Una spalla lussata è una lesione dolorosa che si verifica quando l'estremità a forma di palla dell'osso del braccio (omero) viene spinta fuori dall'articolazione a forma di presa del cingolo scapolare. Una volta riposizionata l'articolazione della spalla, immobilizzarla con cinghie o nastro adesivo può ridurre il dolore, fornire supporto e aiutare i tendini e i legamenti allungati a guarire più rapidamente. Inoltre, le stesse tecniche di reggiatura utilizzate per trattare le lussazioni della spalla possono essere utilizzate per prevenirle, motivo per cui alcuni atleti si legano le spalle come misura preventiva.
Passi
Parte 1 di 2: Preparazione alla fasciatura di una spalla lussata
Passaggio 1. Consultare un medico se si sospetta una spalla lussata
Le spalle lussate di solito si verificano a causa di lesioni sportive o cadute su un braccio teso. Segni e sintomi di una spalla lussata includono: intenso dolore alla spalla, incapacità di muovere la spalla, gonfiore e/o lividi immediati e una deformità visibile della spalla (pende più in basso dell'altra spalla, per esempio). Se sospetti una lussazione della spalla a seguito di un qualche tipo di trauma fisico, consulta immediatamente un operatore sanitario (medico, chiropratico, terapista atletico) per il trattamento.
- Il medico può eseguire radiografie della spalla per confermare la lussazione e vedere se le ossa sono rotte.
- Il medico raccomanderà o prescriverà farmaci per affrontare il dolore intenso di una lussazione della spalla.
- Ricorda che una spalla lussata è molto diversa da una spalla separata. Quest'ultima è una lesione del legamento dell'articolazione che tiene la clavicola (clavicola) alla parte anteriore della cintura scapolare - l'articolazione della spalla "a sfera" non viene spostata, come con una lussazione della spalla.
Passaggio 2. Riposizionare o ripristinare l'articolazione della spalla
Prima di pensare di legare o battere la spalla, la "palla" dell'osso del braccio (omero) deve essere riposizionata nell'"incavo" del cingolo scapolare. Questa procedura è solitamente chiamata riduzione dell'articolazione chiusa e comporta una leggera trazione (trazione) e rotazione del braccio per riportare le ossa in allineamento all'interno dell'articolazione della spalla. A seconda della gravità del dolore, potrebbe essere necessaria un'iniezione di anestetico locale o forti pillole antidolorifiche.
- Non lasciare mai che qualcuno non addestrato (come un amico, un familiare o un passante) cerchi di spostare la tua spalla: potrebbe causare più danni che benefici.
- Quando la tua spalla viene spostata, il livello del dolore dovrebbe diminuire rapidamente e in modo significativo.
- Glassare immediatamente una spalla riposizionata per circa 20 minuti aiuterà a ridurre l'infiammazione e il dolore, ma avvolgi sempre il ghiaccio nella plastica o in un panno sottile prima di applicarlo sulla pelle.
- Legare una spalla ancora lussata è sempre una cattiva idea e non è mai consigliabile.
Passaggio 3. Preparare la spalla pulendola e radendola
Una volta che la spalla è stata riposizionata e il dolore è ridotto e sotto controllo, è il momento di preparare l'area della spalla per essere fasciata. Affinché le cinghie e il nastro aderiscano alla zona delle spalle, la pelle che copre l'articolazione deve essere pulita e rasata per rimuovere eventuali peli. Pertanto, pulisci delicatamente la pelle intorno alla spalla con acqua e sapone, quindi applica della crema da barba e rimuovi con cura i peli (se applicabile) con un rasoio di sicurezza.
- Dopo aver terminato la rasatura, asciuga accuratamente l'area e attendi almeno alcune ore affinché l'irritazione della pelle scompaia. Quindi prendi in considerazione l'applicazione di uno spray adesivo appena prima di applicare qualsiasi nastro di cinghie: aiuterà le cinghie e/o il nastro ad aderire meglio alla pelle.
- I capelli non solo impediscono al nastro di attaccarsi, ma causano anche dolore quando il nastro e/o la fasciatura vengono rimossi in un secondo momento.
- A seconda di quanti peli sono presenti, potrebbe essere necessario radersi intorno alla spalla, alla scapola, ai capezzoli e alla parte inferiore del collo.
