Come Superare il Mutismo Selettivo: 9 Passaggi (con Immagini)

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Come Superare il Mutismo Selettivo: 9 Passaggi (con Immagini)
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Video: Mutismo Selettivo nei bambini: quando l'ansia impedisce di parlare (a scuola ad esempio) cosa fare? 2024, Maggio
Anonim

Tu o qualcuno che ami è affetto da mutismo selettivo? Il mutismo selettivo è un disturbo relativamente raro nei bambini e negli adulti che causa l'incapacità di parlare in determinate situazioni (ad esempio in classe) in cui è previsto parlare, nonostante la capacità di parlare normalmente in altre situazioni. Si stima che il mutismo selettivo colpisca lo 0,1-0,7% della popolazione, ma la condizione è probabilmente sottostimata a causa della scarsa comprensione di questa condizione da parte del pubblico in generale. I sintomi di solito iniziano tra i 2,7 e i 4,2 anni di età. Questo articolo offrirà alcuni suggerimenti su come superare il mutismo selettivo e ridurre al minimo i suoi effetti dannosi sul funzionamento sociale dell'individuo affetto.

Passi

Superare il mutismo selettivo Passo 1
Superare il mutismo selettivo Passo 1

Passaggio 1. Verifica se tu, un amico o una persona cara soddisfate i criteri per avere il mutismo selettivo:

  • Incapacità costante di parlare in situazioni sociali specifiche (ad esempio a scuola) in cui ci si aspetta di parlare.
  • Capacità di parlare e interagire normalmente in altre circostanze.
  • L'incapacità di parlare in determinate situazioni sta avendo un impatto negativo sulle funzioni sociali e accademiche.
  • I sintomi durano più di un mese, escluso il primo mese di scuola (ci vuole tempo per adattarsi a un nuovo ambiente).
  • I sintomi non possono essere spiegati dalla scarsa familiarità con la lingua parlata in una data situazione sociale (cioè una ragazza fluente in un'altra lingua che conosce pochissimo l'inglese e rimane silenziosa in situazioni in cui si parla inglese non non avere il mutismo selettivo!)
  • I sintomi non può essere giustificato da un'altra disabilità, come autismo/sindrome di Asperger, schizofrenia o disturbi psicotici generali.
  • L'incapacità di parlare non è per scelta, ma piuttosto per un'estrema ansia che impedisce all'individuo di parlare.
Superare il mutismo selettivo Passaggio 2
Superare il mutismo selettivo Passaggio 2

Passaggio 2. Riconosci fino a che punto il mutismo selettivo sta influenzando il tuo funzionamento quotidiano

Per superare il mutismo selettivo, devi prima riconoscere come ti sta influenzando. Scopri le circostanze specifiche in cui non sei in grado di parlare. Ad esempio, un bambino può parlare normalmente con i coetanei, ma non è in grado di parlare con gli adulti. Un altro bambino può parlare e comportarsi in modo del tutto normale a casa, ma rimane completamente in silenzio a scuola. Identificando la situazione particolare in cui si manifesta il mutismo selettivo, puoi aiutare a dirigere i tuoi sforzi per superare il mutismo selettivo in queste circostanze.

Superare il mutismo selettivo Passaggio 3
Superare il mutismo selettivo Passaggio 3

Passaggio 3. Se riesci a convincere gli altri ad aiutarti, prova a superare gradualmente il mutismo selettivo con la "tecnica dello sbiadimento dello stimolo":

in un ambiente controllato (dove l'aiuto è prontamente disponibile), interagisci con qualcuno con cui puoi comunicare comodamente. Quindi introdurre gradualmente un'altra persona con cui interagire per partecipare alla conversazione. Inizia con la persona più a tuo agio con cui puoi parlare e progredisci gradualmente fino alla persona più scomoda con cui parlare. L'idea di questa tecnica è che l'ansia causata dalle persone con cui ti senti a disagio nell'interagire "svanirà" quando questo stimolo è associato a un'altra persona con cui ti senti a tuo agio nell'interagire.

