La RCP (rianimazione cardiopolmonare) è una tecnica salvavita utile in molte situazioni di emergenza, come attacchi di cuore e quasi annegamenti, in cui il respiro o il cuore di qualcuno si è fermato. La RCP di solito comporta una combinazione di compressioni toraciche e respirazione artificiale, ma il metodo e la durata esatti variano a seconda della situazione e dell'identità della vittima. Se non sei addestrato nell'esecuzione della RCP, molti esperti di salute consigliano di eseguire la RCP con le sole mani, che non comporta respiri di soccorso. La RCP può essere eseguita su adulti, bambini, neonati e persino sulla maggior parte degli animali domestici.
Passi
Metodo 1 di 3: utilizzo della RCP con le sole mani per adulti e adolescenti
Passaggio 1. Esaminare la scena per eventuali pericoli evidenti
In alcuni casi, potrebbe non essere sicuro eseguire la RCP. Se ci sono pericoli nelle vicinanze che ti impediscono di avvicinarti alla persona, non mettere in pericolo la tua vita e la sua. Chiama i servizi di emergenza e attendi che arrivino i soccorsi.
- Ad esempio, se la persona è collassata a causa dell'esposizione a fumo e fuoco o fumi tossici, evitare l'area.
- Se la persona si trova in una situazione pericolosa e sei in grado di spostarla in sicurezza, fallo prima di provare a farle la RCP. Ad esempio, se sono crollati in mezzo alla strada, aspetta un momento in cui non c'è traffico in arrivo e poi spostali fuori strada.
Passaggio 2. Verificare la mancata risposta
Se un adulto o un adolescente collassa ma rimane cosciente, in genere non è necessaria la RCP. Se perdono conoscenza e non respirano, tuttavia, dovresti somministrare respiri di soccorso, se possibile, o attenersi alla RCP con le sole mani se non sei addestrato a fare la respirazione di soccorso. Se non respirano, non hanno polso e non rispondono, prova a eseguire qualche forma di RCP anche se non sei allenato o sei arrugginito nelle tue capacità.
- Scuoti le spalle della vittima e chiedi ad alta voce: "Stai bene?" Se non ricevi alcuna risposta, controlla i segni di respirazione, come il petto della persona che si alza e si abbassa. Controlla il polso posizionando le dita sulla loro arteria carotide, vicino alla trachea appena sotto la mascella.
- La RCP con le sole mani è l'ideale per chi non ha una formazione RCP formale o per le persone che non sono sicure delle proprie capacità di RCP. Non prevede le misure di respirazione artificiale associate alla RCP convenzionale, ma si concentra invece sulle compressioni toraciche.
Passaggio 3. Chiama i servizi di emergenza
Se trovi una persona che non risponde, non respira o non ha il polso e decidi di eseguire una qualche forma di RCP, dovresti comunque chiamare immediatamente il numero di emergenza locale prima di fare qualsiasi altra cosa. La RCP può far rivivere le persone occasionalmente, ma dovrebbe essere considerata come un guadagno di tempo fino all'arrivo del personale di emergenza con l'attrezzatura appropriata.
- Se sono disponibili 2 o più persone, una persona deve chiamare per chiedere aiuto mentre l'altra inizia la RCP.
- Se una persona non risponde a causa del soffocamento (ad esempio per annegamento), si consiglia di iniziare immediatamente la RCP per 1 minuto e quindi chiamare il numero di emergenza locale.
- Se la vittima è un bambino di età compresa tra 1 e 8 anni, esegui 5 cicli di compressioni toraciche e respirazione artificiale prima di chiamare i servizi di emergenza se sei l'unica persona disponibile. Questo dovrebbe richiedere circa 2 minuti.
- Chiamare i servizi di emergenza porterà i paramedici sul posto. In genere, il supervisore sarà anche in grado di istruirti su come eseguire la RCP.
