Un'ernia è il risultato di un punto debole nei muscoli addominali che consente agli organi interni di fuoriuscire dalla cavità addominale. Il trattamento è solitamente chirurgico ed è una raccomandazione molto comune per i fornitori di cure primarie. Prima e dopo l'intervento chirurgico, tuttavia, ci sono anche passaggi che puoi intraprendere da solo per aiutare la tua ernia a guarire.
Passi
Parte 1 di 3: diagnosi di un'ernia
Passaggio 1. Determina se sei a rischio
Sebbene le ernie possano verificarsi anche dopo l'intervento chirurgico, le ernie inguinali sono di gran lunga il tipo più comune di ernia. Questa è l'ernia in cui un punto debole nei muscoli addominali consente agli organi interni di fuoriuscire dalla cavità addominale. Sebbene chiunque possa avere un'ernia, ci sono alcuni gruppi a rischio che sono più probabili.
- Gli uomini hanno nove volte più probabilità di contrarre un'ernia rispetto alle donne.
- Gli uomini di età compresa tra 40 e 59 anni sono particolarmente a rischio di ernia.
- Anche le persone che fanno regolarmente sollevamento pesi, come i sollevatori di pesi e i lavoratori manuali, sono a maggior rischio.
Passaggio 2. Impara i fattori di rischio per le donne
Sebbene le donne siano a minor rischio di ernia, dovresti comunque conoscere le categorie di donne che più spesso le contraggono:
- Donne più alte
- Donne con tosse cronica
- Donne incinte o obese che possono avere un'ernia ombelicale
- Le "ernie femorali" tendono a causare il blocco intestinale nelle donne.
Passaggio 3. Prendere nota delle idee sbagliate comuni sui fattori di rischio
Sorprendentemente, gli uomini obesi e in sovrappeso non sono a rischio di ernia inguinale. Ciò può essere dovuto a uno stile di vita sedentario che evita il sollevamento di carichi pesanti. Anche l'uso di tabacco e alcol non ha alcun effetto sulle ernie inguinali.
Passaggio 4. Cerca i sintomi di un'ernia inguinale
Le ernie inguinali si presentano come un rigonfiamento all'inguine che peggiora quando si sforzano. Le attività che possono peggiorare il rigonfiamento includono stitichezza, sollevamento di oggetti pesanti, lavoro manuale o tosse e starnuti. Questo rigonfiamento è in realtà gli organi nell'addome che spuntano attraverso il tessuto muscolare indebolito. Di solito, puoi spingerli manualmente indietro nell'addome applicando una pressione. I problemi iniziano quando non puoi più "ridurre" l'ernia o spingerla indietro dietro i muscoli addominali. Altri sintomi di ernia includono:
- Dolore che può essere descritto come tirare, tirare o bruciare. Può sentirsi peggio dopo l'attività fisica.
- Sollievo dal dolore quando si è sdraiati sulla schiena, quando gli organi vengono ripristinati al loro giusto posto.
- Possibile gorgoglio quando le viscere sono nell'ernia.
- Rigonfiamento rigido: se non riesci a spingere indietro l'ernia, le viscere potrebbero essere rimaste intrappolate o "incarcerate". Le ernie incarcerate richiedono cure mediche di emergenza.
Passaggio 5. Ottieni un esame fisico da un medico
Per diagnosticare un'ernia, il medico cercherà prima un'area rigonfia delle dimensioni di una pallina da golf nell'inguine, vicino all'osso dell'anca. Ti farà sdraiare per vedere se il rigonfiamento si ritira da solo quando ti sdrai. Può manipolare manualmente il rigonfiamento per vedere se l'ernia può essere spinta indietro dietro la parete addominale. Se l'intestino è presente nell'ernia, il medico sarà in grado di sentire il gorgoglio con uno stetoscopio.
Passaggio 6. Consentire al medico di esaminare l'ernia attraverso il sacco scrotale
Con i pazienti di sesso maschile, il medico può provare a sentire l'ernia dal basso per confermarne la presenza. Spingerà un dito guantato attraverso il sacco scrotale sciolto. Quindi, ti chiederà di tossire o spingere come se stessi facendo un movimento intestinale. Se hai un'ernia, la sentirà colpire saldamente il dito. Il medico controllerà entrambi i lati dello scroto per essere sicuro della diagnosi.
