Il dolore lombare ha un'ampia varietà di cause. Se soffri di mal di schiena, potresti avere una condizione degenerativa, come l'artrite, o una lesione acuta, come una frattura. Ogni condizione ha il proprio insieme di sintomi, quindi potresti essere in grado di escludere determinate condizioni prestando molta attenzione ai tuoi sintomi. Se il dolore persiste, è meglio consultare un medico per una diagnosi ufficiale.
Passi
Parte 1 di 3: considerare le cause comuni di mal di schiena minore
Passaggio 1. Pensa a un trauma recente
Se il tuo corpo è stato recentemente sottoposto a qualsiasi tipo di trauma, questa potrebbe essere la causa del tuo dolore. In particolare se il dolore è iniziato improvvisamente in seguito al trauma, è più probabile che tu soffra di una lesione acuta che di una condizione degenerativa.
- Il trauma può presentarsi in molte forme, dall'avere una caduta o essere coinvolto in un incidente d'auto, al lavorare troppo duramente in palestra.
- Alcune lesioni acute sono lievi e possono guarire da sole, ma altre sono più gravi. Se il tuo mal di schiena non inizia a diminuire entro pochi giorni, consulta un medico per assicurarti di non avere una lesione che richiede un intervento medico, come una frattura.
- Ceppi e distorsioni sono le lesioni più comuni legate all'esercizio. Normalmente guariscono entro una settimana senza intervento medico.
Passaggio 2. Valuta il tuo livello di attività
Stare troppo seduti, in particolare al computer, può causare dolore lombare. Mentre l'inattività a volte provoca condizioni alla schiena che richiedono un intervento medico, la cura è spesso semplice quanto la causa. Se ritieni che il tuo mal di schiena possa essere causato dall'eccessiva seduta, prova ad aumentare il tuo livello di attività per alleviarlo.
- Prova ad alzarti per fare pause frequenti durante la giornata. È importante alzarsi dalla scrivania almeno una volta ogni 60 minuti. Puoi impostare promemoria sul tuo computer o guardare per assicurarti di rimanere in pista
- Se possibile, procurati una scrivania in piedi in modo da poter lavorare senza stare seduto tutto il giorno.
- Se non riesci a muoverti di più durante il giorno, prova a migliorare il tuo comfort utilizzando cuscini di supporto lombare o una sedia dal design ergonomico.
- Se aumentare la tua attività non migliora il mal di schiena, potrebbe esserci qualcosa di più serio in corso, quindi è una buona idea consultare il medico.
Passaggio 3. Pensa alle tue abitudini di sonno
Dormire nel modo sbagliato o sul materasso sbagliato può causare mal di schiena. Se hai cattive abitudini di sonno o hai bisogno di un nuovo materasso, il tuo mal di schiena potrebbe essere facilmente risolto.
- Dormire a pancia in giù è la posizione peggiore per il mal di schiena. Prova a girarti sulla schiena per vedere se riesci a ottenere un po' di sollievo. Potresti anche mettere un cuscino sotto le ginocchia per vedere se questo aiuta. Puoi anche provare a dormire su un fianco con un cuscino tra le ginocchia. Se questo non allevia subito il mal di schiena, non arrenderti. Potrebbe essere necessario sperimentare l'altezza del cuscino per trovare la posizione migliore per la parte bassa della schiena.
- Il tuo materasso dovrebbe essere solido per sostenere la schiena, ma non così solido da farti dare fastidio alle spalle. Per la maggior parte delle persone, un materasso di media rigidità è l'ideale.
Passaggio 4. Considera le tue calzature
Le scarpe di supporto sono molto importanti per la salute della colonna vertebrale. Se indossi spesso scarpe scomode e non di supporto, potrebbero essere la causa del tuo mal di schiena.
- Evita di indossare i tacchi alti, poiché possono causare il disallineamento della colonna vertebrale.
- Se indossi ballerine, assicurati che abbiano un supporto per l'arco plantare. Le scarpe basse come le infradito possono essere altrettanto dannose per la schiena, se non peggio, dei tacchi alti.
Passaggio 5. Pensa agli oggetti pesanti che trasporti
In alcuni casi, il mal di schiena può essere causato dal trasporto di oggetti pesanti, soprattutto per lunghi periodi di tempo. Se porti spesso borse pesanti o altri oggetti, prova a ridurne il peso per vedere se questo migliora le tue condizioni.
