La ricerca mostra che i fibromi uterini possono variare di dimensioni e potrebbero non causare sintomi se sono molto piccoli. I fibromi sono escrescenze non cancerose che sono abbastanza comuni e in genere crescono durante gli anni riproduttivi. In alcuni casi, i fibromi possono causare mestruazioni abbondanti, pressione o dolore pelvico, minzione frequente, difficoltà a svuotare la vescica, stitichezza e dolore alla schiena o alle gambe. Anche se probabilmente non devi preoccuparti, gli esperti dicono che dovresti consultare il medico se stai riscontrando sintomi di fibroma che non scompaiono, hai forti emorragie o hai un forte dolore al bacino.
Passi
Parte 1 di 3: trattare il dolore con i farmaci
Passaggio 1. Prendi antidolorifici da banco
Acetaminofene, ibuprofene e naprossene sono farmaci antidolorifici lievi che sono disponibili senza prescrizione medica. Questi agenti sono spesso raccomandati dagli operatori sanitari per aiutare con il dolore associato al disagio mestruale e ai fibromi uterini.
- Prestare attenzione a non superare il dosaggio raccomandato e osservare gli effetti collaterali menzionati nella documentazione del prodotto.
- Se hai periodi difficili e dolorosi, inizia il paracetamolo, l'ibuprofene o il naprossene alcuni giorni prima dell'inizio del ciclo. Questo può aiutare a ridurre ulteriormente parte del disagio.
Passaggio 2. Considera l'aggiunta di integratori di ferro
Se il tuo dolore e il tuo disagio sono associati a forti emorragie mestruali, potresti essere anemico. Il medico può eseguire semplici esami del sangue per determinare se il livello di ferro è inferiore al normale. Gli integratori di ferro da banco possono aiutare a riportare il livello di ferro alla normalità.
I sintomi comuni di anemia causati da un'eccessiva perdita di sangue includono affaticamento e debolezza, pelle pallida, sensazione di vertigini o stordimento, mal di testa, mani e piedi freddi e, in alcuni casi, mancanza di respiro e dolore al petto
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico informazioni sui farmaci da prescrizione
Farmaci antidolorifici più forti e agenti antinfiammatori sono disponibili con prescrizione medica e possono aiutare a rendere i sintomi più gestibili. In alcuni casi, i farmaci da prescrizione possono aiutare a rallentare la crescita di alcuni tipi di fibromi uterini.
Passaggio 4. Prendi pillole anticoncezionali a basso dosaggio
I contraccettivi orali a basso dosaggio o le pillole anticoncezionali, così come le iniezioni di progesterone, sono stati usati con successo per aiutare con il dolore del fibroma e potrebbero essere un'opzione per te. Le pillole anticoncezionali a basso dosaggio contengono quantità minori di estrogeni in modo da non causare la crescita dei fibromi, inoltre aiutano a controllare il flusso mestruale durante i periodi.
Gli studi hanno dimostrato che alcune donne possono riscontrare una diminuzione delle dimensioni del fibroma dopo aver ricevuto un'iniezione di Depo-Provera, mentre altre possono riscontrare un aumento delle dimensioni del fibroma
Passaggio 5. Considerare gli agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine, soprattutto se si sta pianificando una procedura medica
I farmaci classificati come agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine possono aiutare a ridurre i fibromi. Questi farmaci vengono somministrati per iniezione, spray nasale o dispositivo impiantato. Gli agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine sono comunemente usati prima dell'intervento chirurgico per aiutare a ridurre le dimensioni dei fibromi.
Gli effetti collaterali come l'assottigliamento delle ossa impediscono l'uso di questi prodotti a lungo termine. Altri effetti collaterali comuni includono vampate di calore, depressione, insonnia, diminuzione del desiderio sessuale, dolori articolari e assenza di periodi mensili. Una volta interrotto il farmaco, i fibromi ricrescono rapidamente
Parte 2 di 3: utilizzo di tecniche e cambiamenti nello stile di vita per controllare il dolore
Passaggio 1. Comprendere i fattori di rischio per i fibromi
Ci sono alcuni fattori al di fuori del tuo controllo che ti mettono a maggior rischio di sviluppare fibromi e alcuni fattori che puoi controllare. Considera questi fattori quando inizi ad apportare modifiche al tuo stile di vita. I fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare o sperimentare un peggioramento dei fibromi uterini includono:
- mangiare molta carne rossa e poche verdure
- bere quantità eccessive di alcol
- avere una madre o una sorella che ha anche i fibromi
- iniziare il ciclo in giovane età
- avere un decente afroamericano
Passaggio 2. Applicare calore al basso addome
Il calore può aiutare a migliorare il flusso sanguigno e aiutare i muscoli a rilassarsi. Usa un termoforo o un impacco caldo sul basso addome per ridurre il dolore dei fibromi uterini. Rimuovere il termoforo circa ogni dieci minuti per consentire alla pelle di raffreddarsi. Anche fare un bagno caldo può aiutare ad alleviare il dolore.
