Molti bambini sono timidi con le persone che non conoscono molto bene, o si sentono ansiosi e si "rinchiudono" quando sono in un gruppo numeroso. Mentre la timidezza e l'ansia sono del tutto normali, una piccola percentuale di bambini (e adulti) ha un disturbo d'ansia sociale noto come "mutismo selettivo" (SM). Essenzialmente, SM crea l'incapacità di parlare in determinate situazioni di gruppo (come un'aula), anche se la persona può comunicare normalmente e lo fa in altri momenti. La MS è una condizione medica riconosciuta e dovrebbe essere diagnosticata e trattata professionalmente. Tuttavia, puoi aiutare una persona cara con il mutismo selettivo offrendo pazienza, comprensione e supporto e utilizzando strategie di trattamento comprovate.
Passi
Metodo 1 di 3: fornire un ambiente favorevole
Passaggio 1. Non ignorare, negare o ridurre al minimo la condizione
Il mutismo selettivo compare spesso nei bambini all'età di cinque anni, ma in molti casi probabilmente non viene diagnosticato. Le persone spesso presumono che un bambino con MS sia solo molto timido, o forse che non stia deliberatamente parlando come uno stratagemma per attirare l'attenzione o "fare una scenata". Non lasciarti ingannare, però: il mutismo selettivo è molto reale e non è sotto il controllo della persona con la condizione.
- Il MS è un disturbo d'ansia, quindi urlare o punire un bambino quasi sicuramente si ritorcerà contro causando ancora più ansia.
- Non ignorare la condizione dicendo "oh, è solo tranquilla" o festeggiare ogni volta che una persona con SM parla in una situazione sociale. Trattalo come una condizione reale e gestibile.
- SM non se ne andrà solo se lo ignori. In effetti, potrebbe peggiorare man mano che un bambino cresce. Quindi non tardare a cercare una diagnosi e un trattamento.
Passaggio 2. Creare uno "spazio sicuro" per l'espressione
Costruire una relazione sana e stretta con un bambino (o adulto) con SM è uno dei primi passi verso il superamento della condizione. Più la persona è a suo agio e sicura di sé nel parlare con te di pensieri o sentimenti, più sarà capace di gestire l'ansia che deriva dall'interazione con estranei o gruppi più grandi.
Trascorri del tempo con l'individuo. Promuovi la conversazione ponendo domande ("Cosa stai costruendo con quei blocchi?" "Come ti sembrano quelle nuvole?" "Se potessi andare in qualsiasi parte del mondo, dove sarebbe?"). Costruisci fiducia e conforto (uno "spazio sicuro") in modo che la persona sia completamente a suo agio nell'esprimere i suoi sentimenti
Passaggio 3. Identificare ciò che peggiora e migliora la condizione
Ognuno con SM vive la condizione in modo diverso. Alcuni vanno bene in un'aula scolastica ma non possono parlare di fronte a un solo estraneo. Alcuni possono parlare di fronte allo stesso gruppo di persone in un ambiente ma non in un altro. Inoltre, altre fonti di ansia potrebbero esacerbare la condizione e le influenze calmanti potrebbero moderarla. Identificare questi "trigger" può aiutare in modo significativo con il trattamento sia nei giovani che negli adulti.
Soprattutto se la persona amata con SM è un bambino più grande o un adulto, potresti essere in grado di identificare i fattori scatenanti dell'ansia (stress lavorativo, problemi relazionali, problemi di denaro, ecc.) che esacerbano la condizione. Aiutare la persona a gestire questi fattori di stress può aiutare a gestire anche la MS
Metodo 2 di 3: utilizzo di strategie di trattamento
Passaggio 1. Ottieni una diagnosi professionale
Mentre molte persone non hanno mai sentito parlare di mutismo selettivo o potrebbero avere problemi a identificarlo, altri potrebbero presumere che una persona cara abbia SM quando in realtà un'altra condizione sta causando problemi di comunicazione. Ad esempio, il disturbo dello spettro autistico o un altro problema di salute mentale o fisico possono essere alla radice dei sintomi. Solo una diagnosi professionale può confermare o escludere la SM.
La diagnosi di MS di solito comporta uno sforzo coordinato da parte di un gruppo di professionisti. La diagnosi normalmente inizia con una visita dal medico di base, seguita da un rinvio a un logopedista (SLP). Il logopedista esaminerà i rapporti, osserverà la persona e condurrà altri test per diagnosticare la SM. Uno psichiatra o un altro professionista della salute mentale può anche essere chiamato per assistere con la diagnosi e il piano di trattamento
Passaggio 2. Adotta un approccio graduale
Non esiste una "soluzione rapida" per SM e aspettarsi miglioramenti immediati o arrabbiarsi quando nulla sembra cambiare non aiuterà te o la persona amata. Il MS viene superato attraverso un lento e costante processo di identificazione delle fonti di ansia, lo sviluppo di meccanismi di coping e la formulazione di strategie di comunicazione utili.
