Il diabete giovanile, meglio conosciuto come diabete di tipo 1 o diabete insulino-dipendente, è una malattia in cui il pancreas, che normalmente produce insulina, smette di produrre insulina. L'insulina è importante perché è un ormone che regola la quantità di zucchero (glucosio) nel sangue e aiuta a trasferire il glucosio alle cellule per produrre energia. Se il tuo corpo non produce insulina, significa che il glucosio rimane nel sangue e il livello di zucchero nel sangue può diventare troppo alto. Il diabete di tipo 1 può tecnicamente svilupparsi a qualsiasi età, ma in genere si verifica nelle persone di età inferiore ai 30 anni ed è il tipo più comune di diabete infantile. I sintomi del diabete giovanile sono in genere di rapida insorgenza. È importante che il diabete giovanile venga diagnosticato il prima possibile perché peggiora con il passare del tempo e può causare gravi problemi di salute, come insufficienza renale, coma e persino la morte.
Passi
Parte 1 di 3: individuare precocemente o presentare sintomi
Passaggio 1. Tieni traccia della sete di tuo figlio
Tutti i sintomi del diabete di tipo 1 sono il risultato di iperglicemia o glucosio alto nel corpo e il corpo lavora per bilanciarlo. L'aumento della sete (polidipsia) è uno dei sintomi più comuni. La sete estrema si verifica a causa del tentativo del corpo di eliminare tutto il glucosio nel flusso sanguigno poiché non può essere utile (perché non c'è insulina per scortarlo nelle cellule). Il tuo bambino potrebbe avere sete tutto il tempo o potrebbe bere quantità insolitamente grandi di acqua che vanno ben oltre la sua normale assunzione giornaliera di liquidi.
- Secondo le linee guida standard, i bambini dovrebbero bere da cinque a otto bicchieri di liquidi al giorno. I bambini piccoli (dai 5 agli 8 anni) dovrebbero bere di meno (circa cinque bicchieri) e i bambini più grandi dovrebbero bere di più (otto bicchieri).
- Tuttavia, queste sono linee guida ideali e solo tu puoi sapere quanta acqua e altri liquidi il tuo bambino effettivamente assume quotidianamente. Pertanto, la valutazione dell'aumento della sete è relativa a ciò che il bambino consuma abitualmente. Se di solito bevono solo tre bicchieri d'acqua e un bicchiere di latte a cena, ma ora chiedono costantemente acqua e altre bevande e bevono molto più dei soliti tre o quattro bicchieri al giorno, questo potrebbe essere motivo di preoccupazione.
- Il tuo bambino potrebbe provare una sete che non può essere placata anche se assume molta acqua. Possono anche apparire ancora disidratati.
Passaggio 2. Nota se tuo figlio urina più frequentemente del normale
L'aumento della frequenza della minzione, noto anche come poliuria, è il tentativo del corpo di filtrare il glucosio con la minzione. Naturalmente, è anche il risultato di un aumento della sete. Man mano che il tuo bambino beve più acqua, il corpo produrrà più urina, con conseguente incidenza notevolmente maggiore di minzione.
- Presta particolare attenzione durante la notte e controlla se tuo figlio urina più del solito nel cuore della notte.
- Non esiste un numero medio di volte in cui i bambini urinano al giorno; questo dipende dall'assunzione di cibo e acqua e quindi ciò che è normale per un bambino non sarà necessariamente normale per un altro. Tuttavia, puoi confrontare la frequenza attuale della minzione di tuo figlio rispetto alla sua frequenza passata. Se in generale tuo figlio è andato in bagno circa sette volte al giorno ma ora ci va 12 volte al giorno, questo è motivo di preoccupazione. Questo è anche il motivo per cui la notte è un buon momento per l'osservazione o la consapevolezza. Se tuo figlio non si è mai alzato nel cuore della notte per fare pipì ma ora si alza due, tre o quattro volte a notte, dovresti portarlo dal medico per il test.
- Cerca anche i segni che tuo figlio sia disidratato a causa della forte minzione. Il bambino può avere gli occhi infossati, la bocca secca e una perdita di elasticità della pelle (prova a sollevare la pelle sul dorso della mano verso l'alto a forma di tenda. Se non si riprende immediatamente, questo è un segno di disidratazione).