Passaggio 4. Tieni la vittima sulla schiena
Per eseguire la RCP con le sole mani, la vittima deve essere posizionata sulla schiena (supina), preferibilmente su una superficie solida, con la testa rivolta verso l'alto. Se la persona è su un fianco o sullo stomaco (prona), falla rotolare delicatamente sulla schiena mentre cerchi di sostenere la testa e il collo. Cerca di annotare se la persona ha subito un trauma significativo mentre cadeva e perdeva conoscenza.
- Una volta che la persona è sulla schiena, inginocchiati vicino al collo e alle spalle in modo da avere un migliore accesso al petto e alla bocca.
- Tieni presente che non dovresti spostare la persona se sospetti che possa aver subito una lesione significativa alla testa, al collo o alla colonna vertebrale. In questo caso, spostarli è pericoloso per la vita e dovrebbe essere evitato, a meno che l'aiuto di emergenza non sia disponibile per molto tempo (poche ore o più).
Passaggio 5. Inclinare il mento della persona verso l'alto per aprire le vie aeree
Una volta che li hai sulla schiena, inclina la testa all'indietro mentre premi il mento in alto e in avanti con 2 dita. Questo dovrebbe allontanare la lingua e facilitare la respirazione.
- Se temi che la persona abbia una lesione al collo, cerca di non muovere la testa. Usa entrambe le mani per muovere con cautela la mascella in avanti senza muovere il resto della testa o del collo.
- Una volta aperte le vie aeree, ascolta attentamente i suoni del respiro e controlla se il petto si alza e si abbassa. Se non riesci a trovare alcun segno di respirazione dopo circa 10 secondi, o se la persona ansima solo occasionalmente invece di respirare regolarmente, inizia la RCP.
Passaggio 6. Spingere rapidamente verso il basso il centro del torace
Metti una mano direttamente al centro del petto della persona (tra i capezzoli, in genere) e l'altra mano sopra la prima per rinforzarla. Premi il petto della vittima con fermezza e rapidamente mira a circa 100 compressioni toraciche al minuto fino all'arrivo dei paramedici.
- Se non sei sicuro di cosa significhino veramente 100 compressioni al minuto, prova a eseguire le compressioni al ritmo della canzone "Stayin' Alive" dei Bee Gee o della canzone dei Queen "Another One Bites the Dust".
- Usa il peso e la forza della parte superiore del corpo, non solo la forza del braccio, per spingere verso il basso sul petto.
- Le compressioni toraciche dovrebbero far abbassare il torace della persona di almeno 5,1 cm. Spingi forte e capisci che è probabile che romperai le costole della persona. Questo è estremamente comune e non dovresti interrompere le compressioni anche se pensi che sia successo.
- Le compressioni toraciche sono un lavoro duro e potrebbe essere necessario staccare la spina con altri astanti prima che arrivi il personale di emergenza.
- Continua a fare questa azione finché la persona non diventa reattiva o fino a quando il team medico di emergenza arriva e prende il sopravvento.
Metodo 2 di 3: utilizzo della RCP convenzionale per adulti e bambini
Passaggio 1. Seguire le stesse procedure iniziali della RCP con le sole mani
Anche se hai una formazione RCP recente e sei sicuro delle tue capacità, devi comunque valutare la persona per vedere se è reattiva. Spostali sulla schiena se non rispondono e non mostrano alcun segno di lesioni al collo, alla testa o alla colonna vertebrale. Prova a chiamare i servizi di emergenza prima di iniziare le compressioni toraciche e cerca qualcuno con cui scambiare.
- Se si esegue la RCP su un bambino di età compresa tra 1 e 8 anni, utilizzare solo 1 mano per eseguire le compressioni toraciche.
- La frequenza delle compressioni toraciche è la stessa sia per gli adulti che per i bambini (circa 100 al minuto).
- Per i bambini di età compresa tra 1 e 8 anni, sarà necessario abbassare lo sterno (osso toracico) da 1/3 a 1/2 della profondità del torace del bambino.