Passaggio 7. Se necessario, eseguire un'ecografia
Nella maggior parte dei casi, il medico sarà in grado di diagnosticare un'ernia attraverso un semplice esame fisico. In alcuni casi, tuttavia, l'ernia può essere difficile da diagnosticare. Se non è sicuro della sua diagnosi, il medico può ordinare un'ecografia che confermerà visivamente l'ernia. La procedura è relativamente economica e non invasiva.
Passaggio 8. Discutere le opzioni con il medico
Se hai una piccola ernia asintomatica, il medico potrebbe semplicemente mandarti a casa con le istruzioni su come monitorare lo stato dell'ernia. Nella maggior parte dei casi, le ernie si risolvono da sole senza intervento chirurgico. Se noti un peggioramento dei sintomi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. La chirurgia è raccomandata per i pazienti con grandi ernie che presentano sintomi multipli. Anche le persone che hanno ernie ricorrenti dopo una riparazione chirurgica iniziale necessitano di un intervento chirurgico. Le donne incinte e le donne che hanno già partorito sono a maggior rischio di ernie ricorrenti.
Le ernie incarcerate sono un'emergenza chirurgica e richiedono cure immediate. Quando ciò accade, l'intestino viene bloccato e strangolato, interrompendo il flusso sanguigno
Parte 2 di 3: ottenere un intervento chirurgico
Passaggio 1. Scopri cosa succede durante un intervento chirurgico di ernia aperta
La stragrande maggioranza degli interventi di ernia sono interventi chirurgici aperti. Durante questa procedura, il chirurgo separerà prima l'ernia dai tessuti circostanti. Quindi, rimuoverà il sacco erniario o spingerà l'intestino nella cavità addominale. I muscoli addominali indeboliti sono chiusi con punti forti.
Poiché questo intervento apre i muscoli addominali, alcune persone sperimentano ulteriore debolezza muscolare ed ernia dopo l'intervento. Per evitare ciò, i chirurghi spesso cuciono un pezzo di rete nella parete addominale. Questo aiuta a rafforzare il muro e prevenire il ripetersi di un'ernia
Passaggio 2. Considerare la chirurgia laparoscopica
Solo circa il 10% di tutti gli interventi di ernia viene eseguito per via laparoscopica. Invece di fare un grande taglio ai muscoli addominali, potenzialmente indebolendoli ulteriormente, il chirurgo fa da tre a quattro tagli più piccoli. Usa un laparoscopio - una minuscola telecamera montata su un tubo lungo e sottile - per vedere all'interno del corpo invece di aprire il paziente. Il laparoscopio e gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso le piccole incisioni, ma per il resto la chirurgia è la stessa della chirurgia a cielo aperto.
Passaggio 3. Discuti con il tuo medico quale intervento chirurgico è meglio per te
Gli interventi chirurgici aperti sono più comuni e i chirurghi possono essere più a loro agio con loro. Forniscono inoltre una visione più chiara del tessuto manipolato. Questo è il motivo per cui sono raccomandati per ernie grandi o complicate. Tuttavia, un intervento chirurgico laparoscopico guarisce più velocemente con meno cicatrici e provoca meno dolore.
Passaggio 4. Preparati per il tuo intervento chirurgico
Assicurati che i medici abbiano un elenco aggiornato di tutti i farmaci (sia da prescrizione che da banco) e integratori che stai assumendo. La notte prima dell'intervento, devi digiunare dopo la mezzanotte. Questo include sia il cibo che i liquidi. Chiedi al medico se verrai dimesso dall'ospedale lo stesso giorno dell'intervento. Assicurati di avere un passaggio a casa dall'ospedale, se vuoi.
Passaggio 5. Rimanere in ospedale per il monitoraggio, se necessario
Se hai avuto un'ernia complicata o un intervento chirurgico, l'ospedale potrebbe volerti trattenere per alcuni giorni dopo l'intervento. In particolare, controlleranno la tua dieta per assicurarti che torni a una normale quantità di cibo. In alcuni casi, un brusco ritorno a una dieta normale può causare paralisi intestinale.
Parte 3 di 3: Recupero da un intervento chirurgico a casa
Passaggio 1. Riposa e prenditi cura di te durante il periodo di recupero
Probabilmente ci vorranno dalle quattro alle sei settimane per riprendersi da un intervento chirurgico di ernia aperta. Gli interventi laparoscopici hanno un tempo di recupero molto più breve di una o due settimane. Il tuo team medico ti fornirà istruzioni dettagliate su quando puoi riprendere le normali attività. Fino ad allora, riposa in modo da non indebolire ulteriormente i tagli freschi nei muscoli addominali.
