Citalopram (Celexa) può essere di grande aiuto quando stai lottando con la depressione o l'ansia, ma potresti non volerlo prendere per sempre. Quando sei pronto per interrompere l'assunzione di citalopram, è importante farlo lentamente in modo da non manifestare sintomi di astinenza. Il modo migliore per interrompere il trattamento è diminuire gradualmente con l'aiuto del medico. Durante questo periodo, osserva i segni di astinenza o i sintomi di ritorno. Inoltre, prenditi cura di te stesso per alleviare i sintomi che riscontri.
Passi
Metodo 1 di 3: ridurre il Citalopram
Passaggio 1. Chiedi al tuo medico se sei pronto a interrompere l'assunzione di citalopram
Nella maggior parte dei casi, il medico vorrà assicurarsi che tu non abbia più a che fare con la condizione trattata dal citalopram. È meglio aspettare fino a quando non ti senti meglio per almeno 6 mesi e la situazione che ha causato la tua depressione è stata risolta o stabilizzata. Inoltre, non cercare di interrompere i farmaci se hai a che fare con un grave fattore di stress della vita, come un divorzio.
- Ad esempio, diciamo che il citalopram sta trattando la depressione. È meglio continuare a prendere i farmaci fino a quando non si hanno sintomi di depressione da almeno 6 mesi. Questo riduce il rischio di ricaduta.
- I principali fattori di stress della vita che possono rendere più difficile interrompere l'assunzione di farmaci includono separazione, divorzio, perdita del lavoro, trasloco, malattia o dolore.
Passaggio 2. Abbassa il dosaggio lentamente nel tempo piuttosto che interromperlo bruscamente
Svezzarsi dal farmaco consente al tuo corpo di adattarsi a non averlo nel tuo sistema. Questo limita il rischio che tu abbia sintomi di astinenza perché il tuo corpo non subirà uno shock per il tuo sistema.
- Non interrompere i farmaci senza l'approvazione del medico.
- Ognuno risponde in modo diverso all'interruzione di un farmaco. Lavora a stretto contatto con il tuo medico per monitorare la tua risposta e sviluppare un programma che funzioni per te.
- Sii paziente mentre stai riducendo gradualmente i farmaci. Smettere troppo rapidamente di citalopram o di qualsiasi altro antidepressivo può farti ammalare, rallentare i progressi del trattamento o metterti a rischio di sviluppare pensieri suicidi.
Passaggio 3. Collaborare con il medico per creare un programma di riduzione
Aspettati di ridurre gradualmente il tuo farmaco per circa 6-8 settimane o alcuni mesi, a seconda di quanto tempo stai assumendo citalopram e quanto è alto il dosaggio. Il medico ridurrà la quantità di citalopram che stai assumendo in piccoli incrementi. Di solito, abbasserai la dose ogni 2 settimane fino a quando non prendi così pochi farmaci che il tuo medico pensa che tu sia pronto a smettere.
- In alcuni casi, il medico può raccomandare di alternare la dose attuale e una dose più bassa. Ad esempio, se hai assunto 40 mg di citalopram al giorno, potrebbero farti alternare dosi da 40 mg e 20 mg ogni giorno per 2 settimane (che sarebbe equivalente a prendere 30 mg al giorno).
- Il tuo medico potrebbe farti dimezzare le pillole che già prendi, oppure potrebbe prescriverti il citalopram in forma liquida per facilitarne l'assunzione.
- Se hai preso il citalopram solo per un breve periodo di tempo, ad esempio meno di 2 mesi, potresti aver bisogno solo di 1-2 settimane di riduzione.
Passaggio 4. Parli con il medico prima di apportare modifiche al programma di riduzione
È molto importante seguire le istruzioni del medico, anche se ti senti bene. Sfortunatamente, i sintomi di astinenza possono richiedere giorni per svilupparsi, quindi è difficile prevedere come reagirà il tuo corpo alla riduzione della dose troppo rapidamente.
- Se hai domande sul tuo programma di riduzione, parlane con il tuo medico.
- Ricorda, il tuo programma è progettato per soddisfare le tue esigenze, quindi non passare al piano di qualcun altro solo perché ha funzionato per loro.
