La ricerca suggerisce che le piaghe da decubito sono più comuni nelle persone con mobilità ridotta, in particolare le persone che sono costrette a letto o che usano una sedia a rotelle. Le piaghe da decubito (chiamate anche ulcere) sono causate dalla pressione sulla pelle quando si rimane in una posizione troppo a lungo. Le piaghe da decubito sono una preoccupazione comune, ma possono anche essere prevenute con le cure adeguate. Gli esperti concordano sul fatto che è possibile prevenire le piaghe da decubito cambiando posizione, mantenendo la pelle pulita e sostenendo un sistema immunitario sano.
Passi
Metodo 1 di 3: prevenire le piaghe da decubito
Passaggio 1. Continua a girare il corpo
Quando ti prendi cura di una persona costretta a letto, assicurati di muovere il corpo ogni due ore. Non devi spostarlo in un'altra stanza o mobile, ma la posizione dovrebbe essere sufficientemente diversa da non mettere sotto pressione la stessa area del corpo.
- Ad esempio, girare il paziente da destra a sinistra. Puoi anche usare un cuscino per sostenerlo.
- Se sei bloccato a letto da solo, puoi investire in un trapezio e riposizionarti. Funziona solo se sei fisicamente abbastanza forte da usare un dispositivo del genere.
- Se il paziente ha alcuni tipi di lesioni, come quelle al midollo spinale, assicurati che venga spostato in modo tale da non causare ulteriori lesioni.
Passaggio 2. Ridurre il taglio
Un modo in cui si sviluppano le piaghe da decubito è attraverso la pressione sulla pelle dovuta allo scivolamento. La paziente può perdere trazione quando è sollevata, il che fa muovere il letto e la pelle in direzioni opposte. Ad esempio, la pelle del coccige può rimanere in posizione mentre il corpo scivola lungo il letto. La pressione sulla pelle può causare piaghe da decubito nel tempo.
- Quando si è sdraiati, assicurarsi che il letto non sia sollevato più di 30 gradi per evitare scivolamenti e attriti.
- Se il paziente riesce a stare seduto fino in fondo, molto probabilmente non accadrà.
Passaggio 3. Acquista un materasso speciale
Ci sono materassi speciali sul mercato che possono ridurre la quantità di pressione esercitata sul corpo. Questo aiuterà il paziente a evitare di avere un'area al centro della pressione. È inoltre possibile acquistare un materasso ad aria o ad acqua per ridurre la pressione sul corpo del paziente. Cercali in un negozio di forniture mediche in modo da poter acquistare un materasso di grado medico per questo scopo.
- Se non sei sicuro di quale acquistare, chiedi al tuo medico consigli per la situazione particolare.
- È inoltre possibile utilizzare un materassino o dei cuscini per proteggere le aree ossee del paziente.
Passaggio 4. Fornire una corretta alimentazione
La malnutrizione può contribuire allo sviluppo delle piaghe da decubito. Questo può svilupparsi particolarmente rapidamente nei pazienti che non sono in grado di assumere calorie sufficienti per via orale e/o volontariamente. Assicurati che il paziente mangi pasti equilibrati di frutta, verdura, cereali integrali e carni magre.
Assicurati di controllare la restrizione dietetica di qualsiasi paziente con cui hai a che fare. Ogni paziente viene valutato individualmente per le sue specifiche esigenze nutrizionali
Passaggio 5. Rimani idratato
Per mantenere sana la pelle della paziente, assicurati che rimanga idratata. Se non sei sicuro di quanta acqua dovrebbe avere, chiedi al medico di consigliarti in base alle esigenze specifiche del paziente. Malattie e condizioni diverse richiedono esigenze di idratazione diverse.
Puoi anche usare il succo per rimanere idratato e mantenere la nutrizione
Passaggio 6. Identificare i primi segni di piaghe da decubito
Le piaghe da decubito si verificano per un periodo di tempo. I primi segni possono includere: eritema non sbiancante o un'area localizzata viola o marrone di pelle scolorita e intatta, che può essere dolorosa, compatta, molliccia, paludosa o una temperatura diversa rispetto al tessuto adiacente. Ciò indica una fase iniziale di danno tissutale o probabile formazione di ferite.
Metodo 2 di 3: trattamento delle piaghe da decubito esistenti
Passaggio 1. Osserva i segni di infezione
Una volta che le piaghe da decubito sono state identificate, dovrebbero essere osservate per segni di infezione. Ciò include febbre, aree di arrossamento lungo il bordo dell'ulcera, drenaggio di pus e una consistenza morbida sotto la pelle che indica che il tessuto sottostante è probabilmente pieno di pus o marcisce.
