Il malassorbimento degli acidi biliari (BAM) è una condizione in cui il fegato produce troppa bile, causando crampi addominali e diarrea. La condizione potrebbe essere cronica, ma puoi comunque gestire i sintomi e continuare a vivere la tua vita quotidiana. Inizia sempre visitando un medico per una corretta diagnosi e piano di trattamento. Quindi, segui le indicazioni del medico e progetta una dieta a basso contenuto di grassi per tenere sotto controllo i sintomi.
Passi
Metodo 1 di 2: cercare cure mediche
Passaggio 1. Visitare il medico se si verificano sintomi di malassorbimento degli acidi biliari
Il sintomo principale del BAM è una grave diarrea. Le tue feci possono sembrare pallide, scolorite e oleose. Sentirai il bisogno di usare costantemente il bagno e potresti limitare la frequenza con cui esci di casa per evitare di essere troppo lontano da una toilette. Prendi un appuntamento con il tuo medico per fare un esame e verificare la presenza di BAM.
- Altri sintomi del BAM sono crampi addominali, mal di testa e gas costantemente maleodorante.
- Durante una riacutizzazione BAM, potresti avere la diarrea molto presto dopo aver mangiato.
- Il BAM è comune tra le persone che hanno la malattia di Crohn e la sindrome dell'intestino irritabile. Se si dispone di una di queste condizioni, il rischio di BAM è maggiore.
Passaggio 2. Completa un test per confermare di avere BAM
Se visiti il tuo medico e sospettano che tu possa avere BAM, potrebbero eseguire una serie di test per diagnosticare la condizione. Questi test non producono risultati immediati e potrebbero essere necessarie una settimana o più per ottenere una diagnosi. Lavora con il medico e sii paziente mentre valuta i risultati del test.
- Il test SeHCAT somministra una dose di bile naturale per via orale e misura quanta ne rimane dopo 7 giorni. Se la ritenzione è bassa, probabilmente hai BAM. Questo test non è utilizzato negli Stati Uniti.
- Il test Serum 7αC4 è un esame del sangue che misura la quantità di bile nel tuo sistema. Questo è un surrogato comune per il test SeHCAT.
- Un campione di feci di 48 ore è un altro test comune per BAM. I medici analizzeranno il campione per determinare se stai espellendo troppa bile nelle feci.
Passaggio 3. Assumere sequestranti degli acidi biliari per ridurre la circolazione della bile
I sequestranti sono il trattamento medico più comune per il BAM. Sono disponibili in polvere o compresse, a seconda del tipo prescritto dal medico. Il corso è solitamente di 10-14 giorni. Prendi il farmaco esattamente come ti ha indicato il medico e non smettere di prenderlo prima che il corso sia completo.
- Il sequestrante più comune per BAM è la colestiramina. Il medico può prescrivere questo farmaco o un altro dello stesso tipo.
- Se non ti piace il sapore dei farmaci in polvere, puoi mescolarli con un frullato per mascherare il sapore e la consistenza.
- In alcuni casi, il medico può prescrivere un sequestrante se non è in grado di diagnosticare il BAM con certezza. Se i sintomi migliorano, lo trattano come una conferma indiretta del BAM.
Passaggio 4. Controllare la diarrea con farmaci antidiarroici da banco
Se hai ancora diarrea residua mentre ti riprendi da BAM, puoi trattarla con i comuni farmaci antidiarroici. I tipi comuni sono Imodium e Pepto Bismol. Entrambi sono disponibili in farmacia. Segui tutte le istruzioni su qualsiasi prodotto che utilizzi.
Chiedi sempre al tuo medico se l'uso di farmaci antidiarroici è sicuro durante l'assunzione di sequestranti
Passaggio 5. Prestare attenzione quando si provano integratori di acidi biliari naturali
C'è una varietà di integratori sul mercato che pretendono di trattare BAM e condizioni correlate. Sfortunatamente, molti di questi integratori possono peggiorare la diarrea. Potrebbero anche interagire con altri farmaci che stai assumendo. Parla sempre con il tuo medico o un gastroenterologo dei potenziali rischi e benefici prima di provare qualsiasi integratore.