- Se hai un recente addestramento alla RCP, esegui solo 30 compressioni toraciche prima di passare alla fase di assistenza respiratoria della RCP.
Passaggio 2. Procedere con l'apertura delle vie aeree
Se sei addestrato alla RCP, sicuro delle tue capacità (non arrugginito) e hai eseguito 30 compressioni toraciche, allora procedi ad aprire le vie aeree della persona usando la tecnica di inclinazione della testa, sollevamento del mento o spinta della mascella se sospetti una lesione al collo/alla testa/alla colonna vertebrale. Metti il palmo della mano sulla loro fronte e inclina (allunga) leggermente la testa all'indietro. Quindi, con l'altra mano, solleva delicatamente il mento in avanti per aprire le vie aeree, facilitando l'ossigenazione.
- Prenditi dai 5 ai 10 secondi per verificare la respirazione normale. Cerca il movimento del torace, ascolta la respirazione e vedi se riesci a sentire il respiro della vittima sulla guancia o sull'orecchio.
- Si noti che il respiro affannoso non è considerato una respirazione normale.
- Se stanno già respirando, non è necessaria alcuna assistenza respiratoria. Tuttavia, se ancora non respirano, procedere alla parte della RCP relativa alla respirazione bocca a bocca.
- Per eseguire la tecnica di spinta della mascella, siediti sopra la testa della persona. Metti una mano su ciascun lato della mascella della persona e solleva la mascella in modo che sporga in avanti, come se la persona avesse un morso.
Passaggio 3. Metti la bocca sulla bocca della vittima
Una volta che la testa della persona è inclinata e il mento sollevato, assicurati che la bocca sia libera da oggetti che ostruiscono le vie aeree. Quindi, usa una mano per chiudere le narici della vittima e coprire completamente la bocca con la tua. Forma un sigillo con la bocca in modo che l'aria non possa fuoriuscire mentre cerchi di dare alla vittima un respiro di soccorso.
- È necessario essere consapevoli che la RCP bocca a bocca può trasferire malattie infettive virali e batteriche tra la vittima e il soccorritore.
- Prima di mettere in contatto la sua bocca con la tua, pulisci il vomito, il muco o la saliva in eccesso che potrebbe essere presente.
- La respirazione di soccorso può anche essere respirazione bocca a naso se la bocca della persona è gravemente ferita o non può essere aperta.
Passaggio 4. Inizia con 2 respiri di soccorso
Una volta che la tua bocca è sopra quella dell'altra persona, inspira con forza nella sua bocca per almeno 1 secondo intero e osserva il suo petto per determinare se si alza leggermente o meno. Se lo fa, dai il secondo respiro. In caso contrario, ripetere la manovra di inclinazione della testa, sollevamento del mento e riprovare. Non essere troppo timido o disgustato, perché la vita di una persona è nelle tue mani.
- Sebbene ci sia anidride carbonica nel tuo respiro quando espiri, c'è ancora abbastanza ossigeno per beneficiare una vittima durante la RCP. Di nuovo, lo scopo non è sempre quello di rianimarli o continuare all'infinito, ma di guadagnare un po' di tempo per loro fino all'arrivo dei paramedici.
- Circa 30 compressioni toraciche e 2 ventilazioni di soccorso sono considerate 1 ciclo di RCP convenzionale sia per adulti che per bambini.
- Se esegui la RCP su un bambino di età compresa tra 1 e 8 anni, puoi utilizzare respiri più delicati per gonfiare i polmoni.
Passaggio 5. Ripetere i cicli secondo necessità
Segui le 2 ventilazioni di soccorso con un altro giro di 30 compressioni toraciche e altre 2 ventilazioni di soccorso. Ripetere se necessario fino a quando la vittima non diventa reattiva o fino a quando il personale medico di emergenza può intervenire. Ricorda che le compressioni toraciche tentano di ripristinare una sorta di circolazione, mentre la respirazione artificiale fornisce un po' di ossigeno (ma non molto) per evitare che i tessuti, in particolare il cervello, muoiano.
