Il disturbo dell'attaccamento reattivo (RAD) può verificarsi quando un bambino non forma un sano attaccamento emotivo al caregiver primario, a volte a causa del fatto che il caregiver è estremamente negligente o abusivo. Questo può accadere anche ai bambini rimasti orfani o cresciuti in una casa famiglia o in un ambiente di affidamento. I bambini con disturbo reattivo dell'attaccamento possono essere tristi e introversi, non interessati alle attività tipiche dei bambini e resistenti al conforto dei caregiver. A causa della loro precoce negligenza, non si fidano degli altri e possono diventare estremamente difficili da calmare quando sono stressati, poiché sentire una perdita di controllo. Può essere difficile lavorare con i bambini con questo disturbo, ma impostando routine, essendo empatici mentre li disciplinano e aiutandoli a conoscere il comportamento appropriato, puoi aiutare un bambino con RAD a capire cosa aspettarsi e contribuire a rendere il mondo un posto meno spaventoso per loro.
Passi
Metodo 1 di 3: Impostazione di routine e limiti
Passaggio 1. Aspettati che il bambino tenti di controllare la situazione
Un bambino con RAD ha probabilmente avuto un passato incerto e pieno di abbandono. Ad esempio, il bambino potrebbe non essere stato nutrito regolarmente da piccolo o essere rimbalzato in giro da ambienti di affidamento così frequentemente da non sentirsi mai al sicuro. Di conseguenza, tentano costantemente di "controllare" il loro ambiente attraverso il loro comportamento. Possono manipolare gli altri, piuttosto che connettersi sinceramente con loro, a causa di questa necessità di controllo. Altri comportamenti di controllo che potresti vedere includono:
- Comportamento aggressivo e scoppi d'ira.
- Attaccamento e costante bisogno di attenzione.
- Chiacchiere senza sosta.
Passaggio 2. Mantenere programmi e routine coerenti e prevedibili
Un bambino con RAD potrebbe non aver avuto molta coerenza da bambino o da bambino. È molto importante, sia dal punto di vista della gestione del comportamento, sia della salute emotiva del bambino, che il bambino sappia cosa aspettarsi ogni giorno. Creare una routine per un bambino aiuta il bambino a sentirsi al sicuro, accudito e più rilassato.
- Fai sapere al bambino il programma della giornata, quindi attieniti ad esso. Ad esempio, potresti dire: "Oggi vai a scuola. Dopo la scuola, andremo al parco, poi faremo i compiti e poi faremo un bagno”.
- Se il bambino sa leggere, scrivi il programma della giornata in un luogo ben visibile. Puoi anche disegnare immagini per un bambino piccolo.
- Mantieni la routine coerente. I bambini imparano a dare un senso ai modelli della loro vita. Capiranno cosa c'è dopo e capiranno il comportamento che ci si aspetta da loro. Saranno anche meno stressati perché sanno cosa sta arrivando e come affrontarlo.
- Dai al bambino più preavviso possibile se ci sarà un cambiamento nella routine. Ad esempio, "Sabato prossimo non andrai a lezione di nuoto come al solito, perché è la festa di compleanno di Kyle. Invece andremo a casa di Kyle.» Potresti tirare fuori un calendario e mostrare al bambino quanti giorni mancano.
- Fai del tuo meglio per evitare cambiamenti nella routine con i bambini RAD. Può essere troppo stressante per loro e potresti notare una ricaduta nel loro comportamento.
Passaggio 3. Stabilisci aspettative e limiti
Sii chiaro nello stabilire regole e aspettative. I bambini con disturbo dell'attaccamento reattivo troveranno scappatoie nell'applicazione delle regole e potrebbero discutere con te, quindi devi essere chiaro e fermo davanti.
- Rendi il bambino consapevole delle conseguenze che si verificheranno se disubbidirà alle regole e segui le conseguenze che hai dichiarato. Questo può aiutare il bambino a capire che ha il controllo su determinate situazioni, perché può controllare il suo comportamento per evitare ripercussioni.
- Considera la creazione di un contratto con il bambino che indichi regole, aspettative e conseguenze per il mancato rispetto delle regole. Conservare il contratto in un luogo facilmente accessibile per riferimento. Tieni presente che un contratto è un accordo reciproco. Lascia che il bambino abbia voce in capitolo sulle regole e sulle conseguenze per aiutarlo a prendere il controllo del proprio comportamento.
