Se il tuo occhio è lacrimoso e infiammato, potresti avere un dotto lacrimale ostruito. I dotti lacrimali ostruiti possono verificarsi a causa di un'infezione o di qualcosa di più grave, come un tumore. Di solito è possibile trattare un dotto lacrimale ostruito usando il massaggio, ma se è necessario un ulteriore trattamento, il medico può prescrivere antibiotici o raccomandare un intervento chirurgico per sbloccare il dotto.
Passi
Parte 1 di 3: diagnosi di un condotto lacrimale ostruito
Passaggio 1. Sapere cosa causa un dotto lacrimale ostruito
Un dotto lacrimale ostruito (noto anche come dacriocistite) si verifica quando c'è un'ostruzione nel passaggio che collega gli occhi al naso o quando il condotto non si apre. Questo è più comune nei neonati, ma può succedere anche agli adulti a causa di infezioni, lesioni o tumori. Ecco le cause comuni:
- Blocco congenito, che si verifica spesso nei neonati
- Cambiamenti legati all'età
- Infezioni agli occhi
- Trauma al viso
- tumori
- Trattamenti contro il cancro
Passaggio 2. Riconoscere i sintomi di un dotto lacrimale ostruito
Il sintomo più comune è l'aumento della lacrimazione oculare. Queste lacrime possono traboccare sul viso. Quando si soffre di un dotto lacrimale ostruito, le lacrime possono essere un po' più spesse del normale e incrostarsi quando si asciugano. Altri sintomi includono:
- Infiammazione o infezione oculare ricorrente.
- Visione offuscata.
- Scarico di muco o pus nelle palpebre.
- Lacrime insanguinate.
- Febbre.
Passaggio 3. Consultare il medico o l'oculista per una diagnosi
È necessario un esame fisico da parte di un medico per diagnosticare un dotto lacrimale ostruito. Mentre la semplice infiammazione potrebbe causare il blocco, potrebbe anche essere un tumore o un altro serio problema medico, quindi è importante consultare il medico.
- Per testare un dotto lacrimale ostruito, il medico pulirà l'occhio usando un liquido speciale che ha un sapore. Se il sapore non può essere assaggiato nella parte posteriore della gola, probabilmente verrà diagnosticato un dotto lacrimale ostruito.
- Altri test possono includere una scansione a raggi X o TC dell'area del dotto lacrimale (chiamata dacriocistogramma).
- Il medico ti chiederà anche di descrivere i tuoi sintomi, che sono di grande valore clinico in quanto possono aiutare a escludere altre condizioni oculari come la congiuntivite congenita e il glaucoma.
Parte 2 di 3: liberare un condotto lacrimale bloccato a casa
Passaggio 1. Pulisci spesso l'area
Usa un panno pulito e acqua calda per pulire il drenaggio più volte al giorno, in modo che non interferisca con la vista. Ciò è particolarmente importante se il drenaggio è causato da un'infezione che potrebbe diffondersi all'altro occhio.
Passaggio 2. Applicare un impacco caldo per favorire il drenaggio
Un impacco caldo può aprirlo e permettergli di drenare più facilmente. Premi l'impacco caldo contro la parte superiore del condotto lacrimale per tre-cinque minuti, fino a cinque volte al giorno finché il blocco non scompare.
- Per fare un impacco caldo, puoi usare un asciugamano caldo e umido o immergere un batuffolo di cotone in acqua tiepida o camomilla (che ha proprietà lenitive).
- Assicurati che l'impacco caldo non sia troppo caldo, altrimenti potrebbe causare arrossamento e dolore.
Passaggio 3. Prova i massaggi del sacco lacrimale per sbloccare il condotto
Il massaggio del sacco lacrimale può essere utilizzato per aprire il dotto lacrimale e favorire il drenaggio. Il medico potrebbe mostrarti come eseguire questo massaggio su te stesso o sul tuo bambino per liberare un condotto lacrimale. Per eseguire il massaggio, posizionare gli indici agli angoli interni degli occhi, vicino ai lati del naso.
- Applica pressione su questo punto per diversi secondi, quindi rilascia. Ripeti da 3 a 5 volte al giorno.
- Ricorda sempre di lavarti le mani prima di eseguire un massaggio al sacco lacrimale, poiché non vuoi rischiare di introdurre batteri negli occhi e causare un'infezione.
Passaggio 4. Metti il latte materno negli occhi per uccidere i batteri
Questo metodo può aiutare i bambini con dotti lacrimali ostruiti, sebbene ci siano prove limitate che sia efficace. Il latte materno contiene proprietà antimicrobiche che possono aiutare a combattere l'infezione nel dotto lacrimale ostruito, lubrificando anche l'occhio e riducendo al minimo l'irritazione.