Metodo 3 di 3: utilizzo della RCP per neonati (sotto 1 anno)
Passaggio 1. Valutare la situazione per capire se le loro vie aeree sono bloccate
La causa più comune di soffocamento infantile è il soffocamento. È necessario valutare la situazione per determinare se le vie aeree sono completamente ostruite o solo parzialmente ostruite.
- Se il bambino tossisce o soffoca, le vie aeree sono parzialmente bloccate. Lascia che il bambino continui a tossire, poiché questo è il modo migliore per rimuovere il blocco.
- Se il bambino non è in grado di tossire e inizia a diventare rosso o blu brillante, le vie aeree sono completamente bloccate. Dovrai eseguire colpi alla schiena e compressioni toraciche per rimuovere il blocco.
- Se il tuo bambino è malato, ha una reazione allergica o soffoca perché le sue vie aeree sono gonfie, puoi eseguire compressioni toraciche e ventilazioni di soccorso, ma dovrai chiamare immediatamente i servizi di emergenza locali.
Passaggio 2. Posiziona il bambino tra gli avambracci
Posiziona il bambino in modo che sia a faccia in su su 1 avambraccio. Culla la parte posteriore della testa con la mano dello stesso avambraccio. Metti l'altro avambraccio sopra la parte anteriore del bambino e giralo delicatamente in modo che siano a faccia in giù, rimanendo tra le tue braccia per tutto il tempo.
- Usa il pollice e le dita per tenere la mascella mentre giri il bambino.
- Abbassa il braccio inferiore sulla coscia. La testa del bambino dovrebbe essere più bassa del petto.
- Nota che i colpi alla schiena dovrebbero essere consegnati solo se il bambino è ancora cosciente. Se il bambino perde conoscenza, salta i colpi alla schiena e procedi direttamente alle compressioni toraciche e alla respirazione artificiale.
Passaggio 3. Soffiare indietro per rimuovere un'ostruzione delle vie aeree
Usa il palmo della tua mano dominante per dare 5 colpi alla schiena delicati ma distinti tra le scapole del bambino.
- Continua a sostenere il collo e la testa del bambino tenendo la mascella tra il pollice e l'indice.
- Praticare la RCP a un bambino è spesso una linea sottile tra l'efficacia e il causare lesioni. Tuttavia, un lieve infortunio muscoloscheletrico è un piccolo prezzo da pagare per salvare una vita.
Passaggio 4. Metti il bambino sulla schiena
Dopo aver erogato i dolci colpi alla schiena, metti la mano libera sulla parte posteriore della testa del bambino, appoggiando saldamente il braccio lungo la colonna vertebrale del bambino. Capovolgi con cautela il bambino in modo che sia di nuovo a faccia in su.
- Non sollevare la testa del bambino mentre lo giri, in quanto ciò potrebbe costringere lo zoccolo a tornare nella sua gola. Tieni la testa bassa.
- Il bambino dovrebbe rimanere stretto tra le tue braccia mentre le giri.
- Ricorda di rimanere calmo e di parlare in modo rassicurante al bambino. Non possono comprendere le tue parole, ma possono percepire il tuo tono calmo e amorevole.
Passaggio 5. Posiziona le dita al centro del petto del bambino
Posiziona le punte di 2 o 3 dita al centro del petto del bambino, sostenendo con l'altra mano il collo e la testa del bambino. Usa il pollice e le dita per tenere la mascella mentre metti il bambino tra gli avambracci. L'avambraccio dovrebbe sostenere la schiena del bambino sulla coscia opposta e la testa del bambino dovrebbe essere più bassa del resto del corpo.
- Puoi anche posizionare il bambino sulla schiena su una superficie solida e piana, come un tavolo o il pavimento.
