La condizione nota come scapola alata (WS) provoca una scapola sporgente rivelatrice che assomiglia un po' a un moncone d'ala e può anche causare dolore localizzato e movimento limitato della parte superiore del corpo. Esistono in realtà diverse varietà di WS, ma per la maggior parte dei tipi, il medico probabilmente consiglierà una combinazione di riposo, terapia fisica e gestione del dolore. Se necessario, possono essere prese in considerazione opzioni chirurgiche. Il modo migliore per prevenire la WS è rafforzare i gruppi muscolari nella parte superiore del corpo.
Passi
Metodo 1 di 3: trattamento della WS con riabilitazione e chirurgia
Passaggio 1. Attendere 6-24 mesi affinché la scapola guarisca senza intervento chirurgico
Anche se potresti volere una soluzione rapida se la tua scapola sporge e ti causa dolore, la pazienza è spesso l'approccio migliore. Con il giusto mix di riposo e riabilitazione, molti casi di WS possono essere curati senza subire un intervento chirurgico e i suoi rischi associati.
Non cercare di diagnosticare o curare la WS da solo. Rivolgiti al medico se hai una scapola sporgente o se c'è dolore nella zona della spalla che limita la tua capacità di svolgere attività quotidiane come lavarti i denti o spingere un carrello della spesa
Passaggio 2. Partecipare a sessioni di terapia fisica prescritte
Il medico vorrà che riposi la spalla, ma una terapia fisica mirata e supervisionata da professionisti di solito accelererà i processi di guarigione e rafforzamento. Chiedi al tuo medico e ai tuoi amici di consigliare buoni fisioterapisti nella tua zona e chiedi al tuo assicuratore un elenco di fornitori in rete.
- Durante le sessioni di fisioterapia, eseguirai esercizi mirati di mobilità e di rafforzamento della scapola. Probabilmente ti verranno mostrati anche esercizi da fare a casa.
- Il recupero da WS è un processo a lungo termine, quindi pianifica di frequentare sessioni di terapia fisica per diversi mesi e possibilmente 6 mesi o più.
Passaggio 3. Prova la massoterapia, soprattutto se consigliata
La massoterapia può far parte del tuo programma di terapia fisica o avvenire separatamente. Può aiutare ad alleviare il dolore dovuto a WS e allentare i muscoli tesi nell'area.
- Chiedi consiglio al tuo medico e fisioterapista. I massaggi medici saranno probabilmente più utili, ma anche i massaggi in stile spa possono aiutare.
- Se la massoterapia è stata consigliata dal medico, probabilmente parteciperai alle sessioni almeno per la durata delle sessioni di terapia fisica, possibilmente 6 mesi o più.
- La massoterapia può o non può essere coperta dal tuo assicuratore.
Passaggio 4. Applicare calore e ghiaccio per alleviare il dolore temporaneo
Per alleviare il dolore da WS a breve termine, alcune persone rispondono meglio al calore, mentre altre preferiscono ghiacciare l'area. Consulta il tuo medico o fisioterapista per un consiglio e prova ciascuno per vedere quale funziona meglio per te.
- Applicare calore o ghiaccio per circa 20-30 minuti alla volta, se non diversamente indicato. In genere è possibile applicare calore o ghiaccio tutte le volte che si desidera.
- Non applicare impacchi o sacchetti di ghiaccio direttamente sulla pelle. Avvolgilo prima in un asciugamano.
- Potrebbe essere necessario un aiutante per tenere in posizione la borsa termica/del ghiaccio o per avvolgerla in posizione.
Passaggio 5. Indossa un "brevetto da ala" se il medico lo consiglia
Questo aggeggio si allaccia sulle spalle e intorno alla vita, il tutto con lo scopo di premere la scapola sporgente contro la parte superiore della schiena. Questo può fornire sollievo dal dolore e aiutare nella guarigione.
- Il tutore di un'ala non è appropriato per tutti i casi di WS, quindi segui le indicazioni del tuo medico.
- Il medico ti preparerà per un tutore, ti aiuterà a organizzarne uno attraverso una società di forniture mediche e ti mostrerà come indossarlo.
Passaggio 6. Utilizzare miorilassanti o farmaci antidolorifici prescritti
Come parte del tuo programma di riposo e riabilitazione, il medico può prescrivere uno o più farmaci per affrontare il dolore da WS. Questi di solito includono miorilassanti, FANS e/o altri analgesici.
- Prendi tutti i farmaci WS prescritti esattamente come consigliato e osserva eventuali effetti collaterali indicati dal medico e/o dal farmacista.
- Tra i loro possibili effetti collaterali, i miorilassanti possono causare sonnolenza, sonnolenza, debolezza muscolare e letargia; I FANS possono causare reazioni allergiche o esacerbare le ulcere gastriche; il paracetamolo (Tylenol) può causare problemi al fegato; e gli analgesici oppioidi possono portare alla dipendenza con l'uso a lungo termine.
