"Ematuria" è semplicemente il termine medico per indicare il sangue nelle urine. Anche se non dovresti avere sangue nelle urine, ci sono molte ragioni per cui questo potrebbe accadere, la maggior parte delle quali non sono pericolose per la vita. Tuttavia, se noti sangue nelle urine, contatta il medico il prima possibile. Il medico valuterà la tua famiglia e la tua storia medica e potrebbe eseguire test per determinare cosa sta causando l'ematuria. Poiché l'ematuria è un sintomo, viene trattata eliminando qualsiasi cosa abbia causato il sangue nelle urine.
Passi
Parte 1 di 3: vedere il tuo dottore
Passaggio 1. Cerca l'urina rosa, rossa o marrone
Il sangue visibile nelle urine in genere non è separato dall'urina stessa. Piuttosto, altera il colore della tua urina. Fai pipì in un gabinetto appena lavato e pulito per valutare al meglio il colore delle tue urine. Potresti anche prelevare un "campione" facendo pipì in una tazza in modo da poterlo esaminare più da vicino.
- Il sangue nelle urine che non puoi vedere si chiama "ematuria microscopica". Questo in genere viene rilevato dal medico dopo un test delle urine di routine e in genere non è associato a gravi problemi medici.
- La tua urina può anche assomigliare al colore del tè o della cola.
Passaggio 2. Elimina le cause comuni di sangue nelle urine
Il sangue nelle urine non indica necessariamente che hai una condizione medica grave. Ci sono alcune cause piuttosto benigne per l'ematuria, tra cui:
- mestruazioni
- Esercizio estenuante
- Attività sessuale
- Lesioni o irritazioni cutanee
Consiglio:
L'ematuria da esercizio fisico intenso si risolve in genere entro 24-48 ore.
Passaggio 3. Fissa un appuntamento con il tuo medico di base
In genere, vedrai prima il tuo medico di base o il medico di famiglia. Possono aiutarti a determinare se il tuo problema è più serio e hai bisogno di vedere uno specialista.
Generalmente, l'ematuria non è un'emergenza medica, quindi di solito non c'è motivo di andare in ospedale. Tuttavia, se hai altri sintomi gravi, usa il tuo miglior giudizio per proteggere la tua salute
Passaggio 4. Annota un elenco dei sintomi che hai riscontrato
Fornisci la data e l'ora in cui hai notato per la prima volta l'ematuria e se tale condizione continua. Se riscontri altri sintomi, aggiungili alla tua lista, anche se non sembrano correlati all'ematuria. Potrebbero indicare al medico una possibile causa dell'ematuria.
Annota anche un elenco di tutti i farmaci, le vitamine e gli altri integratori che stai assumendo, con i dosaggi di ciascuno e quando o come li prendi. Alcuni farmaci possono causare ematuria, in particolare anticoagulanti, come eparina o warfarin, farmaci di tipo aspirina, penicilline, ciclofosfamide (Cytoxan) e farmaci contenenti sulfa
Passaggio 5. Ottieni un esame fisico
Il medico ti esaminerà fisicamente e discuterà con te la tua famiglia e la tua storia medica. Porta con te le tue liste in modo da poterle dare al tuo medico.
- Il medico potrebbe raccomandare un esame pelvico o prostatico, a seconda dei sintomi.
- Fai sapere al tuo medico se qualcuno nella tua famiglia ha mai avuto malattia del rene policistico, anemia falciforme o emofilia.
Passaggio 6. Vai da un urologo se è raccomandato
Sulla base dell'esame, il medico potrebbe indirizzarti a un urologo per ulteriori test. Questo non significa necessariamente che tu abbia una grave condizione medica. Significa semplicemente che il tuo medico vuole il parere di uno specialista.
A seconda della polizza assicurativa, il medico potrebbe dover fornire un rinvio diretto a un urologo specifico. Se hai la libertà di trovarne uno da solo, cercane diversi e prova a trovare qualcuno che ti faccia sentire a tuo agio. Potresti anche chiedere consigli ai tuoi amici e familiari
Parte 2 di 3: Determinazione della causa
Passaggio 1. Discuti la tua storia medica e familiare con il tuo medico
La tua storia medica e la storia medica della tua famiglia potrebbero fornire al tuo medico alcuni indizi per aiutare a capire la causa della tua ematuria. Ciò è particolarmente vero se i disturbi emorragici o le malattie renali sono presenti nella tua famiglia.
- Se di recente hai avuto infezioni o lesioni, queste potrebbero aver causato la tua ematuria.
- Anche le malattie ereditarie, note come malattia del rene policistico, possono causare ematuria, quindi la storia della tua famiglia biologica è importante. Se non sei collegato alla tua famiglia biologica, potresti considerare di sottoporti a un test del DNA per determinare se hai un rischio geneticamente elevato di malattie che potrebbero causare ematuria.
Passaggio 2. Fornire un campione di urina per testare le infezioni
Quando vai dal tuo medico di base, probabilmente prenderà un campione di urina per confermare che c'è ancora sangue nelle tue urine. Se il problema si è risolto da solo da quando hai inizialmente fissato l'appuntamento, possono fissare un appuntamento di follow-up per assicurarsi che l'ematuria sia scomparsa.
- Prova a fornire il tuo campione subito al mattino prima di svolgere qualsiasi attività faticosa poiché darà i migliori risultati. Se puoi, fissa un appuntamento mattutino con il medico.
- Il medico analizzerà il campione di urina per determinare se si dispone di un'infezione del tratto urinario. Un campione di urina può anche indicare la presenza di calcoli renali o un'altra malattia renale.
Consiglio:
Sulla base dei risultati del campione di urina, il medico di base potrebbe consigliarti di consultare un urologo per ulteriori test.