- Dovresti anche prestare molta attenzione se tuo figlio inizia a bagnare di nuovo il letto. Questo è particolarmente importante se il tuo bambino è già stato addestrato al vasino e non ha bagnato il letto per molto tempo.
Passaggio 3. Prestare attenzione a qualsiasi perdita di peso inspiegabile
Il diabete giovanile causa comunemente la perdita di peso a causa di squilibri metabolici legati all'aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Molto spesso la perdita di peso è rapida, anche se a volte può progredire gradualmente.
- Il tuo bambino potrebbe perdere peso e potrebbe anche apparire emaciato o magro e debole a causa del diabete giovanile. Si noti che una perdita di massa muscolare spesso accompagna anche la perdita di peso dovuta al diabete di tipo 1.
- Come regola generale, la perdita di peso involontaria richiede quasi sempre la consultazione con un medico.
Passaggio 4. Nota se tuo figlio ha improvvisamente un aumento della fame
La conseguente disgregazione muscolare e grassa, insieme alla perdita di calorie, derivante dal diabete di tipo 1 porta ulteriormente alla perdita di energia e di conseguenza all'aumento della fame. Quindi, c'è un paradosso qui: tuo figlio potrebbe perdere peso anche se dimostra un notevole aumento dell'appetito.
- La polifagia, o fame estrema, si verifica quando il corpo cerca di ottenere dal sangue il glucosio di cui le sue cellule hanno bisogno. Il corpo di tuo figlio vuole più cibo per cercare di ottenere quel glucosio per produrre energia, ma non può. Senza insulina, non importa come mangia tuo figlio; il glucosio dal cibo fluttuerà intorno al loro flusso sanguigno e non arriverà mai nelle cellule.
- Nota che non esiste un punto di riferimento medico o scientifico per valutare la fame di tuo figlio. Alcuni bambini mangiano naturalmente più di altri. Tieni presente che i bambini tendono ad essere più affamati quando sperimentano uno scatto di crescita. La cosa migliore da fare è misurare il comportamento di tuo figlio con il suo comportamento precedente per valutare se sembra notevolmente più affamato del solito. Ad esempio, se tuo figlio di solito sceglie i tre pasti al giorno ma per alcune settimane ha mangiato tutto ciò che ha nel piatto e ne ha persino chiesto di più, questo potrebbe essere un segnale di avvertimento. Se questo è accompagnato da un aumento della sete e da viaggi in bagno, è meno probabile che sia solo un segno di uno scatto di crescita.
Passaggio 5. Nota se tuo figlio sembra improvvisamente stanco tutto il tempo
La perdita di calorie e glucosio necessari per la produzione di energia, così come la disgregazione di grasso e muscoli, si tradurrà generalmente in stanchezza e disinteresse per giochi e attività normalmente amati.
- A volte i bambini tendono anche a diventare irritabili e ad avere sbalzi d'umore a causa dell'esaurimento.
- Come per gli altri sintomi sopra menzionati, dovrai valutare i modelli di sonno di tuo figlio in base a ciò che è normale per loro. Se di solito dormono sette ore a notte, ma ora dorme 10 ore e si lamentano ancora di essere stanchi o mostra segni di sonnolenza, lentezza o letargo anche dopo una notte intera di sonno, dovresti prenderne nota. Questo potrebbe essere un segno che non stanno solo vivendo uno scatto di crescita o un periodo di stanchezza, ma che il diabete potrebbe essere all'opera.
Passaggio 6. Prendi nota se tuo figlio si lamenta di visione offuscata
Livelli elevati di zucchero nel sangue modificano il contenuto di acqua della lente ottica e causano il rigonfiamento della lente, portando a una visione offuscata, torbida o offuscata. Se tuo figlio si lamenta di vista offuscata e le visite ripetute dall'oculista non sono state di alcuna utilità, consulta un medico per escludere il diabete di tipo 1.