Superare il mutismo selettivo Passaggio 4
Superare il mutismo selettivo Passaggio 4

Passaggio 4. Se la tecnica di cui sopra non funziona completamente, o non può essere eseguita prontamente, provare a superare il mutismo selettivo utilizzando la "Tecnica di desensibilizzazione sistematica":

Prima immagina te stesso nella situazione in cui non puoi parlare, quindi immagina di parlare, quindi prova a interagire indirettamente con le persone in quello scenario, ad es. tramite lettera, e-mail, messaggio istantaneo, chat online, ecc. Quindi passa a più interazioni, ad esempio per telefono, quindi interagisci a distanza e infine a interazioni più dirette. Questo metodo è anche molto efficace per numerosi altri disturbi d'ansia, come le fobie specifiche. L'idea di questo metodo è di superare l'ansia che causa l'incapacità di parlare attraverso l'esposizione graduale a livelli crescenti dello stimolo ansiogeno, fino a diventare abbastanza desensibilizzati da superare la situazione attuale.

Superare il mutismo selettivo Passaggio 5
Superare il mutismo selettivo Passaggio 5

Passaggio 5. Esercitati secondo necessità con tutti i tipi di comunicazioni;

sentirsi a proprio agio nel ricevere attenzione, alzare la mano, annuire/scuotere la testa, indicare, scrivere, stabilire un contatto visivo, ecc.

Introduci il discorso un po' alla volta e progressivamente parla un po' di più. Aumenta gradualmente il livello di comfort. A causa dell'estrema ansia, è fondamentale ricevere quanto più aiuto e incoraggiamento possibile dagli altri.

Prova le registrazioni audio della propria voce, quindi riproduci il discorso per acquisire familiarità con il parlare: questa tecnica è nota come Modellare.

Esercitati a sussurrare in un luogo pubblico come in un ufficio o in una classe con un amico/genitore o un insegnante ed esercitati ad aumentare gradualmente il volume fino a un livello di conversazione.

Superare il mutismo selettivo Passaggio 6
Superare il mutismo selettivo Passaggio 6

Passaggio 6. Usa "Gestione delle contingenze", grazie alla quale ottieni una semplice ricompensa per aver parlato in situazioni che provocano ansia

Superare il mutismo selettivo Passaggio 7
Superare il mutismo selettivo Passaggio 7

Passaggio 7. Concentrati sul pensiero positivo per aiutare a superare l'ansia

Invece di pensare "Non posso parlare…" pensa "Posso provare a parlare e renderlo possibile se ci lavoro!"

Superare il mutismo selettivo Passaggio 8
Superare il mutismo selettivo Passaggio 8

Passaggio 8. Renditi conto che le farfalle (nervosismo o persino tremori) sono comuni in determinate situazioni; quindi, dovresti iniziare con gruppi più piccoli

Si può trarre vantaggio dalle lezioni di parlare in pubblico per imparare a fare presentazioni e anche per piccoli luoghi come i colloqui di lavoro. Gli intrattenitori e gli altri oratori pubblici si abituano ad avere quello stress quando parlano o cantano per un vasto pubblico. A volte, tuttavia, anche gli intrattenitori più esperti si rivolgono alle droghe per tentare di controllare queste sensazioni stressanti, per rilassarsi sul palco. Più avanti nella propria carriera, mentre si è naturalmente rilassati, si può desiderare di provare l'antica eccitazione, quando raramente si sente del tutto. Spesso, al tavolo principale o sul palco, ci si può guardare l'un l'altro per offrirsi supporto e ricevere un sorriso o un cenno di apprezzamento. C'è un notevole stress legato alle nuove situazioni sociali così come nei luoghi più grandi con la folla.

Superare il mutismo selettivo Passo 9
Superare il mutismo selettivo Passo 9

Passaggio 9. Per il mutismo selettivo grave, le tecniche di cui sopra potrebbero non funzionare adeguatamente per superare la disabilità

In tal caso, dovresti cercare un aiuto professionale e può richiedere l'uso di farmaci per far fronte al mutismo selettivo. I farmaci comuni prescritti per aiutare a ridurre l'ansia per consentire la parola e l'interazione includono fluoxetina (Prozac) e altri inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). L'uso di farmaci dovrebbe essere combinato con la pratica ripetuta delle tecniche di cui sopra e delle tecniche di riduzione dell'ansia per la maggiore probabilità di superare il mutismo selettivo.

