Se hai un'ernia inguinale, una delle prime cose che potresti notare è un rigonfiamento nell'addome o nell'inguine. Questo rigonfiamento può essere l'intestino o il suo contenuto che spinge attraverso i muscoli dell'addome. Le ernie inguinali sono generalmente semplici da diagnosticare per i medici e la chirurgia è il trattamento principale. Sebbene le ernie non siano spesso pericolose per la vita, possono sorgere complicazioni se non vengono trattate. In rari casi, l'afflusso di sangue può essere interrotto alla porzione di intestino nell'ernia. Questo crea un'ernia strozzata, una condizione dolorosa che richiede un intervento chirurgico d'urgenza per prevenire lo shock e potenzialmente la morte. Impara a riconoscere i segni di un'ernia inguinale in modo da poter ricevere prontamente diagnosi e cure mediche ed evitare queste complicazioni.
Passi
Parte 1 di 3: alla ricerca dei segni di un'ernia inguinale
Passaggio 1. Guardati allo specchio per i segni di un'ernia
Togli tutti i vestiti sotto la vita e guardati allo specchio. Metti due dita sull'area che ritieni sia interessata. Sforzati di tossire e nota se hai sentito o visto un rigonfiamento uscire da quell'area. Puoi anche trattenere il respiro e spingere verso il basso (contrarre l'addome come se andassi in bagno). Usa il dito per notare se esce un rigonfiamento. Le ernie possono essere aggravate facendo cose che mettono sotto pressione l'addome. Dovresti anche cercare:
- Un rigonfiamento nella zona inguinale: in tal caso, potresti avere un'ernia diretta o indiretta.
- Vedrai gonfiore nella parte inferiore dell'addome che si estende verso il basso o addirittura nello scroto.
- Un rigonfiamento sulla coscia sotto l'inguine: molto probabilmente è un'ernia femorale.
- Un testicolo più grande dell'altro o più gonfio: potrebbe derivare da un'ernia indiretta.
- Bruciore, dolore o forte dolore all'inguine: possono indicare un'ernia perché l'intestino può rimanere impigliato e schiacciato, causando dolore. Cerca un trattamento di emergenza se ciò si verifica.
- Se il gonfiore è di forma ovale che non si trova nell'area dello scroto, allora è probabilmente un'ernia diretta piuttosto che un'ernia inguinale.
Passaggio 2. Controllare se l'ernia può essere respinta
Senti se l'ernia è riducibile o può essere rimessa a posto. Sdraiati per lasciare che la gravità allevi la tensione dell'ernia al suo posto. Applica lentamente una pressione sul rigonfiamento usando il dito indice e prova a spingere il contenuto verso l'alto. Non forzarlo, che potrebbe rompere i prodotti erniati o l'apertura. Se non riesci a ridurre l'ernia, consulta immediatamente un operatore sanitario.
- Fai sapere al tuo medico se hai o hai avuto voglia di vomitare oltre a non essere in grado di spingere indietro il rigonfiamento. Questo può significare che c'è una complicazione nota come strangolamento.
- È necessario consultare immediatamente un medico se si hanno dolori addominali o febbre.
- Lo strangolamento dell'intestino e dei vasi sanguigni che lo forniscono può privare l'intestino di nutrienti adeguati. Questo ucciderà il tessuto e gli impedirà di funzionare. Avrai bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto morto in modo che i prodotti digeriti possano passare.
Passaggio 3. Ottieni una visita medica
Dovresti consultare un medico indipendentemente dal tipo di ernia che hai. Nella stanza degli esami del medico, dovrai rimuovere tutti gli indumenti sotto la vita e il medico (e possibilmente un assistente) ispezionerà l'addome e i genitali per asimmetria e rigonfiamenti. Ti verrà chiesto di ridurre la tosse o di contrarre l'addome mentre non respiri. Un rigonfiamento suggerisce un'ernia. Il medico controllerà anche se l'ernia è riducibile palpando l'area con un dito indice.
Il medico può ascoltare contro il rigonfiamento con uno stetoscopio per i suoni intestinali. Se non si sentono rumori intestinali, ciò può indicare tessuto intestinale morto o strangolamento
Passaggio 4. Impara i tipi di ernie inguinali
Esistono diversi tipi di ernie che colpiscono l'addome o l'inguine. Se pensi di avere un'ernia in queste aree, è probabile che sia una di queste:
- Ernia inguinale indiretta: questo tipo è un difetto congenito (alla nascita) che fa passare l'intestino e/o il rivestimento dell'intestino attraverso l'area in cui i testicoli di un uomo sono discesi prima della nascita. Nella maggior parte dei casi, quest'area non si è sigillata correttamente prima della nascita, rendendola debole.
- Ernia inguinale diretta: questo tipo è solitamente causato da traumi nell'area come stress ripetuto dal sollevamento di oggetti pesanti, tosse frequente, sforzo durante l'uso del bagno o gravidanza. L'intestino, il rivestimento o il grasso intestinale passano attraverso questi muscoli indeboliti vicino all'inguine e ai genitali, ma non attraverso lo scroto o i testicoli. È più comune negli uomini sopra i 40 anni, ma può verificarsi anche nelle donne.