La visione offuscata di solito si risolve con la stabilizzazione degli zuccheri nel sangue
Parte 2 di 3: monitoraggio dei sintomi tardivi o concomitanti
Passaggio 1. Osserva le infezioni fungine ricorrenti
I diabetici hanno livelli più elevati di zucchero e glucosio nel sangue e nelle secrezioni vaginali. Questo è un ambiente ideale per un'abbondante crescita delle cellule di lievito, che normalmente causano infezioni fungine. Di conseguenza, il tuo bambino potrebbe soffrire di ricorrenti infezioni fungine della pelle.
- Nota se tuo figlio sembra avere prurito nell'area genitale. Per le ragazze, potresti notare che hanno ripetute infezioni vaginali da lievito, caratterizzate da prurito e disagio genitale, con perdite di lieve odore da bianco a giallastro.
- Un altro tipo di infezione fungina che può essere il risultato della caratteristica di compromissione immunitaria del diabete giovanile è il piede d'atleta, che provoca perdite bianche e desquamazione della pelle nelle reti delle dita dei piedi e delle piante dei piedi.
- I ragazzi, specialmente se non sono circoncisi, possono anche sviluppare un'infezione fungina/lievito intorno alla punta del pene.
Passaggio 2. Tieni traccia di eventuali infezioni cutanee ripetute
Il riflesso che consente al corpo di combattere le infezioni in circostanze normali è ostacolato dal diabete, poiché provoca disfunzioni immunologiche. L'aumento del glucosio nel sangue provoca inoltre una crescita batterica indesiderata, spesso con frequenti infezioni batteriche della pelle come bolle o ascessi, carbonchi e ulcerazioni.
Un altro aspetto delle infezioni ricorrenti della pelle è la lenta guarigione delle ferite. Anche piccoli tagli, graffi o ferite da traumi minori richiedono un tempo anormalmente lungo per guarire. Stai attento a tutto ciò che non si sistema da solo come al solito
Passaggio 3. Fai attenzione alla vitiligine
La vitiligine è una malattia autoimmune, che porta a livelli ridotti di melanina del pigmento della pelle. La melanina è il pigmento che conferisce il colore ai capelli, alla pelle e agli occhi umani. Con l'insorgenza del diabete di tipo 1, il corpo sviluppa autoanticorpi che distruggono la melanina. Ciò si traduce in macchie bianche sulla pelle.
Sebbene si manifesti molto più tardi nel corso del diabete di tipo 1 e non sia molto comune, è meglio escludere il diabete se il bambino sviluppa tali macchie bianche
Passaggio 4. Fai attenzione al vomito o alla respirazione pesante
Questi sintomi possono accompagnare il diabete mentre progredisce. Se noti che tuo figlio vomita o respira troppo profondamente, questo è un segnale pericoloso e dovresti portarlo immediatamente in ospedale per il trattamento.
Questi sintomi possono essere un segno di chetoacidosi diabetica (DKA), che può provocare un coma potenzialmente fatale. Questi sintomi si manifestano rapidamente, a volte entro 24 ore. Se non trattata, la DKA può essere fatale
Parte 3 di 3: visitare un dottore
Passaggio 1. Sapere quando consultare un medico
In molti casi, il diabete di tipo 1 viene diagnosticato per la prima volta al pronto soccorso, quando i bambini vengono ricoverati in coma diabetico o chetoacidosi diabetica (DKA). Sebbene possa essere trattato con liquidi e insulina, è meglio evitarlo del tutto consultando immediatamente il medico se sospetti che tuo figlio possa essere diabetico. Non aspettare che tuo figlio svenga a lungo grazie a DKA per avere conferma dei tuoi sospetti. Fai fare il test a tuo figlio!
I sintomi che richiedono cure mediche immediate includono: perdita di appetito, nausea o vomito, febbre alta, mal di stomaco, alito dall'odore fruttato (probabilmente lo puoi sentire ma tuo figlio non sarà in grado di sentirlo da solo)
Passaggio 2. Visita il tuo medico per un esame
Se sospetti che tuo figlio possa avere il diabete di tipo 1, fatti valutare immediatamente. Per diagnosticare il diabete, il medico richiederà un esame del sangue per valutare la quantità di zucchero nel sangue di tuo figlio. Ci sono due possibili test, il test dell'emoglobina e un test della glicemia casuale oa digiuno.
