Alcune lesioni possono causare danni al midollo spinale di una persona, quel delicato sistema nervoso nel collo e nella colonna vertebrale responsabile della sensazione e del movimento muscolare. Le lesioni spinali sono molto gravi e possono portare a invalidità permanente, paralisi o persino morte. In una situazione di emergenza in cui la vittima potrebbe avere una lesione spinale, dovresti evitare di peggiorare il danno al midollo spinale, per quanto possibile. Gli incidenti accadono, ma sapere come trattare adeguatamente qualcuno che ha avuto o potrebbe avere una lesione spinale potrebbe salvare la vita di qualcuno e aiutare a prevenire danni irreparabili.
Passi
Metodo 1 di 3: risposta in caso di emergenza
Passaggio 1. Tratta chiunque abbia una lesione alla testa come se avesse una lesione alla colonna vertebrale
La migliore regola per valutare se una vittima ha una lesione spinale è presumere che ce l'abbia. Questo perché le conseguenze di una lesione spinale sono gravi e di solito permanenti, e maltrattare qualcuno con una lesione spinale, anche se si hanno le migliori intenzioni, può seriamente peggiorare la lesione e l'esito. Qualsiasi vittima con una lesione alla testa, al collo o alla schiena dovrebbe essere trattata automaticamente come se avesse una lesione spinale.
Riconosci che le ferite alla testa possono derivare da molti tipi di lesioni e non vedrai sempre sangue o una ferita aperta quando qualcuno ha colpito la testa. Immergersi in acque poco profonde, ad esempio, può essere una fonte insospettata di lesione spinale
Passaggio 2. NON spostare la vittima
Qualsiasi movimento della persona ferita può causare danni peggiori al midollo spinale. L'unica volta che dovresti spostare una potenziale vittima di lesioni spinali è se è in pericolo immediato, come in una casa o in un'auto in fiamme. Se vi trovate entrambi in un ambiente sicuro, lasciateli esattamente dove sono e consentite ai professionisti medici di spostarli.
Se la vittima indossava un casco al momento dell'infortunio, ad esempio durante lo sport o in un incidente in moto, non rimuovere il casco. Questo dovrebbe essere fatto da professionisti
Passaggio 3. Chiama i servizi di emergenza
I professionisti medici saranno in grado di valutare e gestire meglio le potenziali lesioni spinali e disporranno di tabelloni e attrezzature speciali per spostare le persone con queste lesioni. Contattare immediatamente il personale medico di emergenza, supponendo che tu e la vittima non siate in pericolo immediato.
Quando si richiede assistenza medica, informare il personale che si ha a che fare con una vittima di una lesione spinale. Saranno in grado di darti ulteriori consigli su come prendersi cura della vittima
Passaggio 4. Eseguire la RCP se necessario
Osserva se la vittima sta respirando da sola, poiché la lesione spinale a volte può influire sulla capacità di respirare spontaneamente. Guarda per vedere se il loro petto si alza con il respiro, o senti sotto il loro naso per l'aria. L'unica volta che dovresti muovere la testa della vittima, a meno di essere in pericolo immediato, è se devi fornire la respirazione di soccorso o le compressioni toraciche della RCP. Questa può essere una misura salvavita fino all'arrivo delle cure mediche di emergenza.
- Se il cuore della vittima batte ma non respira, fornire respiri di soccorso; se non hanno polso, concentrati su compressioni toraciche di alta qualità.
- Per dare respiri di soccorso, NON sollevare il mento della vittima per aprire le vie aeree se puoi evitarlo. Esegui invece quella che viene chiamata la manovra Jaw Thrust: inginocchiati sulla parte superiore della testa della vittima, usa entrambe le mani una su ciascun lato per tenere gli angoli della mascella inferiore e solleva verso l'alto con entrambe le mani. Questa tecnica può essere leggermente più sicura per le vittime di lesioni spinali. Sfortunatamente, ciò richiede una seconda persona presente per eseguire la respirazione di soccorso mentre si tiene la mascella verso l'alto.
- Se non hanno bisogno della RCP, puoi quindi, senza spostare la vittima, guardarli per vedere se hanno altre lesioni gravi evidenti. Fai pressione sulle ferite che sanguinano pesantemente.
Passaggio 5. Annotare la causa della lesione
La causa più comune di lesione spinale nelle persone di età inferiore ai 65 anni è rappresentata dagli incidenti stradali. Altre cause comuni sono cadute, ferite da arma da fuoco e da coltello, praticare sport senza un'adeguata attrezzatura di sicurezza (specialmente il football americano) e lesioni subite sotto l'influenza dell'alcol. Essere in allerta per potenziali danni alla colonna vertebrale con una di queste lesioni e trattare la vittima di conseguenza. Può anche aiutare il personale medico se puoi dire loro cosa ha causato la lesione.
Passaggio 6. Riconoscere i sintomi della lesione spinale
Se nessun operatore sanitario è sul posto, puoi valutare la vittima per segni e sintomi di lesione spinale. Per prima cosa osserva la vittima: se è incosciente o solo in parte cosciente, il suo collo o la sua schiena hanno una strana angolazione, o hanno perso il controllo della vescica o dell'intestino e si sono sporcati, supponi una lesione spinale. Trattali anche come se avessero una lesione spinale se non vogliono o non possono muovere il collo, sembrano avere difficoltà a respirare o ti dicono che hanno un dolore intenso al collo, alla schiena o alla testa. Un altro segno rivelatore di lesione spinale è il cambiamento di forza o sensazione negli arti.
