Gli stabilizzatori dell'umore sono usati più spesso per il disturbo bipolare, noto anche come depressione maniacale. Tuttavia, a volte può essere usato per trattare il disturbo schizoaffettivo, i disturbi del controllo degli impulsi, la depressione se assunto insieme ad altri farmaci e gli sbalzi d'umore associati ad altri disturbi mentali, come la demenza. Questi stabilizzatori dell'umore sono usati in pazienti di tutte le età, ma ci sono considerazioni speciali se sei anziano. Se sei anziano e ti è stata diagnosticata una di queste condizioni, puoi usare gli stabilizzatori dell'umore per aiutare a curare la tua condizione.
Passi
Metodo 1 di 3: scegliere lo stabilizzatore dell'umore giusto
Passaggio 1. Considera il litio
Il più comune e uno dei più antichi stabilizzatori dell'umore prescritti per il disturbo bipolare è il litio. È efficace per i pazienti anziani quando prescritto, ma questo farmaco può presentare un problema negli adulti anziani. Il litio può essere un farmaco difficile da usare per gli anziani a causa del suo ristretto indice terapeutico; in altre parole, se si verificano condizioni concomitanti come malattie renali e insufficienza cardiaca, il corpo potrebbe non metabolizzare il farmaco con la stessa rapidità e può portare a tossicità e livelli più elevati di litio nel sangue.
- Le diete che limitano il sale e la scarsa idratazione possono anche aumentare la tossicità del litio.
- Gli effetti collaterali del litio includono delirio, sedazione, ottundimento cognitivo e, con l'uso a lungo termine del litio, ipotiroidismo e gozzo.
- Si verificano interazioni farmacologiche gravi tra litio e diuretici, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Informa immediatamente il medico se stai assumendo questi farmaci se il litio è considerato un'opzione di trattamento.
Passaggio 2. Prova il valproato
Il valproato, a volte chiamato acido valproico o sodio divalproato, è un altro stabilizzatore dell'umore comune. È spesso considerato altrettanto efficace del litio. Un tempo era prescritto come anticonvulsivante, ma ora è usato per trattare il disturbo bipolare. Può funzionare meglio del litio per quelli con sintomi misti di mania e depressione o disturbo bipolare a ciclo rapido.
- I possibili effetti collaterali negli anziani del valproato includono confusione, sedazione, tremori, diradamento dei capelli, perdita di peso e perdita della funzione muscolare.
- È stato anche collegato a un aumento dell'incidenza di pancreatite negli anziani.
Passaggio 3. Chiedi informazioni sulla carbamazepina
La carbamazepina è uno stabilizzatore dell'umore che viene utilizzato con alcuni tipi di disturbo bipolare. Il bipolarismo a ciclo rapido e la mania irritabile sono due dei sintomi più comuni del disturbo bipolare anziano, entrambi trattati bene con carbamazepina.
- Ha una lunga storia di utilizzo come stabilizzatore dell'umore, ma dovresti usarlo solo come trattamento aggiuntivo piuttosto che come agente singolo efficace.
- Gli effetti indesiderati comuni della carbamazepina sono vertigini, sedazione, nausea, vomito, eruzioni cutanee, perdita del controllo muscolare e peggioramento dei sintomi cardiaci, come ipertensione, ipotensione e insufficienza cardiaca congestizia.
- Questo farmaco avrà un dosaggio leggermente diverso rispetto ad altri stabilizzatori dell'umore perché, dopo quattro-sei settimane, la carbamazepina creerà il proprio metabolismo e ne richiederà di più per mantenere uniformi i livelli ematici.
- La carbamazepina può anche causare livelli di sodio molto bassi, quindi tieni sotto controllo questi livelli mentre prendi questo farmaco.
- Si verificano interazioni farmacologiche gravi se si assumono anche alcuni antibiotici, antidepressivi, antimicotici, corticosteroidi, molti antipsicotici, calcioantagonisti e anticoagulanti orali.
Passaggio 4. Prova la lamotrigina
Un altro stabilizzatore dell'umore che può essere utile per il disturbo bipolare è la lamotrigina. È stato dimostrato che è altamente efficace contro il disturbo bipolare se assunto insieme al litio o al valproato.
- Verrà prescritta una dose più bassa di questo farmaco a causa di un aumento della possibilità di tossicità nel sangue.
- Può anche aumentare la possibilità di anemia, quindi il medico dovrebbe tenere d'occhio i livelli ematici.
Metodo 2 di 3: Assumere correttamente gli stabilizzatori dell'umore
Passaggio 1. Inizia lentamente con il dosaggio
Quando inizi a prendere stabilizzatori dell'umore, dovresti iniziare lentamente. Il medico ti prescriverà inizialmente una piccola dose e aumenterà lentamente il dosaggio. Questo aiuta a prevenire l'eccessiva presenza di stabilizzatori dell'umore nel corpo a causa di un metabolismo ridotto.
