La febbre dengue è un'infezione virale trasmessa da due tipi specifici di zanzare, la specie Aedes aegypti e la specie Aedes albopictus. Il numero di persone che sviluppano la febbre dengue ogni anno ha raggiunto proporzioni globali. Una stima recente, fornita dall'Organizzazione mondiale della sanità, suggerisce che si verificano fino a 400 milioni di nuovi casi ogni anno. Si stima che circa 500.000 persone, per lo più bambini, sviluppino la forma più grave di febbre dengue che richiede il ricovero in ospedale. Purtroppo, circa 12.500 di quelle persone muoiono. L'obiettivo principale del trattamento è sulle misure di supporto con enfasi sul riconoscimento delle forme più gravi dell'infezione al fine di cercare prontamente assistenza medica.
Passi
Parte 1 di 5: Riconoscere i sintomi della febbre dengue
Passaggio 1. Aspettati un periodo di incubazione da quattro a sette giorni
Una volta che sei stato morso da una zanzara che porta la febbre dengue, il tempo medio prima che i sintomi inizino è da quattro a sette giorni.
Mentre il periodo medio di incubazione va da quattro a sette giorni, potresti manifestare sintomi già tre giorni o fino a due settimane dopo essere stato morso
Passaggio 2. Misura la temperatura
La febbre alta è il primo sintomo a comparire.
- Le febbri con febbre dengue sono alte, comprese tra 102 ° F e 105 ° F (38,9 ° C e 40,6 ° C).
- La febbre alta dura da due a sette giorni, torna alla normalità o anche un po' al di sotto del normale, quindi può riprendersi. Potresti sviluppare di nuovo una febbre alta che può durare per diversi giorni in più.
Passaggio 3. Osserva i sintomi simil-influenzali
I sintomi iniziali che si sviluppano dopo l'inizio della febbre sono generalmente aspecifici e sono descritti come di natura simil-influenzale.
- I sintomi più comuni che si verificano dopo l'inizio della febbre includono forte mal di testa frontale, dolore dietro gli occhi, forte dolore articolare e muscolare, nausea e vomito, affaticamento ed eruzione cutanea.
- La febbre dengue una volta era chiamata "febbre delle ossa rotte" a causa del forte dolore che a volte si avverte alle articolazioni e ai muscoli.
Passaggio 4. Monitorare i sintomi di sanguinamento insolito
Altri sintomi comuni causati dal virus possono creare cambiamenti emodinamici o cambiamenti che alterano il flusso di sangue nel corpo.
- Esempi di cambiamenti del flusso sanguigno osservati con la febbre dengue includono sangue dal naso, sanguinamento dalle gengive e aree di lividi.
- Ulteriori sintomi legati ai cambiamenti nel flusso sanguigno possono essere evidenti da aree arrossate negli occhi e gola irritata o infiammata.
Passaggio 5. Valutare l'eruzione cutanea
L'eruzione di solito inizia tre o quattro giorni dopo che hai sviluppato la febbre, può migliorare per uno o due giorni, ma poi può tornare.
- L'eruzione cutanea iniziale spesso coinvolge l'area del viso e può apparire come pelle arrossata o aree chiazzate e arrossate. L'eruzione cutanea non prude.
- La seconda eruzione cutanea inizia nell'area del tronco, quindi si diffonde al viso, alle braccia e alle gambe. La seconda eruzione cutanea può durare da due a tre giorni.
- In alcuni casi, un'eruzione cutanea composta da piccoli punti, chiamati petecchie, può apparire in qualsiasi parte del corpo quando la febbre si attenua. Altre eruzioni cutanee che a volte si verificano includono un'eruzione cutanea pruriginosa sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi.
Parte 2 di 5: Diagnosi della febbre dengue
Passaggio 1. Consulta il tuo medico
Se hai sintomi compatibili con la febbre dengue, consulta il medico il prima possibile per determinare la diagnosi.
- Sono disponibili esami del sangue che possono aiutare il medico a determinare se sei stato esposto alla febbre dengue.