- Ernia femorale: questo tipo è solitamente causato dalla gravidanza o dal parto, ma può verificarsi negli uomini. Il contenuto intestinale passa attraverso un indebolimento nell'inguine inferiore, dove passano i vasi che alimentano le cosce e le gambe. Le complicazioni sono più probabili con le ernie femorali, quindi tieni aggiornato il medico se i sintomi cambiano.
Parte 2 di 3: trattamento e recupero da un'ernia inguinale
Passaggio 1. Discuti le tue opzioni con un medico
La chirurgia è il trattamento più accettato e ampiamente utilizzato per le ernie. Ma se non si verificano sintomi e l'ernia può essere respinta (ridotta), potresti voler aspettare. In ogni caso, fissa un appuntamento con il tuo medico per ottenere un parere professionale. Se sai che vorresti un intervento chirurgico, ma il tuo medico ti consiglia di non farlo, perché non ci sono sintomi, hai diritto a un intervento chirurgico elettivo per scopi cosmetici. Se decidi per un intervento chirurgico, fissa un appuntamento con un chirurgo.
Se pianifichi un intervento chirurgico, dovrai eseguire il lavoro di laboratorio: laboratori per i valori del sangue (PT, PTT, INR e CBC), elettroliti come i livelli di sodio, potassio e glucosio e un ECG per il rilevamento di qualsiasi cuore anomalie. Prendi un appuntamento con il tuo medico di base per organizzare i tuoi test e avere i risultati inviati al tuo chirurgo
Passaggio 2. Sottoponiti a chirurgia laparoscopica
Con la chirurgia laparoscopica, ti verrà somministrata l'anestesia per via orale per ridurre il dolore e il disagio. Il chirurgo gonfierà l'addome con l'aria in modo che i tessuti siano più distesi e più facili da lavorare. Successivamente, una sonda chirurgica viene utilizzata come telecamera per guidare altre sonde che possono tagliare, rimuovere e cucire. La sonda spingerà i prodotti erniati al loro posto. La sonda applicherà anche una rete per rinforzare la debole parete addominale. Ciò impedirà future ernie. Le piccole incisioni delle sonde saranno suturate (cucite) alla fine.
- La chirurgia laparoscopica è minimamente invasiva. Lascia anche una cicatrice più piccola dopo l'intervento chirurgico, provoca una minore perdita di sangue e provoca meno dolore dopo l'intervento.
- La riparazione laparoscopica è preferita rispetto alla procedura aperta se l'ernia è bilaterale, ricorrente o femorale.
Passaggio 3. Avere un intervento chirurgico aperto
Se scegli di sottoporti a un intervento chirurgico a cielo aperto, il chirurgo eseguirà un'incisione lungo l'inguine per aprire l'area. Una volta aperto, il chirurgo spingerà manualmente il contenuto nell'addome e cercherà il passaggio di flatulenza. Quindi, il chirurgo probabilmente applicherà una rete attorno ai muscoli addominali deboli o legherà insieme i muscoli addominali. Ciò impedirà future ernie. L'incisione sarà suturata o cucita alla fine.
- Se hai un'ernia più grande o stai cercando un intervento chirurgico meno costoso, dovresti considerare la chirurgia a cielo aperto.
- La riparazione chirurgica a cielo aperto è preferita alla riparazione laparoscopica se c'è stato un precedente intervento chirurgico in quell'area, se questa è la tua prima ernia inguinale, se è un'ernia grande o se l'infezione è un problema.
Passaggio 4. Prenditi cura di te stesso dopo l'intervento chirurgico
Dal momento che potresti avere dolore per alcune settimane dopo l'intervento, prendi tutti i farmaci antidolorifici prescritti dal medico secondo le istruzioni. Dovresti anche assicurarti di seguire una dieta ricca di fibre o assumere 2 cucchiai (29,6 ml) di latte di magnesia due volte al giorno dopo l'intervento. Dopo l'intervento, ci vorranno da 1 a 5 giorni prima di avere un movimento intestinale e una dieta ricca di fibre può migliorare la funzione intestinale.
Per alleviare il dolore, puoi anche mettere un impacco freddo avvolto in un asciugamano sulla zona per circa 20 minuti
Passaggio 5. Pulisci la ferita
Tieni le bende sulla ferita per un massimo di 2 giorni. Potresti vedere sanguinamento o drenaggio dall'area che è normale. Dopo 36 ore va bene fare la doccia. Rimuovi la garza prima di fare la doccia e applica una leggera pressione sull'area quando la lavi con il sapone. Quando hai finito, tampona leggermente l'area con un asciugamano. Applicare una nuova garza fresca sulla zona dopo ogni doccia.
Evita di fare il bagno o immergere la ferita in piscine o vasche idromassaggio per almeno 2 settimane
Passaggio 6. Torna all'attività fisica
Non avrai alcuna restrizione medica o fisica dopo l'intervento, ma l'area potrebbe essere ancora dolente. Cerca di evitare qualsiasi attività che eserciti pressione sull'addome per circa una settimana. Queste attività includono l'esercizio, la corsa e il nuoto.