- Inizierà con una dose per una settimana o due e poi aumenterà lentamente la dose fino a quando il medico non la porterà alla dose necessaria ogni giorno.
- Questo varierà per ogni farmaco, quindi assicurati di seguire gli ordini del tuo medico sulla quantità di farmaci da assumere.
Passaggio 2. Usa una scatola di pillole
Se hai difficoltà a mantenere i farmaci che prendi un giorno di fila, prendi in considerazione l'idea di procurarti una scatola di pillole settimanale. Questo può essere particolarmente utile quando stai lavorando per raggiungere la dose raccomandata per il tuo stabilizzatore dell'umore. Puoi riempire la scatola delle pillole non appena inizia la settimana con i dosaggi corretti dei farmaci dalle informazioni sui farmaci.
Ciò ridurrà la possibilità di perdere una dose o di dimenticare quale dose è necessario assumere ogni giorno
Passaggio 3. Prova a prenderlo di notte
Molti degli stabilizzatori dell'umore hanno effetti collaterali severi. Alcuni di questi possono essere duri per te durante il giorno. Invece di prendere il dosaggio del medicinale durante il giorno, considera di prenderlo di notte. Questo può aiutarti a evitare alcuni dei sintomi perché dormirai quando è più probabile che si verifichino.
Assicurati che questa programmazione per i tuoi stabilizzatori dell'umore sia a posto con il tuo medico
Passaggio 4. Monitora la tua salute
Ci sono alcuni problemi di salute che possono sorgere se si assumono stabilizzatori dell'umore. Se stai assumendo la maggior parte degli stabilizzatori dell'umore, dovresti controllare regolarmente i livelli plasmatici. Puoi finire con livelli tossici del farmaco nel sangue, che possono causare gravi problemi di salute. Questo può anche aiutarti a controllare l'anemia, che è un sintomo comune della carbamazepina.
Dovresti anche tenere sotto controllo la funzionalità renale mentre prendi gli stabilizzatori dell'umore. I tuoi reni filtrano il sangue e l'urina e possono essere influenzati da nuovi farmaci. Dovresti tenere d'occhio i tuoi reni se hai avuto disfunzioni o malattie renali in passato
Metodo 3 di 3: decidere se hai bisogno di stabilizzatori dell'umore
Passaggio 1. Diagnosticare il disturbo bipolare
Prima che ti possano essere prescritti stabilizzatori dell'umore, devi essere diagnosticato un disturbo bipolare. Dovrai essere completamente esaminato dal tuo medico per una diagnosi. Ciò includerà un esame fisico per escludere altre possibili ragioni per i sintomi. Una volta che il medico li esclude, verrai inviato a un professionista della salute mentale per un'analisi psichiatrica per determinare quale tipo di disturbo bipolare hai.
I sintomi del disturbo bipolare variano a seconda che si stia vivendo un episodio maniacale o depressivo
Passaggio 2. Chiedi informazioni sugli stabilizzatori dell'umore per la demenza
Esistono alcune forme di demenza che possono essere trattate con stabilizzatori dell'umore come il litio, il valproato e la carbamazepina. Se soffri di demenza con i sintomi aggiunti di impulsività e aggressività, il medico può prendere in considerazione la prescrizione di stabilizzatori dell'umore.
- Potrebbero anche essere prescritti stabilizzatori dell'umore se hai una demenza con caratteristiche maniacali.
- Il dosaggio su questi varierà notevolmente a seconda del caso particolare. Segua sempre le istruzioni di dosaggio del medico.
Passaggio 3. Verificare le interazioni farmacologiche
Uno dei maggiori problemi affrontati quando agli anziani devono essere prescritti farmaci è la possibilità di interazioni farmacologiche. Gli stabilizzatori dell'umore comuni possono essere droghe dure e la possibilità di interazione è alta. Quando collabori con il tuo medico per curare il tuo disturbo bipolare o di altro tipo, assicurati che il medico conosca tutti i farmaci che stai assumendo per ridurre il rischio di interazioni.
Poiché agli anziani vengono prescritti molti più farmaci, questo li rende un rischio maggiore per le interazioni farmacologiche
Passaggio 4. Assicurati che la tua condizione non possa essere trattata senza farmaci
Poiché gli stabilizzatori dell'umore possono essere duri per il corpo di un adulto anziano, dovresti assumere farmaci solo quando è necessario. Chiedi al tuo medico se esiste un altro modo per curare il disturbo bipolare oltre ai farmaci.
