Gli studi dimostrano che l'ipotiroidismo si verifica quando la tiroide non produce abbastanza ormoni, il che sconvolge l'equilibrio delle reazioni chimiche nel corpo. La tiroide è un'importante ghiandola endocrina che controlla il metabolismo del corpo e si trova nella parte anteriore del collo appena sotto il pomo d'Adamo. Gli esperti concordano sul fatto che questa condizione, che è prevalente nelle donne sopra i 40 anni, è difficile da diagnosticare senza un test medico, ma di solito può essere scoperta in tempi relativamente brevi tramite un esame del sangue o un'iniezione di ormone sintetico. Sebbene l'ipotiroidismo sia prevalente nelle donne anziane, può colpire anche donne in gravidanza, donne dopo il parto, persone in menopausa, neonati, persone con malattie autoimmuni, persone che ricevono iodio radioattivo o terapia e persone che hanno ricevuto radiazioni nel collo o nella parte superiore del torace.
Passi
Parte 1 di 3: determinare chi dovrebbe essere testato
Passaggio 1. Fai il test se vedi i sintomi
I sintomi si sviluppano lentamente nel corso di un certo numero di anni. Molti dei sintomi possono anche essere associati a molti altri tipi di condizioni, ma qualsiasi combinazione di affaticamento, maggiore sensibilità al freddo, stitichezza, pelle secca, aumento di peso, rigidità o debolezza muscolare, diradamento dei capelli, depressione e/o disturbi della memoria per lo più probabilmente ti portano all'ipotiroidismo.
- Se non trattato, l'ipotiroidismo può diventare un problema serio. Fisicamente, potrebbe portare a un gozzo e mentalmente alla depressione.
- Il mixedema, o ipotiroidismo avanzato, è raro ma può diventare pericoloso per la vita. Bassa pressione sanguigna, diminuzione della respirazione, abbassamento della temperatura corporea, mancanza di risposta e coma sono segni e sintomi dello stadio avanzato che alla fine potrebbero portare alla morte.
Passaggio 2. Testa i neonati
A causa del rischio di disabilità intellettiva nei neonati, sottoponi il tuo neonato al test mentre è ancora in ospedale. Una diagnosi precoce, entro il primo mese di vita, consentirà al tuo bambino di invertire facilmente gli effetti dell'ipotiroidismo. Un semplice esame del sangue può rilevare la condizione e quindi, una volta prescritto il farmaco appropriato, il medico controllerà i livelli di ormone tiroideo con esami del sangue regolarmente programmati.
- I neonati che soffrono di ipotiroidismo mostreranno ittero, frequente soffocamento, una lingua grande e sporgente e una faccia gonfia.
- Se la condizione progredisce, il bambino potrebbe avere problemi di alimentazione, stitichezza, scarso tono muscolare o essere eccessivamente assonnato.
- Se non trattato, l'ipotiroidismo potrebbe portare a un grave sottosviluppo fisico e mentale.
Passaggio 3. Esaminare le donne in gravidanza
Se sei incinta o stai pensando di rimanere incinta, dovresti testare la tua tiroide. La malattia della tiroide è comune nelle donne in età fertile. Pertanto, questa condizione potrebbe avere un impatto drammatico sia sulla madre che sul bambino durante il corso della gravidanza.
- Tutte le donne in gravidanza con tiroide ingrossata (gozzo), storia familiare di ipotiroidismo o alti livelli ematici di anticorpi tiroidei dovrebbero essere testate.
- Chiedi al tuo medico un supplemento di selenio se hai alti livelli di anticorpi al momento del preconcetto.
- Le donne che assumono la sostituzione dell'ormone tiroideo prima della gravidanza devono monitorare i loro livelli, specialmente durante il primo trimestre. Le dosi potrebbero aumentare con il progredire della gravidanza.
- Dopo il parto (ipotiroidismo postpartum), le donne possono manifestare depressione, problemi di memoria e concentrazione o ingrossamento della tiroide.