- Dovresti anche aspettare di sollevare qualcosa di più di 10 libbre per un massimo di 6 settimane o finché il medico non ti dice che va bene. Il sollevamento pesante può aggravare una nuova ernia nello stesso sito.
- La guida è sconsigliata durante le prime due settimane dopo l'intervento.
- Puoi fare sesso dopo un'ernia purché non sia scomodo o doloroso.
- La maggior parte dei pazienti si sarà ripresa e sarà tornata al lavoro entro un mese dall'erniorrafia.
Passaggio 7. Osserva le complicazioni
Parli con il medico se nota uno dei seguenti sintomi dopo l'intervento chirurgico:
- Febbre (101 F) e brividi: un batterio potrebbe aver infettato il sito chirurgico.
- Drenaggio di liquidi dall'area chirurgica che odorano o assomigliano a pus (di solito brunastro/verde): le infezioni batteriche rendono questi fluidi maleodoranti e viscosi.
- Sanguinamento costante dal sito chirurgico: potresti aver rotto un vaso che non è mai stato chiuso correttamente durante l'intervento.
- Difficoltà a urinare: il fluido e l'infiammazione sono normali dopo l'intervento chirurgico, ma troppo può comprimere la vescica o l'uretra causando problemi a urinare. Ciò può causare ritenzione di urina o incapacità di svuotare completamente la vescica.
- Gonfiore o dolore ai testicoli che sta peggiorando
- La complicanza più comune è la recidiva dell'ernia.
Parte 3 di 3: prevenire le ernie inguinali
Passaggio 1. Perdere peso
Se sei in sovrappeso o obeso, cerca di perdere peso mangiando meno calorie e facendo esercizi leggeri. L'eccesso di peso può far sì che le aree deboli dell'addome portino più peso di quanto dovrebbero. Questa maggiore pressione sui punti addominali deboli può aumentare la probabilità di avere un'ernia.
Assicurati di scegliere esercizi che non aumentino lo stress sulla parete addominale. Buoni esercizi moderati da provare includono camminare, fare jogging, nuotare e andare in bicicletta
Passaggio 2. Mangia più fibre
La fibra aiuta a muovere l'intestino e svuotare l'intestino. Le diete ricche di fibre allentano anche le feci, riducendo lo sforzo quando vai in bagno. Mangia molti cibi ricchi di fibre come pane integrale, frutta e verdura. Dovresti anche bere molta acqua durante il giorno per mantenere l'intestino in movimento.
La fibra è particolarmente importante se hai subito un intervento chirurgico per un'ernia, perché la chirurgia e l'uso di farmaci antidolorifici possono rallentare l'intestino. Questo può portare a costipazione che può aggravare l'addome
Passaggio 3. Impara a sollevare correttamente gli oggetti
Evitare o fare attenzione quando si sollevano oggetti pesanti. Puoi iniziare a sollevare oggetti oltre i 10 chili circa 6 settimane dopo l'intervento. Per sollevare correttamente, piegare le ginocchia per abbassarsi. Afferra l'oggetto che stai sollevando vicino al tuo corpo e sollevalo, usando le ginocchia, non la vita. Questo aiuta a ridurre il peso e lo stress sull'addome dal sollevamento e dalla flessione.
Potresti anche voler indossare un indumento di supporto intorno alla vita. Questo può aiutare a sostenere i muscoli addominali, specialmente durante il sollevamento
Passaggio 4. Smetti di fumare
Il fumo è direttamente collegato alla tosse cronica, che può causare e aggravare un'ernia. Se hai già avuto un'ernia, è estremamente importante evitare comportamenti che possono portarne un'altra, come il fumo.
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Suggerimenti
- Non escludere un'ernia se non hai dolore. Le ernie inguinali possono essere indolori.
- La maggior parte delle ernie richiede un intervento chirurgico per ripararle. Chiedi al tuo medico di base di indirizzarti a un chirurgo che possa curarti.
- Se ti stai operando, non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte del giorno prima dell'intervento. Questo serve a prevenire l'aspirazione (inspirazione) del contenuto dello stomaco nei polmoni durante l'anestesia.
- I fattori di rischio per un'ernia inguinale negli adulti includono ernie precedenti da bambino, età avanzata, essere maschi o caucasici, tosse cronica, costipazione cronica, lesioni della parete addominale, fumo o una storia familiare di ernia.
- Cerca di smettere di fumare, che può causare la tosse. La tosse fa contrarre i muscoli addominali.
Avvertenze
- Se avverti una sensazione di dolore molto acuto nei testicoli, vai immediatamente dal medico. Questo può essere dovuto alla torsione dei vasi sanguigni che irrorano i testicoli. Questo può ridurre il flusso sanguigno nell'area. Se non viene catturato in tempo, la mancanza di flusso sanguigno al testicolo può essere dannosa, portando alla rimozione del testicolo.
- Lo strangolamento e l'ostruzione intestinale possono verificarsi se le ernie inguinali non vengono trattate. Queste sono condizioni pericolose e possono essere pericolose per la vita.
- Se hai una storia di ernie, è particolarmente importante aderire ai metodi di prevenzione sopra elencati.
