La malattia parodontale è una grave infezione batterica delle gengive che, se non trattata, alla fine distruggerà le gengive, i legamenti e le ossa che sostengono i denti, portando alla perdita dei denti. La malattia parodontale può anche portare a problemi in tutto il corpo ed è stata associata a un aumento del rischio di malattie cardiache e ictus e altri importanti problemi di salute. Fortunatamente, la malattia parodontale di solito può essere trattata e tenuta sotto controllo per evitare che si trasformi in un caso grave. Sebbene l'assistenza domiciliare sia importante per prevenire le malattie gengivali, una volta che la malattia parodontale si è manifestata, il trattamento deve iniziare con una visita dal dentista o dal parodontologo per una diagnosi e una pulizia profonda speciale. Successivamente, la malattia può essere gestita con un'attenta assistenza domiciliare e controlli di routine in molti casi, ma in altri può essere necessario un intervento medico aggiuntivo.
Passi
Parte 1 di 3: iniziare a curare la malattia parodontale
Passaggio 1. Visita il tuo dentista per un esame
I dentisti esamineranno i denti e le gengive, eseguiranno radiografie e valuteranno l'entità della malattia gengivale misurando la profondità della tasca parodontale. Ti farà quindi programmare una pulizia profonda e ti darà istruzioni sull'igiene orale e sull'assistenza domiciliare prima dell'appuntamento. È molto importante seguire attentamente queste istruzioni.
Il tuo dentista può anche indirizzarti a un parodontologo, uno specialista dentale che ha ricevuto altri tre anni di formazione nel trattamento e nella gestione degli effetti delle malattie gengivali
Passaggio 2. Ottieni una pulizia profonda di denti e gengive
Durante la pulizia profonda, il tartaro viene rimosso attraverso il ridimensionamento e la levigatura delle radici. Il ridimensionamento rimuove il tartaro dai denti e sotto il bordo gengivale dove si formano i batteri aggressivi. Questo può essere fatto con strumenti, laser o ultrasuoni. La levigatura della radice leviga la superficie della radice del dente. Previene l'accumulo di tartaro e batteri aggiuntivi ed elimina i sottoprodotti batterici che causano infiammazioni o rallentano la guarigione.
- È comune essere nervosi per la pulizia profonda, ma ricorda che è un primo passo "estremamente" importante per trattare una condizione grave e la maggior parte delle persone lo trova abbastanza tollerabile.
- Molti dentisti offrono opzioni di anestesia per la pulizia profonda, che vanno dal gel anestetizzante topico, alle iniezioni anestetizzanti, al protossido di azoto e, in alcuni casi, alla sedazione completa. Se sei nervoso, informa il medico in anticipo e parla durante l'appuntamento se provi dolore o disagio.
Passaggio 3. Compila le tue prescrizioni
Il tuo dentista o parodontologo può stabilire che gli antibiotici sono necessari per curare la tua malattia parodontale. Dopo la levigatura delle radici, può inserire frammenti di antibiotici nelle tasche gengivali che si dissolveranno lentamente e rilasceranno farmaci per uccidere i batteri in una piccola area senza influenzare l'intero corpo. Può anche prescrivere uno o più dei seguenti: antibiotici orali, un collutorio antibiotico prescritto o un gel antibiotico topico da applicare quotidianamente sulle gengive. Assicurati di compilare subito queste prescrizioni e di usarle come indicato.
Passaggio 4. Pianifica un appuntamento di follow-up
Dopo la pulizia profonda, dovrai vedere il tuo dentista più frequentemente in modo che possa misurare le tasche della malattia parodontale e assicurarsi che stiano guarendo. Se la malattia non migliora a sufficienza, farà quindi raccomandazioni per ulteriori trattamenti.
Il tuo primo follow-up sarà probabilmente programmato per 1 mese dopo la tua pulizia profonda, con ulteriori controlli ogni tre mesi dopo, fino alla scomparsa della malattia
Parte 2 di 3: trattamento della malattia parodontale a casa
Passaggio 1. Passa il filo interdentale almeno una volta al giorno
Inizia con un pezzo di filo da 18 pollici. Avvolgilo attorno alle tue due dita medie lasciando uno spazio di 1 o 2 pollici nel mezzo. Quindi fai scorrere il filo tra due denti e muovilo su e giù e avanti e indietro, più volte. Tieni presente che la placca e il cibo possono rimanere bloccati sotto il bordo gengivale, quindi questo è ciò che vuoi colpire con il filo interdentale. Assicurati di avvolgere il filo interdentale intorno a ciascun dente e fino alle gengive, estendendolo il più possibile senza causare disagio. Quindi ripeti il processo sul dente successivo, spostandoti su una nuova sezione del filo interdentale, man mano che si sporca o si sfilaccia. Assicurati che una volta posizionato il filo interdentale tra due denti, stai usando il filo interdentale su due superfici. Una volta terminato, l'intero processo dovrebbe richiedere solo due o tre minuti al giorno.