- Ad esempio, il tuo contratto potrebbe dire: "Charlie accetta le seguenti regole: 1) Pulisce la sua stanza una volta alla settimana. 2) Nessun litigio con suo fratello e sua sorella. 3) Seguire le indicazioni la prima volta che vengono date. Se Charlie non segue queste regole, non gli sarà permesso di giocare ai videogiochi per 24 ore". Potresti anche voler specificare una ricompensa per aver seguito le regole per aiutare a fornire a tuo figlio un rinforzo positivo. Ad esempio, "Se Charlie segue le regole, allora potrà giocare con il suo giocattolo preferito".
Metodo 2 di 3: disciplinare con empatia
Passaggio 1. Comunicare il bene sul male
Enfatizza il buon comportamento del bambino invece di sottolineare il negativo. È importante che tu mantenga la relazione con questo bambino correggendo il suo comportamento in modo positivo ed empatico. Disciplinare un bambino RAD con parole dure e feedback negativi rafforza solo la loro visione di essere soli al mondo.
- Dì "sì" invece di "no". Ad esempio, il bambino vuole giocare all'aperto, ma non ha ancora finito i compiti. Dì: "Sì, puoi uscire non appena hai finito i compiti!" invece di "No, devi fare i compiti".
- Lodare piuttosto che sgridare. Lodare ciò che il bambino ha fatto correttamente piuttosto che mettere in discussione ciò che non ha fatto. Ad esempio, se il bambino lascia la porta spalancata nel bel mezzo dell'inverno per correre fuori e giocare nella neve, potresti dire: "Wow, hai fatto un ottimo lavoro indossando tutta la tua attrezzatura invernale da solo! Puoi farmi un favore e ricordarti di chiudere la porta la prossima volta? Vogliamo che la nostra casa rimanga calda".
Passaggio 2. Fai del tuo meglio per rimanere calmo
Il bambino può discutere con te, inimicarsi e mettersi intenzionalmente nei guai per mantenere il controllo sulla situazione. Il tuo compito come loro caregiver è quello di non impegnarti con il loro dramma. Riconosci i loro sentimenti, ma non litigare con loro.
- Se il bambino ha uno scatto d'ira, ad esempio, potresti dire con calma: "Capisco che sei arrabbiato e turbato. Ti lascerò lavorare fino a quando non farai del male a me, agli altri o a te stesso".
- Aspetta che il bambino si sia calmato prima di parlare con loro. Stai vicino al bambino per fargli sapere che ci sei e trattienilo dall'autolesionismo o dal ferirti se necessario, ma lascia che il comportamento faccia il suo corso. Sono così agitati che parlare con loro non porterà a nulla.
Passaggio 3. Usa "una battuta" per mantenere la calma
Queste sono frasi che possono prevenire lotte di potere e attribuire al bambino la responsabilità del comportamento del bambino. Rimani calmo e privo di sarcasmo e considera l'utilizzo di alcuni dei seguenti elementi per smorzare una discussione:
- "Interessante."
- "Hmmmm."
- "Sarò felice di ascoltare quando la tua voce sarà dolce come la mia."
- "Grazie per la risposta onesta."
Passaggio 4. Evita i timeout
I timeout rafforzano solo il comportamento di autoisolamento di un bambino con disturbo dell'attaccamento reattivo. Invece, potresti voler tenere il bambino con te, parlando di quello che è successo e di come potrebbero fare diversamente la prossima volta.
Potresti dire: "Sono così felice che tu sia seduto qui con me. So che deve essere dura dopo quello che è successo. So che sei triste. Ma parliamo del motivo per cui sei così arrabbiato per aver preso a calci Xavier. Cosa pensi di poter fare diversamente la prossima volta?"
Passaggio 5. Fai sapere al bambino che è amato e al sicuro
Dopo un capriccio, una discussione o un cattivo comportamento, rassicura il bambino che lo ami ancora/ci tieni a lui, che non gli farai del male e che è al sicuro. I bambini con RAD, così come i bambini trascurati in generale, sono più in sintonia con le emozioni negative degli altri rispetto ai bambini normali. Dì al bambino che, sebbene tu possa essere turbato in questo momento, i tuoi sentimenti per il bambino non sono cambiati.
Ad esempio, potresti dire: "Emma, so che prima eravamo entrambi un po' arrabbiati. Voglio farti sapere che sono deluso dal tuo comportamento, ma non c'è niente che potresti fare per farmi smettere di amarti. Voglio aiutarti a fare una scelta migliore la prossima volta. Parliamo di come possiamo risolvere questo problema insieme"
Metodo 3 di 3: modellazione del comportamento appropriato
Passaggio 1. Insistere sul contatto visivo
Una persona non può comprendere appieno le emozioni senza guardare gli occhi di un altro, e fa parte della sfida di un bambino con RAD comprendere le emozioni, l'empatia e sviluppare una coscienza.
