Le compulsioni, che fanno parte del disturbo ossessivo compulsivo (DOC), sono comportamenti, pensieri o rituali che qualcuno ripete più e più volte. Questo viene fatto nel tentativo di neutralizzare o eliminare ossessioni o pensieri minacciosi. Le compulsioni possono interferire con ogni aspetto della vita di una persona. Sebbene il DOC possa essere trattato con i farmaci, la terapia è solitamente il primo tipo di trattamento utilizzato per gestire le ossessioni e le compulsioni. Se riscontri un comportamento compulsivo, puoi imparare come iniziare a frequentare la terapia per ottenere il trattamento di cui hai bisogno.
Passi
Parte 1 di 3: scelta del giusto tipo di terapia
Passaggio 1. Trova uno specialista OCD nella tua zona
Per iniziare a frequentare la terapia per le tue compulsioni, dovresti trovare un professionista della salute mentale nella tua zona che abbia esperienza nel trattamento delle compulsioni. Cerca terapisti, psicologi o consulenti che hanno licenze e diplomi da programmi e istituzioni accreditati.
- Se sei in cura da uno psichiatra attraverso i farmaci, potresti chiedere loro un rinvio a un terapeuta che può aiutarti.
- Il tuo medico di base potrebbe essere in grado di indirizzarti a uno specialista. Puoi anche cercare centri di consulenza che trattano il disturbo ossessivo compulsivo nella tua zona.
- Ci sono banche dati online che possono aiutarti a trovare specialisti della compulsione nella tua zona. Sfoglia il database fornito tramite [l'International OCD Foundation] o [Psychology Today] per un elenco di specialisti OCD nella tua zona negli Stati Uniti. Altri siti web di psicologia possono anche elencare specialisti nella tua zona.
- Potresti voler intervistare i terapisti prima di sceglierne uno. Puoi chiedere al terapeuta come si avvicina al trattamento delle compulsioni, qual è il loro background con le compulsioni e il disturbo ossessivo compulsivo, quanta parte della pratica tratta il disturbo ossessivo compulsivo o i disturbi d'ansia e quali sono i loro sentimenti riguardo al trattamento farmacologico.
- Se l'idea di intervistare i terapeuti è troppo scoraggiante per te, prendi in considerazione la possibilità di chiedere a un amico di aiutarti o usa altri modi per saperne di più sul terapeuta, ad esempio leggendo il loro profilo online.
Passaggio 2. Scegli la terapia giusta per te
Esistono due tipi principali di terapia per il disturbo ossessivo compulsivo. A seconda di come si manifestano le tue compulsioni, un tipo di terapia potrebbe essere migliore per te rispetto all'altro.
- Il tipo più comune di terapia per il disturbo ossessivo compulsivo è la terapia cognitivo comportamentale. Nella CBT, un terapeuta lavorerà con te per affrontare e modificare i modelli di pensiero negativi che portano al tuo comportamento compulsivo.
- Un altro tipo di terapia è l'esposizione e la prevenzione della risposta (ERP). Questo è un tipo di CBT orientato specificamente alle ossessioni e alle compulsioni. Per le compulsioni, ti concentrerai sulla prevenzione della risposta, che mira ad aiutarti a imparare a non cedere alle tue compulsioni quando ti senti innescato o ansioso per qualcosa. Non tutti i terapisti saranno formati o avranno familiarità con la terapia ERP.
- La terapia della parola è un altro tipo di psicoterapia. La CBT viene spesso utilizzata come parte della terapia della parola, insieme ad altre strategie che ti aiutano a capire la radice delle tue compulsioni. La terapia della parola mira ad aiutarti ad affrontare i problemi di fondo.
- Se non sei sicuro di quali siano le tue compulsioni, considera quali comportamenti influenzano la tua vita quotidiana. Pensa a quello che eri in grado di fare e che non puoi più fare. Perché pensi di non essere più in grado di fare queste cose? Ad esempio, ti preoccupi così tanto che la casa non venga chiusa a chiave da non poter uscire di casa? Oppure devi lavarti le mani così tante volte al giorno da influenzare la tua vita lavorativa? Se è così, allora la terapia potrebbe esserti utile.