Passaggio 7. Sottoponiti a un intervento chirurgico se il riposo e la riabilitazione non aiutano
Se diversi mesi o fino a 2 anni di riposo e riabilitazione non migliorano sostanzialmente il tuo WS, la chirurgia diventa l'opzione più probabile. Il medico potrebbe anche consigliarlo prima per alcuni tipi di WS, come WS a causa di una lesione traumatica. Le opzioni chirurgiche possono includere:
- Trasferimenti nervosi e/o muscolari. I nervi e/oi tessuti muscolari di altre parti della parte superiore del corpo verranno riposizionati per riparare il danno alla scapola e all'area circostante.
- Stabilizzazione statica. Verrà impiantata una fascia interna per ricollegare la scapola alla parte superiore della schiena.
- Fusione scapolotoracica. Questa è una procedura di ultima istanza che fonde la tua scapola direttamente alla tua gabbia toracica. Può causare limitazioni significative della gamma di movimento e problemi polmonari, tra gli altri problemi.
Metodo 2 di 3: rafforzare le scapole
Passaggio 1. Migliora la forza della spalla con gli esercizi consigliati
Se ti è stata diagnosticata la WS, probabilmente ti verrà presentato lentamente un programma di esercizi di rafforzamento della scapola. Questi esercizi possono anche migliorare la tua gamma di movimento e possibilmente ridurre le tue possibilità di sviluppare futuri casi di WS.
- Se ti è stata diagnosticata la WS, segui il programma di esercizi consigliato dal tuo medico e/o fisioterapista. In alcuni casi, gli esercizi di potenziamento - soprattutto se esagerati - possono causare ulteriori danni.
- Se non hai mai avuto WS, questi esercizi sono ancora un ottimo modo per aumentare la forza e la flessibilità delle spalle.
Passaggio 2. Eseguire tutte e 4 le posizioni di ITYW
Inizia sdraiandoti a faccia in giù con le braccia lungo i fianchi. Quindi spostati attraverso ciascuna delle 4 posizioni 2-3 volte, trascorrendo 15 secondi in ciascuna posizione.
- Ogni esercizio prende il nome dalla forma della lettera che il tuo corpo approssima durante la manovra.
- I: Muovi le mani sui fianchi, con i palmi rivolti verso l'alto e i pollici rivolti verso le cosce. Sbatti le braccia su e giù.
- T: Tieni le mani lungo i fianchi, con i palmi rivolti verso il basso. Sbatti le braccia su e giù.
- Y: Muovi le mani a metà tra l'esterno e il lato dritto sopra la testa. Fluttua su e giù con i palmi rivolti verso il basso.
- W: Piega i gomiti e piegali contro i fianchi tenendo le mani distese con l'angolo a "Y". Quindi allunga le braccia nella posizione completa a "Y" e ripeti per tutti i 15 secondi.
Passaggio 3. Tirare una fascia leggera per esercizi con entrambe le braccia
Stai in piedi con le braccia distese davanti a te all'altezza e alla larghezza delle spalle, i palmi rivolti l'uno verso l'altro, con una fascia per esercizi tenuta (senza tensione) tra le mani. Mantenendo le braccia dritte e all'altezza delle spalle, estendile verso l'esterno più che puoi comodamente, usando un movimento lento e costante. Ritorna lentamente alla posizione di partenza: controlla la retrazione della fascia invece di farla scattare indietro.
- Fai 2-3 serie da 10-15 ripetizioni ciascuna, con un breve riposo tra le serie.
- Inizia con una fascia per esercizi di resistenza leggera, quindi passa lentamente a livelli di resistenza maggiori una volta che il tuo livello attuale non rappresenta più una sfida.
Passaggio 4. Esegui "flessioni" in posizione verticale per colpire le scapole
Affronta un muro ed estendi le braccia in modo che i palmi delle mani siano piatti contro il muro mentre le braccia sono all'altezza e alla larghezza delle spalle. Senza piegare o muovere le braccia, spingi lentamente lo sterno (sterno) verso il muro finché le scapole non si incontrano. Quindi, sempre senza muovere le mani o le braccia, tira indietro lo sterno un po' oltre la posizione di partenza, in modo che le scapole siano leggermente arrotondate verso l'esterno.
Fai 10-15 ripetizioni per serie e 2-3 serie
Passaggio 5. Con una mano fai rotolare una palla medica contro il muro
Stai a una distanza di un braccio da un muro con i piedi alla larghezza delle spalle. Appunta una palla medica da 8 libbre (3,6 kg) contro il muro con un braccio esteso e un palmo piatto - usa l'altra mano per posizionare la palla se necessario. Fai rotolare la palla sul muro in piccoli cerchi in senso antiorario e orario per 15-30 secondi. Cerca di non far cadere la palla!
