Una disfunzione autonomica, nota anche come disturbo del nervo autonomo, si verifica quando il sistema nervoso autonomo (SNA) si rompe o inizia a funzionare in modo anomalo. Il tuo sistema nervoso autonomo controlla le tue funzioni involontarie e, se hai una disfunzione autonomica, potresti avere problemi con la pressione sanguigna, la temperatura corporea, la sudorazione, la frequenza cardiaca e le funzioni dell'intestino e della vescica. Una disfunzione autonomica può anche essere causata da un altro problema medico, come il diabete o un'infezione. Per avere una vita piena con una disfunzione autonomica, è importante identificare i sintomi sottostanti della tua condizione e trattarli di conseguenza. Ci sono anche metodi di coping che puoi usare per vivere e funzionare con la tua diagnosi.
Passi
Parte 1 di 3: Identificazione dei sintomi e delle cause sottostanti
Passaggio 1. Ottieni una diagnosi ufficiale dal tuo medico
Una disfunzione autonomica può essere il risultato di molte altre malattie o disturbi. Il medico somministrerà test che corrispondono ai sintomi che stai riscontrando e ti fornirà opzioni di trattamento in base alla loro diagnosi. Alcune disfunzioni autonomiche possono migliorare nel tempo con il giusto trattamento, ma altre disfunzioni autonomiche non hanno cura e l'obiettivo del trattamento sarà mantenere il tuo tenore di vita e gestire i sintomi.
- Se hai una condizione che aumenta il rischio di sviluppare una disfunzione autonomica, come il diabete, il medico può eseguire un esame fisico e farti domande sui tuoi sintomi. Altri trattamenti, come il trattamento del cancro con un farmaco noto per causare danni ai nervi, possono portare a una disfunzione autonomica. Il medico può verificare la presenza di segni di disfunzione autonomica se si assumono farmaci per il trattamento del cancro.
- Se hai sintomi di una disfunzione autonomica, ma non ci sono fattori di rischio evidenti, il medico può eseguire altri test per confermare la diagnosi. Esamineranno la tua storia medica, ti chiederanno informazioni sui tuoi sintomi e condurranno un esame fisico per verificare la presenza di molti altri disturbi o malattie.
- Se hai il diabete di tipo 2, dovresti essere sottoposto a screening ogni anno per una disfunzione autonomica non appena ricevi la diagnosi. Se hai il diabete di tipo 1, dovresti essere sottoposto a screening ogni anno per una disfunzione autonomica cinque anni dopo la diagnosi.
Passaggio 2. Riconoscere i sintomi più comuni associati a una disfunzione autonomica
Esistono diversi problemi medici comuni che possono verificarsi a causa di una disfunzione autonomica:
- Problemi urinari: potresti avere difficoltà a urinare, incontinenza o perdite involontarie di urina o infezioni croniche del tratto urinario.
- Problemi digestivi: potresti sentirti pieno dopo solo pochi bocconi di cibo, avere una completa perdita di appetito, stitichezza, diarrea, gonfiore nell'area addominale, nausea, vomito, difficoltà a deglutire o bruciore di stomaco.
- Difficoltà sessuali: gli uomini possono avere difficoltà a raggiungere o mantenere un'erezione, nota anche come disfunzione erettile o problemi di eiaculazione. Le donne possono sperimentare secchezza vaginale, basso desiderio sessuale o difficoltà a raggiungere l'orgasmo.
- Problemi di frequenza cardiaca: potresti provare vertigini o svenimenti quando ti alzi a causa di un improvviso calo della pressione sanguigna. Questo è chiamato ipotensione ortostatica ed è comune con la disfunzione autonomica. Potresti anche avere anomalie della sudorazione, sudorazione eccessiva o troppo scarsa. Ciò renderà difficile regolare la temperatura corporea. La frequenza cardiaca può rimanere la stessa anche durante l'esercizio, portando a un'incapacità o intolleranza all'attività fisica.
Passaggio 3. Discutere le opzioni di trattamento con il medico
Una volta ricevuta una diagnosi di eventuali cause sottostanti, il medico probabilmente raccomanderà una combinazione di trattamenti domiciliari e farmaci. Possono anche consigliare metodi di coping per aiutarti a vivere una vita piena con la disfunzione autonomica.