Passaggio 4. Osserva i segni nei bambini e negli adolescenti
I bambini e gli adolescenti sperimenteranno gli stessi segni e sintomi degli adulti, ma poiché stanno ancora crescendo e hanno ghiandole tiroidee molto attive, possono anche soffrire di una scarsa crescita con conseguente bassa statura, ritardo nello sviluppo dei denti, rallentamento dello sviluppo mentale o allungamento periodo di tempo per entrare nella pubertà.
I bambini con ipotiroidismo devono consultare regolarmente un medico perché, man mano che crescono, il dosaggio dei farmaci cambierà. Possono verificarsi gravi conseguenze se il dosaggio non è corretto
Passaggio 5. Screening dei pazienti con condizioni o esposizioni associate ad alto rischio di sviluppare ipotiroidismo
Le persone con condizioni come la sindrome di Down o la sindrome di Turner o coloro che assumono determinati farmaci (amiodarone, litio, talidomide, interferone, sunitinib e rifampicina) o trattamenti (radioterapia al collo, trattamento con radioiodio, tiroidectomia subtotale), devono essere sottoposti a screening annuale per l'ipotiroidismo.
Lo screening di coloro che non sono a rischio e non mostrano sintomi fornisce scarsi benefici e non è incoraggiato. Le donne che hanno più di 50 anni e presentano uno o più sintomi, tuttavia, dovrebbero essere sottoposte a screening
Parte 2 di 3: test
Passaggio 1. Esaminati a casa
Se stai manifestando una combinazione dei sintomi associati all'ipotiroidismo, potresti voler prendere alcune misure preliminari per determinare se hai la condizione. Un modo non invasivo per determinare se si soffre di ipotiroidismo è controllare la temperatura corporea basale (BBT è la temperatura corporea più bassa in un periodo di 24 ore) a casa.
- Per ottenere una lettura accurata, devi misurare la temperatura quando ti svegli al mattino, prima ancora di sederti a letto. Tienilo sotto il braccio per dieci minuti.
- Esegui questo per quattro giorni consecutivi e scrivilo. La tua temperatura normale dovrebbe essere compresa tra 97,8 e 98,2 ° F (36,6 e 36,8 ° C). Se la tua temperatura è inferiore a 97,8 ° F * (36,6 ° C), la tua tiroide potrebbe essere sottoperformante. Verificare con il proprio medico di integratori tiroidei.
- Ricorda, l'ipotiroidismo non può essere confermato come condizione con il solo test a casa. Solo un esame del sangue ufficiale condotto dal medico può confermare qualsiasi tipo di diagnosi. Anche se i test a casa non rivelano l'ipotiroidismo, dovresti stare attento poiché è estremamente difficile da rilevare e spesso richiede diversi anni per svilupparsi completamente.
Passaggio 2. Controlla la tua famiglia e la tua storia medica
Poiché molti dei sintomi dell'ipotiroidismo sono disturbi comuni riscontrati in persone che non hanno problemi con la tiroide, il medico conduce un'anamnesi intensa e orientata ai dettagli. Assicurati di ricordare da quanto tempo i tuoi sintomi ti hanno infastidito.
- I medici presteranno particolare attenzione al fatto che a tua madre o a un parente stretto sia mai stato diagnosticato l'ipotiroidismo. Prova a trovare queste informazioni prima di andare dal medico.
- I sopravvissuti al cancro, in particolare quelli che hanno ricevuto radiazioni al collo o interventi chirurgici al collo, saranno esaminati attentamente.
- Un'altra importante bandiera rossa sono i farmaci che potrebbero causare ipotiroidismo, come l'amiodarone, il litio, l'interferone alfa o l'interleuchina-2.
Passaggio 3. Ottieni un esame fisico
Un esame fisico avrà luogo dopo aver esaminato la tua famiglia e la tua storia medica per verificare la presenza di sintomi. Il medico controllerà l'evidenza di pelle secca, gonfiore intorno agli occhi e alle gambe, riflessi lenti e battito cardiaco lento.
