Il dolore cronico è definito come un dolore che dura più di sei mesi. Il dolore è sempre un problema difficile. È ovviamente difficile per la persona con il dolore, ma dal punto di vista medico può essere molto difficile determinare il livello di dolore e trattarlo in modo appropriato perché è molto soggettivo. Se hai a che fare con il dolore cronico, ci sono alcuni metodi che puoi usare per aiutarti.
Passi
Metodo 1 di 4: Affrontare il dolore cronico dal punto di vista medico
Passaggio 1. Parla con il tuo medico
Inizia con il tuo medico di base che può iniziare una valutazione con analisi del sangue, imaging e una prova di alcuni farmaci e indirizzarti allo specialista giusto. Informa il tuo medico se hai una storia di dipendenza, poiché potresti essere a maggior rischio di dipendenza da antidolorifici.
Se il tuo dolore è dovuto agli effetti collaterali dei trattamenti contro il cancro, parlane con il tuo oncologo. Gli specialisti del dolore e gli oncologi hanno la maggiore esperienza nell'affrontare le numerose e complesse questioni che circondano il trattamento del dolore
Passaggio 2. Determinare la causa del dolore
Il primo passo nella gestione medica del dolore è determinare la causa del dolore. Il dolore può derivare da disturbi come artrite, fibromialgia, cancro e altro. Potrebbero essere necessari ulteriori studi, valutazioni e tempo per trovare la fonte. Una volta determinata la causa sottostante, è possibile discutere il trattamento.
Potrebbe essere necessario consultare diversi medici, tra cui un reumatologo, un ortopedico, un neurologo e/o uno specialista in medicina fisica e riabilitazione
Passaggio 3. Decidi un farmaco
Dopo aver determinato la causa del dolore, tu e il tuo medico potete discutere l'uso dei farmaci. In generale, vengono utilizzati per primi il paracetamolo (Tylenol) o i FANS (Aleve, Advil, aspirina). L'idea è di iniziare prima con i farmaci con il minor numero di effetti collaterali. Per tutti questi farmaci per il dolore, è molto importante seguire esattamente le istruzioni come scritte. Se le istruzioni non sono chiare, assicurati di chiedere al tuo medico, infermiere o farmacista di spiegarle fino a quando non sarai molto chiaro su quando e come assumere il farmaco. Segnala subito eventuali effetti collaterali o problemi con i farmaci.
- In alcune circostanze, gli antidepressivi triciclici come l'amitriptilina possono essere usati per controllare il dolore.
- Una terza classe di farmaci che possono essere utilizzati sono gli inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI) come la duloxetina (Cymbalta).
- I corticosteroidi sono utilizzati principalmente per la reumatologia infiammatoria e le malattie autoimmuni. A volte viene ordinato un breve corso per trattare anche il dolore acuto.
- Gli anticonvulsivanti come il gabapentin (Neurontin) o il pregabalin (Lyrica) hanno dimostrato di essere utili per alcuni tipi di dolore nervoso, tra cui la fibromialgia e le neuropatie.
- Gli oppiacei sono generalmente riservati al dolore che non risponde ad altri farmaci antidolorifici. Dovrebbero essere usati solo per un breve periodo di tempo e/o dopo che tu e il tuo medico avrete sviluppato un attento piano di trattamento, poiché gli oppiacei creano una forte dipendenza.
Passaggio 4. Seguire le istruzioni di dosaggio medico
È molto importante essere consapevoli e attenersi al dosaggio raccomandato dal medico per ridurre al minimo le possibilità di sviluppare una tolleranza problematica all'antidolorifico. La tolleranza è definita come "un fenomeno o adattamento del corpo per un periodo di tempo in cui uno o più effetti di un farmaco diminuiscono con l'uso ripetuto alla stessa dose". Questo è spesso definito come "immune" all'azione del farmaco.