Esistono anche diverse medicine alternative che puoi provare per aiutarti a gestire i sintomi, tra cui l'agopuntura e la stimolazione elettrica dei nervi. Parla sempre con il tuo medico prima di usare qualsiasi medicinale alternativo per assicurarti che non abbia un effetto negativo
Parte 2 di 3: trattare i sintomi
Passaggio 1. Modifica la tua dieta e prendi farmaci per problemi digestivi
Per aiutare a migliorare la digestione, dovresti aumentare lentamente la quantità di fibre e liquidi nella tua dieta. Fare questo per un periodo di tempo ti impedirà di sentirti gonfio o pieno di gas. Dovresti anche mangiare pasti più piccoli durante il giorno per evitare di sovraccaricare il tuo sistema digestivo. Bere più acqua durante il giorno incoraggerà anche il tuo sistema digestivo a funzionare correttamente.
- Il medico può suggerire di assumere un integratore di fibre come Metamucil o Citrucel per aumentare la quantità di fibre nel corpo. Evita gli alimenti che contengono lattosio e glutine per evitare di aggravare il tuo sistema digestivo.
- I pazienti con disfunzione autonomica dello stomaco o gastroparesi diabetica dovrebbero consumare piccoli pasti da quattro a cinque volte al giorno. I pasti dovrebbero essere a basso contenuto di grassi e contenere solo fibre solubili.
- Il medico può prescrivere un farmaco chiamato metoclopramide (Reglan) per aiutare lo stomaco a svuotarsi più velocemente incoraggiando la contrazione del tratto digestivo; tuttavia, questo farmaco può causare sonnolenza e può essere meno efficace nel tempo. Il medico può anche raccomandare farmaci per aiutare con la stitichezza, come i lassativi da banco. Parla con il tuo medico della frequenza con cui dovresti prendere questi farmaci.
- Altri farmaci, come gli antibiotici, possono aiutare ad alleviare la diarrea o altri problemi intestinali. Gli antibiotici possono prevenire un'eccessiva crescita batterica nell'intestino, portando a un migliore funzionamento del sistema digestivo. L'eritromicina provoca un aumento del funzionamento dello stomaco ed è un agente procinetico che migliora lo svuotamento gastrico.
- Il medico può anche prescrivere antidepressivi per trattare il dolore addominale correlato ai nervi. Potrebbero verificarsi effetti collaterali come secchezza delle fauci e ritenzione di urina quando si assumono questi farmaci.
Passaggio 2. Riqualificare la vescica e assumere farmaci per problemi urinari
Stabilisci un programma in modo da bere liquidi e urinare alla stessa ora ogni giorno: cerca di usare il bagno ogni ora e di lavorare fino a ogni tre o quattro ore. Questo può aiutare ad aumentare la capacità della vescica e riqualificare la vescica in modo che si svuoti al momento opportuno.
- Il medico può prescrivere farmaci per aiutare a svuotare la vescica, come il betanecolo. Potrebbero verificarsi effetti collaterali come mal di testa, crampi addominali, gonfiore, nausea e arrossamento o arrossamento del viso durante l'assunzione di questo farmaco.
- Chiedi al tuo medico informazioni sui farmaci per prevenire una vescica iperattiva, come la tolterodina (Detrol) o l'ossibutinina (Ditropan XL). Potrebbero verificarsi effetti collaterali come secchezza delle fauci, mal di testa, affaticamento, stitichezza e dolore addominale durante l'assunzione di questi farmaci.
- Anche il condizionamento dei muscoli del pavimento pelvico può essere d'aiuto. Parla con il tuo medico di come isolare ed esercitare questi muscoli.
- Il medico può consigliare una soluzione più invasiva come l'assistenza urinaria tramite un catetere. Per questa procedura, un tubo verrà guidato attraverso l'uretra per svuotare la vescica.
Passaggio 3. Utilizzare farmaci e altri trattamenti per gestire eventuali problemi sessuali
Se stai lottando con la disfunzione erettile, il medico può consigliarti farmaci come sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) o tadalafil (Cialis) per aiutarti a raggiungere e mantenere l'erezione. Potresti riscontrare effetti collaterali come lieve mal di testa, rossore o arrossamento del viso, mal di stomaco e cambiamenti nella tua capacità di vedere i colori.
- Usa questi farmaci con cautela se hai una storia di malattie cardiache, aritmie, ictus o ipertensione. Ottieni assistenza medica immediata se hai un'erezione che dura più di quattro ore.
- Il medico può anche raccomandare una pompa a vuoto esterna, che aiuta a tirare il sangue nel pene usando una pompa a mano. Ciò ti consentirà di mantenere l'erezione fino a 30 minuti.
- Per le donne con problemi sessuali, il medico può consigliare lubrificanti vaginali per ridurre la secchezza e rendere più piacevole il rapporto.
Passaggio 4. Modifica la tua dieta e prendi farmaci per il cuore per problemi cardiaci o sudorazione eccessiva
Il medico raccomanderà una dieta ricca di sale e ricca di liquidi se si dispone di un grave caso di problemi di pressione sanguigna. Questo trattamento può far aumentare la pressione sanguigna o gonfiare i piedi, le caviglie o le gambe. Parla con il tuo medico dei limiti di questa dieta.