Passaggio 4. Eseguire esami del sangue
Se i risultati della tua anamnesi e degli esami fisici portano il tuo medico a sospettare che tu abbia ipotiroidismo o ipotiroidismo subclinico, dovrai eseguire esami del sangue per confermare la diagnosi. Esistono due principali esami del sangue per confermare una diagnosi di ipotiroidismo: il test dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) e la misurazione della tiroxina (T4).
- Se i test tornano atipici, i test degli anticorpi anti-tiroide possono determinare se hai la tiroidite di Hashimoto, malattia autoimmune, in cui il sistema di difesa del corpo attacca la ghiandola tiroidea.
- L'ecografia viene utilizzata solo in rari casi per valutare una ghiandola tiroidea che appare anormale. Invece, è possibile eseguire una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica (MRI) dell'ipotalamo o della ghiandola pituitaria per cercare eventuali cambiamenti in queste aree del cervello.
Parte 3 di 3: test positivo
Passaggio 1. Assumi droghe
Il trattamento standard per l'ipotiroidismo è un farmaco orale che ripristina i livelli ormonali ai livelli corretti. Dovrai assumere l'ormone tiroideo levotiroxina su base giornaliera per invertire i segni e i sintomi dell'ipotiroidismo. Dopo aver iniziato il trattamento, avrai visite regolari con il tuo medico per assicurarti di avere la giusta dose di medicinale.
- Nella maggior parte dei casi, i sintomi cominceranno a diminuire e si otterrà un po' di energia da due a sei settimane dopo l'inizio del trattamento.
- Un altro vantaggio di questo trattamento farmacologico è l'abbassamento del colesterolo, che può ridurre il peso guadagnato durante la gravidanza.
- Neonati e bambini con ipotiroidismo devono essere sempre trattati.
Passaggio 2. Continua il trattamento
L'assunzione di levotiroxina è spesso per tutta la vita, ma le dimensioni del dosaggio potrebbero ridursi nel tempo. Per gli anziani accade il contrario. È comune che l'ipotiroidismo peggiori con l'età che richiede dosaggi più elevati perché la tiroide rallenta naturalmente.
- Prendere medicine ogni giorno per il resto della tua vita non è un compito facile e quando i sintomi fisici scompaiono, potresti essere tentato di interrompere l'assunzione dei farmaci. In questo caso, i sintomi ricompariranno e dovrai ricominciare tutto da capo.
- La tiroide torna spesso alla normalità se la causa del tuo ipotiroidismo è stata il risultato di una grave malattia o infezione.
- Puoi interrompere brevemente l'assunzione dei farmaci per vedere se la tua tiroide funziona normalmente. Se la tiroide può produrre da sola abbastanza ormoni, il trattamento può terminare.
- Continuare i controlli annualmente durante l'assunzione di farmaci.
Passaggio 3. Pensa al futuro
Fai attenzione a quali cibi mangi e se assumere integratori o meno con i farmaci. È importante continuare a prendere correttamente i farmaci per la tiroide. Se sei confuso sul motivo per cui lo stai assumendo o sui possibili effetti collaterali, contatta il medico.
- Evita di assumere integratori di ferro e calcio con i tuoi farmaci perché riducono la quantità di ormone tiroideo assorbito dall'organismo. Gli integratori di calcio, tuttavia, possono essere assunti prima o dopo quattro ore dall'assunzione dei farmaci.
- Anche alimenti come noci, farina di soia e farina di semi di cotone dovrebbero essere evitati perché potrebbero interagire con i farmaci e, quindi, ridurne l'efficacia complessiva.
- Se prendi pillole anticoncezionali o altri farmaci ormonali, parla con il tuo medico per aggiustare la dose del medicinale.
- Molti negozi di alimenti naturali vendono integratori di ormoni tiroidei con ingredienti "naturali". Questi prodotti non sono regolamentati dalla Food and Drug Administration. Pertanto, diffidare della qualità e dell'efficacia di questi prodotti. Alcuni hanno ingredienti attivi che funzionano, ma possono comunque essere pericolosi per alcune persone. Consulta il tuo medico se sei interessato a questi integratori.
