Sebbene sia meglio per qualcuno che è certificato in pronto soccorso eseguire la RCP (rianimazione cardiopolmonare), anche qualcuno che non è addestrato può fare la differenza in caso di emergenza. Se pensi che il cuore di un bambino si sia fermato, esegui le tecniche di RCP di base, come la compressione toracica, l'apertura delle vie aeree e la respirazione artificiale. Se non si ha una formazione formale sulla RCP, si consiglia di utilizzare solo la compressione. Tieni presente che i metodi in questo articolo sono destinati ai bambini. Per i bambini di età inferiore a 1 anno, seguire il protocollo RCP infantile. Per gli adulti, seguire il protocollo per adulti.
Passi
Parte 1 di 2: valutazione della situazione
Passaggio 1. Controllare la scena per il pericolo prima di aiutare
Se ti imbatti in un bambino che è incosciente, devi assicurarti rapidamente che non ci siano pericoli per te stesso se scegli di aiutarlo. C'è uno scarico dell'auto in funzione? Ci sono fumi pericolosi? C'è un incendio? Le linee elettriche sono interrotte? Se c'è qualcosa che potrebbe mettere in pericolo te o la vittima, vedi se c'è qualcosa che puoi fare per contrastarlo. Apri una finestra, spegni la stufa o, se possibile, spegni il fuoco.
- Tuttavia, se non puoi fare nulla per contrastare il pericolo, sposta la vittima. Il modo migliore per spostare la vittima è posizionare una coperta o un cappotto sotto la schiena e tirare il cappotto o la coperta.
- Se esiste la possibilità che il bambino abbia subito una lesione spinale, 2 persone dovrebbero spostarlo per evitare torsioni della testa e del collo.
- Se non pensi di poter raggiungere il bambino senza mettere in pericolo la tua vita, chiama i servizi di emergenza e aspetta i soccorsi.
Passaggio 2. Controlla la coscienza del bambino
Toccagli la spalla e dì a voce alta e chiara: "Stai bene? Stai bene?" Se rispondono, sono coscienti. Potrebbero aver semplicemente dormito o essere incoscienti. Se sembra ancora essere una situazione di emergenza, ad esempio se hanno difficoltà a respirare o sembrano svanire tra la coscienza e l'incoscienza, chiedi aiuto e inizia il primo soccorso di base.
- Usa il nome del bambino, se lo conosci. Ad esempio, dì: "Kim, puoi sentirmi? Stai bene?"
- Se necessario, adottare misure per prevenire o curare lo shock. Il bambino potrebbe essere in stato di shock se noti sintomi come pelle umida, respiro accelerato o una tinta grigia o blu sulle labbra o sulle unghie.
Passaggio 3. Senti il polso del bambino
Se il bambino non risponde, la prima cosa da fare è controllare il polso. Se il bambino non ha polso, è necessario iniziare immediatamente la RCP. Non controllarne il polso per più di 10 secondi. Se la vittima non ha polso, il suo cuore non batte e sarà necessario eseguire le compressioni toraciche.
- Per controllare il polso del collo (carotide), senti il polso sul lato del collo della vittima più vicino a te posizionando la punta delle tue prime 2 dita accanto al suo pomo d'Adamo. Tieni presente che il pomo d'Adamo di solito non è visibile su una ragazza e potrebbe non essere molto visibile su un ragazzo che non ha ancora attraversato la pubertà.
- Per controllare il polso (radiale), posizionare le prime 2 dita sul lato del pollice del polso della vittima.
- Altre posizioni del polso sono l'inguine e la caviglia. Per controllare il polso inguinale (femorale), premere la punta di 2 dita al centro dell'inguine. Per controllare il polso della caviglia (tibiale posteriore), posizionare le prime 2 dita all'interno della caviglia.
Passaggio 4. Verifica se il bambino respira
Anche se il bambino ha il polso, dovrai comunque eseguire la RCP se non respira. Appoggiateli sulla schiena, se potete spostarli in sicurezza. Quindi, inclina leggermente la testa all'indietro e solleva il mento. Avvicina l'orecchio al naso e alla bocca e ascolta i suoni del respiro per non più di 10 secondi. Se non senti la respirazione, preparati a eseguire respiri di soccorso CPR.
Se senti sussulti occasionali, questo non è ancora considerato una respirazione normale. Avrai comunque bisogno di eseguire la RCP se il bambino ha il respiro affannoso
Passaggio 5. Iniziare la RCP il più rapidamente possibile
Se vedi qualcuno il cui cuore ha smesso di battere o che ha smesso di respirare, reagire rapidamente ed eseguire la respirazione artificiale e la RCP potrebbe salvargli la vita. Quando qualcuno inizia la RCP prima che arrivi un'ambulanza, il paziente ha maggiori possibilità di sopravvivere. Essere in grado di rispondere rapidamente eseguendo la RCP, che può aiutare a far rifluire il sangue ossigenato al cervello, è essenziale.
