Se hai spesso dolore addominale collegato ai movimenti intestinali, è possibile che tu abbia la sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Per scoprirlo, è necessario tenere traccia dei sintomi, quindi recarsi dal medico per un esame e un test diagnostico. Fortunatamente, se ti viene diagnosticata l'IBS, sono disponibili una serie di opzioni di trattamento che possono aiutare a gestire o addirittura eliminare i sintomi.
Passi
Parte 1 di 3: identificazione dei sintomi
Passaggio 1. Tieni traccia dei sintomi fisici comuni all'IBS
Il sintomo più comune della sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è il dolore allo stomaco sperimentato prima, durante o dopo i movimenti intestinali. Potresti anche provare improvvisi impulsi a defecare o avere diarrea e/o stitichezza.
- Annota la frequenza con cui avverti questi sintomi e quanto sono gravi. Porta queste informazioni al tuo prossimo appuntamento con il medico.
- Se avverti anche vomito regolare, perdita di peso o sangue nelle feci, potresti avere altri problemi non correlati (o in aggiunta a) IBS. Il medico probabilmente ordinerà ulteriori test.
Passaggio 2. Prendi nota se hai una storia familiare di sintomi di IBS o IBS diagnosticati
Sebbene le cause dell'IBS non siano del tutto chiare, spesso sembra esserci una componente genetica. Se hai familiari a cui è stata diagnosticata l'IBS o un altro disturbo gastrointestinale, o che manifestano frequentemente sintomi di IBS comuni, assicurati di menzionarlo al tuo medico.
Dovresti anche informare il tuo medico se hai familiari con intolleranze alimentari come la celiachia o l'intolleranza al lattosio
Passaggio 3. Presta attenzione se i tuoi sintomi sono collegati allo stress
Lo stress eccessivo può innescare o esacerbare l'IBS, quindi considera se sei sotto stress più del normale. In tal caso, tieni traccia se i sintomi sembrano peggiorare durante i periodi di stress estremo. Condividi queste informazioni con il tuo medico.
Sembra esserci una correlazione tra IBS e ansia o depressione, quindi assicurati di informare il tuo medico se stai riscontrando sintomi di uno o di entrambi
Parte 2 di 3: incontro con il medico
Passaggio 1. Lascia che il tuo medico controlli gli indicatori fisici di IBS
Se il medico sospetta che tu possa avere l'IBS, probabilmente inizierà il tuo appuntamento dandoti una valutazione fisica. Come parte di questa valutazione, probabilmente premeranno su diverse parti del tuo stomaco, alla ricerca di punti teneri, gonfi o dolorosi. Possono anche usare il loro stetoscopio per ascoltare le indicazioni di un blocco intestinale o altre condizioni.
Se sospettano una possibile IBS, il medico probabilmente ti valuterà secondo i cosiddetti criteri diagnostici di Roma. I criteri di Roma, che sono stati aggiornati più volte dal 1990, sono ampiamente utilizzati per diagnosticare l'IBS
Passaggio 2. Descrivi i tuoi sintomi in modo onesto e completo
Per determinare se i tuoi sintomi soddisfano i criteri di Roma per IBS, dovrai fornire al tuo medico descrizioni dettagliate. Potrebbe essere difficile per te parlare apertamente delle tue abitudini in bagno, ma tieni presente che il tuo medico è lì per aiutarti. E, affinché possano aiutarti, hanno bisogno di informazioni dettagliate e accurate in modo da poter fare la diagnosi giusta.
- Se avverti forti crampi e un bisogno immediato di defecare quasi ogni giorno, informi il medico. Se ti chiedono di descrivere le tue feci, fallo nel modo più accurato possibile.
- Non è il momento di essere imbarazzato, e il tuo dottore ha già sentito tutto!
Passaggio 3. Usa i tuoi appunti per condividere la frequenza del tuo mal di stomaco
In base ai criteri di Roma, potresti avere IBS se hai mal di stomaco almeno una volta alla settimana (in media) per 3 mesi. Se hai tenuto un registro dei tuoi sintomi, porta con te queste note e condividile con il tuo medico; altrimenti, dai la tua migliore stima.
- Per soddisfare le linee guida di Roma per la diagnosi di IBS, devi prima soddisfare questa soglia del dolore (almeno una volta alla settimana per almeno 3 mesi). Se lo fai, il tuo medico continuerà a fare domande per determinare se soddisfi almeno 2 degli altri 3 criteri di Roma per IBS.
- Se non soddisfi questo primo componente cruciale delle linee guida di Roma, molto probabilmente non hai IBS.
Passaggio 4. Racconta come il tuo mal di stomaco è collegato all'uso del bagno
Se il tuo mal di stomaco si verifica subito prima o mentre defechi, c'è una possibilità ancora migliore che tu abbia l'IBS. Alcune persone provano anche dolore subito dopo, ma altre si sentono meglio dopo essere andate in bagno.
Avere dolore associato alla defecazione è uno dei 3 criteri secondari per IBS. Se soddisfi 2 di questi 3 criteri, oltre a soddisfare la soglia di frequenza del dolore, probabilmente hai l'IBS
Passaggio 5. Menziona eventuali cambiamenti nel modo o nella frequenza con cui defechi
Ad esempio, in genere potresti defecare una volta al giorno, ma devi farlo almeno 3 volte al giorno quando senti mal di stomaco. Oppure potresti doverti sforzare quando usi il bagno o avere la diarrea durante i tuoi episodi di dolore.