- Il medico eseguirà analisi del sangue che aiutano a identificare la presenza di anticorpi contro la febbre dengue. Ci vogliono diverse settimane per ottenere i risultati completi degli esami del sangue.
- Le variazioni della conta piastrinica possono essere controllate per aiutare a verificare la diagnosi. Le persone infette dalla febbre dengue hanno una conta piastrinica inferiore al normale.
- Un test aggiuntivo chiamato test del laccio emostatico può aiutare con la diagnosi fornendo al medico informazioni sulla condizione dei capillari. Questo test non è conclusivo, ma può essere utilizzato per aiutare con la diagnosi.
- Sono in corso ricerche per sviluppare nuovi test che confermino la diagnosi di febbre dengue, inclusi alcuni test point-of-care. I test point-of-care possono essere eseguiti presso lo studio medico o in un ambiente ospedaliero e forniscono una rapida conferma dell'infezione.
- I tuoi segni e sintomi sono spesso sufficienti per consentire al medico di determinare che sei stato infettato dalla febbre dengue, iniziare un trattamento di supporto e monitorare i tuoi progressi.
Passaggio 2. Considera i limiti geografici della febbre dengue
Sebbene la febbre dengue sia un problema globale, ci sono aree in cui l'infezione è più diffusa e luoghi in cui non è mai stata segnalata.
- Le aree del mondo in cui è più probabile che tu venga morso da una zanzara che porta la febbre dengue includono località tropicali come Porto Rico, America Latina, Messico, Honduras, Sud-Est asiatico e Isole del Pacifico.
- L'Organizzazione Mondiale della Sanità identifica anche altre aree che hanno casi segnalati frequentemente, comprese alcune aree dell'Africa, del Sud America, dell'Australia, dei paesi del Mediterraneo orientale e delle località insulari del Pacifico occidentale.
- Casi recenti sono stati segnalati in Europa, Francia, Croazia, isole di Madeira in Portogallo, Cina, Singapore, Costa Rica e Giappone.
Passaggio 3. Considera le aree vulnerabili negli Stati Uniti
Nel 2013, diversi casi sono stati segnalati in Florida.
- Un recente rapporto pubblicato nel luglio 2015 indica che nessun caso di febbre dengue è stato ancora segnalato in Florida durante il 2015.
- Dieci contee della California hanno segnalato casi di febbre dengue negli ultimi due anni.
- A partire da luglio 2015, sono stati segnalati diversi nuovi casi in Texas, lungo il confine messicano.
- Ad oggi, i casi segnalati negli Stati Uniti sono stati limitati a Florida, California e ora Texas. La febbre dengue non è stata segnalata in nessun'altra area degli Stati Uniti.
Passaggio 4. Pensa al tuo recente viaggio
Se pensi di aver sviluppato la febbre dengue, pensa alle zone che hai visitato nelle ultime due settimane o alla zona in cui vivi.
Se risiedi negli Stati Uniti, è improbabile che i sintomi che stai riscontrando siano la febbre dengue, a meno che tu non viva in California, Texas o Florida, abbia visitato quegli stati nelle ultime settimane o abbia viaggiato in una delle aree del globo noto per avere le zanzare che portano la febbre dengue
Passaggio 5. Riconosci la zanzara
Le zanzare che portano la febbre dengue hanno segni unici.
- La zanzara Aedes aegypti è piccola e scura, e ha delle bande bianche sulle zampe. Ha anche un motivo da argenteo a bianco sul corpo che ricorda la forma di uno strumento musicale chiamato lira.
- Può darsi che ricordi di essere stato morso da una tale zanzara. Se riesci a ricordare l'aspetto della zanzara che ti ha morso, allora queste informazioni possono essere utili per confermare la tua diagnosi.
Parte 3 di 5: trattamento della febbre dengue
Passaggio 1. Consultare un medico il prima possibile
Sebbene non esista un trattamento specifico per la febbre dengue, i rischi di sviluppare problemi di sanguinamento causati dall'infezione richiedono cure mediche.
