Gli esperti dicono che i piedi piatti sono generalmente indolori e non richiedono cure. Tuttavia, i piedi piatti possono causare dolore ai piedi o alle gambe, nonché problemi al ginocchio e alla caviglia in alcune persone. Sebbene i piedi piatti siano normali nei neonati e nei bambini piccoli, i tuoi archi si sviluppano tipicamente durante l'infanzia. Tuttavia, i ricercatori affermano che i piedi piatti possono verificarsi se i tuoi archi non si formano mai o collassano a causa di un infortunio, obesità, invecchiamento o una condizione medica. Fortunatamente, potresti essere in grado di alleviare il disagio causato dai tuoi piedi piatti.
Passi
Metodo 1 di 3: Comprensione dei tipi di piedi piatti
Passaggio 1. I piedi piatti nei bambini sono normali
È normale che i bambini abbiano i piedi piatti almeno fino all'età di 5 anni (e talvolta fino a 10 anni) perché le ossa, i legamenti e i tendini nella parte inferiore del piede richiedono tempo per formare un arco di supporto. Pertanto, non farti prendere dal panico se tuo figlio ha i piedi piatti, soprattutto se non sembrano causare dolore o problemi nel camminare o correre - probabilmente cresceranno fuori, quindi non c'è bisogno di cercare un trattamento e cercare di risolvere esso.
- Fai il test della superficie piana per determinare i piedi piatti. Inumidisci i piedi e sali su una superficie asciutta che mostri la tua impronta. Se l'intera superficie del tuo piede può essere distinta dall'impronta, allora hai i piedi piatti.
- Una persona con arcate normali ha una mezzaluna di spazio negativo nella parte interna (mediale) della sua impronta a causa della mancanza di contatto con la superficie.
- I piedi piatti nei bambini raramente causano dolore.
Passaggio 2. I tendini stretti possono causare piedi piatti
Un tendine d'Achille teso dalla nascita (congenito) esercita una pressione eccessiva sui 3/4 anteriori del piede, impedendo la formazione di un normale arco elastico. Il tendine di Achille collega il muscolo del polpaccio al tallone. Quando è troppo stretto fa sì che il tallone si sollevi prematuramente da terra durante ogni passo mentre si cammina, causando tensione e dolore sotto il piede. In questo caso, il piede diventa piatto stando in piedi, ma rimane flessibile mentre non sopporta il peso.
- Le principali opzioni di trattamento per i piedi piatti flessibili con un tendine di Achille congenitamente corto sono un regime aggressivo di stretching o un intervento chirurgico, che sono spiegati più dettagliatamente di seguito.
- Oltre al dolore all'arco e al tallone, altri sintomi comuni dei piedi piatti includono: dolore al polpaccio, al ginocchio e/o alla schiena, gonfiore intorno alle caviglie, difficoltà a stare in punta di piedi, difficoltà a saltare in alto o a correre velocemente.
Passaggio 3. I piedi rigidi e piatti sono causati dalla deformità ossea
Un piede piatto rigido e inflessibile rimane senza arco, che sia o meno portante. È considerato un "vero" piede piatto in medicina perché la forma della parte inferiore del piede rimane invariata in ogni momento, indipendentemente dall'attività. Questo tipo di piede piatto è tipicamente causato da malformazioni ossee, deformità o fusioni che impediscono la formazione dell'arco durante l'infanzia. Pertanto, questo tipo di piede piatto può essere presente dalla nascita o acquisito in età adulta a causa di una lesione o di una malattia del piede, come l'osteoporosi o l'artrite infiammatoria.
- Un piede piatto rigido spesso crea più sintomi perché l'intera biomeccanica del piede è alterata.
- I piedi piatti rigidi sono più resistenti alla terapia accomodativa come plantari, plantari e fisioterapia.
Passaggio 4. I piedi piatti acquisiti dagli adulti sono spesso dovuti all'obesità
Un altro tipo di piede piatto viene spesso definito come acquisito dagli adulti, ma di solito è dovuto a un eccessivo allungamento / uso eccessivo / danno al tendine tibiale posteriore, che va dal muscolo del polpaccio lungo l'interno della caviglia e termina all'interno dell'arco. Il tendine è il tessuto molle più importante dell'arco perché fornisce il maggior supporto. La causa più comune di stiramento eccessivo del tendine tibiale posteriore è dover sostenere troppo peso (obesità) per troppo tempo, in particolare se si indossano tipicamente calzature non di supporto.