Passaggio 3. Determina il tipo di programma adatto a te
Ci sono diversi tipi di sessioni di terapia a cui puoi scegliere di partecipare. Il tipo di terapia che scegli può dipendere da molti fattori. Potresti essere limitato da ciò che c'è nella tua zona, da cosa pagherà la tua assicurazione o da cosa ti senti a tuo agio.
- Il tipo più comune di terapia sono le sessioni ambulatoriali, in cui vedi il tuo terapeuta una o due volte alla settimana. Le sessioni di solito durano dai 45 ai 50 minuti.
- Se hai bisogno di una terapia più intensiva, puoi frequentare le sessioni più volte a settimana. Puoi partecipare a sessioni di gruppo o da solista più giorni alla settimana, oppure puoi partecipare a sessioni di gruppo e da solo una volta al giorno per più giorni. Questo tipo di terapia viene spesso condotta attraverso le cliniche.
- I programmi giornalieri sono un altro tipo di programma di trattamento intensivo. Vai in una clinica di salute mentale per otto ore più giorni alla settimana per partecipare a sessioni di terapia di gruppo e individuali.
- Il ricovero in ospedale o le strutture di assistenza a lungo termine possono essere scelte se le tue compulsioni sono gravi e hai bisogno di un trattamento e una terapia intensivi 24 ore su 24. Durante un soggiorno di terapia ospedaliera, passerai attraverso sessioni di terapia individuale, di gruppo e familiare, insieme a terapia farmacologica.
- Alcune cliniche offrono terapia a distanza online e telefonica. Questo tipo di terapia è utile se non c'è una buona clinica o un terapista nella tua zona. Molte cliniche qualificate offrono terapia online o telefonica, ma prima di questa opzione dovresti cercare una terapia di persona di qualità. Se scegli la terapia a distanza, assicurati di fare ricerche complete sulla clinica o sul centro prima di sottoporti alla terapia per assicurarti che siano qualificati e legittimi.
Parte 2 di 3: Preparazione per la tua prima sessione di terapia
Passaggio 1. Esamina il tuo piano assicurativo
Molte compagnie assicurative coprono i costi medici e terapeutici associati alle malattie mentali. Tuttavia, alcuni non lo fanno. La maggior parte dei terapisti e delle cliniche o dei centri di cura per il disturbo ossessivo compulsivo accettano l'assicurazione. Mentre ti prepari per andare in terapia, dovresti scoprire se la tua assicurazione copre la terapia, cosa copre e qualsiasi altro costo che potresti dover pagare.
- Molte compagnie assicurative hanno terapisti in rete che copriranno. Alcuni centri o terapisti offriranno opzioni assicurative per i clienti fuori rete.
- Le sessioni di terapia di solito vanno da $ 50 a $ 150. Se devi pagare di tasca tua, dovresti discutere le opzioni di pagamento con la tua famiglia e il terapeuta.
Passaggio 2. Riconosci le tue compulsioni
Uno dei primi passi per lasciar andare le tue compulsioni è riconoscere che hai delle compulsioni, che sono un problema e che vuoi liberartene. In terapia, il tuo terapeuta lavorerà con te per identificare le tue compulsioni, ma puoi iniziare a pensarci prima della tua prima sessione.
- Alcune delle tue compulsioni saranno davvero ovvie. Preparati a parlarne con il tuo terapeuta. Potresti anche pensare a cosa scatena le tue compulsioni. Un trigger è qualcosa che fa peggiorare la tua condizione. Qualsiasi informazione che puoi condividere con il tuo terapeuta sarà utile.
