L'aspartato aminotransferasi (AST) è un enzima che si trova normalmente nel fegato, cuore, pancreas, reni, muscoli e globuli rossi. Normalmente nel sangue circola pochissimo AST (tra 0 e 42 U/L), ma i livelli aumentano quando gli organi oi muscoli sono danneggiati, ad esempio a causa di malattie del fegato, infarto o incidente automobilistico. Un esame del sangue AST viene spesso eseguito in combinazione con altri test degli enzimi (come alanina aminotransferasi o ALT) per determinare se il fegato o un altro organo/tessuto è stato danneggiato. È possibile ridurre i livelli elevati di AST da danni al fegato modificando lo stile di vita, integratori a base di erbe e alcuni farmaci.
Passi
Parte 1 di 2: abbassare i livelli AST in modo naturale
Passaggio 1. Limita l'assunzione di alcol
L'uso cronico di alcol porterà ad un aumento dei livelli di AST perché l'etanolo è in realtà tossico per le cellule del fegato e le danneggia. Bere occasionalmente una bevanda alcolica (vino, birra, highball, cocktail) non avrà un impatto significativo sull'AST o su altri enzimi epatici, ma l'uso moderato a lungo termine (più di un paio di drink al giorno) o il binge drinking nei fine settimana avranno sicuramente un impatto sui livelli di enzimi.
- Se sei un bevitore da moderato a pesante o binge bevitore e hai livelli elevati di AST nel sangue, quindi ridurre o interrompere il consumo di alcol probabilmente abbasserà i livelli di enzimi - potrebbero essere necessarie un paio di settimane o più per vedere i risultati su un sangue test.
- Il consumo moderato di alcol (meno di un drink al giorno) è stato collegato a un ridotto rischio di malattie cardiovascolari, ma qualsiasi consumo di etanolo è almeno un po' dannoso per le cellule del fegato e del pancreas.
- AST e alt=""Image" sono le misure più utili del danno epatico, sebbene i livelli di AST siano meno specifici del fegato rispetto ai livelli alt=" "Image".</li" />
Passaggio 2. Perdere peso attraverso una dieta ipocalorica
Ci sono molte ragioni per perdere peso, come la riduzione del rischio di infarto e ictus, ma dimagrire riducendo l'apporto calorico giornaliero è anche legato a livelli più bassi di AST. I ricercatori ritengono che sia una combinazione di meno massa corporea e meno zuccheri raffinati, grassi saturi e conservanti da elaborare che riduce il carico di lavoro del fegato e gli consente di recuperare, cosa che alla fine si riflette in livelli più bassi di AST. Le diete ipocaloriche in genere consistono nel mangiare meno grassi saturi e zuccheri raffinati e passare a carni magre, pesce, cereali integrali e frutta e verdura fresca.
- Le concentrazioni di AST e di altri enzimi epatici diminuiscono costantemente negli uomini che seguono diete ipocaloriche, mentre le donne che seguono le stesse diete a volte mostrano un aumento iniziale dei livelli di AST prima di vedere una notevole riduzione poche settimane dopo.
- Per la maggior parte delle donne, mangiare meno di 2.000 calorie al giorno porterà a una certa perdita di peso ogni settimana (circa mezzo chilo) anche se fai esercizio fisico leggero. La maggior parte degli uomini perde peso quando consuma regolarmente meno di 2.200 calorie al giorno.
- Perdere peso esercitando vigorosamente e sollevando pesi ha molti benefici per la salute, ma i livelli di AST possono aumentare a causa di un danno muscolare di basso livello costante.
Passaggio 3. Aggiungi del caffè alla tua dieta
La ricerca condotta nel 2014 ha concluso che bere quantità moderate di caffè normale o decaffeinato su base regolare può giovare alla salute del fegato e ridurre gli enzimi epatici circolanti, come l'AST. Ciò suggerisce che i composti chimici nel caffè diversi dalla caffeina sembrano aiutare a proteggere o guarire le cellule del fegato. Gli scienziati non ne sono certi, ma sospettano che siano gli antiossidanti contenuti nel caffè a essere utili per il fegato e altri organi.