- Se il bambino ha il polso ma non respira, eseguire solo la respirazione artificiale, non le compressioni toraciche.
- Un cervello umano in genere può restare per circa 4 minuti senza ossigeno prima di subire danni cerebrali permanenti.
- Se il cervello rimane senza ossigeno per un periodo compreso tra 4 e 6 minuti, le probabilità di danni cerebrali aumentano.
- Se il cervello manca di ossigeno per 6-8 minuti, è probabile un danno cerebrale.
- Se il cervello è senza ossigeno per più di 10 minuti, è probabile la morte cerebrale.
Parte 2 di 2: Esecuzione della RCP
Passaggio 1. Eseguire la RCP per 2 minuti prima di chiamare l'assistenza
Dopo aver valutato rapidamente la situazione e verificato la coscienza e la circolazione della vittima, è necessario agire molto rapidamente. Se non c'è polso, devi iniziare immediatamente la RCP e continuarla per 2 minuti (che sono circa 5 cicli di RCP). Quindi, chiama i servizi medici di emergenza. Se sei solo, è importante iniziare la RCP prima di chiamare aiuto.
- Se c'è qualcun altro, chiedi loro di chiamare i servizi di emergenza o di mandarli a chiedere aiuto. Se sei solo, non chiamare prima di aver completato 2 minuti di RCP.
- Componi il tuo numero di emergenza locale. Chiamata 911 in Nord America, 000 in Australia, 111 in Nuova Zelanda, 112 tramite cellulare nell'UE (compreso il Regno Unito) e 999 nel Regno Unito.
- Se possibile, manda qualcun altro a prendere un DAE (defibrillatore automatico esterno) se ce n'è uno nell'edificio o nelle vicinanze.
Passaggio 2. Ricorda CAB
Il CAB è il processo di base della RCP. Sta per compressioni toraciche, vie aeree, respirazione. Nel 2010, la sequenza raccomandata è cambiata con le compressioni toraciche poste prima dell'apertura delle vie aeree e la respirazione artificiale. Le compressioni toraciche sono più critiche per correggere ritmi cardiaci anormali (fibrillazione ventricolare o tachicardia ventricolare senza polso) e poiché un ciclo di 30 compressioni toraciche richiede solo 18 secondi, l'apertura delle vie aeree e la respirazione artificiale non vengono ritardate in modo significativo.
Le compressioni toraciche o la RCP con le sole mani sono consigliate se non sei stato adeguatamente addestrato o sei preoccupato di eseguire la rianimazione bocca a bocca su un estraneo
Passaggio 3. Posizionare le mani sullo sterno del bambino (sterno)
Quando si esegue la RCP su un bambino, il posizionamento delle mani è particolarmente importante, dato che un bambino sarà più fragile di un adulto. Individua lo sterno del bambino spostando 2 dita sul fondo della gabbia toracica. Identifica dove le costole si incontrano più in basso nel mezzo e poi posiziona il tallone dell'altra mano sopra le dita. Basta usare il tallone di questa mano per fare le compressioni.
Passaggio 4. Eseguire 30 compressioni
Comprimi il torace, con i gomiti bloccati, spingendo verso il basso di circa 5,1 cm di profondità. Il corpo più piccolo di un bambino ha bisogno di meno pressione di quello di un adulto. Se inizi a sentire o percepisci uno scricchiolio, potrebbe indicare che stai spingendo troppo forte. Continua, ma applica meno pressione con le compressioni. Esegui 30 di queste compressioni e falle a una velocità di almeno 100 compressioni al minuto se sei l'unico soccorritore.
- Consentire il completo rinculo del torace dopo ogni compressione. In altre parole, aspetta che il torace si espanda completamente prima di spingere di nuovo verso il basso.
- Ridurre al minimo le pause nella compressione toracica che si verificano quando si cambia fornitore o si prepara per uno shock. Cerca di limitare le interruzioni a meno di 10 secondi.
- Se ci sono 2 soccorritori, ognuno dovrebbe completare un giro di 15 compressioni. Se stai eseguendo respiri di soccorso oltre alle compressioni, esegui 2 respiri ogni 15 compressioni invece di ogni 30 compressioni.
Passaggio 5. Assicurarsi che le vie aeree siano aperte
Metti la mano sulla fronte del bambino e 2 dita sul mento. Solleva delicatamente il mento con le 2 dita mentre spingi delicatamente sulla fronte con l'altra mano. Se sospetti una lesione al collo, tira delicatamente la mascella verso l'alto invece di sollevare il mento. Una volta fatto questo dovresti guardare, ascoltare e sentire per respirare.
- Avvicina l'orecchio alla bocca e al naso della vittima e ascolta attentamente eventuali segni di respirazione.