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Suggerimenti

Il mutismo selettivo può essere una condizione molto invalidante e difficile da superare. Le tecniche sopra descritte potrebbero non funzionare per tutti, specialmente per i più gravemente colpiti. Non scoraggiarti, ma continua a cercare di superare e utilizzare quanto più supporto possibile

Considerazioni sulla personalità

  • Dovresti iniziare a usare questi metodi per superare il mutismo selettivo il prima possibile. L'attesa rafforzerà solo i comportamenti disadattivi e renderà più difficile superarli in seguito.
  • Per un bambino più grande o un adulto, è più importante concentrarsi sul pensiero positivo e sul miglioramento delle capacità interpersonali per ridurre l'ansia nelle situazioni sociali. Un buon libro da leggere è "Come conquistare amici e influenzare le persone", di Dale Carnegie.
  • Cerca un aiuto professionale in anticipo se i sintomi sono gravi.
  • Tener conto di ambiversione (interattività equilibrata), introversione (occultamento, recessivo) e estroversione (esagerazione, assertività) come tipi di personalità di base, ma con un ampio campo di applicazione o uno spettro completo di variazioni. Quelli chiamati ambivert appaiono notevolmente a tutto tondo, equilibrato e non estremo in entrambi gli aspetti (recessivo o assertivo). L'estroversione e l'introversione possono essere generalmente viste come un unico continuum. Quindi, essere in alto su uno è necessariamente essere basso sull'altro: tratti recessivi estremi (comprese le reazioni mute in certi ambienti pubblici) possono essere abbastanza comuni nella vita di una persona molto introversa, ma può sembrare selettivo - se quella persona è piuttosto assertivo ed espressivo quando non sentirsi insicuri in certi luoghi o tra colleghi fidati, amici e familiari.
  • Le personalità introverse tendono a voler essere sicure di cosa dire, e quindi possono condensarlo in un paragrafo, una frase o solo una frase per evitare di parlare senza "pensarci". Potrebbero chiudersi se sfidati.

    • Gli introversi possono prendere le distanze da controversie, commenti auto-rivelatori o attenzioni negative.
    • Gli estroversi, d'altra parte, possono divertirsi a pensare ad alta voce e persino a "pontificare", mantenere l'attenzione il più a lungo possibile e utilizzare tecniche per attirare e richiamare l'attenzione su di sé anche quando gli altri la considererebbero un'attenzione negativa.
  • La non aggressività sembra più probabile per l'introverso, ma potrebbe essere esibita da scherzi segreti passivo-aggressivi, attività di "dolcetto o scherzetto", poiché ciò potrebbe non comportare un confronto diretto poiché nessuno può sapere chi ha fatto il comportamento nascosto … A volte un la reazione recessiva (ritiro) può sembrare dovuta a sentimenti di rabbia passiva o paranoica.

    • Alcuni introversi possono sperimentare un tipo più grave di paura del palcoscenico e può reagire tacendo completamente.

      Un estroverso può reagire diventando provocatorio, arrabbiato o esagerando nelle circostanze che potrebbero sopraffare l'introverso

    • Gli introversi possono essere aperti e più estroversi quando giocano a un gioco che consente errori e sciocchezze, ma cercano di essere meno pubblici e di non essere notati quando gli errori verrebbero corretti o soggetti a riduzioni.
  • Per un bambino piccolo, la gestione delle contingenze e il modellamento tendono a funzionare meglio e hanno dimostrato di mantenere la parola al follow-up di 13 settimane.

Avvertenze

L'uso di farmaci dovrebbe essere considerato ultima risorsa, soprattutto per il mutismo selettivo. Tutti i farmaci hanno effetti avversi. La fluoxetina, in particolare, può causare sonnolenza, disturbi del sonno, sudorazione eccessiva, mal di testa, nausea sbadigliante, diarrea, nervosismo, sensazione di debolezza. Gli effetti collaterali rari, ma gravi, possono includere prurito, orticaria, dolori articolari e muscolari, febbre, brividi, eruzioni cutanee e problemi di respirazione. Gli effetti collaterali rari includono la sindrome neurolettica maligna, la sindrome serotoninergica, l'interazione avversa con farmaci (ad es. se assunto in concomitanza con un inibitore della monoamino ossidasi, come fenelzina, tranilcipromina o isocarboxazid, può portare alla sindrome serotoninergica), epatite, eritema multiforme, convulsioni, ingrossamento della linfa linfonodi, test di funzionalità epatica anormali, reazioni allergiche, che causano ipoglicemia, iponatriemia (bassa quantità di sodio nel sangue), aumento del rischio di sanguinamento, eccessiva allegria e attività, lieve grado di mania o pensieri suicidi.

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