È importante capire che la tolleranza non è una dipendenza. La tolleranza è l'adattamento del corpo al farmaco. Il problema con la tolleranza è che sono necessari sempre più farmaci per ottenere lo stesso effetto e l'aumento delle dosi significa anche un aumento del rischio di effetti collaterali pericolosi o inaccettabili e la possibilità di un'overdose accidentale. Seguire il programma di dosaggio può rallentare il processo di tolleranza
Passaggio 5. Collabora con il tuo team di gestione del dolore
Sempre più programmi di gestione del dolore sono interdisciplinari e utilizzano molti professionisti diversi con un'ampia varietà di competenze che possono aiutarti ad affrontare il dolore cronico nel modo più sano possibile, migliorando il più possibile la qualità della tua vita.
- Questa squadra prima include te. Il team di gestione del dolore può includere anche un medico e infermieri, oltre a fisioterapisti, massaggiatori, occupazionali, ricreativi e psicologici. Potrebbero esserci anche assistenti sociali, nutrizionisti e altro personale di supporto.
- La cosa importante da ricordare è accedere al team e utilizzare i servizi che hanno da offrirti.
Passaggio 6. Ottieni la terapia fisica
Dovresti considerare di includere un fisioterapista come parte del tuo team di gestione del dolore. Un fisioterapista può aiutarti a gestire il dolore fornendoti trattamenti corporei mirati ad alleviare il dolore. Questi esercizi includono esercizi di rafforzamento, esercizi di flessibilità, terapia manuale, aiuto per la postura e istruzioni sulla meccanica del corpo.
Metodo 2 di 4: Affrontare il dolore rimanendo attivi
Passaggio 1. Resta social
Cerca di rimanere il più attivo e socialmente impegnato possibile. Quando hai a che fare con il dolore cronico, a volte avere persone intorno a te può essere l'ultima cosa che desideri; tuttavia, avere delle persone intorno può anche distrarti dal dolore e permetterti alcuni istanti, o forse più, per dimenticare il dolore. Gli esseri umani sono creature sociali e anche se potresti non voler sempre avere persone intorno e non è necessario averne 24 ore su 24, 7 giorni su 7, è stato dimostrato che il contatto sociale può avere effetti significativi sulla percezione del dolore.
Socializzare può aiutare ad alleviare la solitudine e la depressione, che possono influenzare negativamente il dolore cronico
Passaggio 2. Cerca gruppi di supporto
In quanto creature sociali, trovare altri che capiscono veramente con cosa hai a che fare può essere di grande conforto. I gruppi di supporto ti aiutano anche a non sentirti così solo. Le persone del gruppo possono essere in grado di offrire consigli e tecniche di coping.
Per trovare un gruppo di supporto per le persone che si occupano di dolore cronico, inizia guardando i gruppi dell'American Chronic Pain Association o della National Fibromyalgia and Chronic Pain Association
Passaggio 3. Esercizio
È stato dimostrato che l'esercizio aumenta la produzione di endorfine, che riducono naturalmente il dolore. L'esercizio fisico rafforza anche i muscoli e riduce il rischio di obesità, malattie cardiache e diabete. Prova attività a basso impatto, come lo yoga, il Tai Chi, la camminata, il nuoto, il ciclismo o l'allenamento della forza.
- Dovrai parlare con il tuo fisioterapista e altri membri del tuo team di gestione del dolore per determinare se esercizi di stretching, esercizi di rafforzamento, aerobica o allenamento con i pesi sono i migliori per te.
- Assicurati di trovare il giusto livello di attività per te. Se fai troppo, potresti avere un aumento del dolore il giorno successivo; tuttavia, rimanere inattivi per troppo tempo può portare a ulteriori problemi di dolore e mobilità. Trova l'esercizio e la quantità di attività giusti per la tua condizione.
Passaggio 4. Distraiti con le attività
Rimanere occupati e coinvolgere la mente e il corpo in attività che ti distraggono dal dolore può essere una strategia di gestione efficace. Prova a leggere o ascoltare musica. Queste attività potrebbero non essere in grado di farti dimenticare il dolore, ma possono aiutarti a prendere il controllo della tua vita.