- L'approccio può essere letteralmente rappresentato da un diagramma di una serie di passaggi, ognuno dei quali rappresenta una nuova fase del processo di superamento della SM. Un primo passo può comportare il lavoro sulla comunicazione non verbale (gesti, ecc.) in situazioni sociali, passando a parlare in risposte brevi ("sì" o "no") o sussurrando risposte più lunghe, per parlare infine in modo più completo e chiaro in un'ansia -situazione produttiva.
- Consulta il team di professionisti che si occupano della persona amata per identificare e lavorare attraverso i passaggi più adatti alla sua condizione.
Passaggio 3. Collaborare con il logopedista
I logopedisti che si occupano di casi di mutismo selettivo spesso attingono a un gruppo comune di strategie terapeutiche, anche se dovrebbero essere individualizzate per il paziente. Queste sono spesso forme di terapia comportamentale, simili alla terapia cognitivo comportamentale (CBT) che possono essere utilizzate da un professionista della salute mentale. I trattamenti possono includere, ad esempio:
- sbiadimento dello stimolo - questo implica iniziare in una situazione confortevole e aggiungere lentamente componenti meno confortevoli. Ad esempio, potresti esercitarti nelle conversazioni faccia a faccia con la persona in un'aula scolastica e lentamente nel tempo aggiungere altre persone al mix.
- shaping - questo utilizza la comunicazione non verbale come un gateway per la comunicazione verbale. Una persona potrebbe esercitarsi a "discutere" un argomento usando solo gesti, scrittura, disegno, ecc., quindi emettere suoni o usare parole semplici che si riferiscono all'argomento, quindi eventualmente comunicarlo verbalmente.
- automodellazione: questa tecnica utilizza le registrazioni video della persona che parla con gli altri come strumento di formazione. In sostanza, la persona diventa l'insegnante di se stessa.
Passaggio 4. Considera i farmaci
Poiché si tratta di un disturbo d'ansia diagnosticato, la MS può talvolta essere trattata efficacemente con farmaci prescritti (insieme alla terapia e ad altri trattamenti). Più comunemente, gli antidepressivi (come il Prozac) sono usati per affrontare le ansie sottostanti.
Tieni presente che gli antidepressivi possono avere gravi effetti collaterali, specialmente nei bambini. Possono, ad esempio, aumentare i pensieri suicidi in alcuni giovani. Parla con il medico o lo psichiatra della persona amata (o chiedi alla persona amata di farlo) delle tue domande e preoccupazioni
Metodo 3 di 3: Diffondere la Consapevolezza
Passaggio 1. Saper descrivere il mutismo selettivo
Uno dei modi in cui puoi probabilmente essere più utile a una persona cara con SM è spiegare la condizione agli altri. Non devi annunciare al mondo che "mio nipote ha il mutismo selettivo", ma puoi fornire informazioni come giustificato.
- Ricorda, però, che il MS è una condizione medica, quindi non rivelarlo ad altri senza il permesso della persona (specialmente se la persona amata è un adulto).
- In termini di base, SM implica l'incapacità di parlare in determinate circostanze (di solito pubbliche) anche se la persona non ha problemi a comunicare verbalmente in altro modo. Per essere diagnosticati come SM, i sintomi devono interferire con le normali attività della vita, non essere causati da altre condizioni e durare almeno un mese.
Passaggio 2. Chiarire cosa è e cosa non è SM
La consapevolezza dell'SM è ancora piuttosto bassa e le persone potrebbero pensare che la persona amata sia solo timida, maleducata o disinteressata, o che abbia l'autismo, una sorta di disabilità mentale o emotiva o un'altra condizione. Oltre a fornire una definizione di base e informazioni sulla SM, puoi aiutare gli altri a riconoscere che la persona amata non agisce intenzionalmente ed è pienamente in grado di comprendere, comunicare e apprendere.
L'SM non è "falso" o "inventato" e non è una richiesta di attenzione. È una condizione reale basata su un disturbo d'ansia. Ciò non significa che la persona abbia una sorta di disabilità mentale. Può essere trattato e superato. La persona può condurre una vita piena, sana e di successo, avere molti amici e gestire bene le situazioni sociali
Passaggio 3. Sii un sostenitore della persona amata
Le persone con MS potrebbero aver bisogno di un po' di pazienza, comprensione e impegno in più a scuola, in ufficio o altrove, specialmente durante le prime fasi di gestione della condizione. SM, tuttavia, può rendere particolarmente difficile per la persona amata parlare e spiegare i tipi di sistemazioni semplici che possono essere di grande aiuto. Potresti essere in grado di aiutare essendo la voce, il difensore e il campione della persona amata.