Passaggio 2. Benda la piaga
Una volta identificata l'infezione, chiedere al medico del paziente metodi di trattamento appropriati. In genere, il medico consiglierà una garza stretta inumidita con normale soluzione salina. La garza deve essere rimossa una o due volte al giorno. Questa azione rimuove la pelle morta, che consente la formazione di tessuto sano e la guarigione della ferita. A seconda delle dimensioni dell'ulcera, la guarigione richiederà dalle quattro alle sei settimane.
- La garza asciutta dovrebbe essere imballata sopra di essa. La pelle intorno alle piaghe non dovrebbe essere bagnata come la ferita.
- Il tipo di medicazione dipenderà dalle dimensioni e dalla profondità della ferita e dalla quantità di drenaggio. Parlate con il medico della migliore medicazione e tecnica da utilizzare per il particolare paziente.
Passaggio 3. Utilizzare prodotti per la pulizia particolari
Non usare mai perossido di idrogeno o betadine sulle piaghe da decubito per pulire la pelle in via di guarigione. Invece, usa sempre sapone neutro e acqua calda per pulire la ferita. Se ciò non è possibile, utilizzare un detergente delicato senza lavaggio per pulire l'area.
- Il medico può ordinare una soluzione enzimatica o chimica per la rimozione della pelle morta per facilitare la guarigione. La rimozione della pelle morta attraverso mezzi chirurgici può essere necessaria in molti casi se c'è molto tessuto morto.
- Altri metodi per pulire le piaghe da decubito includono agenti enzimatici, larve o getti d'acqua ad alta pressione.
Passaggio 4. Utilizzare gli antibiotici
Se c'è un'infezione che si instaura nelle piaghe, potrebbe essere prescritto un antibiotico sistemico. Questo aiuterà a guarire l'infezione e anche la pelle. Gli antibiotici per via endovenosa possono essere necessari se è presente un'infezione ossea, il che non è raro nelle piaghe da decubito nella regione pelvica.
Metodo 3 di 3: Comprensione delle piaghe da decubito
Passaggio 1. Impara i fattori di rischio
I pazienti a rischio sono quelli che hanno una mobilità limitata e trascorrono molto tempo a letto o seduti. Può essere a casa, in una casa di cura, in ospedale o in una casa di riposo. Le cause per essere costretti a letto includono lesioni del midollo spinale, ictus, malattie neurologiche progressive, fratture, coma e quelli nelle unità di terapia intensiva (ICU).
Circa il 70% delle piaghe da decubito si verifica in pazienti di età superiore ai 65 anni. Il resto si verifica in pazienti più giovani che soffrono di problemi che li lasciano a letto
Passaggio 2. Cerca le cause
Le piaghe da decubito si sviluppano dall'abuso della pelle a causa dell'immobilità, nonché dall'esposizione prolungata all'umidità. Le piaghe da decubito comportano una diminuzione della qualità della vita e un aumento della mortalità e della morbilità. Sono lesioni localizzate alla pelle o ai tessuti molli sottostanti, solitamente sovrastanti una prominenza ossea. Questo include il fondoschiena, le caviglie, i talloni o le ossa dell'anca. Tuttavia, possono verificarsi nel sito in cui un paziente è agganciato a un ventilatore e vengono costantemente sfregati dall'apparecchiatura o dai tubi.
- Si sviluppano a causa di una pressione incessante sull'area, che blocca il flusso di ossigeno e sostanze nutritive nell'area interessata, causando la morte cellulare.
- Questo può accadere nonostante il miglior tentativo di un caregiver di prevenirli. Tuttavia, alcuni casi si sviluppano a causa della disattenzione e dell'abuso sugli anziani.
- L'abuso sugli anziani è un problema di salute pubblica nonostante sia stato gravemente sottostimato e sottostimato.
Passaggio 3. Riconoscere le fasi delle piaghe da decubito
La gravità delle piaghe da decubito varia dallo stadio I allo stadio IV. Lo stato della piaga da decubito influisce sulla salute del paziente e modifica il tipo di trattamento necessario.
- Lo stadio I è quando la piaga è un'area arrossata sopra una prominenza ossea, che non impallidisce quando viene premuta con il dito. Il rossore non andrà via o migliorerà.
- Lo stadio II comporta la perdita dello spessore parziale della pelle allo strato più esterno della pelle. Spesso si verifica una ferita superficiale con una base rosa-rossa nel sito con una vescica piena di liquido trasparente sopra questa ferita superficiale.
- Lo stadio III consiste in una ferita con perdita totale dello spessore allo strato esterno della pelle, che taglia lo strato sottostante della pelle. La ferita non è troppo grave, non continua negli strati muscolari e nelle ossa e i tendini e i muscoli non sono esposti.
- Lo stadio IV è quando tutti gli strati esterni ed interni della pelle sono scomparsi, esponendo gli strati muscolari sottostanti. Le ossa, i tendini e i muscoli possono essere esposti. Se non c'è grasso sottostante nell'area, anche le piaghe, come quelle sulle orecchie o sul naso che si verificano da dispositivi respiratori, sono classificate allo stadio IV.