- Metti alcune gocce di latte materno sul dito indice, quindi lascialo gocciolare nell'occhio affetto del bambino. Puoi farlo fino a sei volte al giorno.
- Ancora una volta, è molto importante lavarsi accuratamente le mani prima di farlo, per evitare di introdurre batteri negli occhi del bambino.
Parte 3 di 3: sottoporsi a cure mediche
Passaggio 1. Utilizzare colliri o unguenti antibiotici
I colliri e gli unguenti vengono solitamente prescritti prima per i dotti lacrimali ostruiti. Dovrai visitare il tuo medico per ottenere una prescrizione.
- Per utilizzare il collirio, agitare bene il flacone, inclinare la testa all'indietro, quindi inserire nell'occhio il numero consigliato di gocce. Chiudere l'occhio da 30 secondi a un minuto per consentire l'assorbimento del collirio.
- Lavati sempre le mani prima di usare il collirio per evitare di introdurre batteri negli occhi. Dopo aver applicato le gocce per gli occhi, lavarsi nuovamente le mani.
- Per i bambini, l'istruzione è la stessa, ma sarà necessaria l'assistenza di un altro adulto per evitare che il bambino si muova.
Passaggio 2. Prendere antibiotici per via orale per combattere l'infezione del dotto lacrimale
Verranno prescritti antibiotici orali per aiutare con il dotto lacrimale ostruito se la causa del dotto ostruito è l'infezione. Gli antibiotici sono sostanze che vengono utilizzate per inibire la crescita dei batteri in un'area specifica del corpo. Questi farmaci non aprono il dotto lacrimale, ma aiutano a curare l'infezione.
- Gli antibiotici orali sono generalmente raccomandati per le infezioni gonococciche e da clamidia dell'occhio.
- Gli antibiotici ad ampio spettro sono generalmente utilizzati per la congiuntivite batterica.
Passaggio 3. Far sondare e irrigare il condotto lacrimale ostruito
La dilatazione, il sondaggio e l'irrigazione sono un trattamento minimamente invasivo che può essere eseguito anche per liberare un dotto lacrimale ostruito. Questa procedura viene eseguita come una procedura ambulatoriale che è davvero facile per un adulto. Per un bambino, di solito viene eseguito in anestesia generale. La procedura dura circa 30 minuti.
- La procedura viene eseguita dilatando i puncta (i due piccoli fori nella palpebra) con un minuscolo strumento di dilatazione in metallo. Successivamente, una sonda viene spostata attraverso il passaggio fino a raggiungere il naso. Quando la sonda raggiunge il naso il passaggio viene irrigato utilizzando un liquido sterile.
- Se tu (o tuo figlio) siete pronti a ricevere questo trattamento, è importante evitare di assumere aspirina, ibuprofene o un altro FANS da banco nelle due settimane prima dell'intervento, poiché potrebbe portare a sanguinamento.
- Si prega di discutere tutti i farmaci e gli integratori che si stanno assumendo con il proprio medico prima della procedura.
Passaggio 4. Considerare lo "stent" o il trattamento di intubazione
L'intubazione è un'altra opzione di trattamento minimamente invasiva. Simile al sondaggio e all'irrigazione, il suo obiettivo è aprire il blocco nel condotto lacrimale. L'anestesia generale viene somministrata al paziente per farlo dormire.
- Durante la procedura, un tubo sottile viene quindi inserito attraverso il sacco lacrimale agli angoli degli occhi fino a raggiungere il naso. Questo tubo viene quindi lasciato nel condotto per tre o quattro mesi per consentire al condotto lacrimale di drenare e impedire che si blocchi di nuovo.
- Il tubo stesso è appena percettibile, ma dopo l'intervento è necessario prendere alcune precauzioni per prevenire l'infezione. Devi evitare di strofinarti gli occhi nel caso in cui ti muovi o danneggi il tubo e devi sempre ricordarti di lavarti le mani prima di toccarti gli occhi.
Passaggio 5. Sottoponiti a un intervento chirurgico come ultima risorsa
La chirurgia è l'ultima opzione di trattamento. Quando il dotto lacrimale non può essere sbloccato utilizzando uno dei metodi sopra descritti, deve essere rimosso completamente con una procedura nota come dacriocistorinostomia.
- Una dacriocistorinostomia viene eseguita creando una comunicazione di bypass tra il condotto lacrimale e il naso, che consente alle lacrime di drenare.
- La dacriocistorinostomia laser coinvolge un endoscopio dotato di un laser in grado di tagliare i tessuti del corpo. Il laser taglierà un foro nell'osso nasale per collegare il condotto lacrimale e la cavità nasale.
- Una fistola viene quindi inserita nel condotto, che funge da passaggio delle lacrime.