Metodo 2 di 3: guardare per il ritiro
Passaggio 1. Cerca i sintomi di astinenza
Solo circa il 20% delle persone che assumono citalopram sperimenterà sintomi di astinenza, quindi potresti non averne. Tuttavia, è più probabile che si verifichi l'astinenza se si assume il farmaco da un po' di tempo. Se si verificano sintomi di astinenza, probabilmente inizieranno alcuni giorni dopo l'interruzione dell'assunzione di citalopram o la riduzione della dose. I tipici sintomi di astinenza per citalopram includono quanto segue:
- Agitazione
- Ansia
- Vertigini
- mal di testa
- Confusione
- Palpitazioni
- Sudorazione
- Nausea
- vomito
- Insonnia
- Incubi
- Formicolio o intorpidimento alle mani o ai piedi
- tremante
Passaggio 2. Registra come ti senti ogni giorno mentre diminuisci per osservare i modelli
Annota il tuo umore, così come eventuali problemi che potrebbero essere sintomi di astinenza. In questo modo, sarai in grado di dire se stai sperimentando il ritiro o se stai solo avendo una brutta giornata occasionale.
Ad esempio, potresti scrivere: "Oggi mi sono sentito molto stressato e ho avuto mal di testa per gran parte della mattinata". In questo caso, il tuo mal di testa potrebbe non essere correlato al citalopram. Tuttavia, potresti parlare con il tuo medico dell'astinenza se hai avuto mal di testa per diversi giorni di seguito
Passaggio 3. Riconosci se i sintomi della tua condizione originale stanno tornando
Man mano che diminuisci il citalopram, è possibile che tu abbia una ricaduta con la depressione, l'ansia o qualsiasi altra condizione stia trattando il tuo medico. Ciò significa che i sintomi potrebbero iniziare a ripresentarsi, cosa che puoi facilmente scambiare per astinenza. Il tuo medico può aiutarti a determinare se questo è il caso.
Tieni presente che l'astinenza spesso include sintomi fisici che in genere non fanno parte della depressione o dell'ansia. Ad esempio, potresti provare dolori muscolari, formicolio alle mani e ai piedi o tremori. Se hai sintomi fisici, è più probabile che tu stia vivendo l'astinenza
Metodo 3 di 3: alleviare i sintomi
Passaggio 1. Migliora il tuo umore essendo attivo 30 minuti ogni giorno
L'esercizio moderato fa sì che il tuo corpo rilasci sostanze chimiche naturali che ti fanno sentire bene, quindi è un ottimo modo per migliorare come ti senti. Scegli un'attività divertente che puoi incorporare facilmente nella tua giornata in modo che non sia difficile attenersi ai tuoi obiettivi di allenamento. Potresti provare uno dei seguenti:
- Cammina durante l'ora di pranzo o dopo cena.
- Trascorri più tempo all'aperto.
- Unisciti a una squadra sportiva ricreativa.
- Fai un corso di ballo.
- Prova un servizio di streaming fitness o un DVD.
- Partecipa a una lezione di fitness di gruppo in palestra.
- Giri di nuoto in piscina.
Passaggio 2. Mangia bene
Mangiare a sufficienza e scegliere una varietà di cibi nutrienti e di alta qualità può aiutarti a sentirti meglio sia fisicamente che emotivamente. Presta attenzione al tuo corpo e mangia quando hai fame. Sebbene persone diverse abbiano esigenze dietetiche diverse, probabilmente trarrai beneficio da:
- Mangiare una dieta ricca di cereali integrali, fibre, proteine magre (come petto di pollame o pesce), frutta e verdura e sane fonti di grassi (come semi, noci e oli vegetali).
- Eliminare cibi zuccherati, grassi e lavorati.
Passaggio 3. Ottieni 20 minuti di luce solare ogni giorno
Trascorrere del tempo al sole aiuta il tuo corpo a metabolizzare la vitamina D in modo più efficace, il che può migliorare il tuo umore. Prova a camminare al sole per 20 minuti al giorno, almeno 5 giorni a settimana.
- Se hai intenzione di trascorrere più di 20 minuti al sole, proteggi la tua pelle con crema solare e indumenti appropriati (come un cappello, una maglietta a maniche lunghe e occhiali da sole).
- Chiedi al tuo medico se potresti avere una carenza di vitamina D. In tal caso, possono consigliare di assumere un integratore.
- Se vivi in una zona in cui non ricevi molta luce solare naturale, chiedi al tuo medico o psichiatra di provare la terapia della luce.