- Test dell'emoglobina glicata (A1C) - Questo esame del sangue fornisce informazioni sui livelli di zucchero nel sangue del bambino negli ultimi due o tre mesi misurando la percentuale di zucchero nel sangue attaccato all'emoglobina nel sangue. L'emoglobina è una proteina che trasporta l'ossigeno nei globuli rossi. Più alti sono i livelli di zucchero nel sangue di tuo figlio, più zucchero sarà attaccato all'emoglobina. Un livello del 6,5% o superiore in due diversi test è indicativo di diabete. Questo test è il test standard per la valutazione, la gestione e la ricerca del diabete.
- Test della glicemia - In questo test, il medico preleva un campione di sangue casuale. Indipendentemente dal fatto che tuo figlio abbia appena mangiato o meno, un livello casuale di zucchero nel sangue di 200 milligrammi per decilitro (mg/dL) può indicare il diabete, soprattutto se si verifica con altri sintomi. Il medico può anche considerare di eseguire un esame del sangue dopo aver richiesto al bambino di digiunare durante la notte. In questo test, un livello di zucchero nel sangue da 100 a 125 mg/dL indica prediabete, mentre un livello di zucchero nel sangue di 126 mg/dL (7 mmol/L) o superiore in due test separati, tuo figlio ha il diabete.
- Il medico può anche richiedere un esame delle urine per confermare il diabete di tipo 1. L'esistenza di chetoni, che emergono dalla scomposizione del grasso nel corpo, nelle urine è indicativa del Tipo 1, al contrario del Tipo 2. La presenza di glucosio nelle urine indica anche il diabete.
Passaggio 3. Ricevi la diagnosi e il piano di trattamento
Una volta completati i test, il medico utilizzerà i risultati degli esami del sangue di tuo figlio e i criteri dell'American Diabetes Association (ADA) per diagnosticare il diabete. Dopo la diagnosi, tuo figlio avrà bisogno di un attento follow-up medico fino a quando la sua glicemia non si sarà stabilizzata. Il medico dovrà determinare il giusto tipo di insulina per il bambino e il dosaggio appropriato. Probabilmente dovrai consultare un endocrinologo, uno specialista in disturbi ormonali, per coordinare la cura del diabete di tuo figlio.
- Una volta impostato il piano di trattamento insulinico di base per la gestione del diabete di tipo 1 di tuo figlio, dovrai programmare controlli per tuo figlio ogni pochi mesi per ripetere alcuni dei test di cui sopra per assicurarti che i livelli di zucchero nel sangue di tuo figlio siano soddisfacenti.
- Il tuo bambino dovrà anche sottoporsi a regolari esami del piede e della vista poiché questi sono spesso luoghi in cui si vedono per primi i sintomi di una cattiva gestione del diabete.
- Sebbene non esista una cura per il diabete, la tecnologia e il trattamento si sono sviluppati a tal punto che la maggior parte dei bambini con diabete di tipo 1 vive una vita felice e sana una volta che sa come gestire il diabete.
Suggerimenti
- Tieni presente che il diabete di tipo 1 o quello che era noto come diabete giovanile non è causato da una cattiva alimentazione o dal sovrappeso.
- Se un membro stretto della famiglia (come una sorella, un fratello, una mamma, un papà) ha il diabete, il bambino in questione dovrebbe essere portato dal medico almeno una volta all'anno dai 5 ai 10 anni di età per confermare che lo fa non avere il diabete.
Avvertenze
- Poiché molti dei sintomi (letargia, sete, fame) del diabete di tipo 1 sono relativi a tuo figlio, possono essere facilmente persi. Se sospetti che tuo figlio mostri uno qualsiasi dei sintomi o una combinazione di questi, portalo immediatamente da un medico.
- La diagnosi precoce, il trattamento e la gestione del diabete di tipo 1 sono assolutamente essenziali per ridurre le possibilità di sviluppare gravi complicazioni, tra cui malattie cardiache, danni ai nervi, cecità, danni ai reni e morte.