- La lesione spinale può causare debolezza in qualsiasi parte del corpo, così come la paralisi, l'incapacità di muoversi o muovere una parte del corpo. A seconda della posizione della lesione, il paziente sarà interessato in tutti e quattro gli arti, solo su un lato del corpo o in alcuni o solo un arto.
- Gli arti possono provare una serie di sensazioni tra cui intorpidimento, formicolio, dolore o un forte pizzicore. La perdita di sensibilità può comportare l'incapacità di distinguere la temperatura o di sentire il tatto.
Passaggio 7. Stabilizzare la vittima fino all'arrivo dei soccorsi
Tieni la vittima completamente ferma fino all'arrivo di un aiuto professionale. Tieni la testa e il collo per evitare che si muovano fino all'arrivo delle cure di emergenza. Cerca di calmare la vittima assicurandole che l'aiuto è in arrivo e incoraggiala con voce calmante a rimanere completamente immobile.
Dì loro con delicatezza ma con fermezza: "Potresti essere gravemente ferito. Sono qui e l'aiuto professionale è in arrivo, ma ho bisogno che tu rimanga gentile e calmo in questo momento."
Metodo 2 di 3: spostare la vittima quando assolutamente necessario
Passaggio 1. Tirare la vittima per i vestiti
In una situazione che richiede assolutamente di spostare la vittima, fallo nel modo meno dannoso possibile. Afferra il colletto della camicia e usa gli avambracci per sostenere la testa mentre tiri il corpo in linea retta. Questo è un metodo preferito poiché la testa della vittima è rinforzata mentre si muove.
Passaggio 2. Tirare la vittima per le braccia o le gambe
In alternativa, tieni la vittima e tirala per entrambi i piedi, entrambe le spalle o entrambe le braccia sopra le sue spalle. NON tirare per un braccio o una gamba, poiché questo torcerà il corpo.
Passaggio 3. Tieni il collo e il busto dritti e tirali in linea retta
Non tirare il corpo lateralmente! Il personale medico di emergenza immobilizza la colonna vertebrale con un collare rigido e una tavola per il trasporto. Se devi muovere il corpo, simula questo tipo di supporto tirando il corpo solo dritto. L'obiettivo è ridurre il più possibile i movimenti del collo e della colonna vertebrale.
Se si verifica una lesione in acqua, tieni a galla la vittima finché qualcuno non riesce a ottenere un'asse rigida da far scivolare sotto la sua testa e il busto fino alle natiche. Se non riesci a ottenere una tavola, chiedi aiuto ad altre persone per far uscire la vittima dall'acqua spostandola come un'unità. Sostieni la testa e il corpo, come su una tavola rigida, e non lasciare che il collo si pieghi o ruoti
Passaggio 4. Usa almeno due persone se devi far rotolare la vittima
Se devi far rotolare una vittima di una lesione spinale per evitare di soffocare con sangue o vomito, fatti aiutare da una seconda persona. Coordina il tuo tempismo in modo da far rotolare la vittima in modo tale che il collo, la schiena e il busto si muovano come una sola unità. Non permettere al corpo di torcersi.
Metodo 3 di 3: trattamento dei sintomi tardivi di una lesione spinale
Passaggio 1. Monitorare le vittime ferite per i segni tardivi di lesioni spinali
Sebbene molte vittime di traumi alla testa o al collo sperimentino sintomi immediati di lesioni spinali, non è sempre così. A volte non ci sono segni immediati, ma quando il sanguinamento e il gonfiore esercitano pressione sul midollo spinale, si sviluppano i sintomi. Le vittime di potenziali lesioni devono essere monitorate attentamente. È meglio andare in ospedale subito dopo l'infortunio, ma in caso contrario, cercare assistenza medica immediata se la persona ferita sviluppa sintomi tardivi di:
- Cambiamenti nella percezione sensoriale, come intorpidimento e paralisi, che possono peggiorare gradualmente.
- Graduale incapacità di controllare la vescica o l'intestino, come "perdite" di urina o diventare incontinenti.
- Nuova insorgenza di disfunzione erettile o cambiamenti nella sensibilità genitale.
- Difficoltà aumentate o nuove con la deambulazione, l'equilibrio o la coordinazione.
Passaggio 2. Ottenere l'imaging diagnostico
Se tu o una persona cara siete a rischio di lesioni spinali dopo un incidente, recatevi al pronto soccorso o almeno consultate il vostro medico per il test. Il tuo medico di famiglia può eseguire test neurosensoriali, testando manualmente la forza muscolare e la capacità di sentire un tocco leggero. Test più definitivi sono le scansioni TC, i raggi X e la risonanza magnetica.
Passaggio 3. Partecipare alla riabilitazione in corso
La lesione vittima di un trauma spinale sarà inizialmente stabilizzata in ospedale. Dopo il ricovero in ospedale, tuttavia, inizierà la riabilitazione a lungo termine. Il team di riabilitazione può coinvolgere fisioterapisti, terapisti occupazionali, psicologi, psichiatri, infermieri, nutrizionisti e assistenti sociali. Questo può essere un momento fisicamente ed emotivamente impegnativo per la vittima.
