'attività.
Passaggio 2. Analizza la facilità con cui il bambino si distrae
I bambini con ADHD sono spesso facilmente allontanati dalle attività e spesso la loro attenzione viene interrotta da stimoli esterni (come movimenti o suoni nelle vicinanze). I bambini con disturbo bipolare di solito non sono così facilmente sfocati.
- I bambini con ADHD possono essere distratti da fattori esterni, come il gatto che entra nella stanza o il feedback sensoriale, o fattori interni, come perdersi nei pensieri o sognare ad occhi aperti. Se si distraggono, potrebbero avere difficoltà a rifocalizzarsi e qualcun altro potrebbe aver bisogno di rimetterli in carreggiata.
- Il rovescio della medaglia, se un bambino con ADHD entra in iperfocus, può sembrare quasi impossibile allontanarlo da ciò che sta facendo. Potrebbero non essere consapevoli delle cose che accadono intorno a loro e sentirsi frustrati se sono costretti a interrompere l'attività.
- Un bambino con disturbo bipolare può essere facilmente distratto durante la mania o l'ipomania, ma di solito fatica a concentrarsi durante gli episodi depressivi.
Passaggio 3. Considerare la direzione da seguire
I bambini con ADHD possono avere difficoltà a seguire le indicazioni e possono fare cose fuori posto o non completare le istruzioni. Questo non è generalmente un problema con il disturbo bipolare.
- Quando vengono date indicazioni, un bambino con ADHD può perderne una parte o tutte, o dimenticare le indicazioni e dover continuare a chiederle. In alternativa, potrebbero correre avanti senza aspettare istruzioni.
- A volte, i bambini con disturbo bipolare possono rifiutarsi deliberatamente di seguire le indicazioni, ma può essere il risultato di una fase maniacale, piuttosto che dell'incapacità di concentrarsi o ricordare le istruzioni.
- Se il bambino sfida deliberatamente le istruzioni di un adulto, valuta se sembra riconoscere l'adulto come un'autorità. Un bambino con ADHD in genere riconoscerà l'adulto come un'autorità e non vorrà essere punito, mentre un bambino con disturbo bipolare potrebbe non interessarsene.
Passaggio 4. Nota difficoltà con l'organizzazione e la gestione del tempo
È probabile che un bambino con ADHD abbia difficoltà a mantenersi organizzato e tempestivo, e può essere disordinato, perdere spesso le cose e spesso essere in ritardo. Mentre i bambini con disturbo bipolare potrebbero essere disordinati, non hanno la stessa probabilità di smarrire cronicamente le cose o di essere molto in ritardo. Un bambino con ADHD potrebbe:
- Avere una stanza disordinata, uno zaino, una scrivania o un armadietto
- Lotta per stabilire le priorità in base all'importanza
- Spesso perdi, smarrisci o dimentica cose, comprese cose importanti (ad esempio chiavi, denaro o compiti a casa)
- Non pulire dopo se stessi, o farlo solo in parte
- Perdi spesso la cognizione del tempo
- Essere in ritardo il più delle volte
- Stima erroneamente quanto tempo potrebbe richiedere qualcosa
- Impiegano più tempo dei loro coetanei per completare le cose (e non sembra che stiano lottando con le competenze per il compito)
- Procrastinare o rimandare le cose molto
- Lotta per spostarsi tra le attività; potrebbero sentirsi frustrati se richiesto prima che siano pronti
Consiglio:
Alcuni bambini con ADHD, in particolare le ragazze, possono "mascherare" queste difficoltà chiedendo aiuto. Considera se tuo figlio chiede spesso aiuto per pulire, trovare qualcosa che ha perso o chiedere in prestito qualcosa.
Passaggio 5. Considera le abitudini alimentari del bambino
Durante un episodio depressivo, un bambino con disturbo bipolare può avere rapidi cambiamenti nell'appetito; potrebbero non avere fame, o potrebbero mangiare troppo o troppo poco. Ciò può comportare la perdita o l'aumento di peso in un breve periodo di tempo. Le fluttuazioni drammatiche dell'appetito non fanno parte dell'ADHD.
- I bambini con ADHD possono avere problemi a mangiare - possono dimenticare di mangiare (e quindi potenzialmente mangiare troppo in seguito) o non notare quanto stanno mangiando. I problemi con il controllo degli impulsi possono anche causare l'eccesso di cibo. Tuttavia, questo non è correlato al loro appetito.