- Erano i partecipanti che bevevano tre o più tazze di caffè al giorno che avevano livelli di enzimi epatici più bassi rispetto a quelli che non bevevano caffè.
- Ricerche precedenti hanno scoperto che il consumo moderato di caffè può anche aiutare a ridurre i rischi di diabete, malattie cardiovascolari e malattie del fegato, come la cirrosi e il cancro.
- Se speri di abbassare i livelli di AST e recuperare da un problema al fegato, il caffè decaffeinato è probabilmente la scelta migliore a causa degli effetti collaterali associati al consumo di caffeina da moderato ad alto (disturbi del sonno, nervosismo, disturbi gastrointestinali e altri).
Passaggio 4. Considerare l'assunzione di integratori di cardo mariano
Il cardo mariano è un antico rimedio a base di erbe utilizzato per numerosi disturbi, tra cui problemi al fegato, ai reni e alla cistifellea. Diversi studi scientifici concludono che i composti nel cardo mariano (in particolare la silimarina) aiutano a proteggere il fegato dalle tossine e stimolano la guarigione facendo crescere nuove cellule epatiche. La silimarina ha anche forti proprietà antiossidanti e antinfiammatorie. Tuttavia, la misura in cui la silimarina può ridurre l'AST e altri livelli di enzimi epatici nel sangue non è chiara poiché la ricerca è in conflitto. A causa della sua relativa mancanza di effetti collaterali, vale la pena sperimentare il cardo mariano se stai cercando un rimedio naturale per aiutare a curare le malattie del fegato, anche se non ha un effetto drammatico sui livelli di AST.
- La maggior parte degli integratori di cardo mariano contiene il 70-80% di silimarina e sono disponibili in capsule, estratti e tinture nella maggior parte dei negozi di alimenti naturali e botanici.
- Un dosaggio tipico di cardo mariano per qualcuno con malattie del fegato 200-300 mg, 3 volte al giorno.
- Le malattie del fegato, come l'epatite virale (A, B e C), la cirrosi alcolica, la congestione e il danno epatico tossico, sono le cause più comuni di aumenti da moderati a gravi di AST nel sangue.
Passaggio 5. Prova a integrare con la polvere di curcuma
La polvere di curcuma è l'erba più clinicamente testata perché è un potente antinfiammatorio e antiossidante che aiuta a guarire numerosi organi del corpo, compreso il fegato. Il composto più medicinale della curcuma è la curcumina, che ha dimostrato di ridurre i livelli elevati di enzimi epatici (ALT e AST) sia negli animali che nelle persone. Le quantità necessarie per avere un impatto significativo sugli enzimi epatici sono di circa 3.000 mg al giorno per un massimo di 12 settimane.
- La curcuma (curcumina) è anche collegata alla riduzione del rischio di malattie cardiovascolari, Alzheimer e numerosi tumori.
- Il curry in polvere, ampiamente utilizzato nella cucina indiana e asiatica, è ricco di curcuma/curcumina e conferisce al curry il suo ricco colore giallo.
Parte 2 di 2: ottenere assistenza medica per abbassare i livelli di AST
Passaggio 1. Consultare il proprio medico
La maggior parte delle persone ottiene esami del sangue AST e alt=""Image" perché hanno sintomi al fegato che i loro medici identificano come tali. I sintomi comuni correlati all'infiammazione/lesione/danno/insufficienza del fegato includono: ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero), urine di colore scuro, gonfiore e dolorabilità dell'addome superiore destro, nausea, vomito, perdita di appetito, debolezza/affaticamento, disorientamento o confusione e sonnolenza. Il medico prenderà in considerazione i livelli degli enzimi epatici oltre ai sintomi, un esame fisico, test diagnostici positivi (ecografia, risonanza magnetica) ed eventualmente una biopsia epatica (campione di tessuto) prima di arrivare a una diagnosi.