Considera la possibilità di trovare un hobby che ti permetta di uscire di casa e entrare in contatto con altre persone
Metodo 3 di 4: Affrontare il dolore alleviando lo stress
Passaggio 1. Prova esercizi di respirazione profonda
La respirazione profonda è una tecnica di rilassamento che può aiutare a ridurre lo stress. Imparare a rilassarsi può aiutare a ridurre il dolore.
- Sdraiati sulla schiena. Usa dei cuscini sotto le ginocchia e il collo per assicurarti di essere a tuo agio. Metti le mani con il palmo verso il basso sullo stomaco, proprio sotto la gabbia toracica. Unisci le dita delle mani in modo da poterle sentire separatamente e sapere che stai facendo l'esercizio correttamente. Fai un respiro lungo, lento e profondo attraverso il naso espandendo la pancia. Questo assicura che stai usando il diaframma per respirare piuttosto che la gabbia toracica. Le tue dita dovrebbero separarsi mentre giacciono sulla pancia. Espira attraverso la bocca. Fallo il più spesso possibile.
- Usa una variante di un esercizio di respirazione del Qigong cinese. Siediti comodamente. Il ritmo naturale dei polmoni prenderà immediatamente il sopravvento. Fai tre brevi inalazioni attraverso il naso. Alla prima presa, solleva le braccia, allungandole in avanti, mantenendo le braccia all'altezza delle spalle. Alla seconda ripresa, sposta le braccia di lato, mantenendo le braccia all'altezza delle spalle. Alla terza assunzione, solleva le braccia sopra la testa. Ripeti da 10 a 12 volte.
- Se uno dei due esercizi provoca vertigini, fermati. Fai questi esercizi tutte le volte che ne hai bisogno.
Passaggio 2. Eseguire il rilassamento muscolare progressivo
Un altro modo per ridurre lo stress e far fronte al dolore è attraverso il rilassamento muscolare progressivo. Inizia con le dita dei piedi. Stringili arricciandoli sotto i piedi. Mantieni la posizione per 5-10 secondi. Quindi rilassa lentamente le dita dei piedi.
- Passa ai piedi dopo. Contrai tutti i muscoli dei piedi e mantieni la posizione per 5-10 secondi. Quindi rilassa lentamente i piedi.
- Muoviti su gambe, cosce, addome, braccia, collo e viso, stringendo i muscoli in ogni area. Rilassati lentamente ogni volta.
Passaggio 3. Usa la visualizzazione positiva
La visualizzazione positiva può essere una forma di meditazione. La visualizzazione e la meditazione positive possono aiutare ad alleviare lo stress, che può aiutare ad alleviare il disagio e ridurre il dolore.
- Scegli un posto preferito e mettiti comodo. Ricorda un posto preferito. Chiudi gli occhi e immagina quel posto. Tieni l'immagine nella tua mente.
- Respira profondamente mentre tieni l'immagine nella tua mente. Non preoccuparti se perdi l'immagine. Basta prendere fiato e ricominciare.
- Fino a quando non avrai un po' di pratica, potresti dover ricominciare alcune volte.
- Cerca di assicurarti di farlo in un momento in cui è meno probabile che tu venga interrotto.
- Prova a creare immagini guidate tramite video o app di YouTube.
Passaggio 4. Pronuncia affermazioni positive
L'uso di affermazioni positive può essere efficace nell'aiutare a cambiare la tua mentalità riguardo al dolore e a sollevare il tuo umore. Di' pubblicamente cose positive su di te e sul tuo dolore. Il dialogo interiore positivo può aiutarti a migliorare la tua percezione mentale del dolore. Alcune persone scrivono le loro affermazioni positive su foglietti adesivi e pubblicano queste note ovunque possono. Usa il tempo presente e ripeti il più spesso possibile. Esempi di affermazioni positive sono:
- Sì posso.
- Posso superare il dolore.
- Sto migliorando.
