La dismenorrea primaria è un crampo mestruale anormalmente doloroso, senza alcuna patologia sottostante identificabile (problema/malattia) che possa spiegare il dolore. Ci sono molte opzioni mediche disponibili per trattare la dismenorrea primaria, compresi i farmaci antidolorifici FANS e le pillole anticoncezionali ormonali, tra gli altri. Ci sono anche modifiche allo stile di vita che puoi provare a ridurre il dolore mestruale mensile. Se il dolore persiste nonostante una prova di opzioni mediche e di stile di vita, il medico probabilmente suggerirà ulteriori indagini per assicurarsi che non ci sia nient'altro che possa spiegare il tuo dolore.
Passi
Metodo 1 di 3: optare per trattamenti medici
Passaggio 1. Prendi un farmaco FANS per controllare il dolore mensile della dismenorrea
Uno dei pilastri del trattamento per la dismenorrea primaria è l'assunzione di farmaci antidolorifici. I FANS sono i farmaci da banco più efficaci per il dolore causato dai crampi mestruali.
- Puoi acquistare un FANS come l'ibuprofene (Advil, Motrin) presso la tua farmacia o farmacia locale. Il dosaggio tipico va da 400 a 600 mg ogni quattro o sei ore, se necessario. Puoi anche prendere il naprossene, che non richiede tante dosi ogni giorno.
- Se soffri ogni mese del dolore della dismenorrea primaria (dolori crampi mestruali), la soluzione migliore è iniziare a prendere un farmaco FANS circa un giorno prima dell'inizio del ciclo e continuare il farmaco per circa tre giorni (o per la durata in cui normalmente si verificano crampi dolorosi).
- Tieni presente che i FANS funzionano meglio se assunti PRIMA dell'inizio del dolore. Se aspetti di avere già un forte dolore, il medicinale potrebbe non essere altrettanto efficace.
Passaggio 2. Considerare l'assunzione di acetaminofene (Tylenol) oltre a un FANS
Se il sollievo dal dolore dei soli farmaci FANS è insufficiente, puoi prendere in considerazione l'assunzione di paracetamolo in aggiunta a un FANS. Il paracetamolo può anche essere acquistato da banco presso la tua farmacia o farmacia locale. La dose tipica è di 500 mg ogni quattro-sei ore secondo necessità.
- Il meccanismo d'azione del paracetamolo è quello di bloccare la percezione del dolore nel cervello.
- Il paracetamolo può essere meno efficace dei farmaci FANS nel combattere il dolore mensile della dismenorrea primaria.
- Nota che se prendi contemporaneamente paracetamolo e ibuprofene, c'è un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale come effetto collaterale. Non combinare questi due medicinali.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico le pillole anticoncezionali ormonali
Un altro modo molto efficace per trattare la dismenorrea primaria è iniziare a prendere la pillola anticoncezionale. Ridurre i crampi mestruali dolorosi è un altro uso delle pillole anticoncezionali, oltre al loro uso per la contraccezione.
- Il motivo per cui le pillole anticoncezionali aiutano a ridurre i dolorosi crampi mestruali è che rendono il rivestimento uterino meno spesso ogni mese.
- Ovviamente le pillole anticoncezionali non sono consigliate per le donne che stanno cercando una gravidanza.
- Se scegli di iniziare a prendere le pillole anticoncezionali, generalmente ne prenderai 1 ogni giorno per 3 settimane, seguita da una settimana di pausa (o una settimana di "pillole di zucchero").
- Puoi anche optare per il controllo delle nascite ormonale "continuo", dove non ti prendi una settimana di pausa e passi alcuni mesi di fila senza un periodo (spesso prendi le pillole per 3 mesi e poi permetti al tuo corpo di avere un'emorragia da sospensione).
Passaggio 4. Avere un IUD (dispositivo intrauterino) inserito per ridurre il dolore da dismenorrea
Un'altra forma di controllo delle nascite ormonale che è efficace nel trattamento della dismenorrea primaria è con un ormone IUD, come il Mirena IUD. Il Mirena IUD rilascia progesterone nel tuo utero e diminuisce anche lo spessore del rivestimento uterino ogni mese.
- Questo, a sua volta, riduce i crampi mestruali dolorosi.
- Un altro vantaggio è che riduce il sanguinamento mestruale mensile!
- Esistono diversi tipi di contraccettivi ormonali e tutti possono aiutare con il dolore da dismenorrea. Ad esempio, sono disponibili IUD ormonali, impianti, cerotti e iniezioni. Parla con il tuo medico per trovare l'opzione migliore per te.
Metodo 2 di 3: apportare modifiche allo stile di vita
Passaggio 1. Usa il calore per lenire il dolore mestruale
Applicare una fonte di calore (come una borsa dell'acqua calda) sul basso addome e sulla zona pelvica può aiutare a lenire i dolorosi crampi mestruali. Se usato in combinazione con un antidolorifico e/o una forma di contraccettivo ormonale, può essere un metodo molto efficace per trattare la dismenorrea primaria.
- Usa il calore tutte le volte che vuoi per alleviare i sintomi.
- Un'altra opzione è quella di fare un bagno caldo, se lo preferisci rispetto all'uso di un termoforo.