I bambini spesso soffrono di mal di schiena per il trasporto di zaini troppo pesanti. Per evitare ciò, assicurati che lo zaino di tuo figlio non pesi più del 20% del suo peso corporeo
Passaggio 6. Pensa alle tue attività fisiche
A volte, il mal di schiena può essere causato da troppa attività, soprattutto se non sei fisicamente in forma o se ti alleni sporadicamente. Pensa se le tue recenti attività fisiche possono contribuire al tuo mal di schiena. Ad esempio, sport come il golf possono richiedere movimenti di torsione ripetitivi, che possono causare dolore lombare.
La corsa può anche produrre mal di schiena. Correre su una superficie irregolare o su una pista può anche portare ad altri problemi, come i piedi pronati, che possono disturbare i movimenti muscolari corretti e causare dolore fino alla schiena
Parte 2 di 3: Considerare i tuoi sintomi
Passaggio 1. Considera la posizione e il tipo del tuo dolore
Ci sono molti diversi tipi di dolore lombare. Identificare la posizione precisa del tuo dolore, così come il tipo di dolore che stai vivendo (lancio, bruciore, acuto, ecc.), può aiutarti a identificare la fonte del tuo dolore.
- La spondilolistesi può causare dolore alla parte bassa della schiena, ai glutei e alle gambe.
- Se hai un dolore acuto isolato su un lato della parte bassa della schiena, potrebbe essere causato da calcoli renali.
- La sciatica provoca dolore e formicolio nella parte bassa della schiena e di solito in una gamba e/o un piede.
- La malattia del disco lombare provoca spesso un dolore lancinante o formicolio alla schiena.
- La fibromialgia provoca dolore diffuso in molte diverse aree del corpo, compresa la parte bassa della schiena.
- Il dolore muscolare da nodi muscolari può anche causare dolore locale o dolore che si irradia ai glutei o alla parte superiore delle cosce.
- Tuttavia, tieni presente che il mal di schiena può essere un disturbo complicato e ci sono momenti in cui i sintomi potrebbero non adattarsi alla condizione. Ecco perché è importante avere una valutazione completa da parte del tuo medico che può diagnosticare la tua condizione e identificare la causa del tuo dolore lombare.
Passaggio 2. Considera quando hai dolore
Diverse condizioni lombari possono causare dolore a posizioni o attività diverse. Annota quando è iniziato il tuo dolore e quali tipi di movimenti lo aggravano, nonché quali posizioni alleviano il tuo dolore.
- Se il dolore aumenta stando in piedi, piegandosi all'indietro e ruotando, ma diminuisce piegandosi in avanti, è probabile che la causa siano le faccette articolari della colonna vertebrale.
- Se il tuo dolore è iniziato senza una ragione apparente ed è stato accompagnato da una sensazione di schiocco, probabilmente soffri di sciatica.
- Se il dolore peggiora quando ti siedi, potresti avere un'ernia del disco lombare.
- Se il dolore aumenta camminando ma diminuisce se ti pieghi in avanti o ti siedi, il dolore potrebbe essere causato da una stenosi, ovvero quando gli spazi aperti nella colonna vertebrale si restringono.
- Il dolore che va e viene durante il giorno può essere causato da un problema a uno degli organi interni, come il rene o il pancreas.
Passaggio 3. Presta attenzione a intorpidimento e debolezza
Ci sono molte condizioni diverse che possono causare intorpidimento o debolezza insieme al dolore lombare. Se si verifica questo, prestare attenzione alla posizione e alla gravità per identificare la causa.
- La spondilolistesi può causare debolezza alla schiena e alle gambe.
- La stenosi spinale può causare debolezza quando si cammina.
- La sciatica spesso causa debolezza in una sola gamba.
- Le infezioni possono causare debolezza generalizzata, insieme a febbre e brividi.
- La sindrome della cauda equina, una grave lesione del midollo spinale, può causare intorpidimento tra l'interno delle cosce.
Passaggio 4. Notare la rigidità
Alcune condizioni che causano dolore lombare possono anche causare rigidità muscolare, che può rendere difficile il movimento. Se hai questo sintomo, potrebbe essere un indizio che può aiutare nella tua diagnosi.