- I piedi piatti non sono sempre bilaterali: possono verificarsi in un solo piede, soprattutto dopo aver subito una frattura alla caviglia o al piede.
- I piedi piatti acquisiti dagli adulti spesso rispondono alla terapia accomodativa, ma perdere peso è spesso la chiave per risolvere il problema.
Metodo 2 di 3: alterare i piedi piatti a casa
Passaggio 1. Indossare scarpe più di supporto
Indipendentemente dal tipo di piede piatto che hai, indossare scarpe con un buon supporto dell'arco plantare fornirà almeno qualche beneficio e potrebbe fornire un sollievo totale dai sintomi del piede, della gamba o della schiena. Prova a trovare una scarpa comoda da passeggio o atletica con un sostanziale supporto per l'arco plantare, una punta spaziosa, un tallone solido e una suola flessibile. Sostenere le arcate aiuta a ridurre la tensione nei tendini tibiale posteriore e di Achille.
- Evita le scarpe con tacchi più alti di 2 1/4 pollici perché portano a tendini di Achille corti / stretti. Tuttavia, anche indossare scarpe completamente livellate non è la risposta, perché viene esercitata troppa pressione sul tallone, quindi indossa scarpe che sono rialzate nel tallone di circa 1/4 o 1/2 pollice.
- Fatti montare le scarpe da un venditore esperto nel corso della giornata perché è quando i tuoi piedi sono più grandi, di solito a causa del gonfiore e della leggera compressione delle arcate.
Passaggio 2. Ottieni plantari su misura
Se hai i piedi piatti flessibili (non completamente rigidi) e trascorri molto tempo in piedi o camminando, prendi in considerazione un paio di plantari per scarpe su misura. I plantari sono inserti per scarpe semirigidi che supportano l'arco del piede e promuovono una migliore biomeccanica stando in piedi, camminando e correndo. Fornendo ammortizzazione e un po' di assorbimento degli urti, i plantari contribuiranno anche a ridurre la probabilità che si sviluppino problemi in altre articolazioni come caviglie, ginocchia, fianchi e colonna lombare.
- Plantari e supporti simili non invertono alcuna deformità strutturale del piede né possono ricostruire un arco indossandoli nel tempo.
- I professionisti della salute che realizzano plantari personalizzati includono podologi, così come alcuni osteopati, medici, chiropratici e fisioterapisti.
- Indossare plantari spesso richiede di togliere le solette di fabbrica.
- Alcuni piani di assicurazione sanitaria coprono plantari personalizzati, ma se il tuo non lo fa, prendi in considerazione le solette ortopediche disponibili in commercio: sono meno costose e possono fornire un adeguato supporto per l'arco plantare. In effetti, in alcuni casi è stato dimostrato che sono ugualmente efficaci rispetto ai plantari personalizzati.
Passaggio 3. Perdere peso Se sei troppo pesante
Se sei in sovrappeso (soprattutto obeso), perdere peso ha una moltitudine di benefici per la salute, tra cui togliere la pressione dalle ossa, dai legamenti e dai tendini dei piedi, oltre a fornire un migliore flusso sanguigno nell'area. Perdere peso non invertirà i piedi rigidamente piatti, ma in una certa misura avrà un impatto positivo su altri tipi di piedi piatti. Per la maggior parte delle donne, consumare meno di 2.000 calorie al giorno porterà a una certa perdita di peso settimanale anche se sei solo un atleta mite. La maggior parte degli uomini perde peso su base settimanale se consuma meno di 2.200 calorie al giorno.
- Molte persone obese hanno i piedi piatti e tendono a pronare eccessivamente le caviglie (le articolazioni collassano e si girano), il che porta quindi a una postura a ginocchio.
- A volte le donne sviluppano archi caduti durante le ultime fasi della gravidanza che poi scompaiono una volta nato il loro bambino.
- Per favorire la perdita di peso, mangia carne magra, pollame e pesce, cereali integrali, verdure fresche e frutta e bevi molta acqua purificata. Evita le bevande zuccherate come le bibite gassate.
Metodo 3 di 3: ricerca di cure mediche
Passaggio 1. Prova una terapia fisica intensiva
Se i tuoi piedi piatti hanno una certa flessibilità (non rigidi) e sono causati principalmente da tendini / legamenti deboli o stretti, allora dovresti prendere in considerazione una qualche forma di riabilitazione. Un fisioterapista può mostrarti esercizi di allungamento e rafforzamento specifici e su misura per i tuoi piedi, tendini di Achille e muscoli del polpaccio che possono aiutare a ripristinare l'arco e renderlo più funzionale. La fisioterapia è solitamente richiesta 2-3 volte a settimana per 4-8 settimane per avere un impatto positivo sui problemi cronici del piede.