Passaggio 2. Aumenta il tuo esercizio aerobico
L'esercizio aerobico - cose come camminare a ritmo sostenuto, fare jogging, nuotare o andare in bicicletta - produce endorfine nel cervello, che agiscono come antidolorifici naturali. È per questo motivo che aumentare l'attività fisica può aiutare a combattere il dolore dei crampi mestruali.
- Nota, tuttavia, che un esercizio eccessivamente faticoso durante il ciclo può peggiorare temporaneamente i crampi mestruali.
- L'esercizio costante e moderato è la soluzione migliore quando si tratta di ridurre il dolore.
Passaggio 3. Fare sesso
Sì, forse sorprendentemente, il sesso può aiutare a ridurre il dolore mensile che accompagna le mestruazioni! Gli ormoni rilasciati durante l'orgasmo aiutano ad alleviare il dolore e migliorare il tuo umore generale, quindi il tipo di sesso non ha importanza purché faciliti l'orgasmo. Tuttavia, fare sesso durante le mestruazioni non è per tutti, quindi dipende dalle preferenze personali.
- Se tu (e il tuo partner) vi sentite a vostro agio nel fare sesso mentre avete il ciclo, può alleviare il dolore dei crampi mensili.
- Spesso è più facile fare sesso subito prima del ciclo (dato che molte persone sperimentano crampi appena prima delle mestruazioni), o nel primo giorno circa del ciclo, quando l'emorragia è più leggera.
Passaggio 4. Stai lontano dal fumo e dal bere alcolici
Sia il fumo che il consumo di alcol sono stati collegati a un dolore peggiore durante il ciclo mestruale. Se soffri di crampi dolorosi (dismenorrea), è nel tuo interesse limitare il più possibile il fumo e il bere.
- Se sei interessato a smettere del tutto di fumare e desideri supporto, il tuo medico di famiglia può aiutarti in questo processo.
- Ci sono farmaci che puoi provare che possono aiutare a smettere di fumare (come Wellbutrin/Bupropion), oltre alle opzioni di sostituzione della nicotina che possono aiutare a diminuire le tue voglie.
Passaggio 5. Prenota una visita con il tuo naturopata
Oltre ai tradizionali trattamenti medici occidentali, ci sono una varietà di trattamenti a base di erbe e integratori che possono aiutare a combattere la dismenorrea primaria. È stato dimostrato che le vitamine E, B1 e B6, così come gli integratori di magnesio e gli acidi grassi omega-3, riducono i crampi dolorosi. Ci sono anche altri integratori naturali più specifici come Chasteberry che un naturopata può prescrivere per aiutare con crampi mestruali dolorosi.
Potresti anche considerare di esaminare l'agopuntura, che può essere utile anche per la dismenorrea
Passaggio 6. Riduci lo stress
Livelli più elevati di stress psicologico sono stati collegati a periodi mestruali peggiori. Pertanto, se soffri di uno stile di vita molto stressante, vale la pena esaminare i modi per ridurre questo stress e/o cercare il supporto di un consulente di life coach che potrebbe essere in grado di aiutarti a gestire meglio lo stress.
Metodo 3 di 3: Indagare ulteriormente
Passaggio 1. Chiedi al tuo medico un'ecografia transvaginale
Se il tuo dolore mestruale persiste (e rimane grave) nonostante una prova di trattamenti medici e altre opzioni, è possibile che ci sia qualcosa di più in corso. Vale la pena ricevere un'ecografia transvaginale per esaminare il tuo utero e le strutture circostanti per eventuali altre patologie (problemi) che possono essere responsabili del dolore.
Passaggio 2. Escludere altre condizioni che potrebbero causare il dolore mestruale mensile
Se il tuo dolore non può essere risolto con una combinazione di metodi medici e di stile di vita, è possibile che ci sia qualcos'altro che può spiegare il tuo dolore. Altre condizioni da conoscere e da escludere includono:
- Fibromi uterini - escrescenze non cancerose nell'utero che possono portare a un aumento del sanguinamento e dei crampi mestruali.
- Adenomiosi - quando il tessuto uterino (endometrio) inizia a invadere aree dell'utero dove non è normalmente presente, portando ad un utero allargato e ad un aumento del dolore mensile.
- Endometriosi - quando il tessuto uterino (endometrio) è presente al di fuori dell'utero, da qualche altra parte nella cavità addominale. Questo tessuto si infiamma quindi ogni mese durante le mestruazioni, causando dolore.
Passaggio 3. Optare per la chirurgia laparoscopica
Anche in questo caso, se il dolore mestruale persiste dopo un'adeguata prova di trattamenti medici e altre opzioni, il medico può consigliare di procedere con un intervento di chirurgia laparoscopica investigativa. Questo è quando vengono praticate piccole incisioni nell'addome e viene inserita una telecamera per guardarsi intorno all'interno dell'addome e della regione pelvica. Ci sono alcune patologie (problemi), come l'endometriosi, che a volte possono essere rilevate solo tramite chirurgia laparoscopica e che possono essere responsabili del forte dolore mensile che stai vivendo.
- Se una condizione come l'endometriosi viene diagnosticata durante la chirurgia laparoscopica, può essere trattata durante lo stesso intervento.
- Il trattamento prevede che i medici si liberino ("cauterizzazione") del tessuto uterino non necessario presente nella cavità addominale.
- Se una condizione come l'endometriosi può essere diagnosticata e trattata con successo durante la chirurgia laparoscopica, probabilmente svolgerà un ruolo importante nel ridurre il dolore mestruale mensile.