- Entrambi i bambini con ADHD e disturbo bipolare possono sviluppare disturbi alimentari se la loro condizione non viene curata.
Consiglio:
Alcuni farmaci possono influire sull'appetito di un bambino. Se tuo figlio sta assumendo farmaci, controlla se l'aumento o la riduzione dell'appetito è un possibile effetto collaterale.
Passaggio 6. Prendere nota dei sintomi fisici inspiegabili
Un bambino bipolare che sta attraversando una fase depressiva può avere frequenti disturbi fisici, come mal di testa, mal di stomaco o altri dolori di cui un medico non riesce a trovare la causa. Questo non si verifica nell'ADHD.
- Se un bambino con ADHD sta vivendo depressione o ansia, può provare anche dolori psicosomatici, ma l'ADHD da solo non provocherà questo tipo di reazioni.
- Assicurati di escludere problemi medici, come allergie, problemi sensoriali e altre condizioni mediche, oltre a tutto ciò che potrebbe causare stress al bambino (ad esempio un nuovo bambino in famiglia).
Passaggio 7. Cerca i segni di depressione
Molti bambini con disturbo bipolare hanno episodi depressivi. Possono essere irritabili o aggressivi, isolarsi, dormire eccessivamente, piangere più di prima e avere scarso interesse per le cose che prima godevano. Questo non fa parte dell'ADHD.
- Durante gli episodi depressivi, un bambino con disturbo bipolare può sentirsi gravoso, inutile o in colpa (ad esempio "Potrei sparire e non importerebbe nemmeno" o "Sono così incasinato - staresti meglio con un bambino normale").
- Molti bambini con disturbo bipolare iniziano inizialmente a sperimentare la depressione, piuttosto che la mania.
- I bambini più grandi con ADHD possono sviluppare depressione se non hanno supporto, hanno problemi a scuola o sentono che i loro comportamenti legati all'ADHD li rendono diversi, "stupidi" o "cattivi". Tuttavia, questo non è parte integrante dell'ADHD da solo.
Passaggio 8. Cerca aiuto se il bambino è autolesionista o suicida
Mentre l'autolesionismo e i pensieri suicidi sono più comunemente associati al disturbo bipolare, i bambini con ADHD possono essere a rischio di suicidio se mancano di supporto. Se tuo figlio si autolesiona o mostra segni premonitori di pensieri suicidi, chiedi aiuto a un medico e/o un terapista, o portalo al pronto soccorso se è a rischio immediato di suicidio (ad es. lo trovi mentre fa scorta di pillole o armi).
Un bambino suicida può ritirarsi, diventare insolitamente ostile, fare costantemente riferimento alla morte o al suicidio (ad es. per iscritto, disegni o conversazioni), fare commenti preoccupanti (ad es. "Vorrei non essere mai nato/Vorrei essere morto", "Voglio solo andare via", o "Presto non farà più male"), regalare beni preziosi, scrivere un testamento o salutare gli altri. Possono fare cose avventate senza pensarci, come camminare nel traffico senza guardare in entrambe le direzioni, perché non gli importa se vivono o muoiono
Prendi sul serio l'ideazione o i pensieri suicidi
Entrambi i bambini con disturbo bipolare e ADHD, quando si suicidano, sono a maggior rischio di suicidio a causa degli stati d'animo intensificati e dell'impulsività associati alle condizioni.
Parte 4 di 4: ricerca della diagnosi
Passaggio 1. Considera cosa sembra avere un impatto maggiore sul bambino
Il disturbo bipolare è principalmente un disturbo dell'umore, mentre l'ADHD è un disturbo dell'attenzione e del comportamento. Osserva il bambino per un po' di tempo per capire in quale categoria potrebbe rientrare, insieme ai consigli di uno specialista appropriato.
- I bambini con disturbo bipolare saranno in genere più influenzati dalle loro emozioni.
- I bambini con ADHD tendono ad essere maggiormente colpiti dall'iperattività e/o dalla disattenzione e possono avere ulteriori difficoltà con le funzioni esecutive (come l'organizzazione, il fare le cose e la gestione del tempo).
Consiglio:
Se tuo figlio sta lottando sia con problemi di attenzione che con problemi emotivi, vedi se riesci a scoprire quale è venuto prima. Il disturbo bipolare può influire sulla concentrazione e causare problemi comportamentali e l'ADHD non trattato può portare a condizioni di salute mentale secondarie come la depressione.