- Se stai pensando alla terapia, probabilmente sai di avere un disturbo ossessivo compulsivo o un problema con le compulsioni. Devi essere onesto con te stesso riguardo al tuo problema e devi cercare aiuto. Pensa a qualsiasi rituale o azione che devi fare o avrai un'ansia estrema. Ad esempio, se devi contare le cose più e più volte per evitare di essere ansioso o turbato, potresti avere una compulsione a contare.
- Altri tipi di compulsioni possono comportare il lavarsi ossessivamente le mani, controllare le serrature più e più volte o dover organizzare tutto il cibo nella credenza in modo che le etichette siano rivolte nella stessa direzione.
Passaggio 3. Sii pronto per un cambiamento
Potresti aver trattato le tue compulsioni con i farmaci per un po'. Potresti pensare che te la stai cavando bene. Ma se stai pensando di andare in terapia, devi sentire che c'è qualcosa in più che può essere fatto per il tuo comportamento compulsivo. Tieni presente che non devi affrontare la tua condizione da solo e che ci sono esperti che possono aiutarti. Prima di andare in terapia, decidi di lavorare per cambiare il tuo comportamento e fare di te stesso il meglio che puoi essere.
Superare le tue compulsioni e lasciar andare i rituali può sembrare una sfida, ma ci sono professionisti della salute mentale che possono aiutarti. La terapia ha aiutato molte persone con disturbo ossessivo compulsivo e potrebbe aiutare anche te
Passaggio 4. Gestisci le tue aspettative
Andare a una sessione di terapia senza eliminare il tuo comportamento compulsivo o cancellare le tue ansie. Non sarai guarito improvvisamente dal tuo disturbo ossessivo compulsivo o imparerai a gestirlo. La terapia è un trattamento continuo. Potrebbe volerci un po' di tempo per vedere i risultati. Non scoraggiarti o arrenderti. L'unico modo per non guarire è smettere di cercare di curare e gestire il tuo disturbo.
La quantità di tempo necessaria per iniziare a vedere i risultati varia da persona a persona. Non paragonarti mai agli altri. Il tuo viaggio, le compulsioni e le ansie sono uniche per te
Parte 3 di 3: Sottoporsi a terapia per le compulsioni
Passaggio 1. Sottoponiti a terapia di risposta
Quando partecipi alla terapia per le tue compulsioni, potresti subire una terapia di risposta o rituale. Durante la terapia di risposta, lavorerai con il tuo terapeuta per ridurre la voglia di cedere alla tua compulsione quando viene attivata. L'obiettivo di questa terapia è aiutarti a resistere alla tua compulsione.
- In questa terapia, lavorerai per dissipare la convinzione che impegnarsi nella compulsione farà sì che non accada un risultato negativo. Lavori anche per ridurre l'ansia legata al non fare la compulsione.
- Durante questa terapia, identificherai le tue compulsioni o rituali. Potresti essere incoraggiato a tenere un diario con i tuoi rituali. Il tuo terapeuta e tu userai il diario per identificare le compulsioni e le aree in cui stai lottando per superare le compulsioni.
Passaggio 2. Partecipa alla terapia cognitiva
La terapia cognitivo comportamentale è un trattamento terapeutico comune per le compulsioni. Durante questa terapia, lavorerai per cambiare i pensieri negativi che portano a compulsioni. Lavorerai con il tuo terapeuta per rifocalizzare i modelli di pensiero in pensieri più sani in modo da non sentire le compulsioni.
- Ad esempio, il tuo terapeuta ti aiuterà a identificare le tue compulsioni e ti aiuterà a capire la differenza tra le tue ansie percepite che portano alle compulsioni e la realtà. Il tuo terapeuta può aiutarti a capire che non ti ammalerai anche se non ti lavi le mani dieci volte al giorno.
- Nella CBT, lavorerai sulla costruzione di modelli di pensiero positivi in modo da non sentire il bisogno delle tue compulsioni.
- Il tuo terapista potrebbe dire: "Non contare più e più volte tutti i piselli nel piatto non ti farà star male. Prova a contare solo i piselli all'inizio della cena, oppure prova a mangiare un pasto alla settimana senza contare i piselli. e vedi se ti ammali."