Questo è un altro dei criteri secondari per i cambiamenti dell'IBS nel modo o nella frequenza con cui vai in bagno che sono associati alle tue esperienze di dolore addominale
Passaggio 6. Non vergognarti di descrivere come appare il tuo sgabello
Il medico vorrà sapere se le tue feci hanno un aspetto diverso durante i tuoi episodi di mal di stomaco. Ad esempio, hai feci molli o diarrea? Inoltre, noti del muco chiaro sopra o intorno alle feci? Questi sono tutti possibili indicatori di IBS.
- Questo è l'ultimo dei 3 criteri secondari per IBS. Ricorda, se hai almeno 2 dei 3 e raggiungi la soglia di frequenza del dolore, molto probabilmente hai IBS.
- Il tuo dottore ha già sentito ogni storia sulla cacca che puoi immaginare, e poi non essere timido nel condividere la tua!
Passaggio 7. Collabora con il tuo medico per escludere altre condizioni
Anche se soddisfi i criteri di Roma e ti viene diagnosticata l'IBS, il tuo medico probabilmente vorrà assicurarsi che tu non abbia una condizione diversa che imiti i sintomi dell'IBS o un'altra condizione oltre all'IBS. Possono condurre una o più delle seguenti procedure diagnostiche:
- Analisi del sangue per verificare la presenza di anemia, infezione o altri problemi.
- Test di intolleranza alimentare per verificare condizioni come la celiachia.
- Un test del respiro per verificare la crescita eccessiva di batteri.
- Campione di feci e/o analisi del sangue per verificare la presenza di un'infezione batterica, parassiti o condizioni come la colite ulcerosa o il morbo di Crohn.
- Procedure di imaging come colonscopia, sigmoidoscopia o esofagogastroduodenoscopia. Questi sono più probabili se hai forti dolori allo stomaco, sangue nelle feci o perdita di peso inspiegabile.
Parte 3 di 3: Discutere le opzioni di trattamento
Passaggio 1. Apportare modifiche alla dieta per alleviare i sintomi dell'IBS
Il trattamento dell'IBS richiede un approccio olistico che comporta numerosi cambiamenti nello stile di vita, probabilmente accompagnati da farmaci. Molto probabilmente il medico ti consiglierà di apportare le seguenti modifiche alla tua dieta:
- Segui la dieta FODMAP per eliminare alcuni carboidrati che sono scarsamente assorbiti nell'intestino, fermentano e possono causare dolore addominale e gonfiore. Questa dieta si concentra sull'evitare cibi che possono esacerbare i sintomi dell'IBS (comprese mele, cipolle e miele, tra gli altri).
- Tieni un diario alimentare in modo da poter collegare meglio ciò che mangi a qualsiasi sintomo di IBS che riscontri.
- Mangia pasti più piccoli e più frequenti con un programma regolare.
- Bevi più acqua e meno bevande gassate.
- Riduci il consumo di caffeina e alcol.
- Riduci il consumo di alimenti trasformati e dolcificanti artificiali.
Passaggio 2. Trova modi per gestire lo stress come parte del trattamento dell'IBS
Lo stress è uno dei principali fattori scatenanti dei sintomi dell'IBS per molte persone. Pertanto, ridurre lo stress può aiutarti a gestire meglio il tuo IBS. Prova metodi come:
- Esercizio leggero o yoga.
- Meditazione, pratica di consapevolezza o esercizi di respirazione profonda.
- Ascoltare musica rilassante, fare un bagno caldo o trascorrere del tempo nella natura.
- Condividere i tuoi sentimenti con un amico intimo o un terapeuta professionista.
Passaggio 3. Prova a prendere integratori che possono aiutare con i sintomi dell'IBS
Se cerchi online, puoi trovare numerosi integratori che alcune persone sostengono aiutino ad alleviare i sintomi dell'IBS. La soluzione migliore, tuttavia, è consultare il proprio medico e provare integratori che hanno un supporto scientifico alle spalle. Potresti provare, ad esempio:
- Integratori di fibre, che possono rendere più facile andare in bagno e aggiungere volume alle feci.
- Probiotici, che forniscono batteri buoni che possono aiutare la digestione e regolare i movimenti intestinali.
- Olio di menta piperita incapsulato, che può aiutare a ridurre il dolore addominale (ma può anche causare bruciore di stomaco per alcune persone). È importante assicurarsi di selezionare l'olio di menta piperita in capsule in modo che attraversi lo stomaco e l'intestino prima di dissolversi.
- Parla sempre con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi integratore.
Passaggio 4. Prendi i farmaci per l'IBS prescritti dal medico
Sebbene non ci siano farmaci progettati specificamente per trattare l'IBS, esiste una gamma di farmaci che potrebbero essere in grado di affrontare molti dei sintomi dell'IBS. Ad esempio, il medico potrebbe prescrivere farmaci in una o più delle seguenti categorie:
- Farmaci antidiarroici come Immodium.
- Farmaci per la costipazione come Lubiprostone o Linaclotide.
- Antidepressivi, che possono anche fornire sollievo dal dolore e regolare la digestione per alcune persone.
- Antibiotici, che possono aiutare a ridurre il gonfiore associato all'IBS (come la rifaximina, che può essere prescritta per un periodo di 2 settimane quando altri trattamenti non funzionano).
- Agenti antispasmodici, come diciclomina e iosciamina, che possono essere utilizzati secondo necessità per alleviare il dolore addominale a breve termine.
- Farmaci come Alosetron (per le donne con IBS grave con predominanza di diarrea che non ha risposto alla terapia convenzionale) o Eluxadoline (che non deve essere usato in quelle senza cistifellea, quelle con abuso di alcol o dipendenza (bere > 3 drink/giorno), o quelli con aumentato rischio di pancreatite).