Passaggio 4. Gestisci lo stress prendendoti cura del tuo corpo e della tua mente
Affrontare lo stress può rendere più difficile sospendere la medicina. Inoltre, lo stress può innescare una ricaduta. Fortunatamente, ci sono modi semplici per ridurre lo stress nella tua vita e prenderti cura di te stesso. Ad esempio, potresti incorporare quanto segue nella tua giornata:
- Dormi bene ogni notte seguendo una routine della buonanotte.
- Rilassati ogni giorno prendendoti del tempo per te stesso, dedicandoti a un hobby o esprimendoti in modo creativo.
- Trascorri del tempo con le persone a cui tieni.
- Mangia pasti sani a base di prodotti freschi e proteine magre.
- Trascorri del tempo nella natura.
Passaggio 5. Costruisci una rete di supporto con amici e familiari
Rivolgiti alla tua famiglia e ai tuoi amici più stretti in modo da avere una rete di sicurezza mentre interrompi i farmaci. Inoltre, possono aiutarti a far fronte se inizi a ricadere nella depressione o nell'ansia.
Fai sapere alle persone che potresti aver bisogno di aiuto. Dì: "Smetterò di prendere citalopram, quindi potrei aver bisogno di più aiuto in casa per alcuni giorni" o "In questo momento sto lottando con le mie emozioni perché ho appena smesso di prendere citalopram. Va bene se ti chiamo quando ho bisogno di supporto?"
Passaggio 6. Parla con un consulente per ulteriore supporto, se necessario
Lavorare con un consulente può aiutarti a interrompere i farmaci in modo sicuro. Inoltre, ti aiuteranno a elaborare le tue emozioni e a imparare modi migliori per affrontare i sintomi che stai riscontrando.
- Se stai già andando in terapia, continua ad andare ai tuoi appuntamenti mentre esci dal citalopram.
- Se non vai in terapia, chiedi consiglio al tuo medico o cerca un terapeuta online.
Passaggio 7. Chiedi al tuo medico se l'assunzione di fluoxetina (Prozac) è una buona opzione a breve termine per te
A differenza del citalopram, la fluoxetina rimane nel tuo sistema per diverse settimane perché lascia lentamente il tuo corpo. Ciò significa che è più facile diminuirlo quando sei pronto a smettere. A volte, il medico deciderà che un antidepressivo a lunga durata d'azione come la fluoxetina è l'opzione migliore per interrompere un antidepressivo a breve durata d'azione come il citalopram, poiché riduce il rischio di astinenza.
Passare a un antidepressivo a lunga durata d'azione non è giusto per tutti, quindi segui il consiglio del medico. È più probabile che lo prescrivano se hai preso il citalopram per diversi anni
Passaggio 8. Parlate con il vostro medico del trattamento dei sintomi da astinenza, se necessario
Se i sintomi dell'astinenza iniziano a interferire con la tua vita, il medico potrebbe essere in grado di prescrivere un farmaco per affrontare direttamente i sintomi. Ad esempio, potrebbero darti farmaci antinausea o un aiuto per dormire.
Tieni presente che la maggior parte delle persone non ha bisogno di questi farmaci, quindi il medico potrebbe decidere che non sono adatti a te
Suggerimenti
- Se si verificano sintomi di astinenza, probabilmente scompariranno entro 2 settimane. Tuttavia, in rare occasioni, potresti sperimentarli fino a 3 mesi.
- Sebbene i sintomi dell'astinenza siano spiacevoli, non sono un segno di dipendenza. Sperimenti l'astinenza dagli antidepressivi perché il tuo corpo ha bisogno di tempo per adattarsi a non assumere il farmaco, non perché desideri ardentemente il citalopram.
Avvertenze
- Ascolta sempre il tuo medico. Non interrompere l'assunzione dei farmaci a meno che tu non sia sotto controllo medico.
- Evita di usare alcol o altre droghe ricreative mentre stai riducendo il citalopram. Queste sostanze possono peggiorare i sintomi dell'astinenza.
- La FDA avverte che l'assunzione di una dose di 40 mg o superiore di citalopram al giorno può causare ritmi cardiaci anormali. Tuttavia, non interrompere l'assunzione del farmaco da solo. Inoltre, tieni presente che la FDA raccomanda ancora dosi fino a 20 mg al giorno per il trattamento della depressione o dell'ansia.