Se non sei sicuro della tua tecnica di utilizzo del filo interdentale, assicurati di chiedere consiglio al tuo dentista o igienista quando ti trovi per l'esame
Passaggio 2. Lavati i denti due o tre volte al giorno con uno spazzolino morbido
Assicurati di spazzolare i denti per almeno due minuti per sessione e presta particolare attenzione alla pulizia del bordo gengivale. Qualsiasi spazzolino andrà bene, ma gli spazzolini elettrici sono particolarmente efficaci. Assicurati anche di usare un dentifricio contenente fluoro.
Poiché la malattia parodontale è un'infezione batterica, alcuni dentisti raccomandano anche un dentifricio che contenga l'ingrediente antibatterico triclosan, come Colgate Total)
Passaggio 3. Irriga le gengive ogni giorno
Se possibile, acquista un irrigatore dentale come Water Pik, Hydro Floss o uno strumento simile e usalo due volte al giorno. Sebbene questi dispositivi possano sembrare costosi, sono molto efficaci nel combattere la malattia parodontale e sono una frazione del costo anche di una singola pulizia dentale.
Gli irrigatori dentali durano fino a diversi anni e sono ottimi per il massaggio delle gengive, per eliminare la placca o per pulire intorno agli impianti dentali
Passaggio 4. Risciacquare con un collutorio antimicrobico due o tre volte al giorno
Questo aiuta a ridurre i batteri in bocca e prevenire ulteriori infezioni. Se il tuo dentista ti ha consigliato un collutorio su prescrizione, usa quello, altrimenti un marchio da banco funzionerà bene. Assicurati di leggere l'etichetta e scegli di utilizzare una formula per combattere i germi come Listerine o Crest Advanced.
- Puoi anche mettere il collutorio nel serbatoio di un irrigatore dentale e poi pulire tutto intorno alla bocca con una pressione maggiore.
- Tieni presente che alcuni risciacqui antibiotici su prescrizione utilizzati per un periodo di tempo prolungato (più di due settimane) possono causare macchie sui denti che possono essere rimosse durante la pulizia successiva.
Passaggio 5. Applicare il gel antibiotico, se prescritto
Il tuo dentista o parodontologo potrebbe prescriverti un gel antibiotico da applicare sulle gengive due volte al giorno dopo aver lavato i denti, il filo interdentale e l'irrigazione. Questo gel uccide i batteri e ti aiuterà a tenere sotto controllo l'infezione parodontale.
Passaggio 6. Prendi tutti gli antibiotici orali prescritti dal dentista o dal parodontologo
Assunti per via orale, questi antibiotici possono aiutare a uccidere l'infezione parodontale e anche a prevenire la formazione di nuove colonie batteriche, soprattutto dopo un intervento chirurgico. Assicurati di prendere questi antibiotici come prescritto.
Parte 3 di 3: sottoporsi a trattamenti avanzati per la malattia parodontale
Passaggio 1. Sottoponiti a trattamento chirurgico, se necessario
Nei casi più gravi, la malattia parodontale deve essere affrontata con un intervento chirurgico. L'opzione chirurgica più elementare è chiamata chirurgia del lembo, in cui il dentista o il parodontologo eseguiranno un'incisione nelle gengive, sollevandole per pulire e rimuovere il tartaro, l'osso infetto e il cemento necrotico sottostante. Il lembo viene quindi suturato di nuovo in posizione, contro i denti.
Creando un lembo, l'ossigeno può distruggere un gran numero di batteri anaerobici aggressivi, che sono quasi impossibili da eliminare anche con incrostazioni o pulizie profonde
Passaggio 2. Ottieni innesti gengivali e trapianti ossei
Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un trapianto di gengive per sostituire il tessuto gengivale danneggiato e/o un trapianto osseo o un intervento chirurgico di rigenerazione per sostituire il tessuto osseo che è stato perso. Questi trattamenti mirano a prevenire il più possibile la perdita dei denti e a fermare l'avanzata della parodontite, che può avere risultati mutilanti.
- Se si ottiene un innesto gengivale, i tessuti molli possono essere trasferiti dal palato o possono essere utilizzati tessuti di donatori.
- Un innesto può essere costituito da frammenti ossei, osso sintetico o osso donato.
- Alcuni medici possono anche utilizzare la rigenerazione guidata dei tessuti per facilitare la ricrescita delle ossa. Un film biocompatibile unico viene posizionato tra l'osso e il dente, consentendo all'osso di ricrescere.
Passaggio 3. Chiedi informazioni sulle opzioni di trattamento laser
Recenti studi hanno dimostrato che la chirurgia laser può essere efficace quanto la chirurgia nel risolvere la malattia parodontale in alcuni casi. Chiedi al tuo dentista o parodontologo se questa potrebbe essere un'opzione per te, ma tieni presente che questo è un campo nuovo che si sta sviluppando rapidamente e che molte assicurazioni potrebbero non coprire ancora questo tipo di trattamento.
Passaggio 4. Esaminare gli impianti dentali
In alcuni casi, uno o più denti potrebbero andare persi a causa della malattia parodontale. In questi casi è possibile sostituire i denti con impianti dentali di alta qualità. Parla con il tuo dentista o parodontologo per determinare se gli impianti dentali sono adatti a te per quanto riguarda la tua storia medica o altri problemi di salute.