Passaggio 3. Utilizzare tecniche di rilassamento
Sdraiarsi e riposare può alleviare la pressione che potrebbe contribuire al dolore. Quando ti riposi sulla schiena, metti un cuscino sotto le ginocchia per alleviare la pressione sulla zona lombare.
Altre tecniche includono la respirazione profonda e il rilassamento dei muscoli. Alcune tecniche di rilassamento funzionano meglio dopo aver appreso le basi da un istruttore. Questi includono lo yoga, il biofeedback e la visualizzazione
Passaggio 4. Segui una dieta sana
I cibi che mangi possono fare la differenza nel rallentare la crescita dei fibromi. Gran parte della ricerca sulla dieta è basata sull'osservazione, ma può rivelarsi utile in alcune persone.
Due cambiamenti dietetici comunemente raccomandati che possono aiutare includono l'aumento delle porzioni giornaliere di latticini e la diminuzione dell'assunzione giornaliera di cibi ricchi di zuccheri e carboidrati. Mantenere un peso sano può anche aiutare a controllare il dolore provato dai fibromi uterini
Passaggio 5. Guarda e aspetta
Tratta il dolore se è gestibile, osserva il peggioramento e aspetta. I fibromi inizieranno naturalmente a ridursi dopo aver attraversato la menopausa e i livelli di estrogeni diminuiranno. La maggior parte delle donne non avverte dolore da fibromi dopo la menopausa.
La maggior parte delle volte, se è presente un fibroma, anche altri stanno crescendo. Parla con il tuo medico dei sintomi, specifici per te, che devono essere attentamente monitorati
Parte 3 di 3: considerare una procedura medica
Passaggio 1. Parlate con il vostro medico dei rischi connessi a qualsiasi procedura
Seguire una procedura medica può essere l'approccio migliore per sbarazzarsi del dolore che provi a causa dei fibromi, ma comprendi chiaramente i rischi prima di procedere.
Passaggio 2. Chiedi al tuo medico informazioni sui trattamenti medici e sulle opzioni chirurgiche
Prima di decidere cosa fare, chiedi un secondo, o anche un terzo, parere a un altro ginecologo, chirurgo o radiologo interventista. I radiologi interventisti sono esperti nella revisione e nell'interpretazione dei risultati di imaging. Possono rivedere gli studi di imaging già eseguiti e fornire un parere aggiuntivo sulle opzioni di procedure chirurgiche e ambulatoriali.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico l'embolizzazione non chirurgica del fibroma uterino
Questa procedura viene eseguita mentre il paziente è sveglio ma sedato. La procedura non è una procedura dolorosa, ma c'è un dolore significativo per 24-48 ore dopo la procedura.