Passaggio 2. Fare una passeggiata leggera il giorno dell'intervento
Anche se hai appena subito un intervento chirurgico, è importante alzarsi e muoversi non appena ti senti pronto. Questo avvia il processo di recupero, ma soprattutto previene la formazione di coaguli di sangue.
Passaggio 3. Limitare lo sforzo fisico intenso durante il periodo di recupero
Entrambi i tipi di intervento ti permetteranno di tornare alle normali attività dopo due o tre giorni. Ma non dovresti impegnarti in alcuna attività faticosa o sollevare qualcosa di più di 20 libbre per una o due settimane. Dopo un intervento chirurgico di ernia aperta, dovresti evitare l'attività faticosa di sollevare qualsiasi cosa oltre i cinque-dieci chili per tre settimane. In entrambi i casi, rimanda al giudizio del tuo medico quando decidi quando puoi riprendere a sollevare pesi.
Passaggio 4. Tornare a una dieta normale
Non ci sono tecnicamente restrizioni sulla dieta dopo l'intervento di ernia. Tuttavia, alcuni pazienti hanno la nausea per alcuni giorni dopo l'intervento. In tal caso, inizia con una dieta liquida a base di acqua, succhi, frullati e brodi/zuppe. Passa a cibi morbidi come banane o purè di patate e torna a una dieta normale. Inizia anche con pasti più piccoli e torna a pasti di dimensioni normali.
Passaggio 5. Prenditi cura delle tue incisioni chirurgiche
In entrambi i tipi di chirurgia, la tua incisione sarà coperta con medicazione chirurgica o strisce di steri. Se sono ricoperti di garza o cerotti, rinfrescali se necessario. Se il chirurgo ha usato strisce di steri, lasciarle cadere da sole.
- Mantenere le incisioni asciutte per 24-48 ore dopo l'intervento. Coprili con qualcosa come un prodotto da cucina "premi e sigilla" per tenerli asciutti sotto la doccia.
- Dopo 48 ore, esporre le incisioni all'acqua della doccia corrente e asciugare delicatamente. Quindi riapplicare la medicazione fresca.
- Non lasciare che le incisioni si impregnino (vasca da bagno, piscina, oceano) per 10-14 giorni dopo l'intervento laparoscopico o per quattro-sei settimane dopo l'intervento di ernia aperta.
Passaggio 6. Fissa un appuntamento post-operatorio con il chirurgo
Anche se ti senti bene e non hai complicazioni, è importante fissare e partecipare a un appuntamento post-operatorio con il medico. Questo aiuta a garantire che le cose stiano procedendo bene e riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie.
Passaggio 7. Prendi gli ammorbidenti delle feci
Durante la procedura, il chirurgo utilizza un anestetico che paralizza l'intestino. Di conseguenza, potresti essere stitico per circa una settimana dopo l'intervento. L'ultima cosa che vuoi fare dopo un intervento chirurgico all'ernia è sforzarti durante i movimenti intestinali e possibilmente fare più danni. Per evitare ciò, usa un ammorbidente da banco come il latte di magnesia o Metamucil.
- Se non vuoi usare ammorbidenti per le feci, la cosa migliore che puoi fare è rimanere idratata. Bevi almeno otto-dieci 8 once. bicchieri d'acqua al giorno.
- Bevi succo di prugna e succo di mela per ammorbidire naturalmente le feci.
Passaggio 8. Contattare il medico se si osservano segni di complicazione
Sebbene gli interventi di ernia siano molto comuni, tutti gli interventi chirurgici comportano il rischio di complicanze. Rivolgersi al proprio medico se si ha la febbre superiore a 38,6 ° C, dolore o gonfiore al polpaccio o problemi di respirazione. Dovrebbero essere riportati anche un aumento del drenaggio da un'incisione e un'alterazione del colore della pelle. Ma dovresti andare immediatamente al pronto soccorso se osservi una delle seguenti condizioni:
- Eccessivo sanguinamento da un'incisione
- vomito
- Cambiamento dello stato mentale (sfocatura, stordimento, perdita di coscienza)
- Incapacità di respirare