Fornisci al tuo medico un elenco completo di eventuali farmaci o integratori che stai attualmente assumendo. Questo può aiutarli a determinare quali integratori puoi usare in sicurezza
Metodo 2 di 2: apportare modifiche allo stile di vita
Passaggio 1. Segui il trattamento per qualsiasi condizione gastrointestinale sottostante che hai
BAM a volte divampa nelle persone che hanno il morbo di Crohn, la sindrome dell'intestino irritabile e la celiachia. Se hai una di queste condizioni, assicurati di seguire tutte le istruzioni del medico per gestirla. Mantenere queste condizioni sotto controllo riduce il rischio di sperimentare nuovamente il BAM.
Passaggio 2. Evita gli alimenti che scatenano i sintomi del BAM
Alcune persone con BAM sperimentano sintomi peggiori se mangiano determinati alimenti. Monitora la tua dieta e vedi se qualche alimento particolare causa crampi, gas o diarrea più di altri. Evita quei cibi mentre stai avendo una riacutizzazione per migliorare i tuoi sintomi.
- Alimenti particolari che peggiorano il BAM variano da persona a persona. Alcuni di quelli comuni sono spezie, latticini, aglio, glutine e cibi altamente lavorati.
- Durante una riacutizzazione, prova a mangiare a casa per assicurarti che i tuoi cibi contengano ingredienti che non ti turbino lo stomaco.
Passaggio 3. Consumare meno di 40 grammi di grassi al giorno
Una dieta povera di grassi è il miglior trattamento dietetico per BAM, perché il grasso stimola la produzione di bile. Tieni traccia del tuo consumo di grassi e limitalo a 40 grammi al giorno per prevenire le riacutizzazioni.
- Gli elementi da eliminare sono cibi fritti, carne rossa, dolci, burro e margarina e cibi lavorati.
- Quando consumi grassi, prendili da fonti sane. Le migliori fonti di grassi sani sono oli vegetali, avocado, carni magre come pollo, pesce, noci e fagioli.
Passaggio 4. Aumentare l'assunzione di vitamina B12 per prevenire una carenza
BAM impedisce a questa vitamina di essere assorbita nell'intestino inferiore, quindi a volte chi ne soffre ha una carenza. Previeni questo includendo un mix di alimenti ricchi di vitamine e integratori per sostituire i nutrienti persi durante una riacutizzazione.
- Gli alimenti più ricchi di vitamina B12 sono crostacei e pesce. Anche il manzo e il latte hanno una buona quantità.
- Se non assumi abbastanza B12 dalla tua dieta, puoi anche prendere un integratore per sostituire la vitamina. Consulta il tuo medico prima di iniziare a prendere integratori alimentari per confermare che non interagiranno con i farmaci che stai assumendo.
- Se stai assumendo un sequestrante degli acidi biliari, il tuo corpo potrebbe avere problemi a elaborare le vitamine liposolubili come A, D, E e K. Parla con il tuo medico dell'uso di un integratore sostitutivo multivitaminico e di vitamina D mentre sei su questi farmaci.
Passaggio 5. Collabora con un dietologo se hai bisogno di aiuto per sviluppare una dieta ideale
Poiché il trattamento BAM richiede un'attenta gestione della dieta, potresti aver bisogno di aiuto. I dietologi hanno una formazione professionale in nutrizione e possono progettare la dieta perfetta per gestire i sintomi.
- Visita solo un dietologo autorizzato. L'American Academy of Nutrition and Dietetics mantiene un database di dietologi professionisti. Per trovarne uno, digita il tuo codice postale su
- Potresti anche chiedere al tuo medico di indirizzarti a un dietologo autorizzato.