Passaggio 3. Ottieni test di imaging per identificare la causa della tua ematuria
Il tuo medico di base o urologo potrebbe inviarti da un radiologo per una scansione tomografica computerizzata (TC) dei reni, degli ureteri o della vescica. Questo test può aiutare a identificare tumori o altre anomalie nel sistema urinario.
In genere, il radiologo eseguirà una scansione iniziale senza contrasto. Se sono necessari maggiori dettagli, il radiologo inietterà una tintura nel braccio. Questo colorante si raccoglie nei reni e fuoriesce dal corpo attraverso l'urina, fornendo un quadro completo dell'intero sistema urinario
Passaggio 4. Eseguire una cistoscopia per esaminare la vescica e l'uretra
Con una cistoscopia, il medico infilerà una telecamera collegata all'estremità di un tubo stretto nella vescica. La fotocamera fornisce immagini che consentono al medico di esaminare la vescica e l'uretra.
Se il medico rileva segni di malattia, potrebbe raccomandare un intervento chirurgico o altri ulteriori trattamenti per comprendere meglio il tipo di malattia e la sua progressione
Passaggio 5. Monitorare l'urina se non viene identificata alcuna causa
Se tutti i test risultano negativi, il medico potrebbe non essere in grado di identificare il motivo del sangue nelle urine. In genere ti chiederanno di prestare attenzione al colore della tua urina e di contattarli se il problema si ripresenta.
Se si verifica di nuovo l'ematuria, contattare il medico il prima possibile e fargli sapere che il problema è tornato
Parte 3 di 3: correggere il problema
Passaggio 1. Prendi gli antibiotici se hai un'infezione del tratto urinario
Le infezioni del tratto urinario possono essere fastidiose o addirittura dolorose, ma in genere vengono trattate abbastanza facilmente con gli antibiotici. Assicurati di prendere l'intero ciclo di antibiotici, anche se i sintomi scompaiono.
- Bevi molta acqua durante il trattamento dell'infezione ed evita le bevande che potrebbero irritare la vescica, come caffè, alcol, bibite e altre bevande che contengono succhi di agrumi di caffeina.
- Un termoforo caldo sull'addome può aiutare ad alleviare la pressione e il disagio.
Passaggio 2. Prova i farmaci da prescrizione se hai la prostata ingrossata
Un ingrossamento della prostata è una condizione relativamente comune, in particolare negli uomini più anziani. I farmaci sono il trattamento più comune se si hanno sintomi da lievi a moderati. Alcuni farmaci usati per trattare un ingrossamento della prostata includono:
- Alfa bloccanti, che rilassano i muscoli del collo della vescica e le fibre muscolari della prostata per facilitare la minzione.
- Inibitori della 5-alfa reduttasi, che prevengono i cambiamenti ormonali che causano la riduzione della crescita della prostata.
- Tadalafil (Cialis). Sebbene questo farmaco sia tipicamente usato per trattare la disfunzione erettile, può anche aiutare a ridurre l'ingrossamento della prostata.
Consiglio:
Il medico potrebbe anche raccomandare una combinazione di più di un tipo di farmaco per curare la tua condizione.
Passaggio 3. Bere molti liquidi per far passare i calcoli renali
I calcoli renali più piccoli in genere possono passare attraverso il tratto urinario se bevi da 2 a 3 litri (da 1,9 a 2,8 litri) di acqua al giorno. Poiché il passaggio anche di piccoli calcoli può causare disagio, il medico potrebbe raccomandare l'ibuprofene (Advil), il paracetamolo (Tylenol) o il naprossene sodico (Aleve) per alleviare il dolore.
- Il medico potrebbe anche prescrivere un farmaco chiamato alfa-bloccante per aiutare i calcoli a passare più rapidamente e con meno dolore.
- Per le pietre più grandi, il medico potrebbe raccomandare una procedura che utilizzi le onde sonore per rompere le pietre in modo che possano passare naturalmente.
- Se hai calcoli renali troppo grandi per essere rotti o che causano dolore o sanguinamento significativi, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico per rimuoverli.
Passaggio 4. Discutere la chirurgia e altri trattamenti se viene trovato un tumore
Se soffri di ematuria, lo scenario peggiore è che il medico scopra un tumore alla vescica o ai reni che si rivela cancerogeno. Anche se questa può essere una notizia spaventosa, i tuoi medici lavoreranno con te per sviluppare un piano di trattamento basato sul tipo di cancro e sul suo stadio, nonché sulla tua salute generale e sulle preferenze personali. Con la diagnosi precoce, hai molte più opzioni per curare ed eliminare il cancro.
Oltre alla chirurgia, i trattamenti comuni per il cancro includono la chemioterapia, la radioterapia e l'immunoterapia, che stimolano il sistema immunitario a combattere il cancro
Passaggio 5. Consulta il medico per assicurarti che non ci sia più sangue nelle urine
Anche se la causa dell'ematuria viene trattata con successo, il medico probabilmente vorrà ricontrollare con te circa un mese dopo il trattamento per assicurarsi che il problema non si sia ripresentato. Nel frattempo, dovresti chiamare il medico se l'ematuria ritorna o se noti altri sintomi correlati.
Il medico potrebbe volerti vedere più volte nei prossimi mesi per controllare le urine, in particolare se tutti i test sono risultati negativi e non è stato possibile determinare la causa
Suggerimenti
Rimanere ben idratati mantiene il tratto urinario sano e aiuta a evitare l'ematuria
Avvertenze
- Se fumi e soffri di ematuria, è un buon momento per fare un piano per smettere. Il fumo di sigaretta è legato ai tumori del tratto urinario.
- Se la tua urina è del colore della coca cola, o se l'ematuria è accompagnata da febbre o dolore al basso ventre o al fianco, chiama immediatamente il medico.