Un'embolizzazione del fibroma uterino comporta l'inserimento di un catetere nell'arteria femorale attraverso una piccola incisione nella coscia. Piccole particelle vengono inserite nel catetere e consegnate al sito del fibroma. L'obiettivo della procedura è interrompere l'afflusso di sangue al fibroma provocandone il restringimento. Questa procedura ambulatoriale e non invasiva è relativamente nuova, ha un buon tasso di successo, ma potrebbe non essere adatta a tutti
Passaggio 4. Chiedi al tuo medico informazioni sull'ablazione endometriale
L'ablazione endometriale è una procedura che rimuove o distrugge il rivestimento dell'utero. Questo tipo di procedura viene spesso eseguita come un intervento chirurgico ambulatoriale in uno studio medico. Alcuni dei metodi utilizzati per eseguire questa procedura includono l'utilizzo di un laser, anelli di filo, acqua bollente, corrente elettrica, microonde o congelamento. La gravidanza non è possibile dopo questa procedura. Sebbene questo intervento possa funzionare bene per le donne anziane, c'è un tasso di fallimento più elevato per le donne più giovani che hanno questa procedura. I rischi associati a questa procedura includono:
- perforazione o lacerazione dell'utero
- ustioni all'utero o all'intestino
- liquido in eccesso nei polmoni
- blocco nell'arteria che porta ai polmoni (embolia polmonare)
Passaggio 5. Considerare la chirurgia a ultrasuoni focalizzati guidata da immagini di risonanza magnetica (MRI)
Sebbene non sia ampiamente disponibile, questa procedura può essere una buona scelta se speri di preservare la tua fertilità, se hai molti fibromi di grandi dimensioni o se il tessuto cicatriziale in eccesso rende altre procedure più rischiose. Questa procedura è una procedura ambulatoriale non invasiva. La procedura utilizza onde ultrasoniche ad alta intensità per distruggere i fibromi. La risonanza magnetica in tempo reale viene utilizzata per guidare la procedura. I rischi di questa procedura includono:
- brucia sull'addome
- danno tissutale
- dolore da stimolazione nervosa
- coaguli di sangue
Passaggio 6. Discutere la miomectomia con il medico se si desidera preservare la fertilità
Una miomectomia è una procedura chirurgica che rimuove i fibromi senza rimuovere altri tessuti sani dell'utero. La gravidanza è possibile dopo questa procedura chirurgica. Il livello dell'intervento chirurgico dipende dalla gravità della condizione del fibroma. I rischi associati alla miomectomia includono:
- perdere grandi quantità di sangue
- sviluppo di tessuto cicatriziale
- un aumento del rischio di alcune complicazioni durante il parto (se rimani incinta dopo la procedura)
- la necessità di un'isterectomia d'urgenza
Passaggio 7. Considera l'isterectomia
L'isterectomia è l'intervento chirurgico di rimozione dell'utero. La rimozione dell'utero garantisce la rimozione dei fibromi che crescono all'interno, ma la gravidanza non è possibile dopo questa procedura. Il livello dell'intervento chirurgico, ancora una volta, dipende dai dettagli della persona, dai problemi riscontrati e dalla gravità della condizione del fibroma. Il recupero da procedure di isterectomia invasiva può richiedere diverse settimane. Tieni presente che ci sono diversi rischi associati all'isterectomia, tra cui:
- coaguli di sangue
- infezione
- sanguinamento eccessivo
- reazioni avverse all'anestesia
- danni strutturali, come al tratto urinario, alla vescica, al retto o ad altre strutture pelviche
- esordio precoce della menopausa
- morte (questo è raro, ma è ancora un rischio)
Passaggio 8. Parla con il tuo medico di avere la miolisi
La miolisi non viene spesso utilizzata per trattare i fibromi uterini, ma è un'altra opzione che puoi discutere con il medico. Questa procedura si rivolge solo al tessuto fibroma. Durante la procedura, il chirurgo utilizza un laparoscopio per guidare l'intervento e introduce una corrente elettrica o un freddo estremo per distruggere il tessuto fibroma. Tieni presente che la miolisi potrebbe non essere una buona opzione se vuoi preservare la tua fertilità.
Passaggio 9. Chiedi al tuo medico informazioni sull'ablazione con radiofrequenza e sulla terapia farmacologica anti-ormonale
Si tratta di procedure più recenti che sono disponibili ma non sono ancora considerate standard di terapia. L'ablazione con radiofrequenza utilizza il calore applicato esternamente per ridurre i fibromi. Le terapie farmacologiche anti-ormonali comportano l'uso di farmaci per fornire sollievo dai sintomi senza gli effetti collaterali osservati con altre terapie farmacologiche, come l'assottigliamento delle ossa.
Suggerimenti
- Il dolore al fibroma può essere cronico o solo occasionale e può peggiorare durante alcune attività come i movimenti intestinali, l'esercizio fisico, i rapporti sessuali e quando hai il ciclo.
- Rivolgiti al medico se inizi ad avere la febbre senza motivo, se si sviluppano nuovi sintomi o se i sintomi esistenti peggiorano.
- I fibromi uterini vengono spesso scoperti durante un esame pelvico di routine. Un esame ecografico, durante la visita ambulatoriale, può fornire conferma. In alcuni casi, potrebbero essere necessari ulteriori studi di imaging, come una risonanza magnetica.
- Ben il 75% delle donne svilupperà fibromi prima o poi. Il più delle volte, non ci sono sintomi e pochissimi rischi associati ai fibromi.
- Prenditi cura dei tuoi fibromi prima di rimanere incinta. Alcuni tipi di fibromi e alcune procedure mediche possono impedirti di rimanere incinta.
- Il dolore addominale può essere causato da molte cose diverse, alcune delle quali sono pericolose per la vita se non trattate. Ogni volta che provi dolore dovresti vedere un medico per la diagnosi.