- Puoi anche assumere farmaci per aumentare la pressione sanguigna, come un farmaco chiamato fludrocortisone. Questo farmaco consentirà al tuo corpo di trattenere il sale, regolando così la pressione sanguigna. Il medico può anche prescrivere altri farmaci come midodrina o piridostigmina (Mestinon).
- Se hai problemi di regolazione del cuore, il medico può prescrivere una classe di farmaci chiamati beta-bloccanti. Questo aiuterà a regolare la frequenza cardiaca se diventa troppo alta durante l'attività fisica.
- Se soffri di sudorazione eccessiva, puoi assumere un farmaco chiamato glicopirrolato (Robinul) per ridurre la sudorazione. Potrebbero verificarsi effetti collaterali come diarrea, secchezza delle fauci, ritenzione urinaria, visioni offuscate, mal di testa, perdita del gusto, alterazioni della frequenza cardiaca e sonnolenza.
Passaggio 5. Esegui esercizi delicati e a basso impatto se hai difficoltà a stare in piedi
I tuoi problemi cardiaci possono essere associati a ipotensione ortostatica o difficoltà a stare in piedi. È importante eseguire esercizi da seduti delicati per aumentare il tono muscolare senza il rischio di cadere o perdere conoscenza.
- L'aerobica in acqua e il jogging in acqua sono ideali per le persone con intolleranza ortostatica. Puoi anche usare una cyclette per fare ciclismo leggero e altri esercizi aerobici da seduti.
- L'uso di farmaci antipertensivi (diuretici tiazidici, calcio-antagonisti, ACE-inibitori, ecc.) può peggiorare l'ipotensione ortostatica, soprattutto negli anziani.
Passaggio 6. Regola la postura e solleva il letto se hai problemi di pressione sanguigna
Fai piccole regolazioni come sollevare il letto in modo che la testata del letto sia più alta di quattro pollici. Usa blocchi o alzate sotto la testata del letto per tenere la testa sollevata e aiutare con la pressione bassa.
Dovresti anche esercitarti a stare seduto con le gambe penzolanti sul lato del letto per alcuni minuti prima di alzarti dal letto. Cerca di flettere i piedi e stringi le mani per un minuto prima di alzarti per aumentare il flusso sanguigno. Dovresti anche fare esercizi di base in piedi per migliorare il flusso sanguigno come tendere i muscoli delle gambe e incrociare una gamba sull'altra
Passaggio 7. Prendi l'insulina e monitora la glicemia per gestire il diabete
È necessario mantenere uno stretto controllo della glicemia assumendo l'insulina prima o dopo un pasto e monitorando i livelli di zucchero nel sangue.
- Ciò contribuirà a ridurre i sintomi e ritardare o prevenire problemi più gravi a causa del diabete.
- Oltre a sintomi come problemi urinari e digestivi e disfunzione erettile, potresti anche manifestare neuropatia periferica (intorpidimento) se hai il diabete. Parla con il tuo medico se riscontri uno di questi problemi.
Parte 3 di 3: Affrontare la tua diagnosi
Passaggio 1. Parla con un consulente o un terapeuta della tua condizione
Molte persone che hanno una disfunzione autonomica soffrono anche di depressione e ansia. Se stai riscontrando impotenza o difficoltà con l'eccitazione sessuale, potresti avere problemi di relazione con il tuo partner. Parlare con un consulente o un terapista può aiutarti a risolvere questi problemi e ottenere un supporto professionale.
Passaggio 2. Unisciti a un gruppo di supporto
Parla con il tuo medico dei gruppi di supporto per le disfunzioni autonomiche nella tua zona. Se non c'è un gruppo specifico vicino a te, puoi cercare un gruppo di supporto per la tua condizione di base, come un gruppo di supporto per il diabete o un gruppo di supporto per le difficoltà sessuali.
Può essere utile parlare con altri che capiscono cosa stai attraversando e stanno affrontando molte delle tue stesse difficoltà. Potresti anche imparare alcuni meccanismi di coping dal gruppo di supporto per rendere più facile la vita con una disfunzione autonomica
Passaggio 3. Contatta la famiglia e gli amici
Affidati a chi ti è più vicino per creare un sistema di supporto per te stesso. Sii disposto a chiedere e accettare aiuto quando è necessario. Cerca di non isolarti dalla tua famiglia e dai tuoi amici e concentrati sul mantenere un atteggiamento positivo per affrontare eventuali sfide o lotte che stai affrontando a causa del tuo disturbo.
