Il mutismo selettivo è un disturbo d'ansia sociale che fa sì che un bambino smetta di parlare in determinate situazioni e intorno a determinate persone. Se non trattato, il mutismo selettivo può interferire con il rendimento scolastico e la vita sociale di un bambino. Se tuo figlio ha un mutismo selettivo o se sospetti che possa avere un mutismo selettivo, dovrai portare tuo figlio da un pediatra e da uno specialista, come un logopedista e, in alcuni casi, uno psichiatra. Il logopedista di tuo figlio può progettare un piano di trattamento per tuo figlio che può aiutarti a sostenere tuo figlio a casa e rendere più facile per il tuo insegnante sostenere tuo figlio a scuola.
Passi
Metodo 1 di 3: ottenere aiuto per tuo figlio
Passaggio 1. Osserva i sintomi
Il mutismo selettivo è raro, ma spesso inizia quando un bambino ha circa cinque anni e può essere notato per la prima volta quando inizia la scuola; tuttavia, anche i bambini più grandi possono sviluppare il mutismo selettivo. Affinché un bambino possa ricevere una diagnosi di mutismo selettivo, deve presentare sintomi che interferiscono con le normali attività, non sono correlati ad un altro disturbo e che durano almeno un mese (il primo mese di scuola non conta). I bambini affetti da mutismo selettivo possono:
- Comportati in modo estremamente timido
- Essere in grado di parlare a casa o con persone che conoscono bene
- Diventa ansioso in presenza di nuove persone o in determinati ambienti
- Non essere in grado di parlare in determinate situazioni sociali
Passaggio 2. Fissa un appuntamento con un pediatra
La maggior parte dei bambini non supera il mutismo selettivo. Richiede un trattamento. Potrebbe anche peggiorare nel tempo se non trattata, quindi è importante cercare aiuto per tuo figlio se sospetti che possa avere questo disturbo. Chiama il pediatra di tuo figlio e fissa un appuntamento.
- Il pediatra di tuo figlio può eseguire un esame fisico per escludere altre potenziali cause e quindi indirizzarti agli specialisti appropriati, se necessario.
- Il pediatra può eseguire uno screening dell'udito per escludere un'infezione dell'orecchio medio o una ridotta capacità uditiva.
- Il medico può anche eseguire o indirizzare il bambino per un esame orale-motorio. Questo può aiutare a determinare se tutti i muscoli e le parti del corpo coinvolte nel discorso - labbra, lingua, mascella, ecc. - sono forti e lavorano insieme in coordinazione.
Passaggio 3. Porta il bambino da un logopedista (SLP)
Poiché il mutismo selettivo è considerato un disturbo del linguaggio, vedere un logopedista è essenziale per il trattamento di tuo figlio. Un logopedista può diagnosticare tuo figlio e consigliare un piano di trattamento che puoi mettere in pratica a casa e condividere con l'insegnante di tuo figlio.
- Il logopedista avrà bisogno di molte informazioni per iniziare a curare tuo figlio, sia dai membri della famiglia che dagli insegnanti. Il logopedista dovrà valutare la capacità espressiva del linguaggio, la comprensione del linguaggio e la comunicazione verbale e non verbale del bambino.
- Inoltre, sarà necessario esaminare eventuali rapporti accademici, i risultati di eventuali test standardizzati, eventuali commenti degli insegnanti. Il logopedista potrebbe aver bisogno di osservare il bambino in classe e in altri contesti, come nel parco giochi con altri bambini e adulti. Una storia medica familiare, la storia dei sintomi per il bambino e le informazioni sui fattori ambientali saranno tutte utili per diagnosticare il bambino e sviluppare un piano di trattamento.
Passaggio 4. Considerare un trattamento psicoterapeutico aggiuntivo
Oltre a lavorare con un logopedista, ci sono altri professionisti della salute mentale che potrebbero essere in grado di aiutare tuo figlio. Considera la terapia psicodinamica, la terapia comportamentale e parla con uno psichiatra che potrebbe suggerire farmaci per supportare il trattamento.