- La spondilolistesi può causare rigidità nella parte bassa della schiena.
- Esistono diverse malattie infiammatorie articolari, come l'artrite reattiva, che tendono a causare rigidità muscolare, soprattutto nei pazienti più giovani.
Parte 3 di 3: ottenere test medici per confermare la diagnosi
Passaggio 1. Fai un esame fisico
Quando vedi un medico per il mal di schiena, il medico eseguirà un esame fisico completo, che probabilmente includerà una serie di test progettati per aiutare a isolare la posizione esatta del tuo dolore. A seconda dei sintomi, il medico può somministrare uno o più test appositamente progettati.
- Il test FABER viene utilizzato per diagnosticare la malattia dell'articolazione sacroiliaca. Il medico ruoterà l'anca esternamente mentre ti sdrai sulla schiena. Se provi dolore, i tuoi sintomi provengono dall'articolazione sacroiliaca.
- Il test della gamba dritta viene utilizzato per diagnosticare l'ernia del disco. Il medico solleverà la gamba dritta in aria mentre sei sdraiato sulla schiena. Se provi dolore durante questo test, molto probabilmente hai un'ernia del disco.
- Il medico potrebbe chiederti di piegarti all'indietro. Questo test viene utilizzato per diagnosticare la stenosi spinale, poiché coloro che soffrono della condizione avvertiranno dolore quando si piegano all'indietro.
Passaggio 2. Fai eseguire le analisi del sangue
Molto probabilmente il medico vorrà eseguire anche esami di laboratorio sul sangue. Sebbene questo tipo di test possa sembrare insolito, in realtà è molto importante. L'analisi del sangue viene eseguita per escludere condizioni sottostanti che potrebbero contribuire al mal di schiena, come le infezioni.
Passaggio 3. Ottieni una radiografia
Una radiografia è spesso uno dei primi test che un medico ordina per aiutare a identificare la fonte del mal di schiena di un paziente. Questo test utilizza le radiazioni per ottenere un'immagine delle ossa all'interno del corpo.
- I raggi X sono utili per diagnosticare condizioni che possono essere osservate nelle ossa, come fratture e speroni ossei. Non vengono utilizzati per diagnosticare condizioni relative ai tessuti molli.
- Tieni presente che una radiografia è solo una parte di ciò che il medico utilizzerà per trovare una diagnosi per la tua condizione. Una radiografia da sola di solito non fornisce risposte sulla tua condizione. Ci sono molte persone con alterazioni degenerative ai raggi X che non hanno alcun dolore. La degenerazione del disco, l'artrosi delle faccette articolari o gli osteofiti sono presenti in quasi il 90% delle persone di età superiore ai 64 anni.
Passaggio 4. Ottieni una risonanza magnetica o una TAC
Se il tuo medico ritiene che il tuo mal di schiena possa essere causato da un problema ai tessuti molli del corpo, probabilmente ti verrà inviata una risonanza magnetica o una TAC. Entrambe queste tecnologie sono in grado di acquisire immagini dei tessuti molli, inclusi legamenti, cartilagine e dischi spinali.
La risonanza magnetica e la TC sono utili per diagnosticare condizioni come ernia del disco, stenosi spinale e malattia degenerativa delle articolazioni. Tuttavia, il medico utilizzerà i risultati della risonanza magnetica o della TC in combinazione con gli altri risultati per giungere a una conclusione logica sulla diagnosi. I risultati di una risonanza magnetica non dovrebbero essere motivo di preoccupazione. Gli studi hanno dimostrato che dal 52 all'81% degli individui asintomatici hanno evidenza di un disco sporgente
Passaggio 5. Ottieni una scansione ossea
Sebbene non siano così comuni come altre tecnologie di imaging, a volte le scansioni ossee vengono utilizzate per dare un'occhiata più da vicino alle tue ossa. Questa tecnologia utilizza una piccola quantità di materiale radioattivo che viene iniettato nel corpo del paziente prima dell'imaging.
La scintigrafia ossea è particolarmente utile per diagnosticare tumori e osteoporosi
Passaggio 6. Ottieni un EMG
Se hai sintomi come intorpidimento o dolore lancinante, il medico può ordinare un EMG. Questo test misura l'attività elettrica nel tuo corpo per aiutare a diagnosticare danni ai nervi o compressione dei nervi.