- L'insufficienza epatica acuta da una varietà di cause può svilupparsi molto rapidamente (in pochi giorni) in una persona altrimenti sana e diventare pericolosa per la vita, quindi i livelli elevati di AST e di altri enzimi dovrebbero essere presi sul serio.
- Oltre ai segni e sintomi sopra menzionati, un pannello epatico (che esamina tutti gli enzimi epatici nel sangue) può essere ordinato di routine per: persone che stanno assumendo farmaci a lungo termine, forti bevitori o alcolisti, quelli con precedenti attacchi di epatite, diabetici e obesi.
Passaggio 2. Chiedi al tuo medico di interrompere determinati farmaci
Praticamente tutti i farmaci hanno il potenziale per danneggiare il fegato e aumentare gli enzimi epatici del sangue (incluso l'AST), ma di solito è una questione di dosaggio e da quanto tempo li prendi. Come l'alcol, tutti i farmaci vengono metabolizzati (scomposti) nel fegato, quindi c'è il rischio di essere sovraccarichi di lavoro. Detto questo, alcuni farmaci (oi loro prodotti di degradazione) sono naturalmente più tossici per il fegato di altri composti. Ad esempio, le statine (usate per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue) e il paracetamolo (Tylenol) hanno un impatto negativo sul fegato più della maggior parte dei farmaci.
- Se i tuoi livelli di AST sono alti e stai assumendo statine e/o paracetamolo, parla con il tuo medico di farmaci o rimedi alternativi per affrontare il colesterolo alto e/o il dolore cronico. Per lo meno, i tuoi dosaggi dovrebbero essere ridotti.
- Quando smetti di assumere farmaci che hanno un effetto particolarmente tossico sul fegato, i tuoi livelli di AST si ridurranno naturalmente nel corso di poche settimane circa.
- Troppo accumulo di ferro nel tuo corpo (chiamato emocromatosi) può portare anche a livelli elevati di enzimi epatici - questo può essere un problema se stai ricevendo colpi di ferro dal tuo medico per combattere l'anemia da carenza di ferro.
- Il paracetamolo nel contesto della normale funzionalità epatica, con le normali dosi raccomandate non è tossico per il fegato. Segui sempre le istruzioni di dosaggio e le raccomandazioni del tuo medico.
Passaggio 3. Assumere farmaci per combattere le malattie del fegato
Come notato sopra, ci sono numerose malattie del fegato (e altre condizioni) che elevano i livelli di AST e altri enzimi nel sangue. Tuttavia, esiste un numero limitato di farmaci che possono aiutare a combattere le malattie del fegato, come le infezioni virali (epatite A, B e C), la cirrosi (accumulo di grasso e disfunzione da abuso di alcol) e il cancro. Chiedi al tuo medico le opzioni di trattamento, che alla fine potrebbero includere una sostituzione del fegato se il tuo fegato fallisce completamente. Assicurati anche di comprendere gli effetti collaterali attesi dall'assunzione di farmaci così potenti.
- L'epatite B è tipicamente trattata con i farmaci lamivudina e adefovir dipivoxil, mentre l'epatite C è trattata con una combinazione di peginterferone e ribavirina.
- I farmaci diuretici sono usati per trattare la cirrosi (per rimuovere l'edema), così come i lassativi (come il lattulosio) per aiutare ad assorbire le tossine dal sangue e alleggerire il carico di lavoro del fegato.
- Esistono numerosi farmaci chemioterapici (oxaliplatino, capecitabina, gemcitabina) usati per combattere il cancro al fegato, comprese terapie molto mirate come l'iniezione del farmaco sorafenib (Nexavar) direttamente nei tumori.
Suggerimenti
- Gli operatori sanitari sono più inclini ad aumentare i livelli di AST perché sono più inclini a contrarre l'epatite B attraverso il contatto con sangue e fluidi di una persona infetta. Per questo motivo si consiglia la vaccinazione contro l'epatite B.
- Più di 5,5 milioni di americani soffrono di malattie croniche del fegato o cirrosi.
- I livelli di AST sembrano aumentare in risposta a danni epatici acuti causati da tossine, alcol o droghe.