- Fai 2-3 serie a testa con ogni braccio.
- Alla fine potresti essere in grado di passare a una palla medica più pesante.
Passaggio 6. Esegui le pressioni sulle spalle con una palla medica
Sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate e i piedi appoggiati sul pavimento. Tieni una palla medica da 8 libbre (3,6 kg) sopra di te con entrambe le mani, con le braccia tese sopra la parte superiore del petto. Tieni la schiena, i piedi e la testa piatti sul pavimento e usa solo le scapole per spingere la palla di qualche centimetro più in alto, quindi torna alla posizione di partenza.
- Prova a fare 2-3 serie da 10-15 ripetizioni ciascuna.
- Puoi iniziare con una palla medica più leggera (o anche un pallone da calcio o da pallavolo), se necessario, e passare a una palla più pesante una volta che sei fisicamente pronto per una sfida più grande.
Passaggio 7. Prova le flessioni con la palla come manovra avanzata
Assumi una posizione standard per le flessioni con le gambe e il corpo, ma metti entrambe le mani su una palla da ginnastica posizionata sotto la parte superiore del torace. Allunga le braccia tenendo le mani sulla palla, quindi scendi lentamente finché il petto non tocca la palla per esercizi.
- Fai 10 ripetizioni e 2 serie.
- Mantenere la palla al sicuro sotto di te richiede pratica e un'adeguata forza della parte superiore del corpo. Allenati in questo esercizio e considera di lavorare con uno spotter che tiene la palla. Altrimenti, la palla potrebbe schizzare liberamente e cadrai di faccia!
Metodo 3 di 3: ottenere una diagnosi WS
Passaggio 1. Chiama il tuo medico se hai segni fisici o dolore localizzato
Le condizioni correlate denominate collettivamente scapola alata prendono il nome dalla scapola sporgente che assomiglia un po' all'inizio di un'ala. Se noti una scapola (o anche meno comunemente, entrambe) che sporgono notevolmente, soprattutto quando alzi le braccia, fissa un appuntamento con il medico.
Se soffri di WS, quasi sicuramente avvertirai anche dolore alla spalla, al braccio, alla parte superiore della schiena e/o al collo quando sollevi il braccio. Il dolore può essere abbastanza forte da rendere difficili compiti comuni come lavarsi i denti o spingere un carrello della spesa
Passaggio 2. Discutere con il medico qualsiasi attività di movimento ripetitivo
Sebbene sia ancora raro, il WS è più probabile nei bodybuilder, negli atleti dilettanti o professionisti (baseball, golf, basket, ecc.) E nelle persone il cui lavoro richiede movimenti ripetitivi delle spalle (ad esempio, svuotare i bidoni della spazzatura in un camion della spazzatura). Anche estendere il braccio nella stessa posizione per lunghi tratti (come in un lavoro d'ufficio) può in rari casi contribuire al WS.
Informa il tuo medico se, ad esempio, hai iniziato a giocare a tennis regolarmente o hai intrapreso un nuovo lavoro piantando alberi e arbusti
Passaggio 3. Parlare anche di altre possibili cause di WS
Anche senza attività di movimento ripetitivo, WS è ancora una possibilità se si manifestano sintomi. Altre cause possono includere:
- Lesione traumatica. Gli incidenti stradali, ad esempio, possono causare danni ai tessuti e ai nervi che contribuiscono alla WS.
- Chirurgia. Se particolari nervi vengono danneggiati durante una procedura chirurgica che coinvolge la spalla, la parte superiore della schiena o il torace, può verificarsi WS.
- Malattia. Malattie virali come l'influenza e condizioni mediche come la distrofia muscolare a volte possono contribuire alla WS. Così anche le reazioni allergiche, le overdose di farmaci o l'esposizione a tossine. Tuttavia, tutte queste cause sono estremamente rare.
Passaggio 4. Sottoponiti a un esame fisico e possibilmente a un test
Nella maggior parte dei casi, il medico diagnosticherà la WS esaminando la scapola e discutendo i sintomi con te. Probabilmente guarderanno e sentiranno la tua scapola mentre sollevi le braccia, per esempio.
Se ci sono ancora dubbi, il medico può raccomandare l'elettromiografia (stimolazione del nervo tramite elettrodi aghi inseriti nei muscoli) per confermare una diagnosi di WS. Ma questo non è necessario nella maggior parte dei casi
Suggerimenti
- Evita movimenti ripetitivi di spalle e braccia per ridurre il rischio di WS.
- Pratica una buona postura ed ergonomia per prevenire WS. Sebbene non sia completamente prevenibile, questo riduce il rischio.