- Le dita dovrebbero essere posizionate tra i capezzoli del bambino al centro del petto.
Passaggio 6. Comprimere delicatamente il torace
Spingi verso il basso sul petto, abbassandolo di circa 3,8 cm. Se il bambino è cosciente, esegui solo 5 compressioni. Se il bambino è incosciente, esegui 30 compressioni.
- Pompare rapidamente a una velocità di 100 compressioni al minuto.
- Ogni compressione dovrebbe essere regolare, non brusca o traballante.
- Fare attenzione a non ferire le costole del bambino durante le compressioni.
Passaggio 7. Coprire il naso e la bocca del bambino e respirare
Non è necessario pizzicare il naso tappato come faresti con un adulto. Invece, sigilla le vie respiratorie del bambino posizionando l'intera bocca sopra il naso e la bocca. Assicurati di eliminare prima il vomito, il sangue, il muco o la saliva.
- Fai 2 delicati respiri di soccorso. Fornisci 1 soffio d'aria nella bocca del bambino. Se il torace si muove, eroga il secondo soffio d'aria.
- Se il torace non si muove, prova a liberare nuovamente le vie aeree prima di somministrare il secondo respiro.
- Non erogare respiri profondi dai polmoni. Invece, usa i muscoli delle tue guance per fornire dolci soffi d'aria.
Passaggio 8. Ripetere il ciclo secondo necessità
Ripetere le compressioni toraciche e le ventilazioni di soccorso secondo necessità fino a quando il bambino non riprende a respirare o fino all'arrivo dei medici di emergenza.
- Se sospetti che il bambino stia soffocando con un oggetto estraneo, dovresti guardargli in bocca dopo ogni ciclo di compressioni toraciche.
- Ogni ciclo dovrebbe consistere in 30 compressioni toraciche seguite da 2 respiri di emergenza.
Suggerimenti
- Senza abbastanza ossigeno, il tessuto cerebrale inizia a morire dopo circa 5-7 minuti. La RCP con tecniche di respirazione può far guadagnare a una persona altri 5-10 minuti nella maggior parte dei casi, il che è spesso sufficiente per l'arrivo dei paramedici.
- Il momento migliore per iniziare la RCP è entro 5 minuti dall'interruzione del respiro di una persona.
- Le condizioni più appropriate per eseguire la RCP includono: persone (o animali domestici) che non rispondono a causa di infarto, ictus o annegamento.
- La RCP non fornisce alcun beneficio a una persona che ha una malattia avanzata pericolosa per la vita o una ferita traumatica significativa, come un colpo di pistola.
- La RCP può essere combinata con tecniche di primo soccorso per le persone che hanno smesso di respirare a causa di un trauma.
- Se non sei stato formalmente addestrato alla RCP e sei testimone di un'emergenza con altri passanti, contatta EMS e chiedi a chi ti circonda se qualcuno conosce la RCP. Se nessuno si fa avanti, o se sei solo, esegui la RCP al meglio delle tue capacità per quanto riguarda le tue conoscenze precedenti sull'argomento.
- Durante una pandemia come l'attuale epidemia di coronavirus, eseguire la RCP può essere più rischioso del solito. Se sei preoccupato per la diffusione di virus, copri leggermente il naso e la bocca della persona con un asciugamano sottile o un capo di abbigliamento prima di iniziare la RCP. Eseguire la RCP con le sole mani per evitare il contatto con la bocca e il naso.
Avvertenze
- Se non hai ricevuto una formazione sulla RCP, si consiglia di eseguire solo la RCP con le sole mani. Trattare la vittima con compressioni toraciche fino all'arrivo dei paramedici, ma non tentare la respirazione artificiale.
- Non interrompere mai la RCP fino all'arrivo dell'EMC.
- Se sei formalmente addestrato e fiducioso nelle tue capacità, segui tutte le misure di cui sopra, comprese le compressioni toraciche e la respirazione artificiale.