La maggior parte delle persone migliora in circa due settimane con una terapia di supporto generale
Passaggio 2. Seguire i trattamenti consigliati
I metodi più comuni per trattare la febbre dengue sono adottare misure per consentire al corpo di guarire.
- Riposa molto a letto.
- Bevi molti liquidi.
- Prendi delle medicine per controllare la febbre.
- Il paracetamolo è raccomandato nel trattamento della febbre e dei disagi causati dalla febbre dengue.
Passaggio 3. Evita i prodotti a base di aspirina
A causa del rischio di sanguinamento, i prodotti a base di aspirina non devono essere assunti per trattare il dolore o la febbre associati alla febbre dengue.
- Chiedi al tuo medico di assumere agenti antinfiammatori da banco. Farmaci come l'ibuprofene e il naprossene possono aiutare a ridurre la febbre e curare il disagio.
- In alcuni casi, l'ibuprofene o il naprossene potrebbero non essere appropriati se si stanno assumendo farmaci da prescrizione simili o se c'è motivo di pensare che si possa essere suscettibili al sanguinamento gastrointestinale che questi agenti possono talvolta causare.
- Segui le indicazioni sull'etichetta del prodotto che stai utilizzando. Non prenda più della quantità raccomandata.
- Parla con il tuo medico se stai assumendo farmaci per il dolore o agenti che funzionano per fluidificare il sangue, prima di assumere ulteriori prodotti da banco.
Passaggio 4. Aspettati diverse settimane per recuperare
La maggior parte delle persone guarisce dalla febbre dengue in circa due settimane.
Molte persone, specialmente gli adulti, continuano a sentirsi stanche e un po' depresse per diverse settimane o mesi dopo un'infezione da febbre dengue
Passaggio 5. Consultare un medico di emergenza
Se i sintomi persistono o si sviluppano segni di sanguinamento, contattare immediatamente il medico o richiedere assistenza medica di emergenza. Alcuni sintomi da osservare che sono segnali di avvertimento che indicano che il tuo corpo potrebbe avere problemi a mantenere l'integrità dei vasi sanguigni includono quanto segue:
- Nausea e vomito persistenti.
- Vomito di sangue o materiale macinato di caffè.
- Sangue nelle urine.
- Dolore addominale.
- Respirazione difficoltosa.
- Problemi con sangue dal naso o gengive sanguinanti.
- Lividi facilmente.
- Disidratazione.
- Diminuzione delle piastrine nel sangue.
- L'assistenza medica di emergenza probabilmente comporterà il ricovero in ospedale. Una volta ricoverato in ospedale, sarai trattato con cure di supporto che possono salvarti la vita.
- Esempi di cure che possono essere fornite includono la sostituzione di liquidi ed elettroliti e il trattamento o la prevenzione dello shock.
Parte 4 di 5: monitoraggio per possibili complicazioni
Passaggio 1. Continua le tue cure mediche
Rimani in contatto con il tuo medico e segnala eventuali cambiamenti che potresti riscontrare quando ti riprendi dalla febbre dengue o se i sintomi si ripresentano o peggiorano.
Il medico saprà come intervenire se le sue condizioni peggiorano in febbre emorragica dengue o sindrome da shock dengue
Passaggio 2. Osserva attentamente i sintomi persistenti
Se i sintomi persistono oltre i sette giorni, comportano problemi con vomito continuo, vomito con sangue, forte dolore addominale, difficoltà respiratorie, aree violacee sotto la pelle simili a lividi e problemi continui con sangue dal naso o gengive sanguinanti, allora dovresti consultare immediatamente un medico.
- Potresti sviluppare la febbre emorragica dengue, che è una condizione medica grave e pericolosa per la vita.
- Se sviluppi questi sintomi, allora sei in una finestra di 24-48 ore in cui i tuoi capillari, che sono i vasi sanguigni più piccoli del tuo corpo, diventano più permeabili o perdono.