- Mi sento meglio ogni giorno.
- Posso controllare il mio dolore.
Metodo 4 di 4: Affrontare il dolore con mezzi alternativi
Passaggio 1. Prova la cura chiropratica
I chiropratici lavorano con l'allineamento della struttura muscolo-scheletrica per incoraggiare la guarigione e il sollievo dal dolore. La cura chiropratica è generalmente un trattamento alternativo per il dolore a muscoli, articolazioni, ossa, cartilagine, legamenti e tendini. La cura chiropratica viene utilizzata più spesso per il dolore alla schiena, alle gambe e al collo.
Passaggio 2. Considera l'agopuntura
Un'altra terapia alternativa comune per la gestione del dolore cronico è l'agopuntura. L'agopuntura può essere molto utile per il dolore artritico, l'emicrania e altre forme di dolore cronico.
- Prima di fare l'agopuntura, prenditi del tempo per conoscere l'agopuntura, dove trovare un professionista rispettabile ed esperto e pensa se è un trattamento per te.
- Parla con il tuo team di gestione del dolore per ottenere consigli per un agopuntore o un chiropratico.
Passaggio 3. Ottieni un massaggio
Fare un massaggio non solo aiuta ad alleviare la tensione, ma può anche aiutare ad alleviare lo stress. Queste due cose possono portare ad un aumento del dolore. I massaggi fanno bene a tutti i dolori, soprattutto alla schiena e al collo.
- Trova un massaggiatore specializzato nel dolore cronico.
- Per i pazienti con fibromialgia, il massaggio normale può essere molto doloroso, quindi assicurati di farlo sapere al terapeuta e di chiedere tecniche leggere e delicate.
Passaggio 4. Prova il biofeedback
Altri trattamenti alternativi possono includere tecniche di biofeedback e altri dispositivi medici più recenti, inclusi neurostimolatori e pompe per farmaci. Puoi parlare con il tuo medico di quale potrebbe essere giusto per te.
- Quando usi il biofeedback, indossi sensori sul tuo corpo che ti consentono di monitorare le funzioni del corpo. Mentre studi i segnali acustici o le linee che i sensori ti segnalano, puoi imparare a controllare determinate funzioni e impulsi corporei.
- Ci sono anche nuovi dispositivi e cerotti "indossabili" che possono fornire sollievo dal dolore per una varietà di condizioni. Ci sono fasce per l'emicrania, cerotti per dolori muscolari, dispositivi per dolori articolari e dispositivi di elettrostimolazione (spesso noti come dispositivi TENS) che possono anche aiutare a ridurre il dolore.
Passaggio 5. Prova una dieta antinfiammatoria
La ricerca sta dimostrando che l'infiammazione può svolgere un ruolo nelle malattie croniche. Sebbene la ricerca sia in corso, è possibile che la dieta possa aiutare: evitando determinati alimenti e compresi quelli con proprietà antinfiammatorie, potresti essere in grado di ridurre il dolore.
- Una dieta antinfiammatoria è simile alla Dieta Mediterranea. Enfatizzare molta frutta e verdura, fare uno spuntino con noci, mangiare pesce ricco di omega 3 e grassi sani (monoinsaturi e polinsaturi).
- Includi queste spezie antinfiammatorie nella tua cucina: curcuma, zenzero, cannella, aglio, pepe di Caienna, pepe nero e chiodi di garofano.
- Gli alimenti da evitare o ridurre al minimo includono zucchero, grassi saturi, grassi trans, acidi grassi omega 6 in eccesso, glutine, caseina, carboidrati raffinati, glutammato monosodico (MSG), aspartame e alcol.
Passaggio 6. Verifica se è disponibile marijuana medica
Se la marijuana medica è a tua disposizione, questo è un approccio che si è dimostrato molto efficace per molte persone. Gli studi indicano che la marijuana medica è un approccio sicuro ed efficace per alleviare il dolore. Discuti questa opzione con il tuo team di gestione del dolore e scopri se è legale dove vivi.