Passaggio 4. Raccogli i materiali necessari
Raccogli (o acquista dalla tua farmacia locale o dal negozio di forniture mediche) tutti i materiali necessari per legare in modo corretto e sicuro una spalla lussata. Oltre a un po' di adesivo spray, avrai bisogno anche di un sottofondo ortopedico o di schiuma (strati di garza funzionano anche in un pizzico). Questi aiuteranno a proteggere il capezzolo sensibile dal nastro e dalle cinghie. Avrai anche bisogno di un nastro adesivo rigido (idealmente di 38 mm di larghezza) e di una benda elastica (idealmente di 75 mm di larghezza). Tieni presente che molto probabilmente avrai bisogno di assistenza per legare / fasciare la spalla, anche se hai esperienza ed esperienza con la procedura.
- Se ti trovi già negli uffici di un medico ortopedico, fisioterapista, preparatore atletico o terapista sportivo, probabilmente avranno tutti i materiali necessari per legarti la spalla. Medici di famiglia, assistenti medici, chiropratici e infermieri potrebbero non disporre di tutte le forniture necessarie, quindi considera di portarle con te.
- Andare al pronto soccorso di un ospedale è una buona idea per ottenere farmaci e trasferire la spalla, ma probabilmente non avranno il tempo o la motivazione per legarli / legarli per te in seguito. Probabilmente ti daranno semplicemente un'imbracatura per il braccio da indossare.
- Legare / fasciare una spalla riposizionata può essere utile o addirittura aiutare a prevenire una lussazione della spalla, ma non è considerato necessario dal punto di vista medico, quindi non aspettarti che faccia parte delle tue cure mediche standard.
Parte 2 di 2: Legatura/Fissaggio di una spalla riposizionata
Passaggio 1. Applicare il materassino ortopedico o la schiuma
Dopo aver pulito, rasato e spruzzato del materiale adesivo sulla pelle dell'area delle spalle, applicare uno strato sottile/schiuma su aree sensibili come il capezzolo ed eventuali brufoli, foruncoli, ferite in cicatrizzazione, ecc. Ciò preverrà il dolore e l'irritazione una volta che l'appiccicoso nastro viene rimosso in un secondo momento.
- Per risparmiare materiale e tempo, ritaglia piccole chiazze del materiale del sottofondo e posizionale direttamente sopra il capezzolo e altre aree sensibili. Il sottofondo si attaccherà allo spray adesivo almeno per un breve periodo di tempo.
- Renditi conto che, sebbene un'imbracatura per il braccio venga solitamente indossata sopra la maglietta e gli indumenti intimi, il nastro adesivo / fasciatura della spalla viene sempre fatto sulla pelle nuda e sotto tutti gli indumenti.
Passaggio 2. Nastro "ancora" cinghie
Iniziare il taping applicando "ancore" sopra la spalla e il muscolo bicipite nella parte anteriore del braccio. Applicare un pezzo di nastro adesivo dalla base del capezzolo verso l'alto e sopra la parte superiore della spalla fino a circa il livello della scapola. Appoggia una o due altre strisce di nastro adesivo sulla prima per un supporto stabile. Quindi, avvolgi due o tre strisce di nastro adesivo intorno al centro del muscolo bicipite.
- Quando questo passaggio è completo, dovresti avere un'ancora di nastro adesivo che va dal capezzolo alla parte superiore della schiena e una seconda ancora o fascia avvolta intorno ai bicipiti.
- Non avvolgere troppo la seconda fascia di nastro adesivo o potresti interrompere la circolazione al braccio. Intorpidimento e formicolio alla mano sono un segno di ridotta circolazione. Controlla le unghie premendole per alcuni secondi. Se il colore ritorna prontamente, il nastro è adatto. Se ci vuole tempo per riacquistare il colore, il nastro è troppo stretto e dovrebbe essere riapplicato.
Passaggio 3. Crea una cinghia a "X" sulla spalla con il nastro
Sostenere e proteggere la spalla applicando due o quattro strisce di nastro diagonalmente in direzioni opposte da un ancoraggio all'altro. Questo dovrebbe formare un motivo a "X" o "croce" intorno alla spalla, con l'intersezione (al centro della croce) centrata sui muscoli laterali della spalla (deltoidi). Due strisce di nastro sono il minimo, mentre raddoppiarlo con quattro strisce fornirà maggiore stabilità.
