Una piccola percentuale di donne in gravidanza soffre di una cervice incompetente, che le espone al rischio di parto prematuro o aborto spontaneo se non trattata. Una cervice incompetente o un'insufficienza cervicale viene diagnosticata più frequentemente all'inizio del secondo trimestre, ma può presentarsi fino all'inizio del terzo trimestre. La diagnosi può essere fatta durante un esame interno dal medico o attraverso un'ecografia.
Passi
Metodo 1 di 3: diagnosi di una cervice incompetente
Passaggio 1. Scopri se sei a rischio
Le donne che hanno avuto in precedenza aborti spontanei nel secondo trimestre (tra le settimane 14 e 27) hanno maggiori probabilità di avere un'insufficienza cervicale, quindi è importante comunicare al medico qualsiasi complicazione o aborto spontaneo precedente. Alle donne non viene diagnosticata una cervice incompetente fino a quando non hanno subito uno o più aborti tardivi. Conoscere questa condizione in anticipo consentirà al medico di monitorare la sua condizione più da vicino fin dall'inizio. Ciò può comportare il rilevamento precoce di una cervice debole, che porta ad una maggiore possibilità di prolungare il parto. Qualsiasi intervento chirurgico sulla cervice mette a rischio anche le donne, tra cui un D&C, un cono cervicale o un LEEP.
Passaggio 2. Sii attento ai possibili sintomi
Sebbene sia possibile che una cervice incompetente sia presente senza sintomi esteriori, in alcuni casi possono esserci segnali di allarme. Questi si verificano in genere tra le 14 e le 22 settimane di gravidanza e includono mal di schiena, perdite o sensazione di liquido caldo all'interno della vagina e pressione pelvica.
Passaggio 3. Contatta immediatamente il tuo ginecologo se noti uno di questi sintomi
Sebbene possano essere completamente estranei a una cervice incompetente, è sempre meglio peccare per eccesso di cautela e lasciare che il medico esegua un esame completo per escluderlo. Questo potrebbe includere un'ecografia. Tieni presente che le diagnosi di insufficienza cervicale si basano sulla storia medica passata di aborto spontaneo di una donna durante il secondo trimestre. Se hai un'insufficienza cervicale, hai alcune opzioni mediche.
Metodo 2 di 3: in trattamento medico
Passaggio 1. Discutere le opzioni di trattamento con il medico
Lui o lei sarà in grado di esporre le possibili opzioni - cerchiaggio, un pessario e riposo a letto - e dirti quale sarebbe meglio per te. Tieni presente che il cerchiaggio (sutura della cervice chiusa) è di gran lunga il trattamento più comune e consente a molte donne con precedenti di aborto spontaneo di portare a termine con successo un bambino. Un pessario, simile all'anello esterno di un diaframma, cambia l'angolo della cervice e lo rinforza.
Passaggio 2. Considera con il tuo medico se gli ultrasuoni seriali potrebbero essere un buon primo passo
Con gli ultrasuoni ogni due settimane durante il secondo trimestre di gravidanza, il medico può monitorare il rischio di una cervice incompetente. Se vede segnali di pericolo, puoi fare un cerchiaggio.
Passaggio 3. Sottoponiti a un intervento chirurgico minimo per ottenere un cerchiaggio
Una volta che ti viene diagnosticata una cervice incompetente, il medico probabilmente suggerirà un cerchiaggio. Un cerchiaggio è una procedura in cui un punto viene posizionato attorno alla cervice e stretto per mantenere chiusa la cervice. Esistono cinque tipi di cerchiaggio che possono essere eseguiti e il medico determinerà quale tipo è il migliore per la tua situazione a seconda di quanto tempo sei nella gravidanza.
- Un cerchiaggio viene solitamente rimosso verso la fine della gravidanza per consentire il normale parto.
- Occasionalmente, a seconda delle condizioni che sono presenti durante la gravidanza, il cerchiaggio verrà lasciato in sede e la madre subirà un taglio cesareo per consegnare il bambino.
Passaggio 4. Parla con il tuo medico di avere un pessario messo in atto
Un pessario è un apparato posizionato all'interno della vagina per aiutare a sollevare e rafforzare la cervice. Questo può essere usato al posto o in combinazione con un cerchiaggio.
Passaggio 5. Chiedi se il riposo a letto o il riposo pelvico potrebbero essere d'aiuto
Il riposo a letto può essere prescritto dal medico per una cervice incompetente. Le restrizioni al riposo a letto possono variare dal semplice evitare qualsiasi sollevamento pesante o lavori domestici, al riposo totale a letto in cui è necessario rimanere sempre in posizione reclinata, anche per fare il bagno e andare in bagno. Chiedi al tuo medico se un tipo di riposo a letto potrebbe essere una buona opzione per te.
Potrebbe anche essere necessario astenersi dal sesso durante un periodo di riposo a letto e pelvico
Metodo 3 di 3: Prenditi cura di te stesso
Passaggio 1. Assicurati di riposare adeguatamente
Anche se non ti è stato prescritto il riposo a letto, è importante assicurarsi di ottenere un riposo adeguato. Assicurati di dormire a sufficienza ed evita di sforzarti troppo.
Passaggio 2. Chiedi al tuo medico un esercizio vigoroso
Lui o lei potrebbe suggerirti di astenersi da allenamenti ad alta intensità e dal fare sesso. Poiché la tua cervice è debole, l'esercizio può esacerbare ulteriormente la tua condizione.
Passaggio 3. Fai i tuoi kegel
Gli esercizi di Kegel rafforzano i muscoli del pavimento pelvico. Per assicurarti di eseguirli correttamente, mentre stai urinando, stringi i muscoli per fermare il flusso di urina, quindi rilascia per continuare il flusso; è così che si prova l'esercizio di Kegel. Sebbene non sia certo che i Kegel prevengano una cervice incompetente, hanno alcuni vantaggi tra cui un maggiore piacere sessuale, l'aiuto nel parto vaginale, l'aiuto per l'incontinenza e un recupero postpartum più rapido.