Passaggio 2. Considera la possibilità di altre condizioni
Piuttosto che tentare una diagnosi su Internet dopo aver letto un articolo o due, consulta prima un medico e mantieni la mente aperta ad altre cause e diagnosi. Alcune condizioni che potrebbero sembrare ADHD o disturbo bipolare sono:
- Autismo (che può essere confuso con l'ADHD)
- Difficoltà di apprendimento
- Disturbo dell'elaborazione sensoriale
- Disturbo oppositivo provocatorio
- Ansia
- Depressione
- Disturbi psicotici come schizofrenia o disturbo schizoaffettivo (se il bambino sta vivendo psicosi)
- Disturbi del sonno
- Ambiente stressante, come abusi a casa o bullismo a scuola
Passaggio 3. Sappi che è possibile avere entrambe le condizioni
Sebbene sia raro nei bambini piccoli, è possibile che qualcuno abbia sia l'ADHD che il disturbo bipolare. Se tuo figlio sembra avere sintomi sia bipolari che ADHD, è una buona idea parlare con uno psicologo delle tue preoccupazioni.
Poiché il disturbo bipolare è estremamente raro prima della pubertà, è importante tenere d'occhio un bambino con ADHD durante la pubertà e cercare aiuto se sembra che stiano sviluppando una condizione concomitante (che sia bipolare, depressione o un altro disturbo)
Passaggio 4. Verificare con gli insegnanti e gli accompagnatori del bambino
Se tuo figlio è a scuola o ha altri adulti che lo vedono spesso, chiedigli se ha dubbi sul comportamento di tuo figlio. Questo può dare loro l'opportunità di parlare di tutto ciò che sembra insolito e può indicare se il comportamento di tuo figlio si verifica in più ambienti.
- Se un bambino ha problemi di attenzione, potresti sentire che fa fatica a mantenersi organizzato, a consegnare i compiti, a rimanere "sintonizzato" e sul compito, o stare fermo; l'insegnante o il caregiver può commentare le difficoltà sociali e spifferare cose durante la lezione. Le osservazioni comuni includono "Tuo figlio è un bravo ragazzo, ma deve impegnarsi di più" o "Devono rallentare e prestare maggiore attenzione ai dettagli".
- Se un bambino ha problemi emotivi, potresti sentire che ha scoppi incontrollabili, si allontana dai coetanei, mostra segni di ansia, si aggrappa agli adulti, va costantemente in infermeria o evita le lezioni, si sfida, piange eccessivamente o fa fatica a concentrarsi.
- Prendi nota se l'insegnante o gli insegnanti di tuo figlio segnalano un improvviso cambiamento nel loro comportamento o comportamento, poiché questo potrebbe essere un segno di un problema.
Consiglio:
I documenti della vecchia scuola, come le pagelle e i verbali disciplinari, possono darti un'idea del fatto che un comportamento segnalato sia recente o meno.
Passaggio 5. Parla con un medico
Un buon professionista medico può aiutare a distinguere tra le due condizioni e ottenere una diagnosi accurata. Fare un po' di preparazione per garantire una diagnosi corretta.
Suggerimenti
- Incoraggia tuo figlio ad essere aperto riguardo ai suoi sentimenti con te e, se sta lottando, parlagli e tienilo d'occhio.
- L'ADHD e il disturbo bipolare sono entrambi spettri, quindi sii cauto nel confrontare tuo figlio con altri bambini con ADHD o bipolare. (Questo è particolarmente evidente con l'ADHD, poiché l'ADHD iperattivo e l'ADHD disattento possono sembrare molto diversi.)
- Considera se il comportamento sembra tipico rispetto ad altri bambini della loro età, specialmente se tuo figlio è uno dei bambini più piccoli della classe.
- Il bipolare è abbastanza raro nei bambini prima della pubertà.
- Dai un'occhiata ai siti web per le persone con ADHD e/o disturbo bipolare, come ADDitude. Questi siti Web possono offrire una buona visione dei tratti di entrambe le condizioni e possono aiutarti a capire con cosa sta lottando tuo figlio.
Avvertenze
- Evita di provare a medicare tuo figlio senza una diagnosi. Se usati in modo improprio, i farmaci per il disturbo bipolare o l'ADHD possono causare effetti negativi.
- Entrambi i bambini con disturbo bipolare e ADHD sono a maggior rischio di abuso di sostanze e altri comportamenti a rischio, in particolare se non vengono curati.