- Tieni presente che questo processo richiederà tempo ed è importante procedere a un ritmo lento e costante. Cerca di essere paziente e cerca piccole indicazioni di progresso lungo la strada.
Passaggio 3. Partecipa alla terapia della parola
Potresti scoprire che includere la psicoterapia verbale nel tuo piano di trattamento terapeutico è utile. Nella terapia della parola, tu e il tuo terapeuta parlate di cose che accadono nella vostra vita che potrebbero causare o alimentare il disturbo ossessivo compulsivo. Discuti delle condizioni sottostanti o dei problemi che potrebbero essere correlati alle compulsioni e ne parli.
- Ad esempio, potresti sentirti un fallito a causa delle tue compulsioni o per una ragione completamente estranea. Durante la psicoterapia verbale, puoi parlare dei tuoi sentimenti di fallimento in modo da poter raggiungere uno stato mentale più sano.
- Il tuo terapeuta potrebbe dire: "Parlami della tua infanzia" o "Cosa ti rende ansioso di non contare/lavarti le mani?" Il tuo terapeuta potrebbe anche chiederti: "Perché ti senti un fallito?"
Passaggio 4. Vai alla terapia di gruppo
La terapia di gruppo può essere un tipo di terapia utile per te. La terapia di gruppo ti mette in uno spazio sicuro con altre persone che hanno un disturbo ossessivo compulsivo e un comportamento compulsivo. Durante la terapia di gruppo, un terapista qualificato facilita la discussione tra le persone del gruppo. In questo contesto, hai l'opportunità di condividere la tua esperienza con persone che affrontano problemi simili e porre loro domande su come affrontano le cose.
- Le sessioni di terapia di gruppo possono avere un focus specifico.
- Puoi imparare come le altre persone affrontano le loro compulsioni, come interagiscono in situazioni sociali o come mantengono le relazioni.
- La terapia di gruppo può anche concentrarsi su abilità, come consapevolezza, rilassamento o tecniche di respirazione profonda per aiutarti a imparare a gestire la tua ansia.
Passaggio 5. Considera la terapia familiare
Se le tue compulsioni colpiscono tutta la tua famiglia, potresti suggerire a tutti di andare in terapia familiare dopo aver fatto terapia individuale per un po'. Nella terapia familiare, la tua famiglia può imparare come affrontare le tue compulsioni, come aiutarti e come prendersi cura di se stessa. La terapia familiare aiuta con la risoluzione dei conflitti e promuove la comprensione delle compulsioni.
- La terapia familiare offre anche uno spazio sicuro per tutti i membri della famiglia per discutere le proprie preoccupazioni, paure o problemi in modo costruttivo.
- Ad esempio, nella terapia familiare potresti dire: "Sento che non comprendi appieno le mie compulsioni" o "Ho bisogno di più supporto da parte tua". La tua famiglia potrebbe dire: "Non capisco perché hanno delle compulsioni" o "Voglio aiutare, ma non so come".
Passaggio 6. Avviare la terapia per il disturbo ossessivo compulsivo medicalmente assistita
Se non stai già assumendo farmaci per il tuo disturbo ossessivo compulsivo, potresti prendere in considerazione la terapia per il disturbo ossessivo compulsivo medicalmente assistita. In combinazione con la psicoterapia, i farmaci sono un trattamento comune ed efficace per i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo. Parla con il tuo medico o psichiatra della terapia farmacologica.
I farmaci possono aiutare alcune persone con i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo come soluzione a breve termine o come modo per controllare i sintomi acuti, quindi possono aiutarti anche in queste situazioni
Passaggio 7. Trova un gruppo di supporto
I gruppi di supporto non sono sempre guidati da professionisti della salute mentale. Invece di una sessione incentrata sulla terapia, i gruppi di supporto offrono supporto e comprensione da parte di coloro che si trovano in situazioni simili. I gruppi di supporto sono utili se stai lottando e hai bisogno di incoraggiamento o speranza.