- Il tuo bambino dovrebbe sottoporsi a una valutazione psichiatrica per escludere qualsiasi altro potenziale problema psichiatrico che potrebbe avere sintomi in comune con il mutismo selettivo. L'aiuto psichiatrico può giovare a tuo figlio, specialmente se il mutismo selettivo è correlato a qualche forma di trauma.
- In alcuni casi, uno psichiatra può prescrivere fluoxetina (Prozac) per il mutismo selettivo. La fluoxetina è risultata efficace in alcuni casi ed è generalmente considerata sicura per i bambini; tuttavia, porta un avviso di scatola nera. Alcuni antidepressivi, inclusa la fluoxetina, possono aumentare il rischio di comportamenti o pensieri suicidi nei bambini. Monitora attentamente tuo figlio per eventuali segni di depressione o comportamento suicidario.
- Una terapia comune per aiutare con il mutismo selettivo è la terapia comportamentale. Il terapeuta lavorerà con tuo figlio per sviluppare un piano passo dopo passo per introdurre lentamente comportamenti di tipo parlato. Usando un sistema di ricompensa, tuo figlio affronterà gradualmente comportamenti di linguaggio più ampi e scoraggianti.
- Cerca un professionista della salute mentale formato in terapia cognitivo comportamentale (CBT) per aiutare tuo figlio. Questo può aiutare se tuo figlio soffre di un disturbo d'ansia sociale. È più efficace per i bambini più grandi e gli adolescenti.
Passaggio 5. Coinvolgere l'intera famiglia
I membri della famiglia, inclusi genitori, fratelli e sorelle e nonni, possono fornire il supporto necessario a un bambino con mutismo selettivo. Aiutando l'intera famiglia a comprendere la condizione e come rispondere, i membri della famiglia possono aumentare le possibilità di guarigione del bambino.
- Cerca di educare i tuoi familiari in modo che sappiano cosa significa la condizione e come rispondere ad essa. Fornisci loro la letteratura, guidali a siti Web utili o semplicemente siediti e conversa con loro spiegando cosa sta succedendo e come ti stai avvicinando al trattamento.
- Insegnare ai membri della famiglia cosa è e cosa non è utile (urlando al bambino o spingendolo troppo forte per non essere timido, per esempio) e come possono aiutare a costruire la fiducia e l'autostima di tuo figlio può aiutare a sostenere tuo figlio. Forse il nonno può aiutare a insegnare al bambino una nuova abilità, o un fratello può partecipare a uno sport con il bambino con mutismo selettivo per aiutarlo a provare un senso di appartenenza e accettazione.
- Parla alla famiglia della creazione di un ambiente sano in cui tuo figlio sia lodato per tutti i tentativi di comunicare con gli altri (e non punito per non aver comunicato), non venga informato che qualcun altro è preoccupato o ansioso per il fatto che stia parlando o meno, ti concentri sul gioco e sul divertimento insieme, e in cui rassicuri il bambino che sarà in grado di parlare quando sarà pronto.
Metodo 2 di 3: Lavorare con il logopedista di tuo figlio
Passaggio 1. Presta attenzione a ciò che peggiora/migliora il mutismo
Inizia a tenere un registro del comportamento di tuo figlio per fornire maggiori informazioni al logopedista di tuo figlio. Prestando attenzione alle situazioni e alle persone che fanno tacere tuo figlio, potresti essere in grado di identificare i modelli e questi modelli possono aiutare il logopedista di tuo figlio a trovare modi per farlo sentire più a suo agio.
Ad esempio, potresti scoprire che tuo figlio parlerà con nuove persone se sei presente, o che tuo figlio non parlerà in gruppi di più di tre persone, indipendentemente da chi è presente
Passaggio 2. Chiedi informazioni sullo sbiadimento dello stimolo
La dissolvenza dello stimolo è quando metti tuo figlio in una situazione che lo farà sentire abbastanza a suo agio da parlare, e poi lentamente cambierà qualcosa. Apportare cambiamenti graduali dovrebbe aiutare tuo figlio ad adattarsi a qualsiasi disagio che sta provando e questo potrebbe renderle più facile parlare nelle stesse situazioni in futuro.