- Osserva i movimenti del torace e senti il respiro sulla tua guancia.
- Se non ci sono segni di respirazione, posizionare una barriera respiratoria per RCP o una maschera di salvataggio (se disponibile) sulla bocca della vittima.
Passaggio 6. Eseguire 2 respiri di soccorso se il bambino non respira
Tenendo aperte le vie aeree, prendi le dita che erano sulla fronte del bambino e chiudigli il naso. Fai un sigillo con la bocca sulla bocca della vittima ed espira attraverso la bocca per circa un secondo. Assicurati di respirare lentamente, in modo che l'aria entri nei polmoni e non nello stomaco. Assicurati di tenere d'occhio il petto della vittima.
- Se il respiro entra, dovresti vedere il torace leggermente sollevarsi e anche sentirlo entrare. Se il respiro entra, fai un secondo respiro di salvataggio.
- Se il respiro non entra, riposiziona la testa e riprova. Se non rientra, la vittima potrebbe soffocare. Avrai bisogno di fare più compressioni toraciche in questo caso. Tieni presente che le spinte addominali (la manovra di Heimlich) dovrebbero essere eseguite solo su qualcuno che è cosciente.
Passaggio 7. Ripetere il ciclo di 30 compressioni toraciche e 2 respiri
Esegui la RCP per 2 minuti (5 cicli di compressioni a respiri) prima di verificare la presenza di segni di vita, polso o respirazione. Continua la RCP fino a quando qualcuno non prende il tuo posto; arriva il personale di emergenza; sei troppo esausto per continuare; un DAE è attaccato, carico e la persona che lo gestisce ti chiede di liberare il corpo; o il polso e il respiro ritornano.
- Non dimenticare di chiamare i servizi di emergenza dopo i primi 2 minuti di RCP.
- Dopo averli chiamati, continua a somministrare la RCP fino al loro arrivo.
- Se stai lavorando con un secondo soccorritore, dimezza il numero di compressioni per 2 respiri. Cioè, uno di voi dovrebbe fare 15 compressioni, seguite da 2 respiri, quindi l'altra persona dovrebbe eseguire altre 15 compressioni e 2 respiri.
Passaggio 8. Utilizzare un DAE per riavviare il cuore, se necessario
Se si rende disponibile un DAE, accenderlo, quindi posizionare gli elettrodi come indicato (uno sul torace destro e l'altro sul lato sinistro). Lasciare che l'AED analizzi il ritmo e somministrare uno shock se indicato, dopo aver allontanato tutti dal paziente (prima gridare "CANCELLA!"). Riprendere le compressioni toraciche immediatamente dopo ogni shock per altri 5 cicli prima di rivalutare.
Se la vittima inizia a respirare, manovrala delicatamente nella posizione di sicurezza
Suggerimenti
- Chiama sempre i servizi medici di emergenza per qualcuno il cui cuore si è fermato o non respira.
- Se devi spostare la vittima, cerca di disturbare il corpo il meno possibile.
- Se necessario, è possibile ottenere indicazioni sulla corretta tecnica di RCP da un operatore dei servizi di emergenza.
- Se non sei in grado o non vuoi eseguire la respirazione artificiale, esegui la RCP con sole compressioni con la vittima. Questo li aiuterà comunque a riprendersi dall'arresto cardiaco.
- Ottieni una formazione adeguata da un'organizzazione qualificata nella tua zona. La formazione di un istruttore esperto è il modo migliore per essere preparati in caso di emergenza.
- Non dimenticare di mettere le mani al centro dello sterno all'altezza dei capezzoli.
- Se non sei sicuro della tua capacità di eseguire la RCP, chiama prima l'assistenza medica! Puoi iniziare a controllare la respirazione e il polso del bambino mentre chiami e informi il supervisore (sono professionisti qualificati). Questo è più facile da fare se non sei solo, ma se lo sei, approfitta dell'altoparlante del tuo telefono. È molto importante avvisare i servizi di emergenza il prima possibile, poiché l'ambulanza impiega del tempo per raggiungere la destinazione. Lo spedizioniere può darti consigli specifici in base alla tua situazione.
Avvertenze
- Assicurati di ispezionare la scena per individuare eventuali pericoli prima di tentare di somministrare la RCP.
- Ricorda che la RCP è diversa per adulti, bambini e neonati; la RCP descritta in questo articolo è pensata per essere somministrata a un bambino.
- Se possibile, indossare guanti e utilizzare una barriera respiratoria per ridurre la probabilità di trasmissione di malattie.
- Non spostare il paziente a meno che non sia in pericolo immediato o si trovi in un luogo pericoloso per la vita (ad esempio, se è svenuto in mezzo a una strada).
-
Se la persona ha respirazione, tosse o movimento normali, non iniziare le compressioni toraciche.
Ciò potrebbe far smettere di battere il cuore.