- Il nastro dovrebbe essere applicato comodamente, ma dovresti comunque essere relativamente a tuo agio. Se stai provando un dolore eccessivo a causa del nastro adesivo, rimuovilo e ricomincia da capo.
- Sebbene il nastro traspirante sia spesso una buona idea per coprire altre lesioni, la fasciatura di una spalla spostata richiede un nastro più spesso e più robusto per essere più efficace.
Passaggio 4. Crea un motivo a "cavatappi" dal petto ai bicipiti
Inizia dal bordo esterno del capezzolo e fai scorrere una striscia di nastro adesivo sulla spalla e avvolgila intorno e sotto i bicipiti della parte superiore del braccio. In sostanza, stai collegando di nuovo i due ancoraggi, ma dalla parte anteriore anziché laterale. Un modello a cavatappi (o spirale) dovrebbe essere formato quando lo avvolgi sotto e intorno al braccio due o tre volte.
- Quando si avvolge sotto e intorno al braccio, potrebbe essere meglio usare due o tre strisce separate di nastro adesivo in modo che il "cavatappi" non si stringa troppo e impedisca la circolazione. Controlla la circolazione nelle dita dopo ogni nuova applicazione di nastro adesivo.
- Quando questo passaggio è completo, riancora il lavoro applicando un'ulteriore striscia di nastro adesivo su ciascuno degli ancoraggi originali (vedi sopra). In generale, più nastro usi, più stretta sarà la sua presa.
- Come promemoria, questo metodo di fasciatura/nastratura viene utilizzato anche per prevenire lesioni alla spalla o aggravamento, soprattutto prima di praticare sport come il calcio e il rugby.
Passaggio 5. Fissare e coprire il lavoro con il nastro con una benda elastica
Dopo aver finito di fasciare l'area delle spalle con del nastro adesivo, è il momento di utilizzare una fascia elastica Tensor o Ace. Esegui una lunghezza della benda elastica dalla parte anteriore del torace sopra la parte superiore della spalla ferita e sotto i bicipiti. Continua ad avvolgere la benda sulla schiena, sotto l'ascella opposta della spalla illesa, sulla parte anteriore del torace e poi di nuovo sotto la spalla lesa. Se hai abbastanza benda, fai un altro passaggio per un supporto aggiuntivo e fissa la benda allo strato sottostante con clip metalliche o una spilla da balia. Ricorda di controllare la circolazione anche con la benda elastica.
- Il motivo principale per utilizzare un bendaggio elastico è quello di coprire il nastro e impedire che si stacchi, oltre a fornire un po' più di supporto.
- Quando si utilizza la terapia del freddo, è molto più facile e veloce rimuovere la fascia elastica, applicare il ghiaccio sulla lesione (ma sopra il nastro), quindi riapplicare la fasciatura sul ghiaccio.
- Ricapitolando: dovresti avere due ancoraggi del nastro, collegati e coperti da un motivo a "X" laterale e un motivo a "cavatappi" interno, il tutto avvolto in una benda elastica che si estende sulla schiena e sul petto.
Suggerimenti
- Sebbene le persone guariscano a velocità diverse, in generale, le spalle lussate impiegano da uno a tre mesi per guarire.
- Il bendaggio e la fasciatura subito dopo il trasferimento della spalla possono potenzialmente accelerare i tempi di recupero.
- Una volta che la spalla è stata riposizionata e fasciata adeguatamente con del nastro adesivo, va bene anche indossare un'imbracatura per ridurre gli effetti della gravità (trazione) sull'articolazione.
- Prendi in considerazione la possibilità di rimuovere il nastro/le cinghie e di riapplicarlo alla spalla dopo circa una settimana se ti stai riprendendo da un infortunio.
- Il ripristino della funzionalità della spalla lesa può richiedere una terapia fisica. Dopo 2-3 settimane dalla fasciatura, il medico può indirizzarti a un fisioterapista per esercizi di rafforzamento e stabilizzazione, nonché un regime di allungamenti delle spalle.