- Un allungamento comune per i tendini di Achille tesi consiste nel mettere le mani contro un muro con una gamba alla volta distesa dietro di te in una posizione simile a un affondo. Assicurati di tenere il piede disteso sul pavimento per sentire un allungamento sopra i talloni. Mantieni la posizione per circa 30 secondi e ripeti da cinque a dieci volte al giorno.
- Un fisioterapista può fissare il piede con un nastro robusto che può aiutare ad alleviare i sintomi fornendo un arco artificiale temporaneo.
- Un fisioterapista può anche trattare gli archi infiammati e doloranti (chiamati fascite plantare e una complicanza comune dei piedi piatti) con gli ultrasuoni terapeutici.
Passaggio 2. Consultare un podologo
Un podologo è uno specialista del piede che ha familiarità con tutte le condizioni e le malattie dei piedi, compreso il pes planus. Un podologo esaminerà il tuo piede e cercherà di determinare se i tuoi piedi piatti sono congeniti (ereditari e dalla nascita) o acquisiti da adulto. Cercheranno anche eventuali traumi ossei (fratture o spostamenti), possibilmente con l'aiuto di raggi X. A seconda della gravità dei sintomi e della causa dei piedi piatti, il podologo può raccomandare semplici cure palliative (riposo, ghiaccio e antinfiammatori durante le riacutizzazioni), terapia ortopedica, fusione o rinforzo del piede o qualche forma di intervento chirurgico.
- I piedi piatti acquisiti dagli adulti colpiscono le donne quattro volte più spesso degli uomini e tendono a manifestarsi negli anni successivi (circa 60).
- I raggi X sono ottimi per vedere i problemi ossei, ma non sono diagnostici per i problemi dei tessuti molli, come quelli dei tendini e dei legamenti.
- Il tuo podologo è addestrato per operazioni relativamente minori dei piedi, ma gli interventi chirurgici più complessi sono in genere di dominio dei chirurghi ortopedici.
Passaggio 3. Parla con il tuo medico delle opzioni chirurgiche
Se i tuoi piedi piatti ti stanno causando molti problemi e non sono significativamente aiutati da scarpe di supporto, plantari, perdita di peso o terapia fisica intensiva, chiedi al tuo medico di famiglia delle potenziali opzioni chirurgiche. Il medico può utilizzare una TAC, una risonanza magnetica o un'ecografia diagnostica per avere un'idea migliore dei tessuti molli del piede. Per i casi gravi di piedi piatti altamente rigidi, specialmente se causati da coalizione tarsale (una fusione anormale di due o più ossa del piede), è molto probabile che sia consigliata la chirurgia. La chirurgia è raccomandata anche per tendini di Achille cronicamente tesi (tipicamente una procedura semplice per allungare il tendine) o tendini tibiali posteriori eccessivamente lassi (tramite riduzione o accorciamento del tendine). Il tuo medico di famiglia non è uno specialista del piede, delle ossa o delle articolazioni, quindi probabilmente verrai indirizzato a un chirurgo ortopedico se è necessario un intervento chirurgico.
- I chirurghi in genere operano su un piede alla volta in modo da non rendere inabile il paziente e avere un impatto troppo significativo sulla loro vita.
- Le possibili complicanze dell'intervento includono: mancata guarigione delle ossa fuse, infezioni, ridotta mobilità della caviglia/piede, dolore cronico.
- I tempi di recupero per la chirurgia variano a seconda della procedura (se le ossa devono essere rotte o fuse, i tendini recisi o i legamenti alterati), ma possono durare diversi mesi.
- Le malattie che contribuiscono ai piedi piatti includono diabete, osteoporosi, artrite reumatoide e malattie da lassità dei legamenti come le sindromi di Marfan o Ehlers-Danlos.
Suggerimenti
- Non indossare scarpe di seconda mano perché hanno già preso la forma del piede e dell'arco plantare di chi le indossava prima.
- I piedi piatti rigidi e acquisiti da adulti non trattati possono portare a forti dolori e deformità permanenti del piede, quindi non ignorare il problema.
- I piedi piatti tendono a funzionare nelle famiglie, il che suggerisce che sono parzialmente ereditati.