- I capillari che perdono consentono al fluido di fuoriuscire dai vasi sanguigni e di accumularsi nel torace e nella cavità addominale, causando condizioni medicamente definite ascite e versamenti pleurici.
- Il tuo corpo sta vivendo un guasto al sistema circolatorio che porta a uno shock. Se non immediatamente invertito, la morte è probabile.
Passaggio 3. Consultare un medico di emergenza
Se stai mostrando segni di febbre emorragica dengue o sindrome da shock dengue, allora hai bisogno di un ricovero immediato e di cure mediche. Questa condizione è pericolosa per la vita.
- Chiama il 911 o ottieni assistenza medica nel modo più veloce possibile. Questa è un'emergenza medica.
- La sindrome da shock dengue è riconosciuta dai primi sintomi che includono diminuzione dell'appetito, febbre continua, vomito continuo e sintomi persistenti associati alla febbre dengue. Il rischio massimo di shock è compreso tra il terzo e il settimo giorno di malattia.
- Se non trattata, l'emorragia interna continuerà. I sintomi dell'emorragia includono sanguinamento sottocutaneo, lividi persistenti ed eruzioni cutanee violacee, peggioramento dei sintomi, sanguinamento anomalo, braccia e gambe fredde e appiccicose e sudorazione.
- Sintomi come questo indicano che la persona si trova o si troverà rapidamente in uno stato di shock medico.
- La sindrome da shock dengue può essere fatale. Se la persona sopravvive, potrebbe manifestare malattie cerebrali, perdita della funzione cerebrale, danni al fegato o convulsioni.
- Il trattamento per la sindrome da shock dengue includerà il controllo della perdita di sangue, la sostituzione di liquidi, i tentativi di stabilire una pressione sanguigna normale, ossigeno e possibilmente una trasfusione per ripristinare le piastrine e fornire sangue fresco agli organi vitali.
Parte 5 di 5: prevenire la febbre dengue
Passaggio 1. Evita le zanzare
Le zanzare che portano la febbre dengue si nutrono più spesso durante il giorno, di solito nelle prime ore del mattino e nel tardo pomeriggio.
- Rimani in casa in quei momenti, mantieni l'aria condizionata accesa e tieni chiuse porte e finestre.
- Viaggia durante le ore del giorno in cui le zanzare sono meno attive.
Passaggio 2. Adottare misure per coprire la pelle
Indossa abiti corposi. Anche se fa caldo, prova a indossare maniche lunghe, pantaloni lunghi, calze e scarpe e persino guanti da lavoro, quando devi stare all'aperto nelle ore del giorno in cui le zanzare sono più attive.
Dormi sotto la zanzariera
Passaggio 3. Applicare un prodotto topico repellente per zanzare
I prodotti che contengono DEET sono segnalati per essere efficaci.
Altri prodotti repellenti per insetti che possono essere utili includono quelli che contengono picaridina, olio di eucalipto limone o IR3535
Passaggio 4. Ispeziona la tua proprietà
Le zanzare che portano la febbre dengue si trovano più spesso vicino alle abitazioni.
- A loro piace riprodursi in acqua contenuta in contenitori artificiali, come fusti da gallone, vasi di fiori, piatti per animali domestici o vecchi pneumatici.
- Sbarazzati dei contenitori per l'acqua stagnante che non sono necessari.
- Verifica la presenza di fonti nascoste di acqua stagnante. Scarichi o grondaie intasati, pozzi, tombini e fosse settiche possono avere aree di acqua stagnante. Pulisci queste aree o riparale in modo che non trattengano più l'acqua indesiderata.
- Elimina i contenitori che trattengono l'acqua stagnante intorno o vicino all'esterno della casa. Pulisci i piattini dei vasi di fiori, le vaschette per gli uccelli, le fontane e i piatti per animali domestici almeno una volta alla settimana per sbarazzarti di eventuali larve.
- Mantieni le piscine e metti i pesci che mangiano le zanzare in piccoli stagni.
- Assicurati che porte e finestre abbiano schermi che si adattano perfettamente e che tutte le porte e le finestre si chiudano correttamente.