- Promemoria delicati come "Mia, contatto visivo" o "Puoi guardarmi negli occhi quando me lo chiedi?" può aiutare a spingere il bambino. Fai i complimenti al bambino per un buon contatto visivo.
- Ricorda che non vuoi combattere un bambino con RAD, quindi se il bambino sembra riluttante o provocatorio, fai marcia indietro e non forzarlo.
Passaggio 2. Insegna al bambino le sue emozioni
Considera che un bambino con RAD ha una comprensione limitata del proprio panorama emotivo e non può sempre entrare in empatia con gli altri. Puoi aiutarli a imparare di più su come provare emozioni ed esprimerle in modo appropriato provando alcune delle seguenti strategie:
- Dai un nome all'emozione che li vedi esprimere. Potresti dire: "Elijah, sembri davvero arrabbiato per questo compito a casa! Vedo le tue mani serrate a pugno!” o "Devi pensare che il cane sia divertente. Continui a riderci sopra!”
- Aiutali a comprendere i segnali del linguaggio non verbale come il linguaggio del corpo o il tono di voce. Ad esempio, "Cosa pensi che significhi quando qualcuno si mette la testa tra le mani?"
- Modella delle scuse appropriate quando necessario. Potresti dire al bambino: "Mi dispiace di aver ferito i tuoi sentimenti quando ho detto che non potevi indossare la maglietta rossa per le foto scolastiche. So che è la tua maglietta preferita e il mio dire di no ti ha reso triste".
- Parla dei personaggi di libri e programmi TV e chiedi al bambino cosa pensa che possa provare il personaggio. Ad esempio, "Come pensi che Orsetto si sia sentito quando ha visto che Riccioli d'oro gli ha rotto la sedia?" Se il bambino non lo sa, potresti dire: "Penso che probabilmente si sia sentito molto triste, e forse un po' arrabbiato e un po' spaventato perché non sapeva chi gli ha rotto la sedia!"
Passaggio 3. Mostra affetto fisico, ma sii cauto
Alla maggior parte dei bambini con disturbo reattivo dell'attaccamento non piace essere toccata. Se sei nuovo nella cura del bambino, non saltare subito con un sacco di contatto fisico. Muoviti lentamente e stabilisci la fiducia.
- Non costringerli a coccolarsi o a fare qualcosa che non vogliono. Piuttosto, dai loro pacche sulla schiena, mettigli un braccio intorno alle spalle, arruffagli affettuosamente i capelli o dagli il cinque.
- Determina il loro livello di comfort e lavora all'interno di quello, ma incorpora l'affetto fisico nella tua routine quotidiana. Aiuta il bambino a stabilire una connessione genuina.
Passaggio 4. Trascorri del tempo di qualità con il bambino
Trova qualcosa da fare che piaccia al bambino e trascorri del tempo a tu per tu per conoscerlo meglio. Stai aiutando il bambino a capire le relazioni, oltre a imparare come si sente una connessione sana.
- Prendi in considerazione attività come giocare a giochi da tavolo, leggere storie insieme, fare un'escursione o uscire per un trattamento speciale.
- Lascia che sia il bambino a decidere l'attività della giornata. Dai loro un elenco di opzioni: “Oggi possiamo fare un mestiere in biblioteca o andare a pescare allo stagno. Cosa ti suona meglio?"
- Se sei un insegnante, potresti mostrare interesse per il bambino chiedendogli dei suoi disegni, trascorrendo del tempo con il bambino mentre gioca con il suo giocattolo preferito in classe o conservando un libro speciale per loro per leggere in silenzio.
Passaggio 5. Incoraggia uno stile di vita sano
Mantieni le tue abitudini sane per modellare un buon comportamento. Incoraggia il bambino a fare scelte alimentari sane, riposarsi molto, mantenere una buona igiene e fare esercizio. Fai sapere al bambino che sarà più facile affrontare le emozioni difficili quando il suo corpo è sano e forte.
- Chiedi al bambino di fare molto esercizio. L'esercizio non solo ti mantiene in salute, ma aiuta a migliorare la depressione e ti tiene meno stressato.
- Assicurati che il bambino segua una dieta nutriente e riceva cibo a sufficienza per soddisfare i suoi bisogni.