Ad esempio, se noti che tuo figlio è a suo agio nel parlare con una persona nuova con te nella stanza, allora potresti iniziare sedendoti nella stanza e poi andartene lentamente dopo che è trascorso un po' di tempo
Passaggio 3. Cerca di modellare
Con la modellatura, tuo figlio avrà l'opportunità di utilizzare prima i metodi di comunicazione non verbale, come i gesti, la scrittura o il disegno. Quindi, il logopedista inizierà a incoraggiare il bambino a emettere suoni, come una singola consonante o un sussurro di una singola parola.
Ad esempio, il logopedista potrebbe iniziare facendo disegnare a tuo figlio qualcosa, come un cavallo. Quindi, l'SLP potrebbe come tuo figlio il rumore che fa un cavallo
Passaggio 4. Includere tecniche di auto-modellazione
Mostrare a tuo figlio i video di se stessa che parla può aiutare a incoraggiare anche lei a parlare. Per utilizzare l'automodellazione, il tuo logopedista potrebbe chiederti di fornire un home video in cui parla tuo figlio. Quindi, il logopedista può guardare il video con tuo figlio per aiutarlo a rafforzare la sua fiducia e incoraggiarlo a parlare di nuovo.
Assicurati che il video mostri il tipo di comportamento che vuoi che mostri tuo figlio. Ad esempio, potresti scegliere un filmato in cui lei ride e parla con altri bambini
Passaggio 5. Fornire rinforzo positivo
Fare pressione su tuo figlio perché parli potrebbe farla sentire a disagio e potrebbe associare questa sensazione al parlare. Invece, non costringere tuo figlio a parlare. Rispondi calorosamente quando parla.
- Non reagire in modo eccessivo quando tuo figlio parla, ma lodalo per aver comunicato.
- Non lodare tuo figlio in pubblico, perché potresti metterlo in imbarazzo. Invece, aspetta di tornare a casa e poi ricompensala.
Metodo 3 di 3: lavorare con l'insegnante di tuo figlio
Passaggio 1. Assicurati che l'insegnante di tuo figlio sia a conoscenza delle condizioni di tuo figlio
Alcuni educatori e operatori sanitari possono minimizzare la gravità del mutismo selettivo, o addirittura suggerire che tuo figlio ne uscirà; tuttavia, il mutismo selettivo è un problema serio che richiede un trattamento. È importante per te difendere tuo figlio. Assicurati che l'insegnante di tuo figlio sia sulla stessa pagina del tuo logopedista per quanto riguarda le esigenze di tuo figlio in classe e che l'insegnante sia incoraggiante, solidale e disposto a lavorare con te e il logopedista di tuo figlio.
Ad esempio, assicurati che l'insegnante di tuo figlio sappia non sgorgare o reagire in modo eccessivo se tuo figlio parla in classe
Passaggio 2. Richiedi opzioni di comunicazione
Alcuni bambini comunicheranno utilizzando dispositivi speciali, come un registratore vocale, un computer o anche solo carta e penna. Chiedi all'insegnante di tuo figlio quali opzioni sono disponibili per tuo figlio da usare in classe.
- Tuo figlio potrebbe avere un metodo di comunicazione che preferisce. Presta attenzione a come comunica tuo figlio quando si sente in ansia per avere indizi su come fornire opzioni di comunicazione a tuo figlio a scuola.
- Ad esempio, se tuo figlio tende a disegnare quando si sente ansioso, può essere d'aiuto inviargli uno speciale blocco note e un set di pastelli.
- Tuo figlio e il tuo insegnante potrebbero trovare un modo per comunicare con metodi non verbali, come segnali o carte, prima di dedicarsi alla parola.
Passaggio 3. Cerca di mettere tuo figlio in un gruppo più piccolo
Alcuni bambini con mutismo selettivo parleranno solo in piccoli gruppi, quindi potresti voler parlare con l'insegnante di tuo figlio di questa possibilità.